2024年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——急危重癥護(hù)理學(xué)護(hù)理安全試題（含答案）1.以下哪種情況不屬于急危重癥護(hù)理安全的范疇？A.確?；颊哂盟幍臏?zhǔn)確性B.防止患者發(fā)生跌倒C.與患者進(jìn)行愉快的聊天D.正確執(zhí)行各種護(hù)理操作答案：C。急危重癥護(hù)理安全主要圍繞保障患者的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和生命安全。確保用藥準(zhǔn)確性、防止患者跌倒以及正確執(zhí)行護(hù)理操作都直接關(guān)系到患者的安全和健康。而與患者進(jìn)行愉快的聊天雖然有助于護(hù)患關(guān)系，但不屬于護(hù)理安全的直接范疇。2.急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，為防止意外事件發(fā)生，下列做法錯(cuò)誤的是？A.轉(zhuǎn)運(yùn)前評估患者病情穩(wěn)定性B.確保轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備功能完好C.轉(zhuǎn)運(yùn)途中可隨意調(diào)整監(jiān)護(hù)參數(shù)D.有足夠的人員陪同轉(zhuǎn)運(yùn)答案：C。轉(zhuǎn)運(yùn)前評估患者病情穩(wěn)定性可以提前預(yù)判轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)；確保轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備功能完好是保障患者在轉(zhuǎn)運(yùn)途中生命體征監(jiān)測和支持的基礎(chǔ)；足夠的人員陪同轉(zhuǎn)運(yùn)能在出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí)及時(shí)進(jìn)行處理。而隨意調(diào)整監(jiān)護(hù)參數(shù)可能會導(dǎo)致對患者病情判斷失誤，不利于護(hù)理安全，所以該做法錯(cuò)誤。3.在急危重癥病房，防止交叉感染的措施不包括？A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范B.減少探視人員C.定期對病房空氣進(jìn)行消毒D.讓患者共用生活用品答案：D。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范是預(yù)防交叉感染最基本也是最重要的措施；減少探視人員可以降低外來病菌帶入病房的風(fēng)險(xiǎn)；定期對病房空氣進(jìn)行消毒能有效殺滅空氣中的病原體。而讓患者共用生活用品會增加交叉感染的幾率，不符合防止交叉感染的要求。4.急危重癥患者使用約束帶時(shí)，下列護(hù)理要點(diǎn)錯(cuò)誤的是？A.約束帶應(yīng)系緊，防止患者掙脫B.定期觀察約束部位的皮膚情況C.向患者及家屬解釋使用約束帶的目的D.記錄約束的時(shí)間、部位及患者反應(yīng)答案：A。約束帶過緊會影響患者局部血液循環(huán)，導(dǎo)致皮膚損傷等不良后果，所以不能系得過緊。定期觀察約束部位皮膚情況可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無損傷等問題；向患者及家屬解釋使用目的可以取得他們的理解和配合；記錄相關(guān)信息有助于護(hù)理人員全面了解患者情況，保障護(hù)理安全。5.當(dāng)急危重癥患者發(fā)生心跳驟停時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是？A.呼叫醫(yī)生B.立即進(jìn)行胸外心臟按壓C.開放氣道D.給予人工呼吸答案：B。心跳驟停時(shí)，時(shí)間就是生命，立即進(jìn)行胸外心臟按壓可以為患者提供一定的血液循環(huán)，維持重要臟器的血液供應(yīng)。呼叫醫(yī)生雖然重要，但不是首先要做的；開放氣道和給予人工呼吸通常是在進(jìn)行胸外心臟按壓的同時(shí)或之后進(jìn)行的操作。6.