2025年新生兒窒息快速救治演練答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率為（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分2.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素的給藥途徑首選（）A.靜脈B.氣管內(nèi)C.皮下D.心內(nèi)3.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，正壓通氣的壓力一般為（）A.10～20cmH?OB.20～30cmH?OC.30～40cmH?OD.40～50cmH?O4.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，以下哪項(xiàng)不是胸外按壓的指征（）A.心率<60次/分B.心率<80次/分，且正壓通氣30秒后心率不增加C.心率<100次/分，且正壓通氣30秒后心率不增加D.盡管進(jìn)行了正壓通氣和胸外按壓，心率仍<60次/分5.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.保持新生兒體溫B.清理呼吸道C.立即進(jìn)行胸外按壓D.建立有效通氣6.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，以下哪項(xiàng)不是評(píng)估復(fù)蘇效果的指標(biāo)（）A.心率B.呼吸C.膚色D.血壓7.新生兒窒息復(fù)蘇后，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的（）A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.早期喂奶D.預(yù)防感染8.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，以下哪項(xiàng)不是常用的復(fù)蘇設(shè)備（）A.復(fù)蘇囊B.喉鏡C.吸引裝置D.除顫儀9.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的復(fù)蘇順序（）A.清理呼吸道、建立有效通氣、胸外按壓、藥物治療B.建立有效通氣、清理呼吸道、胸外按壓、藥物治療C.胸外按壓、清理呼吸道、建立有效通氣、藥物治療D.藥物治療、清理呼吸道、建立有效通氣、胸外按壓10.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，以下哪項(xiàng)不是藥物治療的目的（）A.提高心率B.增加心輸出量C.改善微循環(huán)D.降低顱內(nèi)壓二、多項(xiàng)選擇題1.新生兒窒息的原因包括（）A.胎兒窘迫B.難產(chǎn)C.母親患有嚴(yán)重疾病D.新生兒呼吸系統(tǒng)疾病2.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，以下哪些情況需要進(jìn)行氣管插管（）A.羊水胎糞污染且新生兒無(wú)活力B.正壓通氣需要延長(zhǎng)時(shí)間C.氣囊面罩正壓通氣無(wú)效D.需氣管內(nèi)給藥3.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，以下哪些操作可以促進(jìn)血液循環(huán)（）A.胸外按壓B.正壓通氣C.保暖D.清理呼吸道4.新生兒窒息復(fù)蘇后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.缺氧缺血性腦病B.顱內(nèi)出血C.肺炎D.低血糖5.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，以下哪些是正確的操作要點(diǎn)（）A.快速評(píng)估B.動(dòng)作輕柔C.分秒必爭(zhēng)D.團(tuán)隊(duì)協(xié)作6.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，以下哪些是正確的用氧方法（）A.無(wú)紫紺不需要吸氧B.有紫紺需要吸氧C.吸氧濃度不宜過(guò)高D.吸氧時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)7.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，以下哪些是正確的氣道管理方法（）A.清理呼吸道B.保持氣道通暢C.避免氣道損傷D.及時(shí)進(jìn)行氣管插管8.新生兒窒息復(fù)蘇后，以下哪些是正確的護(hù)理措施（）A.密切觀察病情變化B.保持安靜C.合理喂養(yǎng)D.早期康復(fù)干預(yù)三、填空題1.新生兒窒息是指胎兒娩出后1分鐘，僅有心跳而無(wú)呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)，嚴(yán)重窒息是指出生后5分鐘Apgar評(píng)分_____分。2.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是_____。3.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，正壓通氣的頻率一般為_(kāi)____次/分。4.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素的劑量為_(kāi)____mg/kg。5.新生兒窒息復(fù)蘇后，應(yīng)密切觀察生命體征、_____、_____等。6.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，常用的藥物除腎上腺素外，還有_____、_____等。7.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)在_____秒內(nèi)完成快速評(píng)估。8.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)在_____秒內(nèi)完成第一次正壓通氣。四、判斷題（√/×）1.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行胸外按壓，再進(jìn)行正壓通氣。（）2.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素可以重復(fù)使用。（）3.新生兒窒息復(fù)蘇后，應(yīng)盡早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。（）4.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)盡量避免使用碳酸氫鈉。（）5.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，正壓通氣的壓力越高越好。（）6.新生兒窒息復(fù)蘇后，應(yīng)密切觀察有無(wú)驚厥、呼吸暫停等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。（）7.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)在新生兒出生后立即進(jìn)行復(fù)蘇。（）8.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)根據(jù)新生兒的情況選擇合適的復(fù)蘇設(shè)備和方法。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述新生兒窒息復(fù)蘇的步驟。六、案例分析患兒，男，出生后1分鐘，哭聲弱，面色青紫，心率90次/分，呼吸不規(guī)則，四肢稍屈。問(wèn)題1：該患兒的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)簡(jiǎn)述該患兒的復(fù)蘇措施。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率為100～120次/分。2.