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2025年中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南考試題1一、單選題(每題2分,共40分)1.針刺過程中,以下哪種情況最容易導致感染?A.針刺部位皮膚消毒后未完全干燥就進針B.針刺針具在有效期內(nèi)使用C.針刺操作時嚴格遵循無菌原則D.針刺后對針孔進行了正確的按壓答案:A。皮膚消毒后未完全干燥就進針,消毒液可能未充分發(fā)揮作用,且此時皮膚屏障功能在一定程度上受影響,細菌更易進入體內(nèi)導致感染。B選項針具在有效期內(nèi)使用可保證其質(zhì)量;C選項嚴格遵循無菌原則是預(yù)防感染的關(guān)鍵;D選項針刺后正確按壓可減少出血等情況,一般不會增加感染風險。2.艾灸過程中,為預(yù)防感染,艾絨的儲存要求是?A.常溫下隨意放置B.儲存在潮濕環(huán)境中C.儲存在干燥、通風良好且清潔的容器內(nèi)D.與其他易燃物混放答案:C。干燥、通風良好且清潔的環(huán)境可防止艾絨受潮發(fā)霉滋生細菌等,保證其質(zhì)量。A選項隨意放置可能使艾絨沾染灰塵等污染物;B選項潮濕環(huán)境會使艾絨變質(zhì);D選項與易燃物混放主要是存在安全隱患,而非感染方面問題。3.拔罐操作時,罐具的消毒方法正確的是?A.用清水沖洗后直接使用B.用酒精擦拭后可反復(fù)使用C.采用壓力蒸汽滅菌后使用D.用含氯消毒劑浸泡10分鐘后使用答案:C。壓力蒸汽滅菌能有效殺滅各種微生物,保證罐具的無菌狀態(tài)。A選項清水沖洗不能有效殺滅細菌;B選項酒精擦拭可能無法徹底殺滅芽孢等特殊微生物;D選項含氯消毒劑浸泡10分鐘可能消毒不徹底。4.下列哪種中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)在操作前不需要對患者進行感染相關(guān)風險評估?A.穴位注射B.推拿按摩C.小針刀療法D.火針療法答案:B。推拿按摩一般不涉及侵入性操作,對皮膚完整性影響較小,通常不需要進行感染相關(guān)風險評估。而穴位注射、小針刀療法、火針療法都屬于侵入性操作,可能破壞皮膚屏障,需要評估感染風險。5.中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作場所的空氣消毒,首選的方法是?A.紫外線燈照射B.化學消毒劑噴霧C.自然通風D.空氣凈化設(shè)備答案:C。自然通風是一種簡單、經(jīng)濟且有效的空氣消毒方法,能不斷更新室內(nèi)空氣,降低空氣中微生物的濃度。紫外線燈照射可能存在照射死角且有一定危害;化學消毒劑噴霧可能有刺激性氣味和殘留;空氣凈化設(shè)備雖然有效,但成本相對較高。6.針刺針具使用后,正確的處理方法是?A.直接丟棄在生活垃圾中B.放入銳器盒,按醫(yī)療廢物處理C.用酒精浸泡后重復(fù)使用D.清洗后送供應(yīng)室統(tǒng)一處理答案:B。針刺針具屬于銳器,使用后應(yīng)放入銳器盒,按醫(yī)療廢物處理,以防止刺傷他人和交叉感染。A選項直接丟棄在生活垃圾中會造成環(huán)境污染和他人受傷風險;C選項針刺針具一般為一次性使用,酒精浸泡不能保證完全滅菌,重復(fù)使用易導致感染;D選項清洗過程可能造成針刺傷,且不符合處理規(guī)范。7.艾灸時,為避免燙傷引發(fā)感染,施灸距離應(yīng)保持在?A.12cmB.23cmC.34cmD.45cm答案:B。保持23cm的距離既能達到艾灸的效果,又能減少燙傷的風險。距離過近易燙傷,距離過遠則艾灸效果不佳。8.以下關(guān)于中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作人員手衛(wèi)生的說法,錯誤的是?A.接觸患者前后都應(yīng)進行手衛(wèi)生B.戴手套可以代替手衛(wèi)生C.手衛(wèi)生包括洗手和衛(wèi)生手消毒D.當手部有明顯污染時,應(yīng)先洗手再進行衛(wèi)生手消毒答案:B。戴手套不能代替手衛(wèi)生,手套可能有破損等情況,且脫手套后仍需進行手衛(wèi)生。A選項接觸患者前后進行手衛(wèi)生可防止交叉感染;C選項手衛(wèi)生包括洗手和衛(wèi)生手消毒是正確的;D選項手部有明顯污染時先洗手再消毒是合理的操作流程。9.穴位注射時,注射部位皮膚消毒應(yīng)采用?A.碘伏消毒一遍B.酒精消毒一遍C.碘伏消毒兩遍,待干后再用酒精脫碘D.酒精消毒兩遍,待干后再用碘伏消毒答案:C。