2025年骨科骨折處理與康復護理模擬自測卷答案及解析一、單項選題1.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.2～3周B.4～8周C.8～12周D.12～16周2.骨折患者早期功能鍛煉的主要形式是（）A.以骨折遠、近側關節(jié)活動為主B.進行傷肢的肌肉舒縮活動C.進行全身各關節(jié)的活動D.以重點關節(jié)為主的全面功能鍛煉3.下列哪項不是骨折的專有體征（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音D.疼痛4.骨折患者牽引的主要目的是（）A.防止肌肉萎縮B.促進骨折愈合C.維持身體平衡D.矯正畸形和復位5.開放性骨折清創(chuàng)的最佳時間為（）A.傷后1～2小時B.傷后3～4小時C.傷后6～8小時D.傷后10～12小時6.骨折患者長期臥床可發(fā)生（）A.脂肪栓塞B.創(chuàng)傷性關節(jié)炎C.損傷性骨化D.墜積性肺炎7.股骨頸骨折患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.骨折畸形愈合B.骨筋膜室綜合征C.股骨頭缺血性壞死D.慢性骨髓炎8.脊柱骨折患者急救運送方法，下列哪項是正確的（）A.用軟擔架搬運B.三人平托放于硬板搬運C.二人抱持搬運D.一人抱持搬運9.骨折患者石膏固定后肢體腫脹較明顯時，應采取的措施是（）A.抬高患肢B.立即切開減壓C.局部按摩D.局部熱敷10.下列哪種骨折愈合最慢（）A.脛骨內(nèi)髁骨折B.橈骨遠端骨折C.股骨轉子間骨折D.肱骨髁上骨折二、多項選題1.骨折的治療原則包括（）A.復位B.固定C.康復治療D.藥物治療2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法3.骨折患者康復護理的目的包括（）A.促進骨折愈合B.預防并發(fā)癥C.恢復肢體功能D.提高生活質(zhì)量4.骨折患者牽引治療的護理要點包括（）A.保持牽引的有效性B.觀察患肢血液循環(huán)C.預防牽引針眼感染D.指導患者進行功能鍛煉5.石膏固定患者的護理措施包括（）A.觀察患肢血運B.保持石膏清潔干燥C.指導患者進行功能鍛煉D.石膏松動時及時更換6.骨折患者常見的并發(fā)癥有（）A.休克B.感染C.關節(jié)僵硬D.骨化性肌炎三、填空題1.骨折的臨床愈合標準是局部無_____、無縱向叩擊痛。2.骨折急救的原則是搶救生命、_____、包扎傷口、妥善固定和迅速轉運。3.牽引的種類有皮膚牽引、_____和骨牽引。4.骨折愈合過程分為血腫機化演進期、_____和骨痂改造塑形期。5.石膏固定的并發(fā)癥有骨筋膜室綜合征、_____、壓瘡等。6.骨折患者功能鍛煉的原則是循序漸進、_____和主動鍛煉為主。四、判斷題（√/×）1.所有骨折患者都需要進行手術治療。（）2.骨折患者早期功能鍛煉應避免過度活動。（）3.開放性骨折患者應先進行清創(chuàng)，再進行骨折固定。（）4.牽引治療可以促進骨折愈合，縮短病程。（）5.石膏固定后患者可以隨意活動患肢。（）6.骨折患者康復護理的重點是預防并發(fā)癥和恢復肢體功能。（）五、簡答題1.簡述骨折患者的護理評估內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右上肢疼痛、畸形、活動受限2小時入院。查體：神志清楚，右上肢腫脹明顯，可見反?；顒?，右上肢皮膚感覺減退，手指活動障礙。X線片示：右肱骨中段骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：原始骨痂形成期一般需要4～8周，此期成骨細胞增生，形成骨樣組織并逐漸骨化。2.答案：B解析：骨折早期功能鍛煉主要是進行傷肢肌肉舒縮活動，以促進血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。3.答案：D解析：骨折專有體征包括畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感，疼痛是骨折的一般表現(xiàn)。4.答案：D解析：牽引的主要目的是矯正畸形和復位，也可用于緩解疼痛、防止肌肉攣縮等。5.答案：C解析：開放性骨折清創(chuàng)的最佳時間為傷后6～8小時，此時細菌尚未大量繁殖，清創(chuàng)效果較好。6.答案：D解析：骨折患者長期臥床可發(fā)生墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。7.