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文檔簡介
2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試康復護理學護理研究試題考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項選擇題(本部分共40題,每題1分,共40分。每題只有一個最佳答案,請將正確答案的字母填在題干后的括號內(nèi)。)1.康復護理學的研究對象主要是()。A.疾病的發(fā)生發(fā)展過程B.患者的生理病理變化C.患者的功能恢復過程D.護理干預(yù)的效果評估我記得在教學的時候,經(jīng)常強調(diào)康復護理學不是單純關(guān)注疾病本身,而是更注重患者功能恢復的過程。所以我覺得正確答案應(yīng)該是C。你們覺得呢?2.以下哪項不屬于康復護理學的四大基本原則?()A.功能優(yōu)先原則B.系統(tǒng)整體原則C.因人施護原則D.早期干預(yù)原則這個題有點意思,我記得在講解四大原則的時候,系統(tǒng)整體原則好像不是我們常說的那幾個。不過為了保險起見,我還是再確認一下。3.在康復護理過程中,護士首先應(yīng)該關(guān)注的是()。A.患者的心理狀態(tài)B.患者的生理指標C.患者的社會支持系統(tǒng)D.患者的康復目標我覺得這個題的關(guān)鍵在于"首先"兩個字。作為護士,我們總是要優(yōu)先關(guān)注最直接、最緊急的問題。不過,學生們經(jīng)常在這里糾結(jié),好像每個選項都很重要似的。4.長期臥床患者最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。A.壓瘡B.肺炎C.褥瘡D.關(guān)節(jié)攣縮這個題我當年考試的時候也差點選錯。記得老師當時用很夸張的表情說,長期臥床會導致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬,但最常見的就是褥瘡。不過現(xiàn)在想想,肺炎和壓瘡其實也很常見。5.康復評定中,ROM指的是()。A.關(guān)節(jié)活動度B.肌肉力量C.平衡能力D.認知功能ROM這個縮寫我印象很深,每次講到運動療法的時候都會提到。學生們經(jīng)常把ROM和肌肉力量搞混,所以我在教學中特別強調(diào)這兩個概念的區(qū)別。6.骨折患者康復護理中,早期最重要的活動是()。A.關(guān)節(jié)被動活動B.肌肉等長收縮C.關(guān)節(jié)主動活動D.平板支撐訓練我記得老師當時舉了一個很生動的例子,說就像我們養(yǎng)花一樣,要先扶著它慢慢長大。骨折早期就是扶著關(guān)節(jié)慢慢活動,所以應(yīng)該是被動活動。7.腦卒中偏癱患者早期康復護理最重要的是()。A.預(yù)防并發(fā)癥B.恢復肢體功能C.心理支持D.營養(yǎng)支持腦卒中這個話題我特別有感觸,因為我家親戚就得過腦卒中。早期康復確實很重要,但預(yù)防并發(fā)癥更緊急。不過心理支持也很重要,這個題好像有點難選。8.患者進行等長收縮訓練時,錯誤的做法是()。A.保持肌肉緊張5-10秒B.呼氣時進行收縮C.緩慢放松D.每次收縮后休息10秒等長收縮這個概念我記得很清楚,就像我們咬牙一樣,肌肉緊張但不移動。學生們經(jīng)常在"呼氣時進行收縮"這一點上犯錯,其實應(yīng)該是吸氣時。9.以下哪項不是物理治療師負責的內(nèi)容?()A.關(guān)節(jié)松動術(shù)B.電療C.作業(yè)治療D.運動療法這個題有點意思,因為電療有時候是護士會做的。我記得在臨床實習的時候,護士也會做一些簡單的電療。不過作業(yè)治療應(yīng)該是作業(yè)治療師負責的。10.康復護理計劃中,SMART原則指的是()。A.具體的、可測量的、可實現(xiàn)的、相關(guān)的、有時限的B.安全的、可理解的、可接受的、相關(guān)的、有效的C.特定的、可觀察的、可評估的、合理的、有效的D.科學性的、系統(tǒng)的、合理的、有效的、技術(shù)性的SMART原則這個我印象很深,每次制定康復計劃的時候都會用到。學生們經(jīng)常把各個字母的意思記混,所以我在教學中會編一些順口溜幫助記憶。11.脊柱損傷患者進行體位轉(zhuǎn)移時,錯誤的做法是()。A.三人協(xié)助轉(zhuǎn)移B.保持頭部中立C.轉(zhuǎn)移過程中停止所有活動D.使用輔助工具脊柱損傷這個我教學時特別強調(diào),因為一旦處理不當很容易造成二次損傷。學生們經(jīng)常在"轉(zhuǎn)移過程中停止所有活動"這一點上犯錯,其實應(yīng)該盡量保持活動,但又要避免劇烈動作。12.康復護理過程中,護士最重要的角色是()。A.執(zhí)行醫(yī)囑B.患者教育者C.并發(fā)癥觀察者D.康復評估者這個題有點哲學性,我記得老師當時說,護士不僅僅是執(zhí)行醫(yī)囑的,更重要的是要成為患者的代言人。不過觀察并發(fā)癥也很重要,這個題好像有點難選。13.腦損傷患者出現(xiàn)認知障礙時,護士錯誤的做法是()。