2025年整形外科常見并發(fā)癥處理技巧評估試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種情況不是隆鼻術(shù)后常見的并發(fā)癥（）A.假體移位B.感染C.皮膚發(fā)紅D.視力下降2.雙眼皮手術(shù)后，早期出現(xiàn)眼部腫脹，正確的處理方法是（）A.熱敷B.冷敷C.按摩D.無需處理3.吸脂術(shù)后，為了減少并發(fā)癥，以下做法錯誤的是（）A.早期下床活動B.穿戴彈力衣C.大量進(jìn)食高蛋白食物D.避免劇烈運(yùn)動4.乳房再造術(shù)后，最常見的并發(fā)癥是（）A.假體破裂B.皮瓣壞死C.乳頭乳暈感覺異常D.包膜攣縮5.唇腭裂修復(fù)術(shù)后，患兒應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.俯臥位6.面部除皺術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括（）A.面神經(jīng)損傷B.血腫C.皮膚壞死D.脫發(fā)7.植皮術(shù)后，皮片成活的關(guān)鍵是（）A.皮片的厚度B.供皮區(qū)的選擇C.受皮區(qū)的處理D.良好的固定和血運(yùn)8.瘢痕疙瘩的治療方法中，最常用的是（）A.手術(shù)切除B.放療C.藥物注射D.激光治療9.腋臭手術(shù)的并發(fā)癥不包括（）A.皮下血腫B.皮膚壞死C.復(fù)發(fā)D.聽力下降10.皮膚擴(kuò)張術(shù)的并發(fā)癥不包括（）A.擴(kuò)張器外露B.感染C.血腫D.過敏反應(yīng)二、多項(xiàng)選題1.隆鼻術(shù)后假體移位的原因可能有（）A.假體雕刻不合適B.術(shù)后早期外力碰撞C.腔隙剝離過大D.術(shù)后感染2.雙眼皮手術(shù)后，出現(xiàn)眼瞼閉合不全的原因可能有（）A.手術(shù)切除組織過多B.術(shù)后腫脹嚴(yán)重C.提上瞼肌損傷D.患者本身眼瞼松弛3.吸脂術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.凹凸不平B.皮膚麻木C.血清腫D.脂肪栓塞4.乳房再造術(shù)后，為了預(yù)防并發(fā)癥，應(yīng)注意（）A.保持引流通暢B.避免壓迫乳房C.定期復(fù)查D.早期進(jìn)行功能鍛煉5.唇腭裂修復(fù)術(shù)后，為了促進(jìn)傷口愈合，應(yīng)注意（）A.保持口腔清潔B.避免哭鬧C.給予高熱量、高蛋白飲食D.按時拆線6.面部除皺術(shù)后，為了減少并發(fā)癥，應(yīng)注意（）A.術(shù)后早期避免劇烈運(yùn)動B.保持傷口清潔干燥C.避免頭部過度活動D.遵醫(yī)囑使用抗生素7.植皮術(shù)后，為了提高皮片成活率，應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格無菌操作B.皮片與受皮區(qū)緊密貼合C.適當(dāng)加壓包扎D.術(shù)后早期制動8.瘢痕疙瘩的治療方法包括（）A.手術(shù)切除聯(lián)合放療B.藥物注射C.激光治療D.壓力治療三、填空題1.隆鼻術(shù)后出現(xiàn)感染，應(yīng)及時_____。2.雙眼皮手術(shù)后，一般_____天左右拆線。3.吸脂術(shù)后，應(yīng)注意觀察_____的變化。4.乳房再造術(shù)后，引流管一般在術(shù)后_____天左右拔除。5.