2025年兒科常見(jiàn)疾病診斷與治療綜合測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制是（）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血癥D.酸中毒2.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.多汗、夜驚B.骨骼改變C.枕禿D.肌肉松弛3.小兒腹瀉的治療原則不包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.糾正水電解質(zhì)紊亂D.盡早使用止瀉劑4.法洛四聯(lián)癥的病理生理改變中最重要的是（）A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.右心室肥厚5.缺鐵性貧血最主要的原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過(guò)多D.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快6.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓B.血尿、蛋白尿、低蛋白血癥、水腫C.蛋白尿、高脂血癥、水腫、高血壓D.血尿、蛋白尿、腎功能不全、高血壓7.化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.大腸埃希菌D.金黃色葡萄球菌8.小兒驚厥最常見(jiàn)的原因是（）A.高熱驚厥B.癲癇C.顱內(nèi)感染D.低血糖9.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的感染途徑是（）A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)道感染C.臍部感染D.呼吸道感染10.小兒結(jié)核病最常見(jiàn)的類型是（）A.原發(fā)性肺結(jié)核B.粟粒型肺結(jié)核C.結(jié)核性腦膜炎D.結(jié)核性胸膜炎二、多項(xiàng)選題1.小兒肺炎的常見(jiàn)并發(fā)癥有（）A.膿胸B.膿氣胸C.肺大皰D.心力衰竭2.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快D.疾病及藥物影響3.小兒腹瀉的常見(jiàn)病因有（）A.感染因素B.飲食因素C.氣候因素D.腸道菌群失調(diào)4.先天性心臟病的分類包括（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.無(wú)分流型D.雙向分流型5.缺鐵性貧血的治療方法包括（）A.補(bǔ)充鐵劑B.增加含鐵豐富的食物攝入C.輸血治療D.治療原發(fā)病三、填空題1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律包括_____、_____、_____、_____。2.小兒肺炎按病理分類可分為_(kāi)____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒的生理特點(diǎn)是臟腑嬌嫩，形氣未充。（）2.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是骨骼改變。（）3.小兒腹瀉時(shí)應(yīng)立即禁食。（）4.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞主要是為了緩解呼吸困難。（）5.缺鐵性貧血患兒補(bǔ)充鐵劑后首先出現(xiàn)的變化是網(wǎng)織紅細(xì)胞升高。（）6.急性腎小球腎炎患兒的休息原則是起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息。（）7.化膿性腦膜炎患兒的腦脊液檢查特點(diǎn)是壓力降低，外觀清亮。（）8.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘。（）9.新生兒敗血癥的主要臨床表現(xiàn)是發(fā)熱。（）10.小兒結(jié)核病的治療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒肺炎的治療原則。六、案例分析患兒，男，5歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天入院。3天前患兒受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴有咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無(wú)咳痰。1天前患兒咳嗽加重，伴有呼吸困難，氣促，煩躁不安。查體：T39.2℃，P130次/分，R40次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽(yáng)性。雙肺呼吸音粗，可聞及大量哮鳴音及中小水泡音。心率130次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音。腹軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線片示：雙肺紋理增多、增粗，可見(jiàn)斑片狀陰影。問(wèn)題1：該患兒最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)簡(jiǎn)述該患兒的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：缺氧是小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制。2.答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變。3.答案：D解析：小兒腹瀉一般不主張盡早用止瀉劑，以免加重病情。4.答案：A解析：肺動(dòng)脈狹窄是法洛四聯(lián)癥最重要的病理生理改變。5.答案：A解析：鐵攝入不足是缺鐵性貧血最主要原因。6.答案：A解析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。7.答案：A解析：化膿性腦膜炎最常見(jiàn)致病菌是肺炎鏈球菌。8.答案：A解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見(jiàn)原因。9.答案：C解析：新生兒敗血癥最常見(jiàn)感染途徑是臍部感染。10.答案：A解析：小兒結(jié)核病最常見(jiàn)類型是原發(fā)性肺結(jié)核。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒肺炎常見(jiàn)并發(fā)癥有膿胸、膿氣胸、肺大皰、心力衰竭等。2.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病病因包括日光照射不足、攝入不足、生長(zhǎng)快、疾病及藥物影響。3.答案：ABCD解析：小兒腹瀉常見(jiàn)病因有感染、飲食、氣候、腸道菌群失調(diào)等。4.答案：ABC解析：先天性心臟病分為左向右分流型、右向左分流型、無(wú)分流型。5.答案：ABD解析：缺鐵性貧血治療方法有補(bǔ)充鐵劑、增加含鐵食物攝入、治療原發(fā)病，一般不輕易輸血。三、填空題（答案）1.答案：由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育一般規(guī)律的具體內(nèi)容。2.答案：大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎解析：小兒肺炎按病理的分類。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：符合小兒生理特點(diǎn)。2.答案：×解析：初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀。3.答案：×解析：小兒腹瀉一般不禁食，嚴(yán)重嘔吐者可暫禁食數(shù)小時(shí)。4.答案：×解析：法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞是為了增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流。5.答案：√解析：缺鐵性貧血患兒補(bǔ)鐵后網(wǎng)織紅細(xì)胞先升高。6.答案：√解析：急性腎小球腎炎起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息。7.答案：×解析：化膿性腦膜炎腦脊液壓力升高，外觀渾濁。8.答案：√解析：符合小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)定義。9.答案：×解析：新生兒敗血癥表現(xiàn)不典型，不一定發(fā)熱。10.答案：√解析：是小兒結(jié)核病治療原則。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：