碘伏消毒兩遍能更有效地殺滅皮膚表面的微生物,酒精脫碘可減少碘伏對皮膚的刺激。A選項消毒一遍可能不徹底;B選項酒精消毒效果相對較弱;D選項順序錯誤。10.拔罐后,皮膚出現(xiàn)水皰,以下處理方法正確的是?A.直接挑破水皰,涂抗生素軟膏B.用無菌注射器抽出水皰內(nèi)液體,再涂燙傷油C.不予處理,讓水皰自然吸收D.用酒精擦拭水皰,防止感染答案:B。用無菌注射器抽出水皰內(nèi)液體可避免水皰破裂后感染,涂燙傷油可促進皮膚修復(fù)。A選項直接挑破水皰增加感染風險;C選項水皰較大時自然吸收較慢且易破裂;D選項酒精對水皰有刺激性。11.小針刀療法操作后,傷口護理錯誤的是?A.保持傷口清潔干燥B.術(shù)后24小時內(nèi)避免沾水C.傷口處可涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染D.傷口有滲血時應(yīng)用力按壓止血答案:D。傷口有滲血時用力按壓可能會損傷周圍組織,應(yīng)采用適當?shù)陌磯悍椒?,如輕輕按壓或用無菌紗布覆蓋等。A選項保持傷口清潔干燥可預(yù)防感染;B選項術(shù)后24小時內(nèi)避免沾水是正確的護理措施;C選項涂抹抗生素軟膏可在一定程度上預(yù)防感染。12.火針治療后,針孔的處理正確的是?A.立即用清水沖洗B.用酒精棉球用力擦拭C.保持針孔清潔,避免搔抓D.用創(chuàng)可貼覆蓋針孔答案:C。保持針孔清潔,避免搔抓可防止細菌感染。A選項立即用清水沖洗會破壞局部的防御機制,易導致感染;B選項用力擦拭可能損傷針孔周圍皮膚;D選項創(chuàng)可貼覆蓋不利于針孔透氣,可能增加感染風險。13.中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作使用的棉球、紗布等物品,應(yīng)?A.一次性使用B.消毒后重復(fù)使用C.清洗后曬干再用D.根據(jù)情況決定是否重復(fù)使用答案:A。棉球、紗布等物品屬于一次性使用物品,使用后應(yīng)丟棄,以防止交叉感染。B、C、D選項都不符合感染控制的要求。14.對于中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染的監(jiān)測,不包括以下哪項內(nèi)容?A.感染病例的監(jiān)測B.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測C.操作人員健康狀況監(jiān)測D.患者的飲食情況監(jiān)測答案:D?;颊叩娘嬍城闆r與中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染沒有直接關(guān)系。感染病例的監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)感染情況;環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測能評估操作場所的衛(wèi)生狀況;操作人員健康狀況監(jiān)測可防止操作人員將感染源傳播給患者。15.中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作過程中,若發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取的措施是?A.擠壓傷口,盡量擠出污血B.用肥皂水沖洗傷口C.用碘伏消毒傷口D.以上都是答案:D。發(fā)生銳器傷后,先擠壓傷口擠出污血可減少進入體內(nèi)的污染物,再用肥皂水沖洗傷口和碘伏消毒可進一步降低感染風險。16.艾灸所用的艾條,其質(zhì)量要求不包括?A.色澤金黃B.質(zhì)地柔軟C.氣味芳香D.燃燒速度快答案:D。艾條的燃燒速度應(yīng)適中,過快可能達不到艾灸的效果,且容易燙傷患者。色澤金黃、質(zhì)地柔軟、氣味芳香是艾條質(zhì)量較好的表現(xiàn)。17.穴位埋線操作時,埋線針具的消毒應(yīng)采用?A.化學消毒劑浸泡B.壓力蒸汽滅菌C.紫外線照射D.酒精擦拭答案:B。壓力蒸汽滅菌能保證埋線針具的無菌狀態(tài),防止感染。化學消毒劑浸泡可能消毒不徹底;紫外線照射有局限性;酒精擦拭不能有效殺滅芽孢等微生物。18.推拿按摩時,若患者皮膚有破損,以下做法正確的是?A.在破損處涂抹凡士林后繼續(xù)按摩B.避開破損部位進行按摩C.用酒精消毒破損處后繼續(xù)按摩D.加大力度按摩,促進破損處愈合答案:B。避開破損部位進行按摩可防止破損處感染。A選項涂抹凡士林不能防止感染;C選項酒精對破損皮膚有刺激性;D選項加大力度按摩會加重破損。19.