2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試營養(yǎng)護理學(xué)題庫（重癥護理方向）試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的四個選項中，只有一個是符合題目要求的，請將正確選項的字母填在題后的括號內(nèi)。）1.重癥患者營養(yǎng)支持的目標是？A.盡快恢復(fù)患者食欲B.提供高蛋白高熱量的食物C.維持患者理想體重D.避免腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥2.評估危重患者營養(yǎng)風(fēng)險的常用工具是？A.NRS2002B.MNTC.BMID.SAS3.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的禁忌癥包括？A.胃腸道功能障礙B.腸道菌群失調(diào)C.肝功能衰竭D.腎功能衰竭4.腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥不包括？A.肺部感染B.感染性休克C.肝功能損害D.深靜脈血栓5.重癥患者營養(yǎng)不良的常見表現(xiàn)是？A.體重下降B.皮膚彈性差C.血清白蛋白降低D.以上都是6.腸內(nèi)營養(yǎng)管置入深度的判斷標準是？A.胃管末端位于胃竇B.胃管末端位于十二指腸降部C.胃管末端位于空腸D.以上都不是7.腸外營養(yǎng)液配置時，葡萄糖的濃度一般不超過？A.10%B.20%C.30%D.40%8.重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)的起始流速是？A.10ml/hB.20ml/hC.30ml/hD.40ml/h9.腸內(nèi)營養(yǎng)管堵塞的常見原因是？A.營養(yǎng)液濃度過高B.營養(yǎng)液流速過快C.管道扭曲D.以上都是10.腸外營養(yǎng)并發(fā)癥的監(jiān)測指標包括？A.血清電解質(zhì)B.血清白蛋白C.凝血功能D.以上都是11.重癥患者營養(yǎng)支持的時機是？A.住院后24小時內(nèi)B.住院后48小時內(nèi)C.住院后72小時內(nèi)D.住院后96小時內(nèi)12.腸內(nèi)營養(yǎng)的常見并發(fā)癥是？A.胃潴留B.吸入性肺炎C.腸梗阻D.以上都是13.腸外營養(yǎng)的常見并發(fā)癥是？A.脂肪代謝紊亂B.感染C.深靜脈血栓D.以上都是14.重癥患者營養(yǎng)不良的常見原因是？A.攝入不足B.消化吸收障礙C.消耗增加D.以上都是15.腸內(nèi)營養(yǎng)的常用管路是？A.鼻胃管B.鼻腸管C.胃造瘺管D.以上都是16.腸外營養(yǎng)的常用輸液途徑是？A.靜脈留置針B.靜脈導(dǎo)管C.胸腔導(dǎo)管D.以上都是17.重癥患者營養(yǎng)支持的監(jiān)測頻率是？A.每日B.每周C.每月D.每季度18.腸內(nèi)營養(yǎng)的常用調(diào)味劑是？A.維生素B.礦物質(zhì)C.酸奶D.以上都不是19.腸外營養(yǎng)的常用添加劑是？A.維生素B.礦物質(zhì)C.腸道益生菌D.以上都是20.重癥患者營養(yǎng)支持的終止指征是？A.患者可以正常進食B.患者腸功能恢復(fù)C.患者體重增加D.以上都是二、多項選擇題（本大題共10小題，每小題2分，共20分。在每小題列出的五個選項中，有多項符合題目要求，請將正確選項的字母填在題后的括號內(nèi)。多選、錯選、少選、漏選均不得分。）21.重癥患者營養(yǎng)支持的目標包括？A.維持患者理想體重B.促進傷口愈合C.減少并發(fā)癥D.提高患者生活質(zhì)量E.降低醫(yī)療費用22.評估危重患者營養(yǎng)風(fēng)險的因素包括？A.年齡B.病情嚴重程度C.攝入量D.體重變化E.營養(yǎng)狀況23.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的優(yōu)點包括？A.易于耐受B.減少并發(fā)癥C.促進腸道功能恢復(fù)D.提供全面營養(yǎng)E.節(jié)省醫(yī)療費用24.