2025中醫(yī)針灸試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.手太陰肺經(jīng)的起始穴是（）A.中府B.云門C.少商D.商陽(yáng)答案：A2.下列腧穴中，屬于八會(huì)穴之“血會(huì)”的是（）A.膈俞B.血海C.太淵D.章門答案：A3.毫針進(jìn)針時(shí)，適用于短針的進(jìn)針?lè)椒ㄊ牵ǎ〢.指切進(jìn)針?lè)˙.夾持進(jìn)針?lè)–.提捏進(jìn)針?lè)―.舒張進(jìn)針?lè)ù鸢福篈4.下列哪項(xiàng)不屬于暈針的臨床表現(xiàn)（）A.頭暈?zāi)垦.面色蒼白C.四肢厥冷D.針下沉緊答案：D5.治療中風(fēng)中臟腑閉證，除取十二井穴、水溝外，還應(yīng)加用（）A.太沖、合谷B.關(guān)元、氣海C.豐隆、足三里D.內(nèi)關(guān)、神門答案：A6.足陽(yáng)明胃經(jīng)在腹部的循行線距前正中線（）A.0.5寸B.1寸C.2寸D.3寸答案：C7.下列哪項(xiàng)是隔姜灸的主要作用（）A.溫補(bǔ)腎陽(yáng)B.清熱解毒C.溫胃止嘔D.活血化瘀答案：C8.治療肝陽(yáng)上亢型頭痛，宜選用的配穴是（）A.太沖、太溪B.血海、膈俞C.豐隆、陰陵泉D.風(fēng)池、列缺答案：A9.下列腧穴中，定位在腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間的是（）A.內(nèi)關(guān)B.大陵C.間使D.郄門答案：A10.下列哪種刺法屬于透刺法（）A.直刺B.斜刺C.地倉(cāng)透頰車D.提插法答案：C11.十二經(jīng)脈中，陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)的交接部位是（）A.頭面部B.胸腹部C.四肢末端D.背部答案：A12.治療實(shí)證痛經(jīng)，主穴應(yīng)選?。ǎ〢.關(guān)元、三陰交、地機(jī)、十七椎B.氣海、三陰交、足三里、脾俞C.中極、三陰交、地機(jī)、十七椎D.腎俞、太溪、三陰交、關(guān)元答案：C13.下列哪項(xiàng)是三棱針點(diǎn)刺法的操作要點(diǎn)（）A.刺入皮膚23分B.緩慢提插C.深度達(dá)肌肉層D.用于陳舊性痹證答案：A14.下列腧穴中，不屬于任脈的是（）A.中脘B.膻中C.氣海D.大椎答案：D15.治療面癱恢復(fù)期，宜加用的穴位是（）A.風(fēng)池、合谷B.足三里、氣海C.太沖、內(nèi)庭D.迎香、承漿答案：B16.下列關(guān)于得氣的描述，錯(cuò)誤的是（）A.患者出現(xiàn)酸、麻、脹、重感B.醫(yī)者感覺(jué)針下沉緊C.得氣與否與療效密切相關(guān)D.無(wú)得氣感時(shí)應(yīng)立即出針答案：D17.足少陰腎經(jīng)的絡(luò)穴是（）A.大鐘B.太溪C.照海D.復(fù)溜答案：A18.治療遺尿，主穴應(yīng)選取（）A.關(guān)元、中極、膀胱俞、三陰交B.氣海、腎俞、太溪、足三里C.中脘、天樞、脾俞、胃俞D.風(fēng)池、百會(huì)、肝俞、腎俞答案：A19.下列哪項(xiàng)屬于艾灸的禁忌證（）A.風(fēng)寒濕痹B.氣虛下陷C.陰虛發(fā)熱D.脾胃虛寒答案：C20.下列關(guān)于十二經(jīng)筋的描述，正確的是（）A.與臟腑直接絡(luò)屬B.循行路徑與經(jīng)脈完全一致C.主要作用是約束骨骼、利于關(guān)節(jié)屈伸D.分布范圍僅限于頭面四肢答案：C二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分。