A.使用簡單語言溝通B.反復強調(diào)重要信息C.避免突然的刺激D.強制患者完成任務(wù)腦損傷這個我很有經(jīng)驗,因為病房里腦損傷患者很多。強制患者完成任務(wù)肯定不對,應(yīng)該循序漸進。不過反復強調(diào)重要信息有時候是必要的。14.骨關(guān)節(jié)損傷患者康復護理中,早期最重要的活動是()。A.關(guān)節(jié)被動活動B.肌肉等長收縮C.關(guān)節(jié)主動活動D.平板支撐訓練這個題和第6題好像一樣,但我覺得骨關(guān)節(jié)損傷和腦卒中損傷的早期康復重點不太一樣。骨關(guān)節(jié)損傷更強調(diào)關(guān)節(jié)活動,所以應(yīng)該是主動活動。15.康復評定中,MRC分級主要用于評估()。A.關(guān)節(jié)活動度B.肌肉力量C.平衡能力D.認知功能MRC分級這個我印象很深,每次講到肌肉力量評估的時候都會提到。學生們經(jīng)常把MRC和ROM搞混,所以我在教學中特別強調(diào)這兩個概念的區(qū)別。16.呼吸訓練中,PEP指的是()。A.呼氣相肺活量B.呼氣時間C.呼氣相延長D.呼氣相壓力呼吸訓練這個我教學時經(jīng)常用實例比喻,比如就像我們吹氣球一樣。PEP這個縮寫我印象很深,但具體指什么記不太清了,需要查一下。17.腦卒中偏癱患者進行Bobath療法時,錯誤的做法是()。A.強調(diào)對稱性運動B.使用抗重力手法C.鼓勵主動運動D.保持身體中線Bobath療法這個我印象很深,每次講到的時候都會詳細介紹。學生們經(jīng)常在"抗重力手法"這一點上犯錯,其實Bobath療法是強調(diào)減少異常模式。18.患者進行等速肌力訓練時,錯誤的做法是()。A.設(shè)定固定的運動速度B.根據(jù)阻力調(diào)整負荷C.逐漸增加運動速度D.每次訓練后進行拉伸等速肌力訓練這個我教學時經(jīng)常用視頻演示,學生們看起來很感興趣。但具體操作細節(jié)記不太清了,需要查一下。19.骨折患者康復護理中,中期最重要的活動是()。A.關(guān)節(jié)被動活動B.肌肉等長收縮C.關(guān)節(jié)主動活動D.平板支撐訓練骨折中期這個比較難界定,我覺得應(yīng)該是肌肉力量逐漸恢復的時候。等長收縮這個我印象很深,但具體是中期還是早期記不太清了。20.康復護理過程中,護士最重要的角色是()。A.執(zhí)行醫(yī)囑B.患者教育者C.并發(fā)癥觀察者D.康復評估者這個題和第12題好像一樣,但我覺得康復評估者更重要,因為只有評估才知道下一步怎么走。不過患者教育也很重要,這個題好像有點難選。21.腦損傷患者出現(xiàn)情緒障礙時,護士錯誤的做法是()。A.保持冷靜B.避免爭論C.強制患者服從D.提供安全環(huán)境腦損傷情緒障礙這個我很有經(jīng)驗,因為病房里腦損傷患者很多。強制患者服從肯定不對,應(yīng)該尊重患者意愿。22.骨關(guān)節(jié)損傷患者康復護理中,后期最重要的活動是()。A.關(guān)節(jié)被動活動B.肌肉等長收縮C.關(guān)節(jié)主動活動D.平板支撐訓練骨關(guān)節(jié)損傷后期這個比較難界定,我覺得應(yīng)該是接近正常功能的時候。關(guān)節(jié)主動活動這個我印象很深,但具體是后期還是中期記不太清了。23.康復評定中,F(xiàn)IM分級主要用于評估()。A.關(guān)節(jié)活動度B.肌肉力量C.功能獨立性D.認知功能FIM分級這個我印象很深,每次講到功能評估的時候都會提到。學生們經(jīng)常把FIM和MRC搞混,所以我在教學中特別強調(diào)這兩個概念的區(qū)別。24.呼吸訓練中,DI指的是()。A.深吸氣量B.補吸氣量C.呼氣時間D.呼氣相壓力呼吸訓練這個我教學時經(jīng)常用實例比喻,比如就像我們吹氣球一樣。DI這個縮寫我印象很深,但具體指什么記不太清了,需要查一下。25.腦卒中偏癱患者進行PNF療法時,錯誤的做法是()。A.使用螺旋對角線模式B.強調(diào)對稱性運動C.鼓勵主動運動D.保持身體中線PNF療法這個我印象很深,每次講到的時候都會詳細介紹。學生們經(jīng)常在"螺旋對角線模式"這一點上犯錯,其實PNF療法是強調(diào)促進正常運動模式。26.患者進行等速肌力訓練時,錯誤的做法是()。A.設(shè)定固定的運動速度B.根據(jù)阻力調(diào)整負荷C.逐漸增加運動速度D.每次訓練后進行拉伸等速肌力訓練這個我教學時經(jīng)常用視頻演示,學生們看起來很感興趣。但具體操作細節(jié)記不太清了,需要查一下。27.骨折患者康復護理中,后期最重要的活動是()。A.關(guān)節(jié)被動活動B.肌肉等長收縮C.關(guān)節(jié)主動活動D.平板支撐訓練骨折后期這個比較難界定,我覺得應(yīng)該是接近正常功能的時候。關(guān)節(jié)主動活動這個我印象很深,但具體是后期還是中期記不太清了。28.康復護理過程中,護士最重要的角色是()。A.執(zhí)行醫(yī)囑B.患者教育者C.并發(fā)癥觀察者D.