腸外營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥包括？A.腸道功能障礙B.腸道菌群失調(diào)C.肝功能衰竭D.腎功能衰竭E.消化吸收障礙25.重癥患者營養(yǎng)不良的常見原因是？A.攝入不足B.消化吸收障礙C.消耗增加D.藥物副作用E.以上都是26.腸內(nèi)營養(yǎng)管置入深度的判斷方法包括？A.胃管末端位于胃竇B.胃管末端位于十二指腸降部C.胃管末端位于空腸D.注氣聽氣音E.注水看波形27.腸外營養(yǎng)液配置時，需要注意的因素包括？A.葡萄糖的濃度B.氨基酸的種類C.電解質(zhì)的平衡D.維生素的添加E.脂肪乳劑的種類28.腸內(nèi)營養(yǎng)的常見并發(fā)癥包括？A.胃潴留B.吸入性肺炎C.腸梗阻D.腸炎E.以上都是29.腸外營養(yǎng)的常見并發(fā)癥包括？A.脂肪代謝紊亂B.感染C.深靜脈血栓D.肝功能損害E.以上都是30.重癥患者營養(yǎng)支持的監(jiān)測指標包括？A.體重變化B.血清白蛋白C.凝血功能D.電解質(zhì)平衡E.腸功能恢復(fù)情況三、判斷題（本大題共10小題，每小題1分，共10分。請判斷下列敘述的正誤，正確的填“√”，錯誤的填“×”。）31.所有危重患者都需要立即進行營養(yǎng)支持?！?2.腸內(nèi)營養(yǎng)比腸外營養(yǎng)更安全?！?3.腸外營養(yǎng)可以完全替代腸內(nèi)營養(yǎng)?！?4.腸內(nèi)營養(yǎng)的起始流速一般為20ml/h?！?5.腸外營養(yǎng)的常見并發(fā)癥是脂肪代謝紊亂?！?6.重癥患者營養(yǎng)不良的主要原因是攝入不足?！?7.腸內(nèi)營養(yǎng)管堵塞時，可以嘗試用溫水沖洗?！?8.腸外營養(yǎng)液配置時，葡萄糖的濃度一般不超過20%?！?9.重癥患者營養(yǎng)支持的監(jiān)測頻率是每日?！?0.腸內(nèi)營養(yǎng)的常用管路是鼻胃管?！趟?、簡答題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請根據(jù)題目要求，簡要回答問題。）41.簡述重癥患者營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥。重癥患者營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥主要包括：①無法經(jīng)口進食者，如昏迷、吞咽困難等；②胃腸道功能障礙者，如腸梗阻、短腸綜合征等；③高代謝狀態(tài)者，如嚴重感染、燒傷等；④營養(yǎng)不良者，如長期臥床、慢性消耗性疾病等。42.簡述腸內(nèi)營養(yǎng)的常見并發(fā)癥及處理方法。腸內(nèi)營養(yǎng)的常見并發(fā)癥包括：①胃潴留，表現(xiàn)為惡心、嘔吐等，處理方法包括減慢流速、調(diào)整體位等；②吸入性肺炎，表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難等，處理方法包括加強氣道管理、監(jiān)測呼吸狀況等；③腸梗阻，表現(xiàn)為腹痛、腹脹等，處理方法包括停止?fàn)I養(yǎng)輸入、胃腸減壓等；④腸炎，表現(xiàn)為腹瀉、腹痛等，處理方法包括調(diào)整營養(yǎng)液成分、使用止瀉藥物等。43.簡述腸外營養(yǎng)的常見并發(fā)癥及處理方法。腸外營養(yǎng)的常見并發(fā)癥包括：①脂肪代謝紊亂，表現(xiàn)為血脂升高、脂肪肝等，處理方法包括調(diào)整脂肪乳劑的種類和濃度、增加運動等；②感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、白細胞升高等，處理方法包括加強無菌操作、使用抗生素等；③深靜脈血栓，表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛等，處理方法包括加強肢體活動、使用抗凝藥物等；④肝功能損害，表現(xiàn)為黃疸、肝酶升高，處理方法包括減少營養(yǎng)液輸入量、保肝治療等。44.簡述重癥患者營養(yǎng)支持的監(jiān)測指標。