公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要由以下哪個(gè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施？（）A.疾病預(yù)防控制中心B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)C.醫(yī)院D.衛(wèi)生監(jiān)督所答案：B解析：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施。疾病預(yù)防控制中心主要負(fù)責(zé)疾病防控相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)等；醫(yī)院主要以醫(yī)療服務(wù)為主；衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。2.居民健康檔案編碼中最后5位編碼為（）。A.縣及縣以上行政區(qū)劃編碼B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）編碼C.村委會(huì)（居委會(huì)）編碼D.居民個(gè)人序號(hào)編碼答案：D解析：居民健康檔案編碼采用17位編碼制，前6位為縣及縣以上行政區(qū)劃編碼，第7-10位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）編碼，第11-13位為村委會(huì)（居委會(huì)）編碼，最后5位為居民個(gè)人序號(hào)編碼。3.老年人健康管理服務(wù)的服務(wù)對(duì)象是（）。A.轄區(qū)內(nèi)60歲及以上的常住居民B.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上的常住居民C.轄區(qū)內(nèi)70歲及以上的常住居民D.轄區(qū)內(nèi)75歲及以上的常住居民答案：B解析：老年人健康管理服務(wù)的服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)65歲及以上的常住居民。4.健康教育的重點(diǎn)人群不包括（）。A.青少年B.婦女C.殘疾人D.慢性病人答案：C解析：健康教育的重點(diǎn)人群包括青少年、婦女、老年人、殘疾人、慢性病人等。但這里說(shuō)不包括的是，選項(xiàng)中相對(duì)而言殘疾人不是作為健康教育重點(diǎn)人群的典型代表類別，重點(diǎn)人群更強(qiáng)調(diào)有特定健康需求的群體如青少年、婦女、慢性病人等。5.預(yù)防接種服務(wù)流程正確的是（）。A.通知兒童監(jiān)護(hù)人-預(yù)檢-接種-留觀B.預(yù)檢-通知兒童監(jiān)護(hù)人-接種-留觀C.接種-預(yù)檢-通知兒童監(jiān)護(hù)人-留觀D.留觀-通知兒童監(jiān)護(hù)人-預(yù)檢-接種答案：A解析：預(yù)防接種服務(wù)首先要通知兒童監(jiān)護(hù)人，然后進(jìn)行預(yù)檢，了解兒童健康狀況等，接著進(jìn)行接種，接種后需要留觀30分鐘，觀察兒童有無(wú)不良反應(yīng)。二、多項(xiàng)選擇題1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括以下哪些內(nèi)容？（）A.城鄉(xiāng)居民健康檔案管理B.健康教育C.預(yù)防接種D.0-6歲兒童健康管理E.孕產(chǎn)婦健康管理答案：ABCDE解析：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血壓、2型糖尿?。?、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管等內(nèi)容。2.以下哪些屬于健康教育的內(nèi)容？（）A.宣傳普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)-基本知識(shí)與技能》B.對(duì)青少年進(jìn)行性健康教育C.開展合理膳食、控制體重等健康生活方式的教育D.宣傳疫苗接種知識(shí)E.開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置知識(shí)的宣傳教育答案：ABCDE解析：健康教育內(nèi)容廣泛，包括宣傳普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)-基本知識(shí)與技能》；對(duì)不同人群進(jìn)行針對(duì)性教育如對(duì)青少年進(jìn)行性健康教育；開展健康生活方式教育如合理膳食、控制體重等；宣傳疫苗接種知識(shí)；開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置知識(shí)的宣傳教育等。3.居民健康檔案的內(nèi)容包括（）。A.個(gè)人基本信息B.健康體檢C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄E.家庭經(jīng)濟(jì)狀況信息答案：ABCD解析：居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄（如兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等）以及其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。家庭經(jīng)濟(jì)狀況信息不屬于居民健康檔案內(nèi)容。4.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)包括以下哪些環(huán)節(jié)？（）A.孕早期健康管理B.孕中期健康管理C.孕晚期健康管理D.產(chǎn)后訪視E.產(chǎn)后42天健康檢查答案：ABCDE解析：孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)包括孕早期健康管理（孕13周前）、孕中期健康管理（孕13-27??周）、孕晚期健康管理（孕28周及以后）、產(chǎn)后訪視（出院后1周內(nèi)）和產(chǎn)后42天健康檢查。5.慢性病患者健康管理服務(wù)中，高血壓患者的隨訪內(nèi)容包括（）。A.測(cè)量血壓并評(píng)估是否存在危急情況B.詢問患者疾病情況和生活方式C.對(duì)患者進(jìn)行用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)等健康指導(dǎo)D.預(yù)約下次隨訪時(shí)間E.測(cè)量體重、心率答案：ABCDE解析：高血壓患者隨訪內(nèi)容包括測(cè)量血壓并評(píng)估是否存在危急情況；詢問患者疾病情況和生活方式（如飲食、運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲酒等）；對(duì)患者進(jìn)行用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)等健康指導(dǎo)；預(yù)約下次隨訪時(shí)間；還需要測(cè)量體重、心率等，綜合評(píng)估患者健康狀況。三、判斷題1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供的。（）答案：正確解析：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金由政府承擔(dān)，免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供。2.健康檔案建立后，不需要進(jìn)行動(dòng)態(tài)更新。（）答案：錯(cuò)誤解析：健康檔案需要進(jìn)行動(dòng)態(tài)更新，隨著居民健康狀況的變化、接受醫(yī)療服務(wù)等情況，及時(shí)將相關(guān)信息記錄到健康檔案中，以保證檔案的準(zhǔn)確性和完整性。3.預(yù)防接種的疫苗分為一類疫苗和二類疫苗，二類疫苗是自愿自費(fèi)接種的。（）答案：正確解析：一類疫苗是政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗；二類疫苗是由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。