2025年泌尿外科手術(shù)操作技能綜合測(cè)評(píng)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種結(jié)石最易在堿性尿中形成（）A.尿酸結(jié)石B.草酸鈣結(jié)石C.磷酸鈣結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石2.診斷膀胱癌最主要的方法是（）A.尿脫落細(xì)胞檢查B.膀胱鏡檢查C.靜脈尿路造影D.B超3.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.尿頻B.排尿困難C.血尿D.尿潴留4.腎損傷最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.腎部分裂傷B.腎包膜下血腫C.腎挫傷D.腎全層裂傷5.輸尿管結(jié)石的主要癥狀是（）A.無(wú)痛性血尿B.排尿困難C.腎絞痛和血尿D.尿潴留6.下列哪種疾病可引起腎積水（）A.輸尿管結(jié)石B.前列腺增生癥C.尿道狹窄D.以上都是7.精索靜脈曲張多見(jiàn)于（）A.左側(cè)B.右側(cè)C.雙側(cè)D.以上都不是8.隱睪的最佳手術(shù)年齡是（）A.1歲以?xún)?nèi)B.1～2歲C.2～3歲D.3～4歲9.腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿10.下列哪種疾病可導(dǎo)致陰莖勃起功能障礙（）A.糖尿病B.高血壓C.心血管疾病D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是泌尿系統(tǒng)的組成部分（）A.腎臟B.輸尿管C.膀胱D.尿道2.膀胱癌的危險(xiǎn)因素包括（）A.吸煙B.長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)C.膀胱結(jié)石D.慢性膀胱炎3.前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證包括（）A.反復(fù)尿潴留B.反復(fù)血尿C.合并膀胱結(jié)石D.前列腺體積增大4.腎損傷的治療方法包括（）A.保守治療B.手術(shù)治療C.介入治療D.放療5.輸尿管結(jié)石的治療方法包括（）A.藥物排石B.體外沖擊波碎石C.輸尿管鏡碎石取石術(shù)D.開(kāi)放手術(shù)6.下列哪些是精索靜脈曲張的臨床表現(xiàn)（）A.陰囊墜脹不適B.陰囊內(nèi)可觸及蚯蚓狀團(tuán)塊C.不育D.性功能障礙7.隱睪的危害包括（）A.影響生育B.惡變C.睪丸扭轉(zhuǎn)D.心理障礙8.腎結(jié)核的治療原則包括（）A.早期B.聯(lián)合C.規(guī)律D.全程三、填空題1.泌尿系統(tǒng)由_____、輸尿管、膀胱和尿道組成。2.膀胱癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是_____。3.前列腺增生癥的主要癥狀是_____和排尿困難。4.腎損傷的主要臨床表現(xiàn)有血尿、疼痛、_____和休克。5.輸尿管結(jié)石的典型癥狀是腎絞痛和_____。6.精索靜脈曲張是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常_____、伸長(zhǎng)和迂曲。7.隱睪是指睪丸未下降至_____。8.腎結(jié)核的治療方法包括藥物治療、_____和手術(shù)治療。四、判斷題（√/×）1.泌尿系統(tǒng)結(jié)石都可以通過(guò)體外沖擊波碎石治療。（）2.膀胱癌患者一定會(huì)出現(xiàn)血尿。（）3.前列腺增生癥患者都需要手術(shù)治療。（）4.腎損傷患者都需要絕對(duì)臥床休息。（）5.輸尿管結(jié)石患者的血尿一般為肉眼血尿。（）6.精索靜脈曲張患者一定會(huì)出現(xiàn)不育。（）7.隱睪患者的睪丸都在腹股溝管內(nèi)。（）8.腎結(jié)核患者的抗結(jié)核治療一般需要6～9個(gè)月。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療原則。六、案例分析患者，男性，60歲，進(jìn)行性排尿困難3年，加重1個(gè)月。無(wú)尿痛及肉眼血尿。直腸指診：前列腺增大，質(zhì)地韌，表面光滑，中央溝變淺。B超：前列腺大小約5.0cm×4.5cm×4.0cm，殘余尿量約100ml。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：磷酸鈣結(jié)石易在堿性尿中形成。2.答案：B解析：膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌最主要的方法。3.答案：A解析：前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻。4.答案：C解析：腎損傷最常見(jiàn)的類(lèi)型是腎挫傷。5.答案：C解析：輸尿管結(jié)石的主要癥狀是腎絞痛和血尿。6.答案：D解析：輸尿管結(jié)石、前列腺增生癥、尿道狹窄等都可引起腎積水。7.答案：A解析：精索靜脈曲張多見(jiàn)于左側(cè)。8.