多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于特定穴的有（）A.五輸穴B.奇穴C.八脈交會(huì)穴D.阿是穴答案：AC2.下列關(guān)于暈針的處理，正確的是（）A.立即停止針刺，將針全部起出B.使患者平臥，抬高下肢C.給予溫糖水或溫開水D.嚴(yán)重者可針刺水溝、內(nèi)關(guān)答案：ABCD3.治療感冒的主穴包括（）A.列缺B.合谷C.大椎D.風(fēng)池答案：ABCD4.下列腧穴中，位于肘橫紋上的有（）A.曲池B.尺澤C.少海D.小海答案：ABCD5.下列屬于灸法作用的是（）A.溫經(jīng)散寒B.扶陽(yáng)固脫C.消瘀散結(jié)D.引熱外行答案：ABCD6.下列關(guān)于十二經(jīng)脈循行走向的描述，正確的是（）A.手三陰經(jīng)從胸走手B.手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭C.足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足D.足三陰經(jīng)從足走腹胸答案：ABCD7.治療胃痛的配穴中，寒邪客胃配（），飲食傷胃配（）A.胃俞B.梁門C.神闕D.下脘答案：CD8.下列關(guān)于毫針消毒的方法，正確的是（）A.高壓蒸汽滅菌B.75%乙醇浸泡30分鐘C.煮沸消毒1520分鐘D.戊二醛溶液浸泡10小時(shí)答案：ABC9.下列屬于足太陰脾經(jīng)的腧穴有（）A.三陰交B.陰陵泉C.公孫D.太白答案：ABCD10.治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的主穴包括（）A.內(nèi)關(guān)B.水溝C.三陰交D.極泉答案：ABCD三、填空題（共10題，每空1分，共20分）1.十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律是：手三陰經(jīng)______，手三陽(yáng)經(jīng)______，足三陽(yáng)經(jīng)______，足三陰經(jīng)______。答案：從胸走手；從手走頭；從頭走足；從足走腹胸2.腧穴的定位方法包括______、______、______、______。答案：骨度分寸定位法；體表標(biāo)志定位法；手指同身寸定位法；簡(jiǎn)便定位法3.毫針的結(jié)構(gòu)分為______、______、______、______、______五部分。答案：針尖；針身；針根；針柄；針尾4.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的主穴是______、______、______、______、______、______。答案：內(nèi)關(guān)；水溝；三陰交；極泉；尺澤；委中5.治療面癱的主穴是______、______、______、______、______。答案：攢竹；魚腰；陽(yáng)白；四白；顴髎；頰車；地倉(cāng)（任意5個(gè)均可）四、名詞解釋（共5題，每題4分，共20分）1.得氣：又稱針感，是指毫針刺入腧穴后，患者針刺部位產(chǎn)生的酸、麻、脹、重等感覺(jué)，或沿著一定方向傳導(dǎo)、擴(kuò)散的現(xiàn)象；同時(shí)醫(yī)者感覺(jué)針下有沉、緊、澀等反應(yīng)。得氣是針刺產(chǎn)生療效的關(guān)鍵。2.四海：指髓海、血海、氣海、水谷之海，是人體氣血精髓等精微物質(zhì)匯聚之所。髓海在腦（部位），血海在沖脈（部位），氣海在膻中（部位），水谷之海在胃（部位）。