中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作場所的物體表面消毒,應(yīng)使用?A.清水擦拭B.含氯消毒劑擦拭C.酒精噴灑D.白醋擦拭答案:B。含氯消毒劑具有較強的殺菌作用,能有效消毒物體表面。清水擦拭不能殺滅細菌;酒精噴灑可能有刺激性且易揮發(fā);白醋擦拭消毒效果不佳。20.對于中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染的暴發(fā)流行,應(yīng)采取的措施不包括?A.立即停止相關(guān)操作B.對感染患者進行隔離治療C.對操作場所進行徹底消毒D.隱瞞不報,自行處理答案:D。隱瞞不報、自行處理會延誤疫情控制,導致感染擴散。發(fā)生感染暴發(fā)流行時,應(yīng)立即停止相關(guān)操作,對感染患者進行隔離治療,對操作場所進行徹底消毒。二、多選題(每題3分,共30分)1.中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染的危險因素包括?A.患者自身免疫力低下B.操作過程中未遵循無菌原則C.醫(yī)療用品消毒不徹底D.操作場所環(huán)境衛(wèi)生差答案:ABCD?;颊咦陨砻庖吡Φ拖乱赘腥荆徊僮鞑蛔裱瓱o菌原則會引入細菌等病原體;醫(yī)療用品消毒不徹底會攜帶病原體;操作場所環(huán)境衛(wèi)生差會增加感染機會。2.針刺治療的感染預(yù)防措施有?A.嚴格選擇針具,確保質(zhì)量合格B.針刺部位皮膚嚴格消毒C.操作人員嚴格遵守手衛(wèi)生規(guī)范D.一人一針一用一銷毀答案:ABCD。嚴格選擇針具可保證其安全性;皮膚嚴格消毒可防止細菌進入體內(nèi);手衛(wèi)生規(guī)范可避免交叉感染;一人一針一用一銷毀可防止重復(fù)使用導致的感染。3.艾灸過程中預(yù)防感染的措施包括?A.選擇質(zhì)量好的艾絨或艾條B.施灸部位皮膚清潔C.避免燙傷皮膚D.施灸器具定期消毒答案:ABCD。質(zhì)量好的艾絨或艾條可減少雜質(zhì)和病原體;施灸部位皮膚清潔可降低感染風險;避免燙傷可防止皮膚破損后感染;施灸器具定期消毒可保證其衛(wèi)生。4.拔罐操作的感染控制要點有?A.罐具嚴格消毒B.拔罐部位皮膚清潔C.拔罐后觀察皮膚情況D.有皮膚破損者不宜拔罐答案:ABCD。罐具嚴格消毒可防止感染;拔罐部位皮膚清潔可減少細菌;觀察皮膚情況可及時發(fā)現(xiàn)異常;皮膚破損者拔罐會增加感染風險。5.中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作人員應(yīng)具備的感染防控知識包括?A.無菌技術(shù)操作原則B.手衛(wèi)生知識C.醫(yī)療廢物處理知識D.感染監(jiān)測與報告知識答案:ABCD。無菌技術(shù)操作原則可防止病原體傳播;手衛(wèi)生知識可減少交叉感染;醫(yī)療廢物處理知識可正確處理醫(yī)療廢物;感染監(jiān)測與報告知識可及時發(fā)現(xiàn)和處理感染情況。6.穴位注射可能導致感染的原因有?A.注射藥物被污染B.注射部位消毒不嚴格C.注射器重復(fù)使用D.操作人員手部污染答案:ABCD。注射藥物被污染、注射部位消毒不嚴格、注射器重復(fù)使用、操作人員手部污染都可能導致病原體進入體內(nèi)引發(fā)感染。7.小針刀療法的感染預(yù)防措施包括?A.嚴格掌握適應(yīng)證和禁忌證B.針刀具嚴格消毒C.術(shù)后傷口護理D.操作人員嚴格遵守無菌操作答案:ABCD。嚴格掌握適應(yīng)證和禁忌證可避免不必要的感染風險;針刀具嚴格消毒可防止感染;術(shù)后傷口護理可促進愈合和預(yù)防感染;無菌操作是關(guān)鍵。8.火針治療的感染控制要點有?A.火針針具嚴格消毒B.針刺部位皮膚消毒C.針刺后針孔護理D.操作人員手部消毒答案:ABCD?;疳樶樉?、針刺部位皮膚、操作人員手部嚴格消毒可防止感染,針刺后針孔護理可避免感染。9.中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作場所的感染防控措施包括?A.定期進行空氣消毒B.保持環(huán)境清潔衛(wèi)生C.對物體表面定期消毒D.合理安排患者就診流程,避免交叉感染答案:ABCD。定期空氣消毒可降低空氣中微生物濃度;保持環(huán)境清潔衛(wèi)生可減少病原體滋生;物體表面消毒可防止接觸傳播;合理安排就診流程可避免交叉感染。10.穴位埋線操作的感染預(yù)防措施有?A.埋線材料嚴格消毒B.操作部位皮膚嚴格消毒C.