答案：A解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素的給藥途徑首選靜脈。3.答案：A解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，正壓通氣的壓力一般為10～20cmH?O。4.答案：C解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的指征為心率<60次/分或心率<80次/分且正壓通氣30秒后心率不增加。5.答案：C解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)先清理呼吸道，再建立有效通氣，而不是立即進(jìn)行胸外按壓。6.答案：D解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，評(píng)估復(fù)蘇效果的指標(biāo)包括心率、呼吸、膚色等，血壓不是主要的評(píng)估指標(biāo)。7.答案：C解析：新生兒窒息復(fù)蘇后，應(yīng)延遲喂奶，避免嘔吐和誤吸。8.答案：D解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，常用的復(fù)蘇設(shè)備包括復(fù)蘇囊、喉鏡、吸引裝置等，除顫儀一般用于心律失常等情況，不是新生兒窒息復(fù)蘇的常用設(shè)備。9.答案：A解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，正確的復(fù)蘇順序?yàn)榍謇砗粑?、建立有效通氣、胸外按壓、藥物治療?0.答案：D解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，藥物治療的目的主要是提高心率、增加心輸出量、改善微循環(huán)等，降低顱內(nèi)壓不是藥物治療的主要目的。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：新生兒窒息的原因包括胎兒窘迫、難產(chǎn)、母親患有嚴(yán)重疾病、新生兒呼吸系統(tǒng)疾病等。2.答案：ABCD解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，需要進(jìn)行氣管插管的情況包括羊水胎糞污染且新生兒無(wú)活力、正壓通氣需要延長(zhǎng)時(shí)間、氣囊面罩正壓通氣無(wú)效、需氣管內(nèi)給藥等。3.答案：AB解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓和正壓通氣可以促進(jìn)血液循環(huán)，保暖和清理呼吸道主要是為了保持新生兒的生命體征穩(wěn)定和呼吸道通暢。4.答案：ABCD解析：新生兒窒息復(fù)蘇后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、肺炎、低血糖等。5.答案：ABCD解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，正確的操作要點(diǎn)包括快速評(píng)估、動(dòng)作輕柔、分秒必爭(zhēng)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等。6.答案：ABCD解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，正確的用氧方法包括無(wú)紫紺不需要吸氧、有紫紺需要吸氧、吸氧濃度不宜過(guò)高、吸氧時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)等。7.答案：ABCD解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，正確的氣道管理方法包括清理呼吸道、保持氣道通暢、避免氣道損傷、及時(shí)進(jìn)行氣管插管等。8.答案：ABCD解析：新生兒窒息復(fù)蘇后，正確的護(hù)理措施包括密切觀察病情變化、保持安靜、合理喂養(yǎng)、早期康復(fù)干預(yù)等。三、填空題（答案）1.答案：≤3解析：嚴(yán)重窒息是指出生后5分鐘Apgar評(píng)分≤3分。2.答案：胸骨下1/3解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是胸骨下1/3。3.答案：40～60解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，正壓通氣的頻率一般為40～60次/分。4.答案：0.01～0.03解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素的劑量為0.01～0.03mg/kg。5.答案：神志、瞳孔解析：新生兒窒息復(fù)蘇后，應(yīng)密切觀察生命體征、神志、瞳孔等。6.答案：納洛酮、多巴胺解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，常用的藥物除腎上腺素外，還有納洛酮、多巴胺等。7.答案：10解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)在10秒內(nèi)完成快速評(píng)估。8.答案：30解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)在30秒內(nèi)完成第一次正壓通氣。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行清理呼吸道，再進(jìn)行正壓通氣，而不是先進(jìn)行胸外按壓。2.答案：√解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素可以重復(fù)使用。3.答案：×解析：新生兒窒息復(fù)蘇后，應(yīng)延遲喂奶，避免嘔吐和誤吸。4.答案：√解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)盡量避免使用碳酸氫鈉，因?yàn)槠淇赡軐?dǎo)致高鈉血癥和顱內(nèi)出血等并發(fā)癥。5.答案：×解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，正壓通氣的壓力應(yīng)適當(dāng)，過(guò)高的壓力可能導(dǎo)致氣胸等并發(fā)癥。6.答案：√解析：新生兒窒息復(fù)蘇后，應(yīng)密切觀察有無(wú)驚厥、呼吸暫停等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。7.答案：√解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)在新生兒出生后立即進(jìn)行復(fù)蘇，以提高復(fù)蘇成功率。8.答案：√解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)根據(jù)新生兒的情況選擇合適的復(fù)蘇設(shè)備和方法，以確保復(fù)蘇的有效性和安全性。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括：①快速評(píng)估：出生后立即用數(shù)秒時(shí)間快速評(píng)估新生兒的呼吸、心率、膚色等情況。②清理呼吸道：有羊水胎糞污染且新生兒無(wú)活力時(shí)，應(yīng)在生后1分鐘內(nèi)進(jìn)行氣管插管吸引。③建立有效通氣：如新生兒無(wú)呼吸或呼吸微弱，應(yīng)立即進(jìn)行正壓通氣，頻率為40～60次/分。④胸外按壓：如心率<60次/分，應(yīng)在正壓通氣的同時(shí)進(jìn)行胸外按壓，頻率為100～120次/分。⑤藥物治療：如經(jīng)上述處理后心率仍<60次/分，可給予腎上腺素等藥物治療。⑥評(píng)估：每30秒評(píng)估一次新生兒的呼吸、心率、膚色等情況，根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整復(fù)蘇措施。六、案例分析（答案）1.答：該患兒的初步診斷是新生兒輕度窒息。2.答：該患兒的復(fù)蘇措施包括：①清理呼吸道：用吸球或吸引裝置清理患兒口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。②建立有效通氣：給予正壓通