3.透刺法：指將毫針從一穴刺入，穿過(guò)皮下組織，刺達(dá)相鄰腧穴或部位的刺法?？蓴U(kuò)大刺激范圍，增強(qiáng)針感，適用于病變范圍較廣或取穴部位受限的病癥（如面癱用地倉(cāng)透頰車）。4.阿是穴：又稱壓痛點(diǎn)、天應(yīng)穴，是既無(wú)固定名稱，也無(wú)固定位置，以壓痛點(diǎn)或病變局部或鄰近反應(yīng)點(diǎn)作為針灸施術(shù)部位的腧穴。5.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉：針刺得氣后，捻轉(zhuǎn)角度小、用力輕、頻率慢、操作時(shí)間短為補(bǔ)法；捻轉(zhuǎn)角度大、用力重、頻率快、操作時(shí)間長(zhǎng)為瀉法。補(bǔ)法拇指向前、食指向后左轉(zhuǎn)為主；瀉法拇指向后、食指向前右轉(zhuǎn)為主。五、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述十二經(jīng)別循行的“離、合、出、入”特點(diǎn)。答：十二經(jīng)別是十二正經(jīng)別行深入體腔的分支，其循行特點(diǎn)可概括為“離、合、出、入”：①“離”：從十二正經(jīng)別出（多從四肢肘膝關(guān)節(jié)以上的正經(jīng)別出）；②“入”：深入體腔，與臟腑聯(lián)系（尤其是陰經(jīng)經(jīng)別多與相表里的陽(yáng)經(jīng)臟腑聯(lián)系）；③“出”：淺出體表，上頭面（陽(yáng)經(jīng)經(jīng)別多上達(dá)頭面，加強(qiáng)表里經(jīng)在頭面的聯(lián)系）；④“合”：陽(yáng)經(jīng)經(jīng)別與陰經(jīng)經(jīng)別相合（十二經(jīng)別最終合為“六合”，加強(qiáng)表里經(jīng)的聯(lián)系）。2.簡(jiǎn)述提插補(bǔ)瀉的操作要點(diǎn)及臨床應(yīng)用。答：提插補(bǔ)瀉是毫針補(bǔ)瀉手法的一種，操作要點(diǎn)：①得氣后，將針從淺層插向深層為插，從深層提至淺層為提；②補(bǔ)法：重插輕提（插時(shí)用力重、速度快，提時(shí)用力輕、速度慢），提插幅度?。?5分）、頻率慢、操作時(shí)間短；③瀉法：重提輕插（提時(shí)用力重、速度快，插時(shí)用力輕、速度慢），提插幅度大（1寸左右）、頻率快、操作時(shí)間長(zhǎng)。臨床應(yīng)用：補(bǔ)法用于虛證（如脾胃虛弱），瀉法用于實(shí)證（如胃腸積滯）。3.簡(jiǎn)述胃痛的針灸辨證治療（主穴+配穴）。答：主穴：中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、公孫。辨證配穴：①寒邪客胃：配神闕、梁丘（溫胃散寒）；②飲食傷胃：配下脘、梁門（消食導(dǎo)滯）；③肝氣犯胃：配太沖、期門（疏肝理氣）；④脾胃虛寒：配關(guān)元、脾俞、胃俞（溫中健脾）；⑤胃陰不足：配胃俞、三陰交、內(nèi)庭（滋陰和胃）。4.簡(jiǎn)述艾灸的注意事項(xiàng)。答：①施灸順序：先上后下，先陽(yáng)后陰（先灸頭面軀干，后灸四肢；先灸背部，后灸腹部）；②施灸量：壯數(shù)先少后多，艾炷先小后大（年老、兒童、虛弱者少灸）；③禁忌部位：顏面部、大血管處、孕婦腹部及腰骶部禁瘢痕灸；④防燙傷：隨時(shí)詢問(wèn)患者感覺(jué)，及時(shí)調(diào)整艾炷大小或距離；⑤灸后處理：灸瘡化膿期間保持局部清潔，避免感染；⑥禁忌證：實(shí)熱證、陰虛發(fā)熱者不宜灸；空腹、過(guò)飽、極度疲勞者慎灸。