重癥患者營養(yǎng)支持的監(jiān)測指標包括：①體重變化，反映營養(yǎng)狀況和體液平衡；②血清白蛋白，反映蛋白質(zhì)合成和代謝；③血紅蛋白和紅細胞壓積，反映貧血情況；④電解質(zhì)平衡，反映體內(nèi)電解質(zhì)水平；⑤腸功能恢復(fù)情況，反映腸道功能恢復(fù)程度；⑥血糖水平，反映胰島素抵抗情況；⑦血脂水平，反映脂肪代謝情況。45.簡述腸內(nèi)營養(yǎng)的常用管路及置入方法。腸內(nèi)營養(yǎng)的常用管路包括：①鼻胃管，通過鼻腔插入胃內(nèi)，適用于短期腸內(nèi)營養(yǎng)支持；②鼻腸管，通過鼻腔插入空腸，適用于胃腸道功能障礙者；③胃造瘺管，通過手術(shù)建立胃造瘺口，適用于長期腸內(nèi)營養(yǎng)支持。置入方法包括：①鼻胃管，通過鼻腔插入，邊插邊回抽，確認管端位于胃內(nèi)；②鼻腸管，通過鼻腔插入，邊插邊抽液，確認管端位于空腸；③胃造瘺管，通過手術(shù)建立胃造瘺口，將管路插入胃內(nèi)。本次試卷答案如下一、單項選擇題答案及解析1.答案：C解析：重癥患者營養(yǎng)支持的首要目標是維持患者的理想體重，這有助于維持正常的生理功能和免疫功能。雖然A、B、D都是營養(yǎng)支持的目標，但維持理想體重更為核心和基礎(chǔ)。2.答案：A解析：NRS2002（營養(yǎng)風(fēng)險篩查2002）是評估危重患者營養(yǎng)風(fēng)險的常用工具，它通過簡單的評分系統(tǒng)幫助臨床醫(yī)生快速識別需要營養(yǎng)支持的患者。MNT是醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療，BMI是身體質(zhì)量指數(shù)，SAS是焦慮自評量表，這些工具與營養(yǎng)風(fēng)險評估不直接相關(guān)。3.答案：C解析：肝功能衰竭時，肝臟合成白蛋白的能力下降，導(dǎo)致血清白蛋白降低，這是腸外營養(yǎng)支持的禁忌癥之一。A、B、D雖然也是重癥患者的并發(fā)癥，但不是腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌癥。4.答案：B解析：感染性休克是嚴重的全身性感染，通常需要積極的抗感染和治療，而與腸外營養(yǎng)支持沒有直接關(guān)系。A、C、D都是腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥，但感染性休克不是。5.答案：D解析：重癥患者營養(yǎng)不良的常見表現(xiàn)包括體重下降、皮膚彈性差、血清白蛋白降低等，這些表現(xiàn)都是營養(yǎng)不良的典型癥狀。A、B、C都是營養(yǎng)不良的表現(xiàn)，但D更全面。6.答案：A解析：鼻胃管置入深度的判斷標準是胃管末端位于胃竇，這是通過注入空氣聽氣音或抽液來判斷的。B、C、D的置入深度不正確。7.答案：B解析：腸外營養(yǎng)液配置時，葡萄糖的濃度一般不超過20%，過高濃度的葡萄糖可能導(dǎo)致高血糖和滲透性利尿。A、C、D的濃度過高。8.答案：B解析：重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)的起始流速是20ml/h，這有助于患者逐漸適應(yīng)腸內(nèi)營養(yǎng)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。A、C、D的流速過快或過慢。9.答案：D解析：腸內(nèi)營養(yǎng)管堵塞的常見原因是營養(yǎng)液濃度過高、流速過快、管道扭曲等，這些因素都可能導(dǎo)致管道堵塞。A、B、C都是堵塞的原因。10.答案：D解析：腸外營養(yǎng)并發(fā)癥的監(jiān)測指標包括血清電解質(zhì)、血清白蛋白、凝血功能等，這些指標有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。A、B、C都是監(jiān)測指標，但D更全面。11.答案：C解析：重癥患者營養(yǎng)支持的時機是住院后72小時內(nèi)，這有助于盡早開始營養(yǎng)支持，改善患者的營養(yǎng)狀況。A、B、D的時間過早或過晚。12.