4.對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康管理時(shí)，只需要關(guān)注孕婦本人的健康狀況，不需要關(guān)注胎兒的情況。（）答案：錯(cuò)誤解析：對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康管理時(shí)，不僅要關(guān)注孕婦本人的健康狀況，還要關(guān)注胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，如通過(guò)超聲檢查、胎動(dòng)監(jiān)測(cè)等了解胎兒情況。5.老年人健康管理中，只需要進(jìn)行體格檢查，不需要進(jìn)行健康指導(dǎo)。（）答案：錯(cuò)誤解析：老年人健康管理包括體格檢查、健康評(píng)估，同時(shí)還需要根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)老年人進(jìn)行健康指導(dǎo)，如飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等方面的指導(dǎo)。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的意義。答：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目具有多方面重要意義。首先，有利于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，使城鄉(xiāng)居民無(wú)論地域、貧富等差異，都能享受到基本公共衛(wèi)生服務(wù)，縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群之間的差距。其次，通過(guò)開展健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種等服務(wù)，可以提高居民健康素養(yǎng)和自我保健意識(shí)，促使居民養(yǎng)成良好的生活方式和健康行為。再者，能夠早期發(fā)現(xiàn)和管理各類健康問題，如慢性病、傳染病等，降低疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和嚴(yán)重程度，提高居民健康水平。最后，有助于合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，可緩解大醫(yī)院的壓力，形成分級(jí)診療的合理格局，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體效率。2.簡(jiǎn)述老年人健康管理服務(wù)的主要內(nèi)容。答：老年人健康管理服務(wù)的主要內(nèi)容包括：一是每年為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估，詢問生活方式、目前健康狀況、既往疾病史、家族史等。二是進(jìn)行體格檢查，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。三是輔助檢查，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖和腹部B超（肝膽胰脾）檢查。四是根據(jù)評(píng)估和檢查結(jié)果，對(duì)老年人進(jìn)行健康指導(dǎo)，包括告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)，提供健康生活方式、預(yù)防疾病等方面的建議，對(duì)發(fā)現(xiàn)的慢性疾病患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。3.簡(jiǎn)述健康教育的實(shí)施步驟。答：健康教育的實(shí)施步驟主要有：第一步是需求評(píng)估，通過(guò)多種方法如問卷調(diào)查、訪談、觀察等了解目標(biāo)人群的健康需求、知識(shí)水平、態(tài)度和行為等，確定健康教育的重點(diǎn)問題和目標(biāo)人群。第二步是制定計(jì)劃，根據(jù)需求評(píng)估結(jié)果，確定健康教育的目標(biāo)、內(nèi)容、方法、時(shí)間安排、資源需求等，形成詳細(xì)的健康教育計(jì)劃。第三步是實(shí)施計(jì)劃，按照計(jì)劃開展健康教育活動(dòng)，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、開展咨詢服務(wù)、利用媒體進(jìn)行宣傳等，確保教育內(nèi)容能夠有效傳達(dá)給目標(biāo)人群。第四步是監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)，在實(shí)施過(guò)程中，對(duì)健康教育活動(dòng)的進(jìn)展、效果等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，收集相關(guān)數(shù)據(jù)，如目標(biāo)人群的知識(shí)掌握程度、態(tài)度改變、行為變化等，評(píng)估活動(dòng)是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)調(diào)整和改進(jìn)健康教育計(jì)劃和方法。五、案例分析題某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在開展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者管理存在一些問題。部分患者不按時(shí)服藥，對(duì)高血壓的危害認(rèn)識(shí)不足，生活方式不健康，如高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等。同時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在患者隨訪過(guò)程中，存在隨訪不及時(shí)、健康指導(dǎo)不到位的情況。1.分析導(dǎo)致這些問題的可能原因。答：導(dǎo)致這些問題的可能原因包括：對(duì)于患者方面，一是健康知識(shí)缺乏，沒有充分認(rèn)識(shí)到高血壓的危害以及按時(shí)服藥和健康生活方式的重要性，缺乏自我管理意識(shí)。二是不良生活習(xí)慣難以改變，高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等習(xí)慣已經(jīng)長(zhǎng)期形成，改變起來(lái)有一定難度。三是經(jīng)濟(jì)因素，部分患者可能因?yàn)樗幤焚M(fèi)用等原因不能按時(shí)服藥。對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心方面，一是人員不足，工作人員有限，難以保證對(duì)所有高血壓患者進(jìn)行及時(shí)、規(guī)范的隨訪。二是工作人員專業(yè)水平參差不齊，部分人員可能在健康指導(dǎo)方面缺乏系統(tǒng)的知識(shí)和有效的方法，導(dǎo)致健康指導(dǎo)不到位。三是管理機(jī)制不完善，缺乏有效的監(jiān)督和考核機(jī)制，對(duì)隨訪工作的質(zhì)量和效果沒有嚴(yán)格把控。2.針對(duì)這些問題，提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。答：改進(jìn)措施如下：對(duì)于患者方面，一是加強(qiáng)健康教育，通過(guò)舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄等多種形式，向患者普及高血壓的危害、治療方法、服藥注意事項(xiàng)以及健康生活方式等知識(shí)，提高患者的健康意識(shí)和自我管理能力。二是開展個(gè)性化健康指導(dǎo)，根據(jù)患者的具體情況，如年齡、病情、生活習(xí)慣等，制定個(gè)性化的飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，并定期進(jìn)行跟蹤和指導(dǎo)，幫助患者逐漸改變不良生活方式。三是提供經(jīng)濟(jì)支持，與醫(yī)保部門、慈善機(jī)構(gòu)等合作