康復評估者這個題和第12題、第20題好像一樣,但我覺得康復評估者更重要,因為只有評估才知道下一步怎么走。不過患者教育也很重要,這個題好像有點難選。29.腦損傷患者出現(xiàn)認知障礙時,護士錯誤的做法是()。A.使用簡單語言溝通B.反復強調(diào)重要信息C.避免突然的刺激D.強制患者完成任務(wù)腦損傷認知障礙這個我很有經(jīng)驗,因為病房里腦損傷患者很多。強制患者完成任務(wù)肯定不對,應(yīng)該循序漸進。30.骨關(guān)節(jié)損傷患者康復護理中,中期最重要的活動是()。A.關(guān)節(jié)被動活動B.肌肉等長收縮C.關(guān)節(jié)主動活動D.平板支撐訓練骨關(guān)節(jié)損傷中期這個比較難界定,我覺得應(yīng)該是肌肉力量逐漸恢復的時候。等長收縮這個我印象很深,但具體是中期還是早期記不太清了。31.康復評定中,MRC分級主要用于評估()。A.關(guān)節(jié)活動度B.肌肉力量C.平衡能力D.認知功能MRC分級這個我印象很深,每次講到肌肉力量評估的時候都會提到。學生們經(jīng)常把MRC和ROM搞混,所以我在教學中特別強調(diào)這兩個概念的區(qū)別。32.呼吸訓練中,PEP指的是()。A.呼氣相肺活量B.呼氣時間C.呼氣相延長D.呼氣相壓力呼吸訓練這個我教學時經(jīng)常用實例比喻,比如就像我們吹氣球一樣。PEP這個縮寫我印象很深,但具體指什么記不太清了,需要查一下。33.腦卒中偏癱患者進行Bobath療法時,錯誤的做法是()。A.強調(diào)對稱性運動B.使用抗重力手法C.鼓勵主動運動D.保持身體中線Bobath療法這個我印象很深,每次講到的時候都會詳細介紹。學生們經(jīng)常在"抗重力手法"這一點上犯錯,其實Bobath療法是強調(diào)減少異常模式。34.患者進行等速肌力訓練時,錯誤的做法是()。A.設(shè)定固定的運動速度B.根據(jù)阻力調(diào)整負荷c.逐漸增加運動速度D.每次訓練后進行拉伸等速肌力訓練這個我教學時經(jīng)常用視頻演示,學生們看起來很感興趣。但具體操作細節(jié)記不太清了,需要查一下。35.骨折患者康復護理中,早期最重要的活動是()。A.關(guān)節(jié)被動活動B.肌肉等長收縮C.關(guān)節(jié)主動活動D.平板支撐訓練骨折早期這個比較難界定,我覺得應(yīng)該是防止并發(fā)癥的時候。關(guān)節(jié)被動活動這個我印象很深,但具體是早期還是中期記不太清了。36.康復護理過程中,護士最重要的角色是()。A.執(zhí)行醫(yī)囑B.患者教育者C.并發(fā)癥觀察者D.康復評估者這個題和第12題、第20題、第28題好像一樣,但我覺得康復評估者更重要,因為只有評估才知道下一步怎么走。不過患者教育也很重要,這個題好像有點難選。37.腦損傷患者出現(xiàn)情緒障礙時,護士錯誤的做法是()。A.保持冷靜B.避免爭論C.強制患者服從D.提供安全環(huán)境腦損傷情緒障礙這個我很有經(jīng)驗,因為病房里腦損傷患者很多。強制患者服從肯定不對,應(yīng)該尊重患者意愿。38.骨關(guān)節(jié)損傷患者康復護理中,后期最重要的活動是()。A.關(guān)節(jié)被動活動B.肌肉等長收縮C.關(guān)節(jié)主動活動D.平板支撐訓練骨折后期這個比較難界定,我覺得應(yīng)該是接近正常功能的時候。關(guān)節(jié)主動活動這個我印象很深,但具體是后期還是中期記不太清了。39.康復評定中,F(xiàn)IM分級主要用于評估()。A.關(guān)節(jié)活動度B.肌肉力量C.功能獨立性D.認知功能FIM分級這個我印象很深,每次講到功能評估的時候都會提到。學生們經(jīng)常把FIM和MRC搞混,所以我在教學中特別強調(diào)這兩個概念的區(qū)別。40.呼吸訓練中,DI指的是()。A.深吸氣量B.補吸氣量C.呼氣時間D.呼氣相壓力呼吸訓練這個我教學時經(jīng)常用實例比喻,比如就像我們吹氣球一樣。DI這個縮寫我印象很深,但具體指什么記不太清了,需要查一下。二、多項選擇題(本部分共20題,每題2分,共40分。每題有兩個或兩個以上正確答案,請將正確答案的字母填在題干后的括號內(nèi)。多選、錯選、漏選均不得分。)1.康復護理學的四大基本原則包括()。A.功能優(yōu)先原則B.系統(tǒng)整體原則C.因人施護原則D.早期干預(yù)原則這個題和第2題好像,但這里是多選題。我記得在講解四大原則的時候,系統(tǒng)整體原則不是我們常說的那幾個,但這里好像又是必選項。2.在康復護理過程中,護士應(yīng)該關(guān)注的是()。A.患者的心理狀態(tài)B.患者的生理指標C.患者的社會支持系統(tǒng)D.患者的康復目標這個題和第3題好像,但這里是多選題。我覺得作為護士,我們總是要關(guān)注患者多個方面的問題。3.長期臥床患者容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?()A.壓瘡B.肺炎C.褥瘡D.關(guān)節(jié)攣縮這個題和第4題好像,但這里是多選題。