2025年腫瘤內(nèi)科腫瘤免疫治療常見不良反應(yīng)處理方法檢測考試答案及解析一、單項選題1.以下哪種不良反應(yīng)不屬于腫瘤免疫治療常見的皮膚不良反應(yīng)（）A.皮疹B.瘙癢C.脫發(fā)D.白癜風(fēng)2.腫瘤免疫治療引起的內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應(yīng)中，最常見的是（）A.甲狀腺功能減退B.甲狀腺功能亢進C.腎上腺皮質(zhì)功能減退D.垂體炎3.對于腫瘤免疫治療引起的輕度腹瀉，以下處理方法正確的是（）A.立即停用免疫治療藥物B.給予止瀉藥物C.無需處理，觀察即可D.調(diào)整飲食4.腫瘤免疫治療引起的肝臟不良反應(yīng)，以下指標升高最常見的是（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.膽紅素D.堿性磷酸酶5.以下哪種藥物可用于治療腫瘤免疫治療引起的肺炎（）A.青霉素B.頭孢菌素C.糖皮質(zhì)激素D.抗病毒藥物6.腫瘤免疫治療引起的心臟不良反應(yīng)中，最嚴重的是（）A.心律失常B.心力衰竭C.心肌炎D.心包積液7.對于腫瘤免疫治療引起的重度皮膚不良反應(yīng)，應(yīng)采取的措施不包括（）A.停用免疫治療藥物B.給予糖皮質(zhì)激素C.皮膚護理D.繼續(xù)觀察8.腫瘤免疫治療引起的內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應(yīng)，以下檢查最有助于診斷的是（）A.甲狀腺功能檢查B.腎上腺皮質(zhì)功能檢查C.垂體功能檢查D.血糖檢查9.腫瘤免疫治療引起的腹瀉，以下情況需要住院治療的是（）A.輕度腹瀉B.中度腹瀉C.重度腹瀉D.所有腹瀉10.以下哪種不良反應(yīng)不屬于腫瘤免疫治療引起的血液系統(tǒng)不良反應(yīng)（）A.貧血B.白細胞減少C.血小板減少D.凝血功能障礙二、多項選題1.腫瘤免疫治療常見的不良反應(yīng)包括（）A.皮膚不良反應(yīng)B.內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應(yīng)C.消化系統(tǒng)不良反應(yīng)D.心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)E.呼吸系統(tǒng)不良反應(yīng)2.腫瘤免疫治療引起的皮膚不良反應(yīng)的處理方法包括（）A.皮膚護理B.給予抗組胺藥物C.給予糖皮質(zhì)激素D.停用免疫治療藥物E.觀察3.腫瘤免疫治療引起的內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應(yīng)的處理原則包括（）A.監(jiān)測相關(guān)激素水平B.給予激素替代治療C.停用免疫治療藥物D.對癥治療E.觀察4.腫瘤免疫治療引起的消化系統(tǒng)不良反應(yīng)包括（）A.惡心B.嘔吐C.腹瀉D.便秘E.腹痛5.腫瘤免疫治療引起的心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)的處理方法包括（）A.監(jiān)測心電圖B.給予抗心律失常藥物C.給予糖皮質(zhì)激素D.停用免疫治療藥物E.觀察三、填空題1.腫瘤免疫治療常見的皮膚不良反應(yīng)有_____、_____、_____等。2.腫瘤免疫治療引起的內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應(yīng)中，甲狀腺功能減退的發(fā)生率_____甲狀腺功能亢進。3.對于腫瘤免疫治療引起的輕度肝臟不良反應(yīng)，應(yīng)_____免疫治療藥物，密切監(jiān)測肝功能。4.腫瘤免疫治療引起的肺炎，根據(jù)嚴重程度分為_____、_____、_____、_____四級。5.腫瘤免疫治療引起的血液系統(tǒng)不良反應(yīng)中，最常見的是_____。四、判斷題（√/×）1.腫瘤免疫治療引起的不良反應(yīng)都是不可逆的。（）2.腫瘤免疫治療引起的皮膚不良反應(yīng)一般不需要特殊處理。（）3.腫瘤免疫治療引起的內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應(yīng)，一旦診斷應(yīng)立即停用免疫治療藥物。（）4.腫瘤免疫治療引起的腹瀉，只有重度腹瀉才需要住院治療。（）5.腫瘤免疫治療引起的肝臟不良反應(yīng)，一般不會導(dǎo)致肝功能衰竭。