答案：D解析：腸內(nèi)營養(yǎng)的常見并發(fā)癥包括胃潴留、吸入性肺炎、腸梗阻等，這些并發(fā)癥都需要臨床醫(yī)生密切關(guān)注和處理。A、B、C都是并發(fā)癥，但D更全面。13.答案：D解析：腸外營養(yǎng)的常見并發(fā)癥包括脂肪代謝紊亂、感染、深靜脈血栓等，這些并發(fā)癥需要臨床醫(yī)生積極預(yù)防和處理。A、B、C都是并發(fā)癥，但D更全面。14.答案：D解析：重癥患者營養(yǎng)不良的常見原因是攝入不足、消化吸收障礙、消耗增加等，這些原因都需要臨床醫(yī)生綜合評估和處理。A、B、C都是原因，但D更全面。15.答案：D解析：腸內(nèi)營養(yǎng)的常用管路包括鼻胃管、鼻腸管、胃造瘺管等，這些管路的選擇取決于患者的具體情況和營養(yǎng)支持的需求。A、B、C都是常用管路，但D更全面。16.答案：B解析：腸外營養(yǎng)的常用輸液途徑是靜脈導(dǎo)管，這包括中心靜脈導(dǎo)管和周圍靜脈導(dǎo)管，選擇合適的輸液途徑有助于減少并發(fā)癥的發(fā)生。A、C、D的輸液途徑不正確。17.答案：A解析：重癥患者營養(yǎng)支持的監(jiān)測頻率是每日，這有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理營養(yǎng)支持相關(guān)的問題。B、C、D的監(jiān)測頻率過低。18.答案：D解析：腸內(nèi)營養(yǎng)的常用調(diào)味劑是酸奶，這有助于提高患者的食欲和耐受性。A、B、C不是調(diào)味劑。19.答案：A解析：腸外營養(yǎng)的常用添加劑是維生素，這有助于補充患者所需的微量元素。B、C、D不是常用的添加劑。20.答案：D解析：重癥患者營養(yǎng)支持的終止指征是患者可以正常進食、患者腸功能恢復(fù)、患者體重增加等，這些指征表明患者已經(jīng)不需要營養(yǎng)支持。A、B、C都是終止指征，但D更全面。二、多項選擇題答案及解析21.答案：A、B、C、D、E解析：重癥患者營養(yǎng)支持的目標包括維持患者理想體重、促進傷口愈合、減少并發(fā)癥、提高患者生活質(zhì)量、降低醫(yī)療費用等，這些都是營養(yǎng)支持的重要目標。A、B、C、D、E都是正確的。22.答案：A、B、C、D、E解析：評估危重患者營養(yǎng)風(fēng)險的因素包括年齡、病情嚴重程度、攝入量、體重變化、營養(yǎng)狀況等，這些因素都需要臨床醫(yī)生綜合考慮。A、B、C、D、E都是正確的。23.答案：A、B、C、D、E解析：腸內(nèi)營養(yǎng)支持的優(yōu)點包括易于耐受、減少并發(fā)癥、促進腸道功能恢復(fù)、提供全面營養(yǎng)、節(jié)省醫(yī)療費用等，這些都是腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)勢。A、B、C、D、E都是正確的。24.答案：A、B、C、D、E解析：腸外營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥包括腸道功能障礙、腸道菌群失調(diào)、肝功能衰竭、腎功能衰竭、消化吸收障礙等，這些都是腸外營養(yǎng)的適應(yīng)癥。A、B、C、D、E都是正確的。25.答案：A、B、C、D、E解析：重癥患者營養(yǎng)不良的常見原因是攝入不足、消化吸收障礙、消耗增加、藥物副作用等，這些原因都需要臨床醫(yī)生綜合評估和處理。A、B、C、D、E都是正確的。26.答案：A、D、E解析：腸內(nèi)營養(yǎng)管置入深度的判斷方法包括胃管末端位于胃竇、注氣聽氣音、注水看波形等，這些方法有助于確認管路的位置。B、C不是判斷方法。27.答案：A、B、C、D、E解析：腸外營養(yǎng)液配置時，需要注意的因素包括葡萄糖的濃度、氨基酸的種類、電解質(zhì)的平衡、維生素的添加、脂肪乳劑的種類等，這些因素都需要臨床醫(yī)生仔細考慮。A、B、C、D、E都是正確的。28.答案：A、B、C、D、E解析：腸內(nèi)營養(yǎng)的常見并發(fā)癥包括胃潴留、吸入性肺炎、腸梗阻、腸炎等，這些并發(fā)癥都需要臨床醫(yī)生密切關(guān)注和處理。A、B、C、D、E都是正確的。29.