護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試基礎(chǔ)模考試卷（附答案）一、單選題（每題1分，共20分）1.護(hù)理程序的第一步“評(píng)估”在何時(shí)進(jìn)行（）A.病人入院時(shí)B.病人入院及出院時(shí)C.病人自入院開始直至出院為止D.病人出院時(shí)E.遵醫(yī)囑完成2.屬于主觀資料的是（）A.體溫39℃B.呼吸困難C.頭暈D.黃疸E.面色蒼白3.護(hù)士記錄病人資料不符合要求的是（）A.收集資料后需及時(shí)記錄B.描述資料的詞語應(yīng)確切C.內(nèi)容要正確反映病人的問題D.客觀資料應(yīng)盡量用病人的語言E.避免護(hù)士的主觀判斷和結(jié)論4.兩人法為病人翻身時(shí)移動(dòng)病人的正確手法是（）A.一人托病人的頸部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窩B.一人托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窩C.一人托病人的頸肩部，另一人托住病人的臀部和腘窩D.一人托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部5.預(yù)防壓瘡時(shí)，為緩解對(duì)局部的壓迫不宜使用（）A.海綿墊B.氣墊褥C.橡皮氣圈D.水褥E.羊皮墊6.對(duì)疼痛患者施行護(hù)理，不妥的是（）A.護(hù)士應(yīng)收集患者有關(guān)疼痛的資料B.明確診斷后才可采取藥物止痛治療C.護(hù)士可根據(jù)自己對(duì)疼痛的理解和體驗(yàn)，來判斷患者的疼痛程度D.心理護(hù)理可減輕疼痛E.可采用疼痛評(píng)估法，評(píng)估疼痛程度7.下列有關(guān)體溫的描述正確的是（）A.長時(shí)間從事夜間工作者，在24小時(shí)內(nèi)其體溫一般在下午2～8時(shí)最高B.老年人體溫有下降趨勢(shì)，高齡者體溫會(huì)更低C.女性在月經(jīng)前期，體溫輕度降低D.嬰幼兒體溫較穩(wěn)定E.女性體溫較男性體溫稍高8.成人生命體征測(cè)量值，在正常范圍內(nèi)的一組是（）A.T37℃P102次/分R22次/分BP16/10kPaB.T38℃P98次/分R24次/分BP15/9kPaC.T36℃P88次/分R20次/分BP17/11kPaD.T35.8℃P58次/分R15次/分BP14/8.5kPaE.T36.5℃P70次/分R18次/分BP19/13kPa9.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)哪種方法不正確（）A.操作前將患者的義齒取下浸于冷開水中B.從門齒處放入開口器C.禁止漱口D.清點(diǎn)棉球個(gè)數(shù)E.每次夾緊一個(gè)棉球并擠出多余水分10.下列哪類患者應(yīng)給予鼻飼飲食（）A.嬰幼兒B.經(jīng)常嘔吐者C.拒絕進(jìn)食者D.食欲低下者E.拔牙者11.下列關(guān)于糞便性狀異常的描述，錯(cuò)誤的是（）A.上消化道出血時(shí)呈柏油樣便B.完全性膽道阻塞時(shí)糞便呈醬油色C.消化不良者糞便呈酸臭味D.腸套疊患者糞便呈果醬樣便E.痢疾病人呈黏液血便12.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度常為（）A.30～32℃B.33～35℃C.36～38℃D.39～41℃E.42～45℃13.肝昏迷患者禁用的灌腸溶液是（）A.等滲鹽水B.肥皂水C.生理鹽水D.碳酸氫鈉溶液E.溫開水14.下列有關(guān)排尿異常的描述錯(cuò)誤的是（）A.阻塞性黃疸時(shí)尿液呈黃褐色B.尿閉或無尿可見于尿崩癥C.肉眼血尿可見于泌尿系感染D.新鮮尿有氨臭味可見于膀胱炎E.尿液呈爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒15.患者男性，25歲，因高熱2日未能進(jìn)食，自述口渴、口干、尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿比重1.028，血清鈉濃度為155mmol/L?？紤]患者出現(xiàn)了（）A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.中度高滲性脫水D.輕度高滲性脫水E.重度高滲性脫水16.靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因是輸入液體（）A.量過多B.速度過快C.溫度過低D.時(shí)間過長E.制劑不純17.留24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)加入甲醛的作用是（）A.固定尿中有機(jī)成分B.防止尿液中的激素被氧化C.防止尿液被污染變質(zhì)D.保持尿液中的化學(xué)成分不變E.殺滅尿液中的致病菌18.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗(yàn)標(biāo)本在空腹時(shí)采集C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)以防溶血D.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血E.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集19.患者女性，58歲，因慢性膽囊炎急性發(fā)作入院治療，給予抗感染、補(bǔ)液、對(duì)癥治療，日輸液量1000ml。