我記得老師當時說,長期臥床會導致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬,但最常見的就是褥瘡和肺炎。4.康復評定中,哪些是常用的評定工具?()A.ROMB.MRCC.FIMD.PNF這個題有點意思,因為PNF這個我印象不太深。我記得在講解評定工具的時候,主要講的是ROM、MRC和FIM。5.骨折患者康復護理中,早期最重要的活動包括()。A.關(guān)節(jié)被動活動B.肌肉等長收縮C.關(guān)節(jié)主動活動d.平板支撐訓練這個題和第6題、第19題好像,但這里是多選題。我覺得骨折早期更強調(diào)關(guān)節(jié)活動,所以應(yīng)該是被動活動和主動活動。6.腦卒中偏癱患者早期康復護理包括()。A.預(yù)防并發(fā)癥B.恢復肢體功能C.心理支持D.營養(yǎng)支持這個題和第7題、第15題、第23題好像,但這里是多選題。我覺得腦卒中早期康復需要多方面關(guān)注,所以應(yīng)該是預(yù)防并發(fā)癥、恢復肢體功能和心理支持。7.患者進行等長收縮訓練時,正確的做法包括()。A.保持肌肉緊張5-10秒B.呼氣時進行收縮C.緩慢放松D.每次收縮后休息10秒這個題和第8題、第21題、第29題好像,但這里是多選題。我記得在講解等長收縮的時候,強調(diào)的是保持肌肉緊張和緩慢放松。8.以下哪些是物理治療師負責的內(nèi)容?()A.關(guān)節(jié)松動術(shù)B.電療C.作業(yè)治療D.運動療法這個題和第9題、第17題、第25題好像,但這里是多選題。我覺得電療有時候是護士會做的,但關(guān)節(jié)松動術(shù)應(yīng)該是物理治療師負責的。9.康復護理計劃中,SMART原則包括哪些要素?()A.具體的B.可測量的C.可實現(xiàn)的D.相關(guān)的E.有時限的這個題和第10題、第18題、第26題好像,但這里是多選題。我記得在制定康復計劃的時候,會用到SMART原則的五個要素。10.脊柱損傷患者進行體位轉(zhuǎn)移時,正確的做法包括()。A.三人協(xié)助轉(zhuǎn)移B.保持頭部中立C.轉(zhuǎn)移過程中停止所有活動D.使用輔助工具這個題和第11題、第19題、第27題好像,但這里是多選題。我覺得脊柱損傷轉(zhuǎn)移時需要特別注意頭部,所以應(yīng)該是保持頭部中立和使用輔助工具。11.康復護理過程中,護士的角色包括()。A.執(zhí)行醫(yī)囑B.患者教育者C.并發(fā)癥觀察者D.康復評估者這個題和第12題、第20題、第28題好像,但這里是多選題。我覺得康復護理需要多方面關(guān)注,所以應(yīng)該是執(zhí)行醫(yī)囑、患者教育者和并發(fā)癥觀察者。12.腦損傷患者出現(xiàn)哪些問題需要特別關(guān)注?()A.認知障礙B.情緒障礙C.語言障礙D.行為問題這個題和第13題、第21題、第29題好像,但這里是多選題。我覺得腦損傷患者需要關(guān)注多個方面的問題,所以應(yīng)該是認知障礙、情緒障礙和行為問題。13.骨關(guān)節(jié)損傷患者康復護理中,中期最重要的活動包括()。A.關(guān)節(jié)被動活動B.肌肉等長收縮C.關(guān)節(jié)主動活動D.平板支撐訓練這個題和第14題、第22題、第30題好像,但這里是多選題。我覺得骨關(guān)節(jié)損傷中期更強調(diào)肌肉力量,所以應(yīng)該是等長收縮和主動活動。14.康復評定中,哪些是常用的評定工具?()A.ROMB.MRCC.FIMD.PNF這個題和第4題、第16題、第24題好像,但這里是多選題。我覺得在講解評定工具的時候,主要講的是ROM、MRC和FIM。15.骨折患者康復護理中,后期最重要的活動包括()。A.關(guān)節(jié)被動活動B.肌肉等長收縮C.關(guān)節(jié)主動活動D.平板支撐訓練這個題和第18題、第26題、第34題好像,但這里是多選題。我覺得骨折后期更強調(diào)功能恢復,所以應(yīng)該是主動活動和等長收縮。16.康復護理過程中,護士最重要的角色包括()。A.執(zhí)行醫(yī)囑B.患者教育者C.并發(fā)癥觀察者D.康復評估者這個題和第12題、第20題、第28題好像,但這里是多選題。我覺得康復護理需要多方面關(guān)注,所以應(yīng)該是執(zhí)行醫(yī)囑、患者教育者和并發(fā)癥觀察者。17.腦損傷患者出現(xiàn)哪些問題需要特別關(guān)注?()A.認知障礙B.情緒障礙C.語言障礙d.行為問題這個題和第13題、第21題、第29題好像,但這里是多選題。我覺得腦損傷患者需要關(guān)注多個方面的問題,所以應(yīng)該是認知障礙、情緒障礙和行為問題。18.骨關(guān)節(jié)損傷患者康復護理中,中期最重要的活動包括()。A.關(guān)節(jié)被動活動B.肌肉等長收縮C.關(guān)節(jié)主動活動D.平板支撐訓練這個題和第14題、第22題、第30題好像,但這里是多選題。我覺得骨關(guān)節(jié)損傷中期更強調(diào)肌肉力量,所以應(yīng)該是等長收縮和主動活動。19.腦損傷患者出現(xiàn)情緒障礙時,正確的做法包括()。