（）6.腫瘤免疫治療引起的心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)，最常見的是心律失常。（）7.腫瘤免疫治療引起的肺炎，早期診斷和治療非常重要。（）8.腫瘤免疫治療引起的血液系統(tǒng)不良反應(yīng)，一般不需要輸血治療。（）9.腫瘤免疫治療引起的不良反應(yīng)，通過及時處理都可以得到緩解。（）10.腫瘤免疫治療引起的不良反應(yīng)，與免疫治療藥物的種類和劑量有關(guān)。（）五、簡答題1.簡述腫瘤免疫治療引起的不良反應(yīng)的特點。2.簡述腫瘤免疫治療引起的皮膚不良反應(yīng)的分級及處理原則。六、案例分析患者，男，65歲，診斷為肺癌，接受腫瘤免疫治療。治療后出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑，伴有輕度腹瀉。問題1：該患者可能出現(xiàn)了哪些不良反應(yīng)？問題2：針對該患者的不良反應(yīng)，應(yīng)采取哪些處理措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：脫發(fā)不屬于腫瘤免疫治療常見皮膚不良反應(yīng)。2.答案：A解析：甲狀腺功能減退是內(nèi)分泌系統(tǒng)最常見不良反應(yīng)。3.答案：B解析：輕度腹瀉可給予止瀉藥物。4.答案：A解析：谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高最常見于肝臟不良反應(yīng)。5.答案：C解析：糖皮質(zhì)激素用于治療腫瘤免疫治療引起的肺炎。6.答案：C解析：心肌炎是心臟不良反應(yīng)中最嚴重的。7.答案：D解析：重度皮膚不良反應(yīng)不能繼續(xù)觀察，需采取措施。8.答案：A解析：甲狀腺功能檢查有助于診斷內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應(yīng)。9.答案：C解析：重度腹瀉需要住院治療。10.答案：D解析：凝血功能障礙不屬于常見血液系統(tǒng)不良反應(yīng)。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是腫瘤免疫治療常見不良反應(yīng)。2.答案：ABCDE解析：這些都是皮膚不良反應(yīng)的處理方法。3.答案：ABCD解析：觀察不是主要處理原則。4.答案：ABCDE解析：這些都是消化系統(tǒng)不良反應(yīng)。5.答案：ABCDE解析：這些都是心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)的處理方法。三、填空題（答案）1.答案：皮疹、瘙癢、白癜風(fēng)解析：常見皮膚不良反應(yīng)。2.答案：高于解析：甲狀腺功能減退發(fā)生率更高。3.答案：繼續(xù)使用解析：輕度肝臟不良反應(yīng)可繼續(xù)使用藥物。4.答案：1級、2級、3級、4級解析：肺炎的分級。5.答案：白細胞減少解析：血液系統(tǒng)最常見不良反應(yīng)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：有些不良反應(yīng)是可逆的。2.答案：×解析：部分皮膚不良反應(yīng)需處理。3.答案：×解析：不一定立即停用藥物。4.答案：×解析：重度腹瀉需住院，中度嚴重時也可能需住院。5.答案：×解析：嚴重時可能導(dǎo)致肝功能衰竭。6.答案：×解析：最常見的是心肌炎。7.答案：√解析：早期診斷治療重要。8.答案：×解析：嚴重時可能需輸血治療。9.答案：×解析：有些不良反應(yīng)難以緩解。10.答案：√解析：與藥物種類和劑量有關(guān)。五、簡答題（答案）1.答：腫瘤免疫治療引起的不良反應(yīng)具有多樣性、延遲性、可預(yù)測性、可逆性等特點。2.答：皮膚不良反應(yīng)分級：1級為輕度皮疹或瘙癢；2級為中度皮疹或瘙癢，影響日常生活；3級為重度皮疹或瘙癢，伴有水皰、潰瘍等；4級為危及生命的皮膚不良反應(yīng)。處理原則：1級可觀察或給予皮膚護理；2級可給予抗組胺藥物或糖皮質(zhì)激素；3級需停用免疫治療藥物，給予糖皮質(zhì)激素等治療；4級需立即停用免疫治療藥物，積極治療。六、案例分析（答案）1.答：該患者可能出現(xiàn)了皮膚不良反應(yīng)（皮膚瘙癢、紅斑）和消化系統(tǒng)不良反應(yīng)（輕度腹瀉）。2.答：針對皮膚不良反應(yīng)，可給