2025年心血管科學(xué)科冠心病護(hù)理實(shí)操技能模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.冠心病患者胸痛發(fā)作時(shí)，首選的止痛藥物是（）A.阿司匹林B.嗎啡C.硝酸甘油D.布洛芬2.冠心病患者進(jìn)行心電圖檢查時(shí)，典型的ST段改變是（）A.ST段壓低B.ST段抬高C.ST段正常D.ST段倒置3.冠心病患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的控制指標(biāo)是（）A.心率B.血壓C.呼吸頻率D.血氧飽和度4.冠心病患者在飲食方面應(yīng)注意（）A.高鹽飲食B.高脂飲食C.低糖飲食D.低脂、低鹽飲食5.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.胸痛D.心力衰竭6.冠心病患者使用他汀類藥物的主要作用是（）A.降低血壓B.降低血糖C.降低血脂D.抗血小板聚集7.冠心病患者在接受冠狀動(dòng)脈介入治療后，需要長(zhǎng)期服用的藥物是（）A.硝酸酯類藥物B.鈣通道阻滯劑C.抗血小板藥物D.β受體阻滯劑8.冠心病患者在日常生活中應(yīng)避免（）A.情緒激動(dòng)B.適量運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.規(guī)律作息9.急性心肌梗死患者發(fā)生心律失常的高峰期是在發(fā)病后的（）A.1～2天內(nèi)B.3～5天內(nèi)C.7～10天內(nèi)D.15～20天內(nèi)10.冠心病患者進(jìn)行心臟康復(fù)的目的不包括（）A.提高生活質(zhì)量B.降低再發(fā)心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)C.改善心臟功能D.治愈冠心病二、多項(xiàng)選題1.冠心病的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙E.肥胖2.冠心病患者在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察的內(nèi)容有（）A.生命體征B.胸痛的性質(zhì)、部位、程度C.心電圖變化D.藥物不良反應(yīng)E.心理狀態(tài)3.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括（）A.絕對(duì)臥床休息B.給予吸氧C.迅速建立靜脈通道D.遵醫(yī)囑給予止痛藥物E.進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)4.冠心病患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)應(yīng)遵循的原則有（）A.個(gè)體化原則B.循序漸進(jìn)原則C.持之以恒原則D.全面康復(fù)原則E.安全第一原則5.冠心病患者使用硝酸酯類藥物時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)有（）A.避免突然停藥B.監(jiān)測(cè)血壓C.避光保存D.舌下含服E.注意藥物的不良反應(yīng)6.冠心病患者在飲食方面應(yīng)避免食用的食物有（）A.動(dòng)物內(nèi)臟B.油炸食品C.腌制食品D.甜食E.水果三、填空題1.冠心病的主要病因是_____。2.急性心肌梗死患者的典型心電圖表現(xiàn)為_____、_____、_____。3.冠心病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)時(shí)，運(yùn)動(dòng)方式包括_____、_____、_____等。4.冠心病患者常用的抗血小板藥物有_____、_____等。5.急性心肌梗死患者發(fā)生心源性休克的主要原因是_____。6.冠心病患者在日常生活中應(yīng)保持_____的心態(tài)。四、判斷題（√/×）1.冠心病患者只要按時(shí)服藥，就可以不用注意生活方式。（）2.急性心肌梗死患者在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)可以進(jìn)行溶栓治療。（）3.冠心病患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大越好。（）4.冠心病患者使用他汀類藥物時(shí)，不需要定期復(fù)查肝功能。（）5.急性心肌梗死患者發(fā)生心律失常時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行電除顫。（）6.冠心病患者在飲食方面應(yīng)盡量減少鈉鹽的攝入。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述冠心病患者的健康教育內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，65歲，因“胸痛2小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，向左肩背部放射，伴有大汗、惡心、嘔吐。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。否認(rèn)糖尿病病史。吸煙30年，20支/天。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：硝酸甘油是緩解冠心病胸痛的首選藥物，能迅速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血。2.答案：A解析：冠心病患者典型的心電圖ST段壓低，提示心肌缺血。3.答案：A解析：運(yùn)動(dòng)時(shí)心率是控制冠心病患者康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度的重要指標(biāo)。4.答案：D解析：冠心病患者應(yīng)低脂、低鹽飲食，以減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。5.答案：C解析：胸痛是急性心肌梗死最早、最突出的癥狀。6.答案：C解析：他汀類藥物主要作用是降低血脂，穩(wěn)定斑塊。7.答案：C解析：冠狀動(dòng)脈介入治療后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，預(yù)防血栓形成。8.答案：A解析：情緒激動(dòng)可誘發(fā)冠心病發(fā)作，應(yīng)避免。9.答案：A解析：急性心肌梗死患者發(fā)病1～2天內(nèi)易發(fā)生心律失常。10.答案：D解析：心臟康復(fù)可改善患者癥狀等，但不能治愈冠心病。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等均是冠心病的危險(xiǎn)因素。2.答案：ABCDE解析：冠心病患者護(hù)理需觀察生命體征、胸痛等多方面內(nèi)容。3.答案：ABCDE解析：急性心肌梗死患者需絕對(duì)臥床、吸氧等一系列護(hù)理措施。4.答案：ABCDE解析：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循個(gè)體化、循序漸進(jìn)等原則。5.答案：ABCDE解析：硝酸酯類藥物使用需注意避免突然停藥等多方面事項(xiàng)。6.答案：ABCD解析：動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等冠心病患者應(yīng)避免食用，水果可適量食用。三、填空題（答案）1.答案：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化解析：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病主要病因。2.答案：ST段抬高、病理性Q波、T波倒置解析：這是急性心肌梗死典型心電圖表現(xiàn)。3.答案：有氧運(yùn)動(dòng)、力量訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練解析：這些是常見的運(yùn)動(dòng)康復(fù)方式。4.答案：阿司匹林、氯吡格雷解析：它們是常用的抗血小板藥物。5.答案：心肌廣泛壞死解析：急性心肌梗死時(shí)心肌廣泛壞死可導(dǎo)致心源性休克。6.答案：平和樂(lè)觀解析：平和樂(lè)觀心態(tài)有利于冠心病患者康復(fù)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：冠心病患者除服藥外，生活方式干預(yù)也很重要。2.答案：×解析：急性心肌梗死溶栓有嚴(yán)格時(shí)間窗等限制。3.答案：×解析：康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)適度，并非越大越好。4.答案：×解析：他汀類藥物可能影響肝功能，需定期復(fù)查。5.答案：×解析：心律失常不一定都需立即電除顫，要根據(jù)具體情況判斷。6.答案：√解析：減少鈉鹽攝入有助于控制血壓等，對(duì)冠心病患者有益。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：（1）疾病知識(shí)指導(dǎo)：講解冠心病的病因、誘因、癥狀、治療及預(yù)后等。（2）生活方式指導(dǎo)：包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、規(guī)律作息、心理調(diào)適等。（3）用藥指導(dǎo)：告知藥物的名稱、劑量、用法、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。（4）病情監(jiān)測(cè)指導(dǎo)：教會(huì)患者自我監(jiān)測(cè)癥狀、心率、血壓等，如有異常及時(shí)就醫(yī)。（5）康復(fù)指導(dǎo)：根據(jù)患者病情制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是急性心肌梗死。2.答：為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做以下檢查：（1）心電圖：動(dòng)態(tài)觀察心電圖變化，判斷心肌梗死的