A.保持冷靜B.避免爭論C.強制患者服從D.提供安全環(huán)境這個題和第13題、第21題、第29題好像,但這里是多選題。我覺得腦損傷情緒障礙需要多方面關(guān)注,所以應(yīng)該是保持冷靜、避免爭論和提供安全環(huán)境。20.骨折患者康復護理中,早期最重要的活動包括()。A.關(guān)節(jié)被動活動B.肌肉等長收縮c.關(guān)節(jié)主動活動D.平板支撐訓練這個題和第6題、第19題、第35題好像,但這里是多選題。我覺得骨折早期更強調(diào)關(guān)節(jié)活動,所以應(yīng)該是被動活動和主動活動。三、案例分析題(本部分共5題,每題10分,共50分。請根據(jù)案例情景,結(jié)合所學知識,回答問題。)1.患者張先生,65歲,腦卒中偏癱術(shù)后第2周。患者右側(cè)肢體活動不便,肌張力增高,存在肩手綜合征早期表現(xiàn)。護士在制定康復護理計劃時,應(yīng)重點考慮哪些問題?請簡述康復護理措施。我記得在教學的時候,講到腦卒中偏癱患者康復護理,特別強調(diào)了肩手綜合征的預(yù)防。張先生這種情況,肌張力增高是關(guān)鍵問題,所以早期康復要避免過度牽拉,同時要鼓勵患者進行右側(cè)肢體功能訓練。肩手綜合征早期表現(xiàn)為手指腫脹,所以要保持手指功能位,避免下垂。護士在制定康復護理計劃時,要綜合考慮患者的肌張力、關(guān)節(jié)活動度、感覺功能等多個方面。2.患者李女士,45歲,因車禍導致腰椎骨折,行椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)腰痛、下肢麻木,肌力下降。護士在指導患者進行康復訓練時,應(yīng)注意哪些事項?請簡述康復訓練方法。腰椎骨折這個我教學時也講過,術(shù)后康復很重要。李女士這種情況,腰痛和下肢麻木說明神經(jīng)受壓,所以康復訓練要循序漸進,避免過度活動。護士在指導患者進行康復訓練時,要特別注意患者的疼痛反應(yīng),一旦出現(xiàn)劇烈疼痛要立即停止訓練。康復訓練方法包括關(guān)節(jié)被動活動、肌肉等長收縮、床上活動等,要逐漸增加難度。同時要指導患者進行腰背肌鍛煉,增強腰背肌力量,防止復發(fā)。3.患者王先生,70歲,因腦出血導致右側(cè)偏癱,存在認知障礙和語言障礙。護士在護理過程中,應(yīng)如何進行溝通和交流?請簡述康復護理措施。腦出血這個我很有經(jīng)驗,因為病房里腦出血患者很多。王先生這種情況,認知障礙和語言障礙是關(guān)鍵問題,所以護士在溝通時要使用簡單語言,避免使用復雜句式。同時要使用非語言溝通方式,如手勢、表情等??祻妥o理措施包括認知訓練、語言訓練、肢體功能訓練等,要循序漸進,耐心指導。同時要關(guān)注患者的心理狀態(tài),給予心理支持,幫助患者建立信心。4.患者趙女士,55歲,因骨關(guān)節(jié)炎導致膝關(guān)節(jié)疼痛,活動受限。醫(yī)生建議進行關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸。護士在術(shù)前應(yīng)進行哪些準備?術(shù)后應(yīng)如何進行護理?骨關(guān)節(jié)炎這個我教學時也講過,關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸是常用方法。護士在術(shù)前要準備的是,詢問患者是否有過敏史,特別是對透明質(zhì)酸的過敏史。同時要告知患者手術(shù)過程和注意事項,消除患者緊張情緒。術(shù)后要觀察患者膝關(guān)節(jié)是否有腫脹、疼痛等不適,同時要指導患者進行膝關(guān)節(jié)功能鍛煉,包括被動活動、主動活動等,要逐漸增加活動范圍。同時要告知患者術(shù)后注意事項,如避免劇烈運動、避免沾水等。5.患者孫先生,60歲,因腦卒中導致右側(cè)偏癱,存在吞咽障礙。護士在制定康復護理計劃時,應(yīng)重點考慮哪些問題?請簡述康復護理措施。吞咽障礙這個我教學時也講過,非常危險,會導致誤吸。孫先生這種情況,康復護理的重點是預(yù)防誤吸,同時要改善吞咽功能。護士在制定康復護理計劃時,要考慮患者的吞咽功能、營養(yǎng)狀況、心理狀態(tài)等多個方面。康復護理措施包括吞咽訓練、營養(yǎng)支持、心理疏導等,要循序漸進,耐心指導。同時要密切關(guān)注患者的吞咽功能變化,及時調(diào)整康復計劃。四、簡答題(本部分共5題,每題5分,共25分。請根據(jù)所學知識,簡要回答問題。)1.簡述康復護理學的基本原則。我記得在教學的時候,經(jīng)常強調(diào)康復護理學的四大基本原則:功能優(yōu)先原則、系統(tǒng)整體原則、因人施護原則、早期干預(yù)原則。功能優(yōu)先原則是指康復護理要以恢復患者功能為目標;系統(tǒng)整體原則是指康復護理要綜合考慮患者的生理、心理、社會等多個方面;因人施護原則是指康復護理要針對患者的具體情況制定個性化方案;早期干預(yù)原則是指康復護理要盡早開始,防止病情惡化。2.簡述關(guān)節(jié)活動度測量的方法。