今晨輸液過程中，突然出現(xiàn)胸悶、胸骨后疼痛，繼之呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，主訴有瀕死感，聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者立即?。ǎ〢.端坐位B.左側(cè)臥位，頭低足高C.右側(cè)臥位，頭低足高D.左側(cè)臥位，頭高足低E.抬高頭胸20°～30°20.患者男性，36歲，因肺炎收入院，持續(xù)發(fā)熱2日，每日口腔溫度波動(dòng)范圍在39.3℃～40.0℃，并伴有脈搏、呼吸明顯增快。該患者的熱型屬于（）A.間歇熱B.弛張熱C.波浪熱D.稽留熱E.不規(guī)則熱二、多選題（每題2分，共30分）1.護(hù)理程序的特點(diǎn)包括（）A.以護(hù)理對(duì)象為中心B.有特定的目標(biāo)C.是一個(gè)循環(huán)的動(dòng)態(tài)的過程D.具有組織性和計(jì)劃性E.具有互動(dòng)性和協(xié)作性2.下列屬于客觀資料的有（）A.頭痛B.發(fā)紺C.水腫D.血壓120/80mmHgE.心率78次/分3.為預(yù)防長期臥床患者發(fā)生壓瘡，可采取的措施有（）A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身C.使用氣墊床D.局部按摩E.改善營養(yǎng)狀況4.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施，正確的是（）A.減少或消除引起疼痛的原因B.緩解或解除疼痛C.給予心理支持D.適當(dāng)運(yùn)用非藥物止痛方法E.密切觀察疼痛情況5.測(cè)量體溫的正確方法有（）A.口腔測(cè)溫前15分鐘避免進(jìn)食過冷、過熱食物B.測(cè)腋溫時(shí)將體溫計(jì)緊貼皮膚C.直腸測(cè)溫時(shí)插入肛門3～4cmD.嬰幼兒、精神異常者不宜測(cè)口溫E.測(cè)口溫時(shí)口表水銀端應(yīng)斜放于舌下熱窩6.口腔護(hù)理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜及舌苔變化D.清除口臭，增進(jìn)食欲E.保持呼吸道通暢7.鼻飼法適用于（）A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.不能張口患者D.早產(chǎn)兒E.拒絕進(jìn)食患者8.下列關(guān)于排便異常的護(hù)理措施，正確的是（）A.腹瀉患者應(yīng)給予少渣飲食B.便秘患者可適當(dāng)增加膳食纖維攝入C.糞便嵌塞患者可先油類灌腸，2～3小時(shí)后再做清潔灌腸D.直腸肛管疾病患者避免用力排便E.腹瀉患者應(yīng)注意肛周皮膚護(hù)理9.灌腸的注意事項(xiàng)包括（）A.準(zhǔn)確掌握灌腸溶液的溫度、濃度、流速、壓力和液量B.灌腸過程中注意觀察患者反應(yīng)C.肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸D.傷寒患者灌腸液量不得超過500mlE.充血性心力衰竭患者禁用生理鹽水灌腸10.關(guān)于排尿異常的護(hù)理，正確的是（）A.尿失禁患者應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥B.留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)定期更換導(dǎo)尿管C.膀胱刺激征患者應(yīng)多飲水D.尿潴留患者可采用誘導(dǎo)排尿法E.多尿患者應(yīng)防止水電解質(zhì)紊亂11.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.糾正血容量不足C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物治療疾病E.增加循環(huán)血量12.輸液過程中溶液不滴的原因可能有（）A.針頭阻塞B.壓力過低C.靜脈痙攣D.針頭滑出血管外E.輸液管扭曲13.留取尿標(biāo)本的正確方法有（）A.常規(guī)尿標(biāo)本宜留取晨起第一次尿B.尿培養(yǎng)標(biāo)本取中段尿C.24小時(shí)尿標(biāo)本應(yīng)加入防腐劑D.尿常規(guī)檢查可隨時(shí)留取新鮮尿液E.女性患者月經(jīng)期不宜留取尿標(biāo)本14.采集血標(biāo)本時(shí)防止溶血的措施有（）A.選用干燥注射器和針頭B.避免過度震蕩血標(biāo)本C.采血后去針頭沿管壁將血液注入D.標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢E.需全血標(biāo)本時(shí)應(yīng)采用抗凝管15.常見的輸血反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.大量輸血后反應(yīng)E.疾病感染三、填空題（每題1分，共10分）1.護(hù)理程序包括評(píng)估、（）、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。2.資料的來源有（）、患者家屬及重要關(guān)系人、其他醫(yī)務(wù)人員、病歷及各種檢查報(bào)告、醫(yī)療和護(hù)理文獻(xiàn)。3.舒適包括（）、心理、社會(huì)三方面的舒適。4.引起壓瘡的力學(xué)因素包括（）、摩擦力、剪切力。5.正常成人安靜狀態(tài)下的脈率為（）次/分。6.成人正常的血壓范圍為收縮壓（）mmHg，舒張壓（）mmHg。7.洗胃溶液的溫度一般為（）℃。8.留取中段尿培養(yǎng)的正確方法是在（）后，用（）消毒外陰，再用（）留取中段尿5～10ml于無菌試管內(nèi)。9.靜脈輸血的目的包括補(bǔ)充血容量、糾正貧血、補(bǔ)充血漿蛋白、補(bǔ)充各種凝血因子和血小板、補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體等血液成分、排除（）。