2025年中醫(yī)醫(yī)學(xué)診斷治療技術(shù)綜合評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)診斷的基本原則（）A.整體審察B.四診合參C.辨證求因D.以常達(dá)變2.下列哪項(xiàng)是青色主?。ǎ〢.寒證B.熱證C.虛證D.濕證3.舌體胖大，邊有齒痕，多為（）A.心血不足B.肝血虧損C.脾氣虛弱D.腎精不足4.浮脈的脈象特征是（）A.輕取即得，重按稍減而不空B.輕取不應(yīng)，重按始得C.舉之有余，按之不足D.三部脈舉按皆無(wú)力5.下列哪項(xiàng)不是實(shí)證的臨床表現(xiàn)（）A.發(fā)熱惡寒B.口渴喜飲C.大便秘結(jié)D.神疲乏力6.心血虛證與心陰虛證的共同表現(xiàn)是（）A.心悸心煩B.潮熱盜汗C.失眠多夢(mèng)D.舌紅少苔7.下列哪項(xiàng)不是肝陽(yáng)上亢證的表現(xiàn)（）A.眩暈耳鳴B.面紅目赤C.急躁易怒D.腰膝酸軟8.以下哪項(xiàng)不屬于六腑的生理特點(diǎn)（）A.傳化物而不藏B.實(shí)而不能滿C.藏精氣而不瀉D.以通為用9.五行中“金”的特性是（）A.炎上B.潤(rùn)下C.從革D.曲直10.下列哪項(xiàng)不是亡陽(yáng)證的表現(xiàn)（）A.冷汗淋漓B.四肢厥冷C.面色蒼白D.口渴喜飲二、多項(xiàng)選題1.中醫(yī)診斷的基本原理包括（）A.司外揣內(nèi)B.見微知著C.以常達(dá)變D.整體審察2.以下屬于望舌內(nèi)容的有（）A.舌質(zhì)B.舌苔C.舌態(tài)D.舌下絡(luò)脈3.下列脈象中，主虛證的有（）A.細(xì)脈B.弱脈C.虛脈D.濡脈4.下列哪些是熱證的表現(xiàn)（）A.發(fā)熱B.口渴C.便秘D.舌紅苔黃5.心氣虛證與心陽(yáng)虛證的共同表現(xiàn)有（）A.心悸怔忡B.胸悶氣短C.自汗D.面色淡白6.以下屬于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證的有（）A.肝陽(yáng)化風(fēng)證B.熱極生風(fēng)證C.陰虛動(dòng)風(fēng)證D.血虛生風(fēng)證7.六腑包括（）A.膽B(tài).胃C.大腸D.小腸8.五行相克的次序是（）A.木克土B.土克水C.水克火D.火克金三、填空題1.中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容包括_____、_____、_____、_____。2.五色主病中，黃色主_____、_____。3.正常舌象的特征是_____、_____。4.八綱辨證包括_____、_____、_____、_____。5.五臟包括_____、_____、_____、_____、_____。6.氣的運(yùn)動(dòng)形式主要有_____、_____、_____、_____。7.六淫包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。8.中醫(yī)治療的基本原則包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.中醫(yī)診斷只需通過(guò)望診就能做出準(zhǔn)確判斷。（）2.舌苔的顏色主要有白苔、黃苔、灰黑苔。（）3.洪脈的脈象特征是脈體寬大，充實(shí)有力，來(lái)盛去衰。（）4.虛證是指正氣不足，以正氣虛損為矛盾主要方面的病理反映。（）5.心脈痹阻證的病因只有瘀血阻滯。（）6.肺氣虛證與肺陰虛證的臨床表現(xiàn)完全相同。（）7.五行相生的次序是木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。（）8.六淫致病一般具有季節(jié)性、地域性、相兼性等特點(diǎn)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述中醫(yī)診斷的基本步驟。六、案例分析患者，男，45歲。反復(fù)咳嗽、咳痰5年，加重伴喘息1周?；颊?年來(lái)每于秋冬季節(jié)咳嗽、咳痰，痰白量多，易咳出。近1周來(lái)，咳嗽、咳痰加重，伴有喘息，夜間尤甚，不能平臥，無(wú)發(fā)熱，無(wú)咯血。查體：T36.8℃，P100次/分，R25次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音及濕啰音，心率100次/分，律齊，無(wú)雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾未觸及。血常規(guī)：WBC10.5×10?/L，N0.75，L0.25。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。問(wèn)題1：請(qǐng)寫出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問(wèn)題2：請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊叩蔫b別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：中醫(yī)診斷的基本原則包括整體審察、四診合參、辨證求因，以常達(dá)變不屬于基本原則。2.答案：A解析：青色主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風(fēng)，熱證多為赤色，虛證多為白色，濕證多為黃色。3.答案：C解析：舌體胖大，邊有齒痕，多為脾氣虛弱，水濕內(nèi)停。心血不足多表現(xiàn)為舌淡苔白，肝血虧損多表現(xiàn)為舌淡，腎精不足多表現(xiàn)為舌體瘦小。4.答案：C解析：浮脈的脈象特征是舉之有余，按之不足，輕取即得，重按稍減而不空是濡脈的特征，輕取不應(yīng)，重按始得是沉脈的特征，三部脈舉按皆無(wú)力是虛脈的特征。