2025年婦科常見疾病診治策略考核答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種疾病最常見的癥狀是陰道不規(guī)則出血（）A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜異位癥C.宮頸癌D.盆腔炎2.診斷多囊卵巢綜合征的主要標準不包括（）A.持續(xù)無排卵B.高雄激素血癥C.卵巢多囊樣改變D.胰島素抵抗3.對于功能失調(diào)性子宮出血的治療，錯誤的是（）A.青春期患者以止血、調(diào)整月經(jīng)周期為主B.絕經(jīng)過渡期患者以止血、減少經(jīng)量為主C.止血藥物首選雌激素D.調(diào)整月經(jīng)周期常用短效避孕藥4.子宮脫垂最主要的病因是（）A.分娩損傷B.長期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良D.絕經(jīng)后盆底組織萎縮5.外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳播途徑是（）A.間接接觸傳播B.性傳播C.內(nèi)源性感染D.母嬰傳播6.以下哪種疾病可引起痛經(jīng)（）A.異位妊娠B.盆腔炎C.子宮肌瘤D.以上都是7.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處B.宮頸內(nèi)口C.宮頸管D.宮頸陰道部8.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變9.診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法是（）A.分段診斷性刮宮B.宮腔鏡檢查C.B型超聲檢查D.血清CA125測定10.對于盆腔炎性疾病的治療，正確的是（）A.抗生素治療為主B.手術(shù)治療為主C.中藥治療為主D.物理治療為主二、多項選擇題1.以下屬于婦科常見癥狀的有（）A.陰道分泌物異常B.月經(jīng)紊亂C.下腹痛D.外陰瘙癢2.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與下列哪些因素有關(guān)（）A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤位置D.肌瘤有無變性3.下列哪些是子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法（）A.期待治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.輔助生殖技術(shù)4.以下哪些情況需要進行宮頸癌篩查（）A.有性生活史的女性B.年齡≥21歲的女性C.有多個性伴侶的女性D.免疫功能低下的女性5.卵巢良性腫瘤的處理原則包括（）A.一經(jīng)確診，應手術(shù)治療B.年輕患者盡量保留卵巢功能C.手術(shù)方式根據(jù)患者年齡、生育要求等決定D.術(shù)后需定期復查三、填空題1.婦科檢查的基本要求包括_____、_____、_____。2.葡萄胎分為_____和_____兩類。3.盆腔炎性疾病的后遺癥包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.陰道炎是婦科最常見的疾病之一。（）2.子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。（）3.子宮內(nèi)膜異位癥是一種激素依賴性疾病。（）4.宮頸癌的發(fā)生與高危型HPV感染密切相關(guān)。（）5.卵巢惡性腫瘤早期多無明顯癥狀。（）6.功能失調(diào)性子宮出血患者的子宮內(nèi)膜均為增生性改變。（）7.子宮脫垂患者均有自覺癥狀。（）8.外陰陰道假絲酵母菌病患者的白帶呈稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。（）9.盆腔炎性疾病多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女。（）10.診斷性刮宮是診斷子宮內(nèi)膜癌的最可靠方法。（）五、簡答題1.簡述盆腔炎性疾病的診斷標準。六、案例分析患者，女，35歲，已婚，未育。因“月經(jīng)紊亂1年，加重伴陰道大量出血1周”就診?；颊呓?年來月經(jīng)周期不規(guī)律，2～3個月來潮1次，經(jīng)期延長，可達10余天，經(jīng)量時多時少。近1周來陰道出血量多，如月經(jīng)量，無腹痛等不適。既往體健，否認性生活紊亂史。婦科檢查：外陰已婚已產(chǎn)式，陰道內(nèi)大量血液，宮頸光滑，子宮增大如孕2個月大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件未觸及明顯異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：宮頸癌最常見的癥狀是陰道不規(guī)則出血。2.答案：D解析：胰島素抵抗不是診斷多囊卵巢綜合征的主要標準。3.答案：C解析：止血藥物首選孕激素，不是雌激素。4.答案：A解析：分娩損傷是子宮脫垂最主要的病因。5.答案：C解析：外陰陰道假絲酵母菌病主要是內(nèi)源性感染。6.答案：D解析：異位妊娠、盆腔炎、子宮肌瘤等都可引起痛經(jīng)。7.答案：A解析：宮頸癌好發(fā)于宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處。8.答案：A解析：卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是蒂扭轉(zhuǎn)。9.答案：A解析：分段診斷性刮宮是診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法。10.答案：A解析：盆腔炎性疾病以抗生素治療為主。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：這些都是婦科常見癥狀。2.答案：ACD解析：子宮肌瘤臨床表現(xiàn)與數(shù)目關(guān)系不大。3.答案：ABCD解析：這些都是子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法。4.答案：ABCD解析：這些情況都需要進行宮頸癌篩查。5.答案：ABCD解析：這都是卵巢良性腫瘤的處理原則。三、填空題（答案）1.答案：檢查前排尿、取膀胱截石位、動作輕柔解析：這是婦科檢查基本要求。2.答案：完全性葡萄胎、部分性葡萄胎解析：葡萄胎的分類。3.答案：不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛解析：盆腔炎性疾病后遺癥。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：陰道炎常見。2.答案：√解析：子宮肌瘤是常見良性腫瘤。3.答案：√解析：子宮內(nèi)膜異位癥與激素有關(guān)。4.答案：√解析：宮頸癌與高危型HPV感染相關(guān)。5.答案：√解析：卵巢惡性腫瘤早期癥狀不明顯。6.答案：×解析：功能失調(diào)性子宮出血子宮內(nèi)膜有多種改變。7.答案：×解析：子宮脫垂輕者可無自覺癥狀。8.答案：×解析：外陰陰道假絲酵母菌病白帶呈白色稠厚豆腐渣樣。9.答案：√解析：盆腔炎性疾病好發(fā)人群。10.答案：√解析：診斷性刮宮是可靠診斷方法。五、簡答題（答案）1.答：最低診斷標準：宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)壓痛。附加標準：體溫超過38.3℃、宮頸或陰道異常黏液膿性分泌物、陰道分泌物生理鹽水涂片見到大量白細胞、紅細胞沉降率升高、血C-反應蛋白升高、實驗室證實的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽性。特異標準：子宮內(nèi)膜活檢組織學證實子宮內(nèi)膜炎、陰道超