答案：C解析：股骨頸骨折患者最易發(fā)生股骨頭缺血性壞死，與股骨頭的血液供應有關。8.答案：B解析：脊柱骨折患者急救時應三人平托放于硬板搬運，避免脊柱扭曲，加重損傷。9.答案：A解析：石膏固定后肢體腫脹較明顯時，應抬高患肢，促進靜脈回流，減輕腫脹。10.答案：A解析：脛骨內(nèi)髁骨折屬于關節(jié)內(nèi)骨折，愈合相對較慢，且容易發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：骨折的治療原則包括復位、固定和康復治療，藥物治療一般不作為主要治療方法。2.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類型、治療方法等均可影響骨折愈合，此外，營養(yǎng)狀況、局部血液供應等也會對骨折愈合產(chǎn)生影響。3.答案：ABCD解析：骨折患者康復護理的目的是促進骨折愈合、預防并發(fā)癥、恢復肢體功能和提高生活質(zhì)量。4.答案：ABCD解析：牽引治療的護理要點包括保持牽引的有效性、觀察患肢血液循環(huán)、預防牽引針眼感染和指導患者進行功能鍛煉等。5.答案：ABCD解析：石膏固定患者的護理措施包括觀察患肢血運、保持石膏清潔干燥、指導患者進行功能鍛煉和石膏松動時及時更換等。6.答案：ABCD解析：骨折患者常見的并發(fā)癥有休克、感染、關節(jié)僵硬、骨化性肌炎等，此外，還可能出現(xiàn)脂肪栓塞、缺血性骨壞死等并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：壓痛解析：骨折臨床愈合標準包括局部無壓痛、無縱向叩擊痛，局部無異?；顒?，X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線等。2.答案：止血解析：骨折急救的原則是搶救生命、止血、包扎傷口、妥善固定和迅速轉運，其中止血是關鍵。3.答案：兜帶牽引解析：牽引的種類有皮膚牽引、兜帶牽引和骨牽引，皮膚牽引適用于小兒和老年人的骨折，兜帶牽引適用于頸椎骨折等，骨牽引適用于成年人的骨折。4.答案：原始骨痂形成期解析：骨折愈合過程分為血腫機化演進期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期，血腫機化演進期一般需要2～3周，原始骨痂形成期一般需要4～8周，骨痂改造塑形期一般需要8～12周。5.答案：關節(jié)僵硬解析：石膏固定的并發(fā)癥有骨筋膜室綜合征、關節(jié)僵硬、壓瘡等，其中關節(jié)僵硬是最常見的并發(fā)癥之一。6.答案：動靜結合解析：骨折患者功能鍛煉的原則是循序漸進、動靜結合和主動鍛煉為主，避免過度活動和暴力活動。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有骨折患者都需要進行手術治療，對于一些穩(wěn)定的骨折，可以采取保守治療，如手法復位、石膏固定等。2.答案：√解析：骨折患者早期功能鍛煉應避免過度活動，以免影響骨折愈合，一般以肌肉舒縮活動為主。3.答案：√解析：開放性骨折患者應先進行清創(chuàng)，清除傷口內(nèi)的異物和壞死組織，然后再進行骨折固定，以防止感染。4.答案：×解析：牽引治療可以矯正畸形和復位，但不能促進骨折愈合，骨折愈合需要一定的時間和條件。5.答案：×解析：石膏固定后患者應避免隨意活動患肢，以免導致石膏松動或移位，影響固定效果。6.答案：√解析：骨折患者康復護理的重點是預防并發(fā)癥和恢復肢體功能，通過功能鍛煉等措施，可以促進骨折愈合，提高患者的生活質(zhì)量。五、簡答題（答案）1.答：骨折患者的護理評估內(nèi)容包括：①健康史：了解患者受傷的原因、時間、部位、受傷機制等。②身體狀況：評估患者的生命體征、意識狀態(tài)、受傷肢體的局部情況，如腫脹、疼痛、畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感等。③心理狀況：評估患者的心理狀態(tài)，如焦慮、恐懼、抑郁等。④輔助檢查：了解患者的X線片、CT等檢查結果，以明確骨折的類型和程度。⑤并發(fā)癥：評估患者是否存在休克、感染、脂肪栓塞、骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。六、案例分析（答案）問題1：答：該患者的初步診斷為右肱骨中段骨折伴神經(jīng)損傷。問題2：答：針對該患者，應采取以下護理措施：①病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、患肢的血液循