答案：B解析：隱睪的最佳手術(shù)年齡是1～2歲。9.答案：A解析：腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻。10.答案：D解析：糖尿病、高血壓、心血管疾病等都可導(dǎo)致陰莖勃起功能障礙。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：泌尿系統(tǒng)由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成。2.答案：ABCD解析：膀胱癌的危險(xiǎn)因素包括吸煙、長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)、膀胱結(jié)石、慢性膀胱炎等。3.答案：ABC解析：前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證包括反復(fù)尿潴留、反復(fù)血尿、合并膀胱結(jié)石等，前列腺體積增大不是手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證。4.答案：ABC解析：腎損傷的治療方法包括保守治療、手術(shù)治療、介入治療等，放療一般不用于腎損傷的治療。5.答案：ABCD解析：輸尿管結(jié)石的治療方法包括藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。6.答案：ABCD解析：精索靜脈曲張的臨床表現(xiàn)包括陰囊墜脹不適、陰囊內(nèi)可觸及蚯蚓狀團(tuán)塊、不育、性功能障礙等。7.答案：ABCD解析：隱睪的危害包括影響生育、惡變、睪丸扭轉(zhuǎn)、心理障礙等。8.答案：ABCD解析：腎結(jié)核的治療原則包括早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程。三、填空題（答案）1.答案：腎臟解析：泌尿系統(tǒng)由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成。2.答案：移行細(xì)胞癌解析：膀胱癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是移行細(xì)胞癌。3.答案：尿頻解析：前列腺增生癥的主要癥狀是尿頻和排尿困難。4.答案：腫塊解析：腎損傷的主要臨床表現(xiàn)有血尿、疼痛、腫塊和休克。5.答案：血尿解析：輸尿管結(jié)石的典型癥狀是腎絞痛和血尿。6.答案：擴(kuò)張解析：精索靜脈曲張是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴(kuò)張、伸長(zhǎng)和迂曲。7.答案：陰囊解析：隱睪是指睪丸未下降至陰囊。8.答案：局部治療解析：腎結(jié)核的治療方法包括藥物治療、局部治療和手術(shù)治療。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療方法需要根據(jù)結(jié)石的大小、位置、數(shù)量等因素選擇，不是所有結(jié)石都可以通過(guò)體外沖擊波碎石治療。2.答案：×解析：膀胱癌患者不一定會(huì)出現(xiàn)血尿，有些患者可能表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。3.答案：×解析：前列腺增生癥患者的治療方法需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇，不是所有患者都需要手術(shù)治療。4.答案：×解析：腎損傷患者的治療方法需要根據(jù)損傷程度選擇，不是所有患者都需要絕對(duì)臥床休息。5.答案：×解析：輸尿管結(jié)石患者的血尿一般為鏡下血尿，少數(shù)患者可出現(xiàn)肉眼血尿。6.答案：×解析：精索靜脈曲張患者不一定會(huì)出現(xiàn)不育，只有部分患者會(huì)因?yàn)榫黛o脈曲張導(dǎo)致不育。7.答案：×解析：隱睪患者的睪丸可位于腹股溝管內(nèi)、腹腔內(nèi)或其他部位。8.答案：√解析：腎結(jié)核患者的抗結(jié)核治療一般需要6～9個(gè)月。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療原則包括：①病因治療：針對(duì)結(jié)石形成的原因進(jìn)行治療，如治療甲狀旁腺功能亢進(jìn)、控制感染等。②藥物治療：適用于結(jié)石較小、直徑小于0.6cm、表面光滑、無(wú)明顯梗阻和感染的患者。藥物治療的目的是促進(jìn)結(jié)石排出、緩解疼痛、預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)等。③體外沖擊波碎石：適用于直徑小于2cm的腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石。④手術(shù)治療：適用于結(jié)石較大、藥物治療和體外沖擊波碎石無(wú)效、合并嚴(yán)重梗阻和感染等情況。手術(shù)治療的方法包括開(kāi)放手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)等。六、案例分析（答案