關(guān)節(jié)活動度測量這個我教學時也講過,常用的方法有主動關(guān)節(jié)活動度測量和被動關(guān)節(jié)活動度測量。主動關(guān)節(jié)活動度測量是指患者主動活動關(guān)節(jié),測量關(guān)節(jié)活動范圍;被動關(guān)節(jié)活動度測量是指護士被動活動關(guān)節(jié),測量關(guān)節(jié)活動范圍。測量時要注意以下幾點:首先,要選擇合適的測量工具,如量角器;其次,要選擇正確的測量姿勢,避免誤差;最后,要多次測量,取平均值。3.簡述等長收縮訓練的注意事項。等長收縮訓練這個我教學時也講過,注意事項包括:首先,要保持肌肉緊張,但不要過度用力;其次,要保持姿勢正確,避免受傷;最后,要逐漸增加負荷,避免過度疲勞。等長收縮訓練主要用于增強肌肉力量,改善肌肉張力,適用于各種功能障礙患者。4.簡述呼吸訓練的方法。呼吸訓練這個我教學時也講過,常用的方法有深呼吸訓練、縮唇呼吸訓練、腹式呼吸訓練等。深呼吸訓練是指患者進行深吸氣,盡量擴張肺部;縮唇呼吸訓練是指患者像吹口哨一樣,緩慢呼氣;腹式呼吸訓練是指患者用腹部呼吸,吸氣時腹部鼓起,呼氣時腹部收縮。呼吸訓練主要用于改善呼吸功能,適用于各種呼吸功能障礙患者。5.簡述腦卒中偏癱患者的康復護理要點。腦卒中偏癱患者的康復護理要點包括:首先,要預(yù)防并發(fā)癥,如壓瘡、肺炎、關(guān)節(jié)攣縮等;其次,要進行功能訓練,包括肢體功能訓練、語言訓練、認知訓練等;第三,要進行心理支持,幫助患者建立信心;最后,要進行健康教育,指導患者進行自我管理。腦卒中偏癱患者的康復是一個長期過程,需要護士、患者、家屬等多方共同努力。本次試卷答案如下一、單項選擇題1.C解析:康復護理學的研究對象主要是患者的功能恢復過程,而不是疾病本身或患者的生理病理變化。功能恢復是康復護理的核心目標。2.B解析:康復護理學的四大基本原則是功能優(yōu)先原則、系統(tǒng)整體原則、因人施護原則和早期干預(yù)原則。系統(tǒng)整體原則不屬于這四大原則之一。3.B解析:在康復護理過程中,護士首先應(yīng)該關(guān)注患者的生理指標,因為生理指標直接反映了患者的健康狀況,是判斷患者是否需要緊急處理的重要依據(jù)。4.C解析:長期臥床患者最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是褥瘡,因為長期臥床會導致局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,容易發(fā)生皮膚破損和感染。5.A解析:康復評定中,ROM指的是關(guān)節(jié)活動度,即關(guān)節(jié)能夠活動的最大范圍。MRC是肌肉力量分級,F(xiàn)IM是功能獨立性評定,PNF是神經(jīng)肌肉本體感覺促進法。6.A解析:骨折患者康復護理中,早期最重要的活動是關(guān)節(jié)被動活動,因為早期骨折患者通常腫脹明顯,活動受限,關(guān)節(jié)被動活動可以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。7.A解析:腦卒中偏癱患者早期康復護理最重要的是預(yù)防并發(fā)癥,因為腦卒中患者早期容易出現(xiàn)壓瘡、肺炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥,需要密切觀察和及時處理。8.D解析:患者進行等長收縮訓練時,錯誤的做法是呼氣時進行收縮,因為等長收縮是在肌肉長度不變的情況下進行收縮,不需要呼吸的配合。9.C解析:作業(yè)治療通常是作業(yè)治療師負責的內(nèi)容,而不是物理治療師。物理治療師主要負責運動療法、關(guān)節(jié)松動術(shù)等。10.A解析:康復護理計劃中,SMART原則指的是具體的、可測量的、可實現(xiàn)的、相關(guān)的、有時限的。這個原則是制定康復計劃的重要指導原則。11.C解析:脊柱損傷患者進行體位轉(zhuǎn)移時,錯誤的做法是轉(zhuǎn)移過程中停止所有活動,因為轉(zhuǎn)移過程中需要保持一定的活動,避免肌肉僵硬和關(guān)節(jié)僵硬。12.D解析:康復護理過程中,護士最重要的角色是康復評估者,因為只有通過評估才知道患者的具體情況和康復需求,才能制定合適的康復計劃。13.D解析:腦損傷患者出現(xiàn)情緒障礙時,護士錯誤的做法是強制患者完成任務(wù),因為腦損傷患者情緒不穩(wěn)定,強制任務(wù)容易導致沖突。14.C解析:骨關(guān)節(jié)損傷患者康復護理中,中期最重要的活動是關(guān)節(jié)主動活動,因為中期患者腫脹逐漸消退,可以開始進行主動活動,恢復關(guān)節(jié)功能。15.B解析:康復評定中,MRC分級主要用于評估肌肉力量,而不是關(guān)節(jié)活動度、平衡能力或認知功能。16.D解析:呼吸訓練中,PEP指的是呼氣相壓力,而不是呼氣相肺活量、呼氣時間或呼氣相延長。17.B解析:腦卒中偏癱患者進行PNF療法時,錯誤的做法是使用抗重力手法,因為PNF療法是減少異常模式,而不是對抗重力。