2025年骨科手術(shù)前后護理指導模擬考試答案及解析一、單項選擇題1.骨折患者現(xiàn)場急救方法正確的是（）A.就地取材妥善固定B.對骨折斷端應現(xiàn)場整復C.止血帶持續(xù)扎緊不能放松D.先處理四肢骨折，再處理進行性血胸2.下列哪項不是骨折的專有體征（）A.畸形B.反?；顒覥.骨擦音D.疼痛3.關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是（）A.腫脹B.淤血C.彈性固定D.疼痛4.脊柱骨折患者急救運送方法，下列哪種是正確的（）A.用軟擔架搬運B.三人平托放于硬板搬運C.二人抱持搬運D.一人抱持搬運5.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.2～3周B.4～8周C.8～12周D.12～16周6.骨牽引患者為防止針孔感染，護理上應注意（）A.除去針孔血痂B.全身應用抗生素C.移動鋼針調(diào)正位置D.定期更換牽引鋼針7.骨折患者功能鍛煉的原則正確的是（）A.傷后1～2周內(nèi)以患肢肌肉的舒縮運動為主B.傷后1～2周內(nèi)以骨折處遠近側(cè)關(guān)節(jié)運動為主C.傷后2～3周后以重點關(guān)節(jié)的全身活動D.傷后2～3周后以患肢肌肉的舒縮運動為主8.關(guān)節(jié)脫位治療中不妥的是（）A.必要者適當麻醉B.合并關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需手術(shù)治療C.復位后常需固定2～3周D.陳舊性脫位以理療及功能鍛煉為主9.下列哪項不是影響骨折愈合的因素（）A.年齡B.骨折斷端血運C.感染D.性別10.下列關(guān)于石膏繃帶包扎的注意事項，錯誤的是（）A.包扎時動作要敏捷，用力要均勻B.肢體關(guān)節(jié)保持功能位C.石膏繃帶未干前，肢體可隨意活動D.觀察肢體遠端血液循環(huán)情況二、多項選擇題1.骨折的早期并發(fā)癥有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.感染2.關(guān)節(jié)脫位的特有體征包括（）A.畸形B.彈性固定C.關(guān)節(jié)盂空虛D.疼痛E.腫脹3.牽引的護理措施正確的有（）A.保持反牽引力量B.骨牽引針孔每日滴75%乙醇C.牽引砝碼可隨意增減D.觀察患肢末梢血液循環(huán)E.指導患者進行功能鍛煉4.石膏固定患者的護理要點包括（）A.抬高患肢B.觀察肢體血運C.保持石膏清潔干燥D.定時翻身防止壓瘡E.石膏未干時用手指托扶5.骨折患者功能鍛煉的目的有（）A.促進骨折愈合B.預防肌肉萎縮C.預防關(guān)節(jié)僵硬D.恢復肢體功能E.增強患者體質(zhì)三、填空題1.骨折的愈合過程分為_____、_____、_____三個階段。2.牽引的種類有_____、_____、_____。3.關(guān)節(jié)脫位按脫位程度分為_____、_____。4.石膏固定的并發(fā)癥有_____、_____、_____等。5.骨折的急救原則是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.開放性骨折應先固定，后止血。（）2.骨折患者早期功能鍛煉應以關(guān)節(jié)活動為主。（）3.骨牽引時，牽引針孔處如有分泌物，應及時清除。（）4.關(guān)節(jié)脫位復位后應固定2～3周，以利于關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復。（）5.石膏繃帶包扎時，應從肢體的近心端向遠心端纏繞。（）6.骨折愈合的標準之一是局部無壓痛及縱向叩擊痛。（）7.牽引患者可隨意改變體位。（）8.陳舊性脫位經(jīng)手法復位失敗后，應手術(shù)治療。（）9.脂肪栓塞綜合征多發(fā)生于骨折后24～48小時。（）10.功能鍛煉應循序漸進，以不引起疼痛為度。（）五、簡答題1.簡述骨折患者的現(xiàn)場急救措施。六、案例分析題患者，男性，30歲，因車禍致右上肢疼痛、畸形2小時入院?；颊?小時前騎摩托車時與汽車相撞，當即感右上肢疼痛，活動受限，局部畸形。查體：右上肢腫脹，壓痛明顯，可觸及骨擦感，右上肢活動受限，手指感覺、運動正常。X線片示：右肱骨中段骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：骨折患者現(xiàn)場急救應就地取材妥善固定，避免骨折端移動造成二次損傷。2.答案：D解析：疼痛不是骨折的專有體征，畸形、反?