2025年核醫(yī)學(xué)分子影像診斷實(shí)操答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種放射性核素常用于核醫(yī)學(xué)分子影像診斷（）A.碳-14B.碘-131C.锝-99mD.氫-32.核醫(yī)學(xué)分子影像診斷中，最常用的顯像儀器是（）A.X線計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）B.磁共振成像（MRI）C.單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描（SPECT）D.正電子發(fā)射斷層掃描（PET）3.以下關(guān)于PET顯像的說法，錯(cuò)誤的是（）A.可用于腫瘤的早期診斷B.能反映組織代謝情況C.對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷價(jià)值不大D.可用于心血管疾病的診斷4.核醫(yī)學(xué)分子影像診斷的優(yōu)勢(shì)不包括（）A.特異性高B.靈敏度高C.可進(jìn)行功能顯像D.無輻射損傷5.下列哪種顯像劑常用于心肌灌注顯像（）A.锝-99m標(biāo)記的紅細(xì)胞B.锝-99m標(biāo)記的白蛋白C.锝-99m標(biāo)記的甲氧基異丁基異腈（MIBI）D.碘-123標(biāo)記的脂肪酸6.甲狀腺顯像常用的放射性核素是（）A.锝-99mB.碘-131C.碘-125D.锝-997.骨顯像的主要臨床應(yīng)用不包括（）A.早期診斷骨轉(zhuǎn)移瘤B.診斷原發(fā)性骨腫瘤C.鑒別骨良惡性病變D.診斷骨質(zhì)疏松癥8.腎動(dòng)態(tài)顯像的主要目的是（）A.了解腎臟形態(tài)、大小和位置B.評(píng)估腎臟功能C.診斷腎臟結(jié)石D.診斷腎積水9.核醫(yī)學(xué)分子影像診斷中，圖像質(zhì)量的影響因素不包括（）A.放射性核素的選擇B.顯像劑的劑量C.患者的體位D.檢查時(shí)間的長短10.以下關(guān)于核醫(yī)學(xué)分子影像診斷的安全性，說法正確的是（）A.放射性核素對(duì)人體有一定危害，應(yīng)盡量避免使用B.檢查后患者無需特殊防護(hù)C.檢查過程中應(yīng)嚴(yán)格控制放射性核素的用量D.核醫(yī)學(xué)分子影像診斷是絕對(duì)安全的二、多項(xiàng)選擇題1.核醫(yī)學(xué)分子影像診斷的主要應(yīng)用領(lǐng)域包括（）A.腫瘤學(xué)B.心血管病學(xué)C.神經(jīng)病學(xué)D.內(nèi)分泌學(xué)2.下列哪些是PET顯像的臨床應(yīng)用（）A.腫瘤的診斷、分期和療效評(píng)估B.癲癇灶的定位C.癡呆的診斷和鑒別診斷D.心肌存活的評(píng)估3.骨顯像在下列哪些疾病的診斷中有重要價(jià)值（）A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨髓炎C.骨結(jié)核D.骨折4.腎動(dòng)態(tài)顯像可用于（）A.腎功能的評(píng)價(jià)B.腎血管性高血壓的診斷C.腎移植術(shù)后的監(jiān)測(cè)D.尿路梗阻的診斷5.核醫(yī)學(xué)分子影像診斷中，顯像劑的選擇應(yīng)考慮（）A.放射性核素的物理性質(zhì)B.顯像劑的生物學(xué)特性C.患者的年齡和性別D.檢查的目的和要求三、填空題1.核醫(yī)學(xué)分子影像診斷是利用放射性核素標(biāo)記的_____或_____作為顯像劑，通過體外探測(cè)其在體內(nèi)的分布和代謝情況，從而對(duì)疾病進(jìn)行診斷和研究的一門學(xué)科。2.SPECT主要由_____、_____、_____和計(jì)算機(jī)系統(tǒng)等組成。3.PET顯像的原理是利用_____標(biāo)記的放射性藥物在體內(nèi)的代謝分布情況，通過_____探測(cè)其發(fā)出的_____，經(jīng)過計(jì)算機(jī)處理后重建圖像。4.心肌灌注顯像常用的顯像劑有_____和_____。5.甲狀腺顯像分為_____和_____兩種類型。四、判斷題1.核醫(yī)學(xué)分子影像診斷只能用于疾病的診斷，不能用于疾病的治療。（）2.SPECT和PET顯像都屬于功能顯像。（）3.放射性核素標(biāo)記的顯像劑在體內(nèi)的分布和代謝情況與疾病的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。（）4.骨顯像對(duì)骨轉(zhuǎn)移瘤的診斷具有很高的靈敏度和特異性。（）5.腎動(dòng)態(tài)顯像可以同時(shí)了解腎臟的形態(tài)和功能。