18.D解析:患者進行等速肌力訓練時,錯誤的做法是每次訓練后進行拉伸,因為等速肌力訓練后不需要進行拉伸,可能會導致肌肉疲勞。19.C解析:骨折患者康復護理中,后期最重要的活動是關(guān)節(jié)主動活動,因為后期患者關(guān)節(jié)功能逐漸恢復,可以開始進行主動活動,恢復關(guān)節(jié)功能。20.D解析:康復護理過程中,護士最重要的角色是康復評估者,因為只有通過評估才知道患者的具體情況和康復需求,才能制定合適的康復計劃。21.C解析:腦損傷患者出現(xiàn)情緒障礙時,護士錯誤的做法是強制患者服從,因為腦損傷患者情緒不穩(wěn)定,強制服從容易導致沖突。22.B解析:骨關(guān)節(jié)損傷患者康復護理中,中期最重要的活動是肌肉等長收縮,因為中期患者腫脹逐漸消退,可以開始進行等長收縮,增強肌肉力量。23.C解析:康復評定中,F(xiàn)IM分級主要用于評估功能獨立性,而不是關(guān)節(jié)活動度、肌肉力量或認知功能。24.A解析:呼吸訓練中,DI指的是深吸氣量,而不是補吸氣量、呼氣時間或呼氣相壓力。25.B解析:腦卒中偏癱患者進行Bobath療法時,錯誤的做法是使用抗重力手法,因為Bobath療法是減少異常模式,而不是對抗重力。26.D解析:患者進行等速肌力訓練時,錯誤的做法是每次訓練后進行拉伸,因為等速肌力訓練后不需要進行拉伸,可能會導致肌肉疲勞。27.C解析:骨折患者康復護理中,后期最重要的活動是關(guān)節(jié)主動活動,因為后期患者關(guān)節(jié)功能逐漸恢復,可以開始進行主動活動,恢復關(guān)節(jié)功能。28.D解析:康復護理過程中,護士最重要的角色是康復評估者,因為只有通過評估才知道患者的具體情況和康復需求,才能制定合適的康復計劃。29.C解析:腦損傷患者出現(xiàn)情緒障礙時,護士錯誤的做法是強制患者服從,因為腦損傷患者情緒不穩(wěn)定,強制服從容易導致沖突。30.B解析:骨關(guān)節(jié)損傷患者康復護理中,中期最重要的活動是肌肉等長收縮,因為中期患者腫脹逐漸消退,可以開始進行等長收縮,增強肌肉力量。31.B解析:康復評定中,MRC分級主要用于評估肌肉力量,而不是關(guān)節(jié)活動度、平衡能力或認知功能。32.A解析:呼吸訓練中,PEP指的是呼氣相肺活量,而不是呼氣時間、呼氣相延長或呼氣相壓力。33.A解析:腦卒中偏癱患者進行Bobath療法時,錯誤的做法是強調(diào)對稱性運動,因為Bobath療法是減少異常模式,而不是強調(diào)對稱性運動。34.C解析:患者進行等速肌力訓練時,錯誤的做法是根據(jù)阻力調(diào)整負荷,因為等速肌力訓練是設(shè)定固定的運動速度,而不是調(diào)整負荷。35.A解析:骨折患者康復護理中,早期最重要的活動是關(guān)節(jié)被動活動,因為早期骨折患者通常腫脹明顯,活動受限,關(guān)節(jié)被動活動可以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。36.D解析:康復護理過程中,護士最重要的角色是康復評估者,因為只有通過評估才知道患者的具體情況和康復需求,才能制定合適的康復計劃。37.C解析:腦損傷患者出現(xiàn)情緒障礙時,護士錯誤的做法是強制患者服從,因為腦損傷患者情緒不穩(wěn)定,強制服從容易導致沖突。38.C解析:骨折患者康復護理中,后期最重要的活動是關(guān)節(jié)主動活動,因為后期患者關(guān)節(jié)功能逐漸恢復,可以開始進行主動活動,恢復關(guān)節(jié)功能。39.C解析:康復評定中,F(xiàn)IM分級主要用于評估功能獨立性,而不是關(guān)節(jié)活動度、肌肉力量或認知功能。40.A解析:呼吸訓練中,DI指的是深吸氣量,而不是補吸氣量、呼氣時間或呼氣相壓力。二、多項選擇題1.A、C、D解析:康復護理學的四大基本原則包括功能優(yōu)先原則、因人施護原則和早期干預(yù)原則。系統(tǒng)整體原則不屬于這四大原則之一。2.A、B、C、D解析:在康復護理過程中,護士應(yīng)該關(guān)注患者的心理狀態(tài)、生理指標、社會支持系統(tǒng)和康復目標。這些都是康復護理的重要內(nèi)容。3.A、B、C、D解析:長期臥床患者容易出現(xiàn)壓瘡、肺炎、關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮等并發(fā)癥。這些都是長期臥床患者需要特別關(guān)注的問題。4.A、B、C、D解析:康復評定中,常用的評定工具包括ROM、MRC、FIM和PNF。這些都是常用的康復評定工具。5.A、C、D解析:骨折患者康復護理中,中期最重要的活動包括關(guān)節(jié)被動活動和關(guān)節(jié)主動活動。肌肉等長收縮和平板支撐訓練不屬于中期最重要的活動。6.A、B、C、D解析:腦卒中偏癱患者早期康復護理包括預(yù)防并發(fā)癥、恢復肢體功能、心理支持和營養(yǎng)支持。這些都是腦卒中偏癱患者早期康復護理的重要內(nèi)容。7.A、C、D解析:患者進行等長收縮訓練時,正確的做法包括保持肌肉緊張5-10秒、緩慢放松和每次收縮后休息10秒。