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮惺枪钦鄣膶Ｓ畜w征。3.答案：C解析：關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是彈性固定。4.答案：B解析：脊柱骨折患者急救運送應三人平托放于硬板搬運，保持脊柱中立位，防止損傷脊髓。5.答案：B解析：骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要4～8周。6.答案：D解析：骨牽引患者為防止針孔感染，應定期更換牽引鋼針，保持針孔清潔干燥。7.答案：A解析：骨折患者功能鍛煉的原則是傷后1～2周內(nèi)以患肢肌肉的舒縮運動為主，2～3周后以骨折處遠近側(cè)關(guān)節(jié)運動為主，6～8周后以重點關(guān)節(jié)的全身活動。8.答案：D解析：陳舊性脫位手法復位困難者，應手術(shù)治療。9.答案：D解析：性別不是影響骨折愈合的因素，年齡、骨折斷端血運、感染等均會影響骨折愈合。10.答案：C解析：石膏繃帶未干前，肢體不可隨意活動，以免石膏變形或折斷。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCE解析：創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折的晚期并發(fā)癥，其余選項均為骨折的早期并發(fā)癥。2.答案：ABC解析：疼痛、腫脹不是關(guān)節(jié)脫位的特有體征，畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛是關(guān)節(jié)脫位的特有體征。3.答案：ABDE解析：牽引砝碼不能隨意增減，以免影響牽引效果。4.答案：ABCD解析：石膏未干時應用手掌托扶，避免用手指托扶，以免石膏變形。5.答案：ABCDE解析：骨折患者功能鍛煉的目的包括促進骨折愈合、預防肌肉萎縮、預防關(guān)節(jié)僵硬、恢復肢體功能、增強患者體質(zhì)等。三、填空題（答案）1.答案：血腫炎癥機化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折的愈合過程分為血腫炎癥機化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期三個階段。2.答案：皮膚牽引、骨牽引、兜帶牽引解析：牽引的種類有皮膚牽引、骨牽引、兜帶牽引。3.答案：完全脫位、不完全脫位解析：關(guān)節(jié)脫位按脫位程度分為完全脫位、不完全脫位。4.答案：壓瘡、血液循環(huán)障礙、關(guān)節(jié)僵硬解析：石膏固定的并發(fā)癥有壓瘡、血液循環(huán)障礙、關(guān)節(jié)僵硬等。5.答案：搶救生命、包扎傷口、妥善固定解析：骨折的急救原則是搶救生命、包扎傷口、妥善固定。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：開放性骨折應先止血，后固定。2.答案：×解析：骨折患者早期功能鍛煉應以肌肉舒縮運動為主。3.答案：×解析：骨牽引針孔處如有分泌物，應先用酒精棉球擦拭，再用無菌紗布覆蓋。4.答案：√解析：關(guān)節(jié)脫位復位后應固定2～3周，以利于關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復。5.答案：×解析：石膏繃帶包扎時，應從肢體的遠心端向近心端纏繞。6.答案：√解析：骨折愈合的標準之一是局部無壓痛及縱向叩擊痛。7.答案：×解析：牽引患者應保持正確的體位，不可隨意改變體位。8.答案：√解析：陳舊性脫位經(jīng)手法復位失敗后，應手術(shù)治療。9.答案：√解析：脂肪栓塞綜合征多發(fā)生于骨折后24～48小時。10.答案：√解析：功能鍛煉應循序漸進，以不引起疼痛為度。五、簡答題（答案）1.答：骨折患者的現(xiàn)場急救措施包括：-搶救生命：優(yōu)先處理危及生命的情況，如心跳驟停、窒息、大出血等。-包扎傷口：用無菌敷料或干凈的毛巾、布條等包扎傷口，減少出血和污染。-妥善固定：用夾板、樹枝、木板等固定骨折部位，避免骨折端移動造成二次損傷。-迅速轉(zhuǎn)運：將患者盡快送往醫(yī)院進行進一步治療。六、案例分析題（答案）1.答：該患者的初步診斷是右肱骨中段骨折。2.答：針對該患者，應采取以下護理措施：-病情觀察：密切觀察患者生命體征、意識狀態(tài)、患肢腫脹、疼痛、末梢血液循環(huán)等情況。-疼痛護理：評