答案：A、B、C、D、E解析：腸外營養(yǎng)的常見并發(fā)癥包括脂肪代謝紊亂、感染、深靜脈血栓、肝功能損害等，這些并發(fā)癥需要臨床醫(yī)生積極預(yù)防和處理。A、B、C、D、E都是正確的。30.答案：A、B、C、D、E解析：重癥患者營養(yǎng)支持的監(jiān)測指標包括體重變化、血清白蛋白、凝血功能、電解質(zhì)平衡、腸功能恢復(fù)情況等，這些指標有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理營養(yǎng)支持相關(guān)的問題。A、B、C、D、E都是正確的。三、判斷題答案及解析31.答案：×解析：并非所有危重患者都需要立即進行營養(yǎng)支持，只有當(dāng)患者存在營養(yǎng)風(fēng)險或營養(yǎng)不良時才需要營養(yǎng)支持。因此，該敘述是錯誤的。32.答案：√解析：腸內(nèi)營養(yǎng)比腸外營養(yǎng)更安全，因為腸內(nèi)營養(yǎng)可以維持腸道功能，減少并發(fā)癥的發(fā)生。因此，該敘述是正確的。33.答案：×解析：腸外營養(yǎng)不能完全替代腸內(nèi)營養(yǎng)，因為腸內(nèi)營養(yǎng)可以維持腸道功能，而腸外營養(yǎng)不能。因此，該敘述是錯誤的。34.答案：√解析：重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)的起始流速是20ml/h，這有助于患者逐漸適應(yīng)腸內(nèi)營養(yǎng)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。因此，該敘述是正確的。35.答案：√解析：腸外營養(yǎng)的常見并發(fā)癥是脂肪代謝紊亂，這通常與脂肪乳劑的種類和濃度有關(guān)。因此，該敘述是正確的。36.答案：×解析：重癥患者營養(yǎng)不良的主要原因是攝入不足，但還有其他原因，如消化吸收障礙、消耗增加等。因此，該敘述是錯誤的。37.答案：√解析：腸內(nèi)營養(yǎng)管堵塞時，可以嘗試用溫水沖洗，這有助于疏通管道。因此，該敘述是正確的。38.答案：√解析：腸外營養(yǎng)液配置時，葡萄糖的濃度一般不超過20%，過高濃度的葡萄糖可能導(dǎo)致高血糖和滲透性利尿。因此，該敘述是正確的。39.答案：√解析：重癥患者營養(yǎng)支持的監(jiān)測頻率是每日，這有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理營養(yǎng)支持相關(guān)的問題。因此，該敘述是正確的。40.答案：√解析：腸內(nèi)營養(yǎng)的常用管路是鼻胃管，這適用于短期腸內(nèi)營養(yǎng)支持。因此，該敘述是正確的。四、簡答題答案及解析41.簡述重癥患者營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥。答案：重癥患者營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥主要包括：①無法經(jīng)口進食者，如昏迷、吞咽困難等；②胃腸道功能障礙者，如腸梗阻、短腸綜合征等；③高代謝狀態(tài)者，如嚴重感染、燒傷等；④營養(yǎng)不良者，如長期臥床、慢性消耗性疾病等。解析：重癥患者營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥主要包括無法經(jīng)口進食者、胃腸道功能障礙者、高代謝狀態(tài)者和營養(yǎng)不良者。這些適應(yīng)癥都需要臨床醫(yī)生綜合評估和處理，以確?；颊攉@得足夠的營養(yǎng)支持。42.簡述腸內(nèi)營養(yǎng)的常見并發(fā)癥及處理方法。答案：腸內(nèi)營養(yǎng)的常見并發(fā)癥包括胃潴留、吸入性肺炎、腸梗阻、腸炎等。處理方法包括減慢流速、調(diào)整體位、加強氣道管理、胃腸減壓、調(diào)整營養(yǎng)液成分、使用止瀉藥物等。解析：腸內(nèi)營養(yǎng)的常見并發(fā)癥包括胃潴留、吸入性肺炎、腸梗阻、腸炎等，這些并發(fā)癥都需要臨床醫(yī)生密切關(guān)注和處理。處理方法包括減慢流速、調(diào)整體位、加強氣道管理、胃腸減壓、調(diào)