10.常見的輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、（）、靜脈炎、空氣栓塞。四、簡答題（每題5分，共40分）1.簡述護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容。2.如何為患者進(jìn)行床上擦??？3.簡述高熱患者的護(hù)理措施。4.口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)有哪些？5.簡述鼻飼法的操作要點(diǎn)。6.簡述便秘患者的護(hù)理措施。7.靜脈輸液時(shí)如何防止空氣栓塞？8.簡述輸血前的準(zhǔn)備工作。答案一、單選題1.C2.C3.D4.B5.C6.C7.E8.C9.B10.C11.B12.D13.B14.B15.C16.E17.A18.C19.B20.D二、多選題1.ABCDE2.BCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCD15.ABCD三、填空題1.診斷2.患者本人3.生理4.壓力5.60～1006.90～13960～897.25～388.清潔外陰肥皂水無菌試管9.有害物質(zhì)10.循環(huán)負(fù)荷過重四、簡答題1.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括：一般資料：如患者的姓名、年齡、性別、職業(yè)、婚姻狀況等?，F(xiàn)在健康狀況：包括患者目前的癥狀、體征、身體評(píng)估結(jié)果等。既往健康狀況：如既往病史、過敏史、家族史等。生活方式：包括飲食、睡眠、活動(dòng)、排泄等方面的情況。心理社會(huì)狀況：患者的情緒狀態(tài)、心理需求、社會(huì)支持系統(tǒng)等。2.為患者進(jìn)行床上擦浴的方法：準(zhǔn)備用物：如毛巾、熱水、肥皂、護(hù)膚用品等。向患者解釋操作目的，以取得配合。調(diào)節(jié)室溫至24℃左右，關(guān)好門窗，用屏風(fēng)遮擋患者。松開床尾蓋被，按需給予便盆。調(diào)節(jié)水溫至50～52℃，將毛巾浸濕擰干，先為患者洗臉、頸部，然后依次擦拭上肢、胸腹部、背部、會(huì)陰部、雙下肢。每擦拭一個(gè)部位，均需在其下墊浴巾，避免弄濕床單。注意觀察患者的反應(yīng)，動(dòng)作要輕柔。擦畢，為患者穿上清潔衣服，整理床單位。3.高熱患者的護(hù)理措施：降低體溫：可采用物理降溫或藥物降溫的方法。加強(qiáng)病情觀察：觀察生命體征、神志、面色等變化。補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化的食物，鼓勵(lì)患者多飲水。促進(jìn)患者舒適：如保持皮膚清潔、口腔清潔，及時(shí)更換汗?jié)竦囊路?。心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張情緒。4.口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)：操作前向患者解釋目的，以取得配合。動(dòng)作輕柔，避免損傷口腔黏膜?；杳曰颊呓墒?，需用開口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入。擦洗時(shí)棉球不宜過濕，以防患者將溶液吸入呼吸道。注意觀察口腔黏膜情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。傳染病患者的用物應(yīng)按消毒隔離原則處理。5.鼻飼法的操作要點(diǎn)：準(zhǔn)備用物：如鼻飼液、注射器、胃管、石蠟油、紗布等。向患者解釋操作目的，以取得配合。測(cè)量胃管插入長度，一般為前額發(fā)際至胸骨劍突處或由鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離。潤滑胃管前段，經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，插入約10～15cm時(shí)，囑患者做吞咽動(dòng)作，隨后迅速將胃管插入所需長度。檢查胃管是否在胃內(nèi)，可采用抽吸胃液、聽氣過水聲、觀察氣泡溢出等方法確認(rèn)。固定胃管，先緩慢注入少量溫開水，再緩慢注入鼻飼液，鼻飼完畢后，再注入少量溫開水。每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。妥善固定胃管，保持通暢，每日更換胃管和注射器，長期鼻飼者應(yīng)每周更換胃管。6.便秘患者的護(hù)理措施：提供適當(dāng)?shù)呐疟悱h(huán)境，保護(hù)患者隱私。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維的攝入，多飲水。鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。腹部按摩：自右下腹沿結(jié)腸走行方向按摩至左下腹，可促進(jìn)排便。遵醫(yī)囑給予緩瀉劑或灌腸等措施。觀察患者排便情況，如有異常及時(shí)處理。7.靜脈輸液時(shí)防止空氣栓塞的方法：輸液前認(rèn)真檢查輸液器的質(zhì)量，排盡輸液管內(nèi)的空氣。輸液過程中加強(qiáng)巡視，及時(shí)更換輸液瓶或添加藥物，輸液完畢及時(shí)拔針。加壓輸液或輸血時(shí)應(yīng)專人守護(hù)，防止空氣進(jìn)入血管。拔出較粗的、近胸腔的深靜脈導(dǎo)管后，必須立即嚴(yán)密封閉穿刺點(diǎn)。8.輸血前的準(zhǔn)備工作：備血：根據(jù)醫(yī)囑抽取患者血標(biāo)本2ml，與已填寫的輸