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基礎(chǔ)護理考試題及答案選擇題一、單選題(每題1分,共20分)1.下列哪項不屬于護理程序的基本步驟()A.評估B.診斷C.計劃D.醫(yī)療E.實施答案:D解析:護理程序的基本步驟包括評估、診斷、計劃、實施和評價,不包括醫(yī)療。2.護士為患者進行護理操作時,應(yīng)遵循的倫理原則不包括()A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.行善原則E.保密原則答案:E解析:護理操作應(yīng)遵循自主、不傷害、公正、行善原則,保密原則不屬于護理操作時應(yīng)遵循的倫理原則。3.下列關(guān)于醫(yī)院感染的敘述,錯誤的是()A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者C.醫(yī)院感染可發(fā)生在醫(yī)院工作人員身上D.醫(yī)院感染不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染E.醫(yī)院感染的病原體主要是細菌答案:E解析:醫(yī)院感染的病原體種類繁多,包括細菌、真菌、病毒、支原體、衣原體等。4.患者男性,30歲,因車禍導(dǎo)致右側(cè)胸部損傷,護士在現(xiàn)場為其進行急救時,應(yīng)首先采取的措施是()A.開放氣道B.胸外心臟按壓C.止血D.固定骨折E.建立靜脈通路答案:A解析:對于胸部損傷患者,急救時應(yīng)首先開放氣道,保持呼吸道通暢。5.下列關(guān)于無菌技術(shù)的敘述,錯誤的是()A.無菌技術(shù)是指在醫(yī)療、護理操作中,防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)B.無菌技術(shù)是預(yù)防醫(yī)院感染的一項重要而基本的措施C.無菌技術(shù)的操作原則包括環(huán)境清潔、物品管理、無菌操作、無菌物品保管等D.無菌技術(shù)操作時,操作者的身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離E.無菌技術(shù)操作時,手可觸及無菌物品的邊緣答案:E解析:無菌技術(shù)操作時,手不可觸及無菌物品的邊緣。6.患者女性,50歲,因子宮肌瘤入院,護士在為其進行入院護理評估時,收集資料的主要來源是()A.患者本人B.患者家屬C.醫(yī)生D.病歷E.其他護士答案:A解析:收集資料的主要來源是患者本人,患者的主觀感受和經(jīng)歷是最直接、最可靠的資料來源。7.下列關(guān)于體溫的敘述,錯誤的是()A.正常體溫在不同個體之間略有差異B.體溫可隨晝夜、年齡、性別等因素而發(fā)生波動C.直腸溫度最接近人體深部溫度D.口腔溫度比直腸溫度高0.3~0.5℃E.腋窩溫度比口腔溫度低0.2~0.4℃答案:D解析:直腸溫度最接近人體深部溫度,口腔溫度比直腸溫度低0.3~0.5℃。8.患者男性,45歲,因發(fā)熱、咳嗽、咳痰入院,護士在為其進行護理體檢時,發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)胸廓飽滿,語顫減弱,叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱,該患者可能出現(xiàn)的問題是()A.氣胸B.胸腔積液C.肺氣腫D.肺炎E.肺不張答案:B解析:胸腔積液時,患側(cè)胸廓飽滿,語顫減弱,叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱。9.下列關(guān)于呼吸的敘述,錯誤的是()A.呼吸是指機體與外界環(huán)境之間進行氣體交換的過程B.呼吸的基本環(huán)節(jié)包括外呼吸、氣體在血液中的運輸和內(nèi)呼吸C.外呼吸包括肺通氣和肺換氣D.肺通氣是指肺泡與血液之間的氣體交換E.肺換氣是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換答案:D解析:肺通氣是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換,肺換氣是指肺泡與血液之間的氣體交換。10.患者女性,35歲,因腹瀉、嘔吐入院,護士在為其進行靜脈輸液時,應(yīng)選擇的靜脈是()A.手背靜脈網(wǎng)B.頭靜脈C.貴要靜脈D.肘正中靜脈E.鎖骨下靜脈答案:A解析:手背靜脈網(wǎng)是成人靜脈輸液時最常用的部位。11.下列關(guān)于給藥的敘述,錯誤的是()A.給藥是指將藥物經(jīng)各種途徑給予患者的過程B.給藥的目的是治療疾病、預(yù)防疾病、協(xié)助診斷和維持正常生理功能C.