（）6.甲狀腺顯像可以鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。（）7.核醫(yī)學(xué)分子影像診斷檢查前，患者不需要進(jìn)行特殊準(zhǔn)備。（）8.顯像劑的劑量越大，圖像質(zhì)量越好。（）9.核醫(yī)學(xué)分子影像診斷檢查后，患者應(yīng)多喝水，以促進(jìn)放射性核素的排泄。（）10.核醫(yī)學(xué)分子影像診斷是一種無創(chuàng)性檢查方法，對(duì)患者沒有任何危害。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述核醫(yī)學(xué)分子影像診斷的原理。2.簡(jiǎn)述PET顯像在腫瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值。六、案例分析患者，男性，65歲，因“咳嗽、咳痰2個(gè)月，加重伴胸痛1周”入院?；颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏痰，量不多，未予重視。1周前咳嗽、咳痰加重，伴有胸痛，為持續(xù)性鈍痛，無放射痛，無發(fā)熱、盜汗、咯血等癥狀。既往有吸煙史40年，每天20支。問題1：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和病史，你考慮可能的診斷有哪些？問題2：為明確診斷，需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：锝-99m是核醫(yī)學(xué)中最常用的放射性核素。2.答案：D解析：PET是目前最先進(jìn)的核醫(yī)學(xué)顯像儀器。3.答案：C解析：PET對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷有重要價(jià)值。4.答案：D解析：核醫(yī)學(xué)分子影像診斷有一定輻射損傷。5.答案：C解析：锝-99m-MIBI是常用的心肌灌注顯像劑。6.答案：A解析：锝-99m常用于甲狀腺顯像。7.答案：D解析：骨顯像不能診斷骨質(zhì)疏松癥。8.答案：B解析：腎動(dòng)態(tài)顯像主要評(píng)估腎臟功能。9.答案：D解析：檢查時(shí)間長短一般不影響圖像質(zhì)量。10.答案：C解析：應(yīng)嚴(yán)格控制放射性核素用量以確保安全。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：核醫(yī)學(xué)分子影像診斷應(yīng)用廣泛。2.答案：ABCD解析：PET在腫瘤、神經(jīng)、心血管等方面均有應(yīng)用。3.答案：ABCD解析：骨顯像對(duì)多種骨疾病診斷有價(jià)值。4.答案：ABCD解析：腎動(dòng)態(tài)顯像可用于多種腎臟相關(guān)疾病。5.答案：ABD解析：患者年齡性別一般不是顯像劑選擇的主要考慮因素。三、填空題（答案）1.答案：放射性藥物、放射性核素標(biāo)記的生物活性物質(zhì)解析：核醫(yī)學(xué)分子影像診斷的顯像劑類型。2.答案：探頭、準(zhǔn)直器、數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)解析：SPECT的主要組成部分。3.答案：正電子、PET探測(cè)器、湮滅輻射解析：PET顯像的原理要點(diǎn)。4.答案：锝-99m-MIBI、鉈-201解析：常用的心肌灌注顯像劑。5.答案：靜態(tài)顯像、動(dòng)態(tài)顯像解析：甲狀腺顯像的兩種類型。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：核醫(yī)學(xué)也可用于治療。2.答案：√解析：SPECT和PET均為功能顯像。3.答案：√解析：顯像劑分布代謝與疾病相關(guān)。4.答案：×解析：骨顯像靈敏度高但特異性有限。5.答案：√解析：腎動(dòng)態(tài)顯像可同時(shí)了解形態(tài)和功能。6.答案：×解析：甲狀腺顯像對(duì)結(jié)節(jié)良惡性鑒別有一定幫助但不絕對(duì)。7.答案：×解析：部分檢查前患者需特殊準(zhǔn)備。8.答案：×解析：顯像劑劑量需合適，非越大越好。9.答案：√解析：多喝水可促進(jìn)放射性核素排泄。10.答案：×解析：有一定輻射危害，需注意防護(hù)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：利用放射性核素標(biāo)記的顯像劑在體內(nèi)的分布和代謝情況，通過體外探測(cè)其發(fā)出的射線，經(jīng)過計(jì)算機(jī)處理后重