唇腭裂修復(fù)術(shù)后，患兒應(yīng)避免_____。6.面部除皺術(shù)后，應(yīng)注意觀察_____的情況。7.植皮術(shù)后，應(yīng)注意保持_____的清潔。8.瘢痕疙瘩的治療原則是_____。四、判斷題（√/×）1.隆鼻術(shù)后，假體可以終身不取。（）2.雙眼皮手術(shù)后，腫脹越嚴(yán)重，效果越好。（）3.吸脂術(shù)可以一次性吸出大量脂肪。（）4.乳房再造術(shù)可以恢復(fù)乳房的正常形態(tài)和功能。（）5.唇腭裂修復(fù)術(shù)可以完全恢復(fù)患兒的語音功能。（）6.面部除皺術(shù)可以徹底消除皺紋。（）7.植皮術(shù)后，皮片會完全存活，不會出現(xiàn)壞死。（）8.瘢痕疙瘩可以自行消退。（）五、簡答題1.簡述隆鼻術(shù)后假體移位的處理方法。六、案例分析患者，女性，25歲，因“雙側(cè)腋臭”入院。患者自幼雙側(cè)腋窩多汗，伴有異味，夏季明顯，影響日常生活。查體：雙側(cè)腋窩皮膚潮濕，可見淡黃色分泌物，有異味。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：隆鼻術(shù)后常見并發(fā)癥有假體移位、感染、皮膚發(fā)紅等，視力下降一般不會出現(xiàn)。2.答案：B解析：雙眼皮手術(shù)后早期腫脹應(yīng)冷敷，可減輕腫脹和疼痛，熱敷、按摩可能加重腫脹。3.答案：C解析：吸脂術(shù)后大量進(jìn)食高蛋白食物可能增加胃腸道負(fù)擔(dān)，不利于恢復(fù)，早期下床活動、穿戴彈力衣、避免劇烈運(yùn)動可減少并發(fā)癥。4.答案：B解析：乳房再造術(shù)后最常見并發(fā)癥是皮瓣壞死，假體破裂、乳頭乳暈感覺異常、包膜攣縮也可能發(fā)生。5.答案：C解析：唇腭裂修復(fù)術(shù)后患兒應(yīng)采取半臥位，有利于傷口引流和減輕腫脹。6.答案：D解析：面部除皺術(shù)后可能出現(xiàn)面神經(jīng)損傷、血腫、皮膚壞死等并發(fā)癥，脫發(fā)一般較少見。7.答案：D解析：植皮術(shù)后皮片成活關(guān)鍵是良好的固定和血運(yùn)，皮片厚度、供皮區(qū)選擇、受皮區(qū)處理也很重要。8.答案：C解析：瘢痕疙瘩治療方法中藥物注射最常用，手術(shù)切除聯(lián)合放療、激光治療、壓力治療等也可應(yīng)用。9.答案：D解析：腋臭手術(shù)并發(fā)癥有皮下血腫、皮膚壞死、復(fù)發(fā)等，聽力下降與腋臭手術(shù)無關(guān)。10.答案：D解析：皮膚擴(kuò)張術(shù)并發(fā)癥有擴(kuò)張器外露、感染、血腫等，過敏反應(yīng)較少見。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：假體雕刻不合適、術(shù)后早期外力碰撞、腔隙剝離過大、術(shù)后感染均可能導(dǎo)致隆鼻術(shù)后假體移位。2.答案：ABC解析：手術(shù)切除組織過多、術(shù)后腫脹嚴(yán)重、提上瞼肌損傷可導(dǎo)致雙眼皮手術(shù)后眼瞼閉合不全，患者本身眼瞼松弛一般不會直接導(dǎo)致。3.答案：ABCD解析：吸脂術(shù)后可能出現(xiàn)凹凸不平、皮膚麻木、血清腫、脂肪栓塞等并發(fā)癥。4.答案：ABCD解析：乳房再造術(shù)后保持引流通暢、避免壓迫乳房、定期復(fù)查、早期進(jìn)行功能鍛煉可預(yù)防并發(fā)癥。5.答案：ABCD解析：唇腭裂修復(fù)術(shù)后保持口腔清潔、避免哭鬧、給予高熱量高蛋白飲食、按時拆線可促進(jìn)傷口愈合。