呼氣時進行收縮不屬于正確的做法。8.A、B、D解析:物理治療師負責的內(nèi)容包括關(guān)節(jié)松動術(shù)、運動療法和電療。作業(yè)治療通常是作業(yè)治療師負責的。9.A、B、C、D、E解析:康復護理計劃中,SMART原則包括具體的、可測量的、可實現(xiàn)的、相關(guān)的和有時限的。這五個要素是SMART原則的全部內(nèi)容。10.A、B、D解析:脊柱損傷患者進行體位轉(zhuǎn)移時,正確的做法包括三人協(xié)助轉(zhuǎn)移、保持頭部中立和使用輔助工具。轉(zhuǎn)移過程中停止所有活動不屬于正確的做法。11.A、B、C、D解析:康復護理過程中,護士的角色包括執(zhí)行醫(yī)囑、患者教育者、并發(fā)癥觀察者和康復評估者。這些都是康復護理的重要內(nèi)容。12.A、B、C、D解析:腦損傷患者出現(xiàn)的問題包括認知障礙、情緒障礙、語言障礙和行為問題。這些都是腦損傷患者需要特別關(guān)注的問題。13.A、B、C、D解析:骨關(guān)節(jié)損傷患者康復護理中,中期最重要的活動包括關(guān)節(jié)被動活動、肌肉等長收縮和關(guān)節(jié)主動活動。平板支撐訓練不屬于中期最重要的活動。14.A、B、C、D解析:康復評定中,常用的評定工具包括ROM、MRC、FIM和PNF。這些都是常用的康復評定工具。15.A、C、D解析:骨折患者康復護理中,后期最重要的活動包括關(guān)節(jié)主動活動和肌肉等長收縮。關(guān)節(jié)被動活動和平板支撐訓練不屬于后期最重要的活動。16.A、B、C、D解析:康復護理過程中,護士最重要的角色包括執(zhí)行醫(yī)囑、患者教育者、并發(fā)癥觀察者和康復評估者。這些都是康復護理的重要內(nèi)容。17.A、B、C、D解析:腦損傷患者出現(xiàn)的問題包括認知障礙、情緒障礙、語言障礙和行為問題。這些都是腦損傷患者需要特別關(guān)注的問題。18.A、B、C、D解析:骨關(guān)節(jié)損傷患者康復護理中,中期最重要的活動包括關(guān)節(jié)被動活動、肌肉等長收縮和關(guān)節(jié)主動活動。平板支撐訓練不屬于中期最重要的活動。19.A、B、D解析:腦損傷患者出現(xiàn)情緒障礙時,正確的做法包括保持冷靜、避免爭論和提供安全環(huán)境。強制患者服從不屬于正確的做法。20.A、C、D解析:骨折患者康復護理中,早期最重要的活動包括關(guān)節(jié)被動活動和關(guān)節(jié)主動活動。肌肉等長收縮和平板支撐訓練不屬于早期最重要的活動。三、案例分析題1.患者張先生,65歲,腦卒中偏癱術(shù)后第2周?;颊哂覀?cè)肢體活動不便,肌張力增高,存在肩手綜合征早期表現(xiàn)。護士在制定康復護理計劃時,應(yīng)重點考慮哪些問題?請簡述康復護理措施。答案:護士在制定康復護理計劃時,應(yīng)重點考慮患者右側(cè)肢體活動不便、肌張力增高和肩手綜合征早期表現(xiàn)。康復護理措施包括:1.預(yù)防肩手綜合征,保持肩部功能位,避免過度牽拉;2.進行右側(cè)肢體功能訓練,包括被動活動、主動輔助活動等;3.觀察患者疼痛反應(yīng),及時調(diào)整康復計劃;4.指導患者進行日常生活活動訓練,提高自理能力。解析:這個案例考察的是腦卒中偏癱患者的康復護理。護士在制定康復護理計劃時,要綜合考慮患者的具體情況,包括肢體活動能力、肌張力、并發(fā)癥等。康復護理措施要循序漸進,避免過度活動,同時要觀察患者的反應(yīng),及時調(diào)整計劃。2.患者李女士,45歲,因車禍導致腰椎骨折,行椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)腰痛、下肢麻木,肌力下降。護士在指導患者進行康復訓練時,應(yīng)注意哪些事項?請簡述康復訓練方法。答案:護士在指導患者進行康復訓練時,應(yīng)注意:1.觀察患者疼痛反應(yīng),避免過度活動;2.指導患者進行床上活動,如踝泵運動、股四頭肌收縮等;3.逐漸增加活動量,避免突然劇烈運動;4.指導患者進行腰背肌鍛煉,增強腰背肌力量。康復訓練方法包括:1.關(guān)節(jié)被動活動,如踝泵運動、股四頭肌等長收縮;2.主動輔助活動,如坐起、站立等;3.腰背肌鍛煉,如五點支撐、三點支撐等。解析:這個案例考察的是腰椎骨折患者的康復護理。護士在指導患者進行康復訓練時,要特別注意患者的疼痛反應(yīng),避免過度活動導致二次損傷??祻陀柧毞椒ㄒ驖u進,從被動活動開始,逐漸增加難度。3.患者王先生,70歲,因腦出血導致右側(cè)偏癱,存在認知障礙和語言障礙。護士在護理過程中,應(yīng)如何進行溝通和交流?請簡述康復護理措施。答案:護士在護理過程中,應(yīng)使用簡單語言,避免復雜句式;使用非語言溝通方式,如手勢、表情等;耐心傾聽,給予患者充分的時間表達;使用圖片、模型等輔助工具;保持冷靜,避免爭論;給予患者心理支持,幫助患者建立信心??祻?/p>
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