急危重癥患者使用呼吸機(jī)時(shí)，為防止呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生，下列措施正確的是？A.每天更換呼吸機(jī)管路B.抬高患者床頭30°-45°C.減少濕化器的使用D.延長氣管插管時(shí)間答案：B。抬高患者床頭30°-45°可以減少胃液反流誤吸的機(jī)會，從而降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。每天更換呼吸機(jī)管路會增加感染的機(jī)會，且目前不推薦頻繁更換；濕化器是保證氣道濕化的重要裝置，不能減少使用；延長氣管插管時(shí)間會增加感染的幾率，不利于預(yù)防肺炎。7.以下關(guān)于急危重癥患者輸血安全的說法，錯(cuò)誤的是？A.輸血前嚴(yán)格核對血型和交叉配血結(jié)果B.輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)C.輸血完畢后將血袋立即丟棄D.做好輸血記錄答案：C。輸血完畢后，血袋應(yīng)保存一定時(shí)間（通常為24小時(shí)），以備必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)和追溯。輸血前嚴(yán)格核對血型和交叉配血結(jié)果可以防止血型不符導(dǎo)致的嚴(yán)重輸血反應(yīng)；輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)并處理；做好輸血記錄有助于醫(yī)療安全和質(zhì)量控制。8.急危重癥患者發(fā)生墜床后，護(hù)士應(yīng)首先？A.檢查患者受傷情況B.通知醫(yī)生C.報(bào)告護(hù)士長D.安撫患者及家屬答案：A?；颊邏嫶埠螅o(hù)士首先要做的是檢查患者受傷情況，判斷患者的病情嚴(yán)重程度，以便采取相應(yīng)的急救措施。通知醫(yī)生、報(bào)告護(hù)士長和安撫患者及家屬都是后續(xù)需要進(jìn)行的工作。9.為防止急危重癥患者發(fā)生深靜脈血栓形成，下列護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵緼.鼓勵患者盡早活動B.為患者進(jìn)行下肢按摩C.長期使用止血藥物D.使用梯度壓力彈力襪答案：C。長期使用止血藥物會增加血液的凝固性，容易導(dǎo)致深靜脈血栓形成，所以該措施不恰當(dāng)。鼓勵患者盡早活動可以促進(jìn)血液循環(huán)；為患者進(jìn)行下肢按摩能改善下肢血液循環(huán)；使用梯度壓力彈力襪可以通過壓力作用促進(jìn)靜脈回流，預(yù)防血栓形成。10.急危重癥病房的急救藥品管理，下列做法正確的是？A.急救藥品可隨意擺放B.定期檢查藥品的有效期C.藥品使用后不用及時(shí)補(bǔ)充D.不同科室的急救藥品可以混用答案：B。定期檢查藥品的有效期可以確保在急救時(shí)使用的藥品是有效的。急救藥品應(yīng)按照規(guī)定分類擺放，便于取用；藥品使用后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，以保證隨時(shí)有足夠的藥品用于急救；不同科室的急救藥品可能有不同的使用需求和特點(diǎn)，不能混用。11.當(dāng)急危重癥患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先？A.給予氧氣吸入B.檢查氣道是否通暢C.通知醫(yī)生D.記錄患者的癥狀答案：B?；颊叱霈F(xiàn)呼吸困難時(shí)，首先要檢查氣道是否通暢，因?yàn)闅獾蓝氯菍?dǎo)致呼吸困難的常見原因之一，只有保證氣道通暢，后續(xù)的治療措施才能有效實(shí)施。給予氧氣吸入、通知醫(yī)生和記錄癥狀都是在氣道通暢的基礎(chǔ)上進(jìn)行的后續(xù)工作。12.急危重癥患者使用微量泵輸液時(shí)，為保證輸液安全，下列做法錯(cuò)誤的是？A.定期檢查微量泵的運(yùn)行情況B.隨意調(diào)節(jié)微量泵的速度C.確保輸液管路無扭曲、受壓D.做好微量泵使用記錄答案：B。隨意調(diào)節(jié)微量泵的速度可能會導(dǎo)致藥物輸入劑量不準(zhǔn)確，影響治療效果甚至對患者造成危害。定期檢查微量泵運(yùn)行情況可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障；確保輸液管路無扭曲、受壓能保證輸液的順暢；做好使用記錄有助于護(hù)理人員了解輸液情況。