5.答案：D解析：實(shí)證的臨床表現(xiàn)多為發(fā)熱惡寒、口渴喜飲、大便秘結(jié)等，神疲乏力是虛證的表現(xiàn)。6.答案：C解析：心血虛證與心陰虛證的共同表現(xiàn)是心悸、失眠多夢(mèng)，心血虛證還可見面色淡白、唇舌色淡等，心陰虛證還可見心煩、潮熱盜汗、舌紅少苔等。7.答案：D解析：肝陽(yáng)上亢證的表現(xiàn)有眩暈耳鳴、面紅目赤、急躁易怒等，腰膝酸軟是腎虛的表現(xiàn)。8.答案：C解析：六腑的生理特點(diǎn)是傳化物而不藏、實(shí)而不能滿、以通為用，藏精氣而不瀉是五臟的生理特點(diǎn)。9.答案：C解析：五行中“金”的特性是從革，炎上是“火”的特性，潤(rùn)下是“水”的特性，曲直是“木”的特性。10.答案：D解析：亡陽(yáng)證的表現(xiàn)有冷汗淋漓、四肢厥冷、面色蒼白等，口渴喜飲是熱證的表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：中醫(yī)診斷的基本原理包括司外揣內(nèi)、見微知著、以常達(dá)變，整體審察是中醫(yī)診斷的基本原則。2.答案：ABCD解析：望舌內(nèi)容包括舌質(zhì)、舌苔、舌態(tài)、舌下絡(luò)脈。3.答案：ABCD解析：細(xì)脈、弱脈、虛脈、濡脈均主虛證。4.答案：ABCD解析：發(fā)熱、口渴、便秘、舌紅苔黃均是熱證的表現(xiàn)。5.答案：ABC解析：心氣虛證與心陽(yáng)虛證的共同表現(xiàn)有心悸怔忡、胸悶氣短、自汗，面色淡白是心氣虛證的表現(xiàn)，心陽(yáng)虛證還可見形寒肢冷等。6.答案：ABCD解析：肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證包括肝陽(yáng)化風(fēng)證、熱極生風(fēng)證、陰虛動(dòng)風(fēng)證、血虛生風(fēng)證。7.答案：ABCD解析：六腑包括膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦。8.答案：ABCD解析：五行相克的次序是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。三、填空題（答案）1.答案：診法、辨證、辨病、病案書寫解析：中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容包括診法、辨證、辨病、病案書寫。2.答案：脾虛、濕證解析：五色主病中，黃色主脾虛、濕證。3.答案：淡紅舌、薄白苔解析：正常舌象的特征是淡紅舌、薄白苔。4.答案：陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)解析：八綱辨證包括陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)。5.答案：心、肝、脾、肺、腎解析：五臟包括心、肝、脾、肺、腎。6.答案：升、降、出、入解析：氣的運(yùn)動(dòng)形式主要有升、降、出、入。7.答案：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火解析：六淫包括風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火。8.答案：整體觀念、辨證論治、扶正祛邪、調(diào)整陰陽(yáng)解析：中醫(yī)治療的基本原則包括整體觀念、辨證論治、扶正祛邪、調(diào)整陰陽(yáng)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：中醫(yī)診斷需要通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診合參才能做出準(zhǔn)確判斷。2.答案：√解析：舌苔的顏色主要有白苔、黃苔、灰黑苔。3.答案：√解析：洪脈的脈象特征是脈體寬大，充實(shí)有力，來(lái)盛去衰。4.答案：√解析：虛證是指正氣不足，以正氣虛損為矛盾主要方面的病理反映。5.答案：×解析：心脈痹阻證的病因有瘀血阻滯、痰濁停聚、陰寒凝滯、氣機(jī)郁滯等。6.答案：×解析：肺氣虛證與肺陰虛證的臨床表現(xiàn)不同，肺氣虛證主要表現(xiàn)為咳嗽無(wú)力、氣短而喘等，肺陰虛證主要表現(xiàn)為干咳少痰、潮熱盜汗等。7.答案：√解析：五行相生的次序是木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。8.答案：√解析：六淫致病一般具有季節(jié)性、地域性、相兼性等特點(diǎn)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：中醫(yī)診斷的基本步驟包括：①收集病情資料，包括病史、癥狀、體征等；②分析病情資料，運(yùn)用中醫(yī)理論對(duì)病情資料進(jìn)行綜合分析；③提出診斷結(jié)論，包括病名診斷和證候診斷。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：慢性阻塞性肺疾?。毙约又仄冢?。診斷依據(jù)：①患者反復(fù)咳嗽、咳痰5年，加重伴喘息1周，符合慢性阻塞性肺疾病的慢性咳嗽、咳痰病史；②桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音及濕啰音，胸部X線片示雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，符合慢性阻塞性肺疾病的體征及影像學(xué)表現(xiàn)；③血常規(guī)示白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞比例升高，提示存在感染，加重病情。2.答：鑒別診斷：①支氣管哮喘：多有過(guò)敏史