操作人員嚴格遵守無菌原則D.術(shù)后告知患者注意事項答案:ABCD。埋線材料、操作部位皮膚嚴格消毒,操作人員遵守無菌原則可防止感染,術(shù)后告知患者注意事項可促進恢復(fù)和預(yù)防感染。三、判斷題(每題1分,共10分)1.中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作時,只要患者沒有明顯的感染癥狀,就不需要進行感染相關(guān)評估。(×)解析:即使患者沒有明顯感染癥狀,也可能存在潛在的感染風險,仍需進行評估。2.艾灸時,為了增強效果,可以在患者皮膚上涂抹油脂類物質(zhì)。(×)解析:涂抹油脂類物質(zhì)可能導致燙傷,且不利于觀察皮膚情況,不建議涂抹。3.拔罐后皮膚出現(xiàn)輕微發(fā)紅是正?,F(xiàn)象,一般不需要特殊處理。(√)解析:輕微發(fā)紅是拔罐后的常見反應(yīng),通常可自行恢復(fù)。4.針刺針具可以重復(fù)使用,只要消毒徹底即可。(×)解析:針刺針具一般為一次性使用,重復(fù)使用增加感染風險,即使消毒也難以完全保證安全。5.中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作人員在操作前只需洗手,不需要進行衛(wèi)生手消毒。(×)解析:根據(jù)情況,可能需要進行衛(wèi)生手消毒,如接觸感染高風險患者等情況。6.穴位注射時,只要注射器是新的,就不需要對注射部位皮膚進行消毒。(×)解析:注射部位皮膚消毒是防止感染的重要環(huán)節(jié),即使注射器是新的也需要消毒。7.小針刀療法操作后,傷口可以用創(chuàng)可貼覆蓋,以保持清潔。(×)解析:創(chuàng)可貼覆蓋不利于傷口透氣,可能增加感染風險,一般不建議使用。8.推拿按摩時,使用的按摩油不需要進行消毒處理。(×)解析:按摩油可能被污染,需要定期更換和消毒處理。9.中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作場所的空氣只要自然通風良好,就不需要進行其他空氣消毒措施。(×)解析:在特殊情況下,如患者較多、有感染病例等,還需要結(jié)合其他空氣消毒措施。10.對于中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染病例,應(yīng)及時上報,并采取相應(yīng)的控制措施。(√)解析:及時上報和采取控制措施可防止感染擴散。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制的基本原則。答:中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制應(yīng)遵循以下基本原則:(1)標準預(yù)防原則:將所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物等均視為有傳染性,采取相應(yīng)的隔離和防護措施。(2)無菌操作原則:在中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作過程中,嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程,如針刺、穴位注射、小針刀療法等操作,確保醫(yī)療用品、操作環(huán)境和操作人員的無菌狀態(tài)。(3)清潔消毒原則:對中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)使用的各種器具、物品、操作場所等進行定期清潔和消毒,選擇合適的消毒方法和消毒劑,保證消毒效果。(4)個人防護原則:操作人員應(yīng)根據(jù)操作的風險程度,正確佩戴個人防護用品,如口罩、帽子、手套等,防止自身感染和交叉感染。(5)監(jiān)測與評估原則:建立感染監(jiān)測制度,對中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染的發(fā)生情況、危險因素等進行監(jiān)測和評估,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的改進措施。(6)培訓與教育原則:加強對中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作人員的感染預(yù)防與控制知識培訓,提高其感染防控意識和技能水平
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