5.簡(jiǎn)述拔罐法的作用及常用方法。答：作用：通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、祛風(fēng)散寒。常用方法：①留罐法：將罐吸附在施術(shù)部位后留置1015分鐘，最常用；②走罐法：在施術(shù)部位涂潤(rùn)滑油，將罐吸附后來(lái)回推動(dòng)，適用于面積大、肌肉豐厚部位（如背腰）；③閃罐法：將罐吸附后立即起下，反復(fù)多次至皮膚潮紅，適用于局部皮膚麻木或虛弱者；④刺絡(luò)拔罐法：先點(diǎn)刺出血，再拔罐，加強(qiáng)祛瘀效果，適用于實(shí)證、血瘀證（如痤瘡、腱鞘囊腫）；⑤留針拔罐法：針刺得氣后留針，再拔罐于針旁，適用于風(fēng)濕痹痛。六、論述題（共2題，每題15分，共30分）1.試比較瘢痕灸與無(wú)瘢痕灸的操作差異及臨床應(yīng)用。答：瘢痕灸與無(wú)瘢痕灸均屬艾炷直接灸，差異及應(yīng)用如下：操作差異：①艾炷大?。厚：劬挠命S豆大或更大艾炷（直徑約0.51cm）；無(wú)瘢痕灸用麥粒大或中等艾炷（直徑約0.30.5cm）。②灼燒程度：瘢痕灸需將艾炷燃盡，使局部組織燒傷，形成灸瘡（約1周化膿，46周愈合，遺留瘢痕）；無(wú)瘢痕灸在患者感到灼痛時(shí)即更換艾炷（一般灸37壯），局部?jī)H出現(xiàn)紅暈，無(wú)化膿或瘢痕。③刺激強(qiáng)度：瘢痕灸刺激強(qiáng)（因組織損傷深）；無(wú)瘢痕灸刺激相對(duì)溫和。臨床應(yīng)用：①瘢痕灸：適用于慢性頑固性疾病或虛損性疾病，如哮喘（發(fā)作前灸大椎、肺俞）、肺結(jié)核（灸肺俞、膏肓）、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（灸病變關(guān)節(jié)局部）等，需患者耐受疼痛且同意遺留瘢痕。②無(wú)瘢痕灸：適用于虛寒性疾?。ㄈ缥负雇?、風(fēng)寒濕痹）、體質(zhì)較弱者（如老年人、兒童）或需避免瘢痕的部位（如面部、頸部），如灸關(guān)元、氣海治療遺尿，灸足三里調(diào)理脾胃。2.結(jié)合經(jīng)絡(luò)理論，分析“面口合谷收”的機(jī)理，并舉例說(shuō)明其臨床應(yīng)用。答：“面口合谷收”是針灸臨床的經(jīng)典取穴規(guī)律，其機(jī)理可從經(jīng)絡(luò)循行、腧穴特性及整體聯(lián)系三方面分析：經(jīng)絡(luò)循行依據(jù)：合谷為手陽(yáng)明大腸經(jīng)原穴，手陽(yáng)明大腸經(jīng)“循發(fā)際，至額顱”“其支者，從缺盆上頸，貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中”（《靈樞·經(jīng)脈》），其經(jīng)脈循行直接到達(dá)面口部，故通過(guò)遠(yuǎn)端選穴可調(diào)理局部氣血。腧穴特性：合谷為四總穴之一（“面口合谷收”），原穴是臟腑原氣輸注、經(jīng)過(guò)和留止的部位，能調(diào)節(jié)本經(jīng)及所屬臟腑的功能。手陽(yáng)明大腸經(jīng)與手太陰肺經(jīng)相表里，肺主皮毛，合谷可通過(guò)調(diào)節(jié)肺經(jīng)氣血，改善面部皮膚、肌肉的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。整體聯(lián)系：中醫(yī)認(rèn)為“經(jīng)脈所過(guò)，主治所及”，合谷通過(guò)經(jīng)絡(luò)溝通，與面口部形成密切的氣血聯(lián)系?，F(xiàn)代研究也證實(shí)，刺激