給藥的原則包括安全、有效、經(jīng)濟等D.給藥的途徑包括口服、注射、吸入、舌下含服、直腸給藥等E.給藥時,護士只需核對患者的床號、姓名即可答案:E解析:給藥時,護士需核對患者的床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間等。12.患者男性,60歲,因高血壓入院,護士在為其進行飲食指導(dǎo)時,應(yīng)告知患者減少攝入的食物是()A.牛奶B.魚肉C.新鮮蔬菜D.動物內(nèi)臟E.水果答案:D解析:高血壓患者應(yīng)減少攝入含鈉高的食物,如動物內(nèi)臟、咸菜等。13.下列關(guān)于排泄的敘述,錯誤的是()A.排泄是指機體將新陳代謝過程中產(chǎn)生的終產(chǎn)物排出體外的過程B.排泄的途徑包括呼吸、排尿、排便等C.腎臟是人體最重要的排泄器官D.尿液的生成包括腎小球濾過、腎小管重吸收和腎小管分泌等過程E.正常成人每天尿量約為1000~2000ml答案:B解析:排便不屬于排泄途徑,排泄的途徑包括呼吸、排尿、排汗等。14.患者女性,28歲,因產(chǎn)后出血導(dǎo)致休克,護士在為其進行急救時,應(yīng)首先采取的措施是()A.吸氧B.建立靜脈通路C.應(yīng)用升壓藥物D.保暖E.止血答案:E解析:對于產(chǎn)后出血導(dǎo)致休克的患者,急救時應(yīng)首先采取止血措施。15.下列關(guān)于臥位的敘述,錯誤的是()A.臥位是指患者休息和適應(yīng)醫(yī)療護理需要所采取的臥床姿勢B.臥位的種類包括仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、半坐臥位、端坐位等C.仰臥位時,頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤吸D.側(cè)臥位時,患者的身體應(yīng)盡量靠近床邊E.半坐臥位時,床頭支架抬高30°~50°,下肢屈膝答案:D解析:側(cè)臥位時,患者的身體應(yīng)保持舒適,避免受壓,不需要盡量靠近床邊。16.患者男性,75歲,因腦血管意外導(dǎo)致偏癱,護士在為其進行床上擦浴時,應(yīng)注意的事項不包括()A.水溫應(yīng)保持在50~52℃B.注意觀察患者的病情變化C.動作輕柔,避免損傷皮膚D.擦浴時間不宜過長E.先擦上身,后擦下身答案:E解析:床上擦浴時,應(yīng)先擦臉部,然后依次擦頸部、上肢、胸腹部、背部、下肢、會陰部,沒有嚴格的先上身后下身的順序。17.下列關(guān)于睡眠的敘述,錯誤的是()A.睡眠是一種周期性的生理現(xiàn)象B.睡眠可分為慢波睡眠和快波睡眠C.慢波睡眠又稱正相睡眠,快波睡眠又稱異相睡眠D.睡眠過程中,機體的各種生理功能均處于抑制狀態(tài)E.睡眠對維持機體的正常生理功能具有重要意義答案:D解析:睡眠過程中,機體的各種生理功能并非均處于抑制狀態(tài),如呼吸、心跳等仍在進行。18.患者女性,40歲,因子宮肌瘤入院,護士在為其進行術(shù)前護理時,應(yīng)告知患者術(shù)前禁食、禁水的時間分別是()A.禁食4小時,禁水2小時B.禁食6小時,禁水3小時C.禁食8小時,禁水4小時D.禁食12小時,禁水4小時E.禁食12小時,禁水6小時答案:D解析:一般術(shù)前禁食12小時,禁水4小時,以防止麻醉或手術(shù)過程中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。19.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述,錯誤的是()A.臨終關(guān)懷是指為臨終患者及其家屬提供的一種全面的照護B.臨終關(guān)懷的目的是提高臨終患者的生存質(zhì)量,維護其尊嚴C.臨終關(guān)懷的對象主要是癌癥晚期患者D.臨終關(guān)懷的服務(wù)內(nèi)容包括生理、心理、社會等方面E.臨終關(guān)懷的場所可以是醫(yī)院、家庭或臨終關(guān)懷機構(gòu)答案:C解析:臨終關(guān)懷的對象包括所有處于臨終階段的患者,不僅僅是癌癥晚期患者。20.患者男性,55歲,因心肌梗死入院,護士在為其進行病情觀察時,應(yīng)重點觀察的指標不包括()A.體溫B.血壓C.心率D.呼吸E.血糖答案:E解析:心肌梗死患者病情觀察的重點指標包括體溫、血壓、心率、呼吸、心電圖等,血糖一般不是重點觀察指標。二、多選題(每題2分,共30分)1.護理程序的基本特點包括()A.以系統(tǒng)論為理論框架B.有特定的目標C.是一個循環(huán)的、動態(tài)的過程D.具有組織性和計劃性E.對護理工作具有指導(dǎo)作用答案:ABCDE解析:護理程序以系統(tǒng)論為理論框架,有特定目標,是循環(huán)、動態(tài)過程,具有組織性、計劃性,對護理工作有指導(dǎo)作用。2.