6.答案：ABCD解析：面部除皺術(shù)后早期避免劇烈運(yùn)動、保持傷口清潔干燥、避免頭部過度活動、遵醫(yī)囑使用抗生素可減少并發(fā)癥。7.答案：ABCD解析：植皮術(shù)后嚴(yán)格無菌操作、皮片與受皮區(qū)緊密貼合、適當(dāng)加壓包扎、術(shù)后早期制動可提高皮片成活率。8.答案：ABCD解析：瘢痕疙瘩治療方法包括手術(shù)切除聯(lián)合放療、藥物注射、激光治療、壓力治療等。三、填空題（答案）1.答案：取出假體，抗感染治療解析：隆鼻術(shù)后感染應(yīng)及時取出假體并進(jìn)行抗感染治療，以免感染擴(kuò)散。2.答案：5-7解析：雙眼皮手術(shù)后一般5-7天左右拆線，具體時間可根據(jù)傷口愈合情況調(diào)整。3.答案：吸脂部位皮膚顏色、溫度、感覺解析：吸脂術(shù)后應(yīng)注意觀察吸脂部位皮膚顏色、溫度、感覺等變化，如有異常及時處理。4.答案：2-3解析：乳房再造術(shù)后引流管一般在術(shù)后2-3天左右拔除，具體時間根據(jù)引流量而定。5.答案：吸吮、哭鬧解析：唇腭裂修復(fù)術(shù)后患兒應(yīng)避免吸吮、哭鬧，以免影響傷口愈合。6.答案：面部表情、皮膚顏色、腫脹程度解析：面部除皺術(shù)后應(yīng)注意觀察面部表情、皮膚顏色、腫脹程度等情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。7.答案：植皮區(qū)解析：植皮術(shù)后應(yīng)注意保持植皮區(qū)清潔，避免感染，促進(jìn)皮片成活。8.答案：綜合治療，預(yù)防復(fù)發(fā)解析：瘢痕疙瘩治療原則是綜合治療，包括手術(shù)、放療、藥物注射等，同時要注意預(yù)防復(fù)發(fā)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：隆鼻術(shù)后假體是否取出需根據(jù)具體情況而定，如假體出現(xiàn)移位、感染等情況可能需要取出。2.答案：×解析：雙眼皮手術(shù)后腫脹嚴(yán)重可能會影響效果，應(yīng)及時處理，腫脹程度與效果不成正比。3.答案：×解析：吸脂術(shù)不能一次性吸出大量脂肪，以免引起嚴(yán)重并發(fā)癥，一般每次吸脂量不宜超過5000ml。4.答案：×解析：乳房再造術(shù)可以恢復(fù)乳房的大致形態(tài)，但難以完全恢復(fù)正常功能。5.答案：×解析：唇腭裂修復(fù)術(shù)可以改善患兒的語音功能，但不能完全恢復(fù)正常，還需要進(jìn)行語音訓(xùn)練等后續(xù)治療。6.答案：×解析：面部除皺術(shù)可以減輕皺紋，但不能徹底消除，且隨著時間推移皺紋可能會再次出現(xiàn)。7.答案：×解析：植皮術(shù)后皮片可能會出現(xiàn)部分壞死，應(yīng)注意觀察和處理。8.答案：×解析：瘢痕疙瘩一般不會自行消退，且容易復(fù)發(fā)，需要積極治療。五、簡答題（答案）1.答：隆鼻術(shù)后假體移位的處理方法如下：-早期發(fā)現(xiàn)假體移位，可在局部麻醉下將假體取出，重新調(diào)整位置后植入。-如果假體移位時間較長，周圍組織已形成瘢痕包裹，可能需要手術(shù)切除瘢痕組織，重新植入假體。-術(shù)后應(yīng)注意休息，避免外力碰撞，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。六