13.對于急危重癥患者的皮膚護(hù)理，目的不包括？A.防止壓瘡發(fā)生B.促進(jìn)血液循環(huán)C.增強(qiáng)患者免疫力D.提高患者舒適度答案：C。對急危重癥患者進(jìn)行皮膚護(hù)理主要是為了防止壓瘡發(fā)生，因?yàn)榛颊唛L期臥床容易發(fā)生壓瘡；促進(jìn)血液循環(huán)可以改善局部皮膚的營養(yǎng)供應(yīng)；提高患者舒適度能讓患者在患病期間感覺更舒適。而皮膚護(hù)理并不能直接增強(qiáng)患者的免疫力。14.急危重癥患者進(jìn)行吸痰操作時(shí)，為防止感染，下列做法正確的是？A.吸痰管可反復(fù)使用B.吸痰過程中不戴無菌手套C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.吸痰時(shí)間可隨意延長答案：C。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則可以有效防止感染。吸痰管應(yīng)一次性使用，不能反復(fù)使用；吸痰過程中必須戴無菌手套；吸痰時(shí)間過長會導(dǎo)致患者缺氧等不良后果，不能隨意延長。15.在急危重癥護(hù)理中，關(guān)于護(hù)理文書書寫的要求，錯(cuò)誤的是？A.可以事后補(bǔ)記護(hù)理操作B.內(nèi)容應(yīng)客觀、真實(shí)C.字跡清晰、工整D.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確答案：A。護(hù)理文書書寫要求內(nèi)容客觀、真實(shí)，字跡清晰、工整，記錄及時(shí)、準(zhǔn)確。事后補(bǔ)記護(hù)理操作可能會導(dǎo)致記錄不準(zhǔn)確，不能真實(shí)反映患者當(dāng)時(shí)的情況，不符合護(hù)理文書書寫的規(guī)范。16.急危重癥患者發(fā)生藥物過敏反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)？A.立即停止使用該藥物B.給予抗過敏藥物C.通知醫(yī)生D.監(jiān)測患者生命體征答案：A。當(dāng)患者發(fā)生藥物過敏反應(yīng)時(shí)，首先要做的是立即停止使用該藥物，避免繼續(xù)接觸過敏原，防止過敏反應(yīng)進(jìn)一步加重。然后再根據(jù)情況給予抗過敏藥物、通知醫(yī)生和監(jiān)測生命體征等。17.為防止急危重癥患者發(fā)生誤吸，下列措施錯(cuò)誤的是？A.患者進(jìn)食時(shí)抬高床頭B.進(jìn)食后立即讓患者平臥C.選擇合適的食物質(zhì)地D.指導(dǎo)患者正確的進(jìn)食方法答案：B。進(jìn)食后立即讓患者平臥會增加誤吸的風(fēng)險(xiǎn)?；颊哌M(jìn)食時(shí)抬高床頭可以利用重力作用減少反流；選擇合適的食物質(zhì)地能降低吞咽難度；指導(dǎo)患者正確的進(jìn)食方法可以避免食物誤入氣管。18.急危重癥病房的設(shè)備管理，下列做法不正確的是？A.定期對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)B.設(shè)備出現(xiàn)故障后再進(jìn)行維修C.建立設(shè)備使用登記制度D.對護(hù)士進(jìn)行設(shè)備操作培訓(xùn)答案：B。設(shè)備出現(xiàn)故障后再進(jìn)行維修會影響設(shè)備的正常使用，可能在緊急情況下無法及時(shí)發(fā)揮作用。定期對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)可以預(yù)防故障發(fā)生；建立設(shè)備使用登記制度有助于了解設(shè)備的使用情況；對護(hù)士進(jìn)行設(shè)備操作培訓(xùn)能保證護(hù)士正確使用設(shè)備。19.當(dāng)急危重癥患者出現(xiàn)高熱時(shí)，下列降溫措施不恰當(dāng)?shù)氖牵緼.酒精擦浴B.冰袋冷敷C.大量使用退燒藥D.調(diào)節(jié)室溫答案：C。大量使用退燒藥可能會導(dǎo)致患者出汗過多、虛脫等不良反應(yīng)，且可能掩蓋病情。酒精擦浴和冰袋冷敷是常用的物理降溫方法；調(diào)節(jié)室溫可以為患