醫(yī)院感染的傳播途徑包括()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播E.共同媒介傳播答案:ABCDE解析:醫(yī)院感染傳播途徑有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、生物媒介傳播、共同媒介傳播等。3.無菌技術(shù)操作原則包括()A.環(huán)境清潔B.物品管理C.無菌操作D.無菌物品保管E.定期消毒答案:ABCD解析:無菌技術(shù)操作原則包括環(huán)境清潔、物品管理、無菌操作、無菌物品保管,不包括定期消毒。4.下列關(guān)于生命體征的敘述,正確的是()A.生命體征是評價生命活動存在與否及其質(zhì)量的指標B.生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓C.正常體溫在36~37℃之間D.正常脈搏在60~100次/分鐘之間E.正常呼吸在16~20次/分鐘之間答案:ABCDE解析:生命體征是評價生命活動的指標,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓,各有正常范圍。5.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述,正確的是()A.靜脈輸液是利用大氣壓和液體靜壓原理將大量無菌液體、電解質(zhì)、藥物由靜脈輸入體內(nèi)的方法B.靜脈輸液的目的包括補充水分及電解質(zhì)、糾正酸堿平衡失調(diào)、補充營養(yǎng)、輸入藥物等C.靜脈輸液時,應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度D.靜脈輸液過程中,應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),如有無發(fā)熱、疼痛、腫脹等E.靜脈輸液結(jié)束后,應(yīng)及時拔針,并按壓穿刺部位1~2分鐘答案:ABCD解析:靜脈輸液利用相關(guān)原理輸入液體等,有多種目的,要調(diào)節(jié)速度,密切觀察,結(jié)束后按壓穿刺部位3~5分鐘。6.下列關(guān)于給藥的原則,正確的是()A.根據(jù)醫(yī)囑給藥B.嚴格執(zhí)行查對制度C.正確掌握給藥劑量、濃度、方法和時間D.密切觀察用藥反應(yīng)E.發(fā)現(xiàn)給藥錯誤,應(yīng)及時報告并處理答案:ABCDE解析:給藥要根據(jù)醫(yī)囑,執(zhí)行查對制度,掌握正確劑量等,觀察反應(yīng),出現(xiàn)錯誤及時處理。7.下列關(guān)于飲食護理的敘述,正確的是()A.飲食護理是滿足患者營養(yǎng)需求的重要措施B.飲食護理應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、飲食習慣等制定合理的飲食計劃C.飲食護理包括一般飲食護理和治療飲食護理D.一般飲食護理包括基本飲食、試驗飲食等E.治療飲食護理包括高熱量飲食、高蛋白飲食、低蛋白飲食等答案:ABCDE解析:飲食護理滿足營養(yǎng)需求,依病情等制定計劃,含一般和治療飲食護理,各有具體內(nèi)容。8.下列關(guān)于排泄護理的敘述,正確的是()A.排泄護理是維持患者身體健康的重要措施B.排泄護理包括排尿護理和排便護理C.排尿護理應(yīng)觀察患者的尿量、顏色、性狀等D.排便護理應(yīng)觀察患者的大便次數(shù)、顏色、性狀等E.對于尿潴留患者,可采用誘導(dǎo)排尿、導(dǎo)尿等方法進行處理答案:ABCDE解析:排泄護理維持健康,含排尿和排便護理,觀察相關(guān)指標,對尿潴留患者有相應(yīng)處理方法。9.下列關(guān)于臥位的敘述,正確的是()A.臥位的種類包括仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、半坐臥位、端坐位等B.仰臥位時,頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤吸C.側(cè)臥位時,患者的身體應(yīng)保持舒適,避免受壓D.半坐臥位時,床頭支架抬高30°~50°,下肢屈膝E.端坐位時,患者可坐在床上,身體稍前傾,床上放一跨床小桌,患者可伏桌休息答案:ABCDE解析:臥位種類多樣,各有其作用和要求,如上述描述。10.下列關(guān)于睡眠護理的敘述,正確的是()A.睡眠護理是促進患者睡眠的重要措施B.睡眠護理應(yīng)為患者創(chuàng)造安靜、舒適、整潔的睡眠環(huán)境C.睡眠護理包括評估患者的睡眠情況、采取促進睡眠的措施等D.促進睡眠的措施包括心理護理、物理護理、藥物護理等E.護士應(yīng)了解患者的睡眠習慣,盡量滿足患者的睡眠需求答案:ABCDE解析:睡眠護理促進睡眠,創(chuàng)造環(huán)境,評估并采取多種措施,了解習慣滿足需求。11.下列關(guān)于術(shù)前護理的敘述,正確的是()A.術(shù)前護理是手術(shù)成功的重要保障B.術(shù)前護理應(yīng)包括心理護理、身體準備、皮膚準備等C.心理護理應(yīng)幫助患者緩解緊張、恐懼等情緒D.身體準備包括評估患者的身體狀況、完善各項檢查等E.皮膚準備應(yīng)在手術(shù)前1天進行答案:ABCD解析:術(shù)前護理保障手術(shù)成功,含多種準備,皮膚準備一般在手術(shù)前1~2天進行。12.下列關(guān)于術(shù)后護理的敘述,正確的是()A.術(shù)后護理是促進患者康復(fù)的重要環(huán)節(jié)B.術(shù)后護理應(yīng)包括病情觀察、傷口護理、引流護理等C.病情觀察應(yīng)密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)等D.傷口護理應(yīng)保持傷口清潔、干燥,觀察傷口有無滲血、滲液等E.引流護理應(yīng)妥善固定引流管,保持引流通暢,觀察引流液的量、顏色、性狀等答案:ABCDE解析:術(shù)后護理促進康復(fù),含多方面護理,如上述觀察和操作。13.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述,正確的是()A.臨終關(guān)懷是指為臨終患者及其家屬提供的一種全面的照護B.臨終關(guān)懷的目的是提高臨終患者的生存質(zhì)量,維護其尊嚴C.臨終關(guān)懷的對象主要是癌癥晚期患者D.臨終關(guān)懷的服務(wù)內(nèi)容包括生理、心理、社會等方面E.臨終關(guān)懷的場所可以是醫(yī)院、家庭或臨終關(guān)懷機構(gòu)答案:ABDE解析:臨終關(guān)懷對象包括所有臨終患者,不只是癌癥晚期患者。14.下列關(guān)于護理記錄的敘述,正確的是()A.護理記錄是護士對患者病情觀察和實施護理措施的原始文字記載B.護理記錄應(yīng)及時、準確、完整C.護理記錄的內(nèi)容包括患者的基本信息、病情變化、護理措施及效果等D.護理記錄應(yīng)使用規(guī)范的醫(yī)學術(shù)語E.護理記錄可作為醫(yī)療糾紛處理的重要依據(jù)答案:ABCDE解析:護理記錄是原始記載,要及時準確完整,含多項內(nèi)容,用規(guī)范術(shù)語,是糾紛處理依據(jù)。15.下列關(guān)于護士素質(zhì)的敘述,正確的是()A.護士素質(zhì)是指護士應(yīng)具備的職業(yè)素養(yǎng)和能力B.護士素質(zhì)包括思想道德素質(zhì)、科學文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、心理素質(zhì)和身體素質(zhì)等C.思想道德素質(zhì)是護士素質(zhì)的核心D.專業(yè)素質(zhì)包括專業(yè)知識、專業(yè)技能、專業(yè)態(tài)度等E.護士應(yīng)不斷提高自身素質(zhì),以適應(yīng)護理工作的發(fā)展需求答案:ABCDE解析:護士素質(zhì)涵蓋多方面,各方面相互關(guān)聯(lián),護士要不斷提升素質(zhì)。三、填空題(每題1分,共10分)1.護理程序的五個基本步驟依次為(評估)、(診斷)、(計劃)、(實施)、(評價)。2.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個基本條件,即(感染源)、(傳播途徑)、(易感宿主)。3.無菌技術(shù)操作時,環(huán)境要清潔、寬敞,操作前(30分鐘)須停止清掃地面等工作,避免不必要的人群流動,防止塵埃飛揚。4.正常成人安靜狀態(tài)下的脈率為(60~100次/分鐘)。5.靜脈輸液時,根據(jù)患者的病情、年齡、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度,一般成人(40~60滴/分鐘),兒童(20~40滴/分鐘)。6.給藥的途徑包括(口服)、(注射)、(吸入)、(舌下含服)、(直腸給藥)等。7.飲食護理中,基本飲食包括(普通飲食)、(軟質(zhì)飲食)、(半流質(zhì)飲食)、(流質(zhì)飲食)。8.一般成人24小時尿量約為(1000~2000ml)。9.半坐臥位時,床頭支架抬高(30°~50°),下肢屈膝。10.睡眠分為(慢波睡眠)和(快波睡眠)兩個時相。四、簡答題(每題5分,共40分)1.簡述護理程序的概念及特點。答案:護理程序是指導(dǎo)護理人員以滿足護理對象身心需要、促進和恢復(fù)健康為目標,科學地確認護理對
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