外科常見護(hù)理評估試題及答案

一、單選題(20道)

1、急性胰腺炎的首發(fā)癥狀和主要表現(xiàn)是

A、腹痛

B、腹瀉

C、惡習(xí)、嘔吐

D、發(fā)熱

E、腹脹

【答案】A

2、急性胰腺炎病人血清淀粉酶開始升高的時(shí)間是發(fā)病后的

A、2小時(shí)

B、6小時(shí)

C、12小時(shí)

D、14小時(shí)

E、18小時(shí)

【答案】A

3、當(dāng)尿儲(chǔ)留時(shí)，膀胱容積可增至()ml,膀胱高度膨脹，可至臍

部。

A、1000-1500

B、3500-4000

C、4500-5000

D、2000-3000

【答案】D

4、上消化道大出血是指出血量超過

A、500ml

B>600ml

C、1000ml

D、1500ml

E>2000ml

【答案】C

5、黑便示出血量在()ml以上

A、30-40

B、40-45

C、50-70

D、80-90

【答案】C

6、嘔血示胃內(nèi)積血量達(dá)

A、100-200ml

B、250-300ml

C、400-500ml

D>550ml

【答案】B

7、上消化道出血的特征性表現(xiàn)是

A、嘔血和黑便

B、發(fā)熱

C、失血性周圍循環(huán)衰竭

D、氮質(zhì)血癥

E、貧血

【答案】A

8、患者，男，52歲，因嘔血500nli伴黑便3次入院，為明確該

病人上消化道大出血的病因，首選的檢查方法是

A、X線根餐造影檢查

B、急診胃鏡檢查

C、腹腔穿刺

D、腹部CT

E、腹腔動(dòng)脈造影

【答案】B

9、腸結(jié)核的好發(fā)部位是

A、升結(jié)腸

B、橫結(jié)腸

C、空腸

D、回盲腸

【答案】D

10、下列屬于肝活檢適應(yīng)癥的是

A、原因不明的門靜脈高壓

B、重度黃疸

E、胃竇部

【答案】E

14、直腸的主要功能

A、吸收水分

B、排便

C、吸收營養(yǎng)

D、消化食物

【答案】B

15、門靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥為

A、腹水

B、肝性腦病

C、脾功能亢進(jìn)

D、食管胃底靜脈曲張破裂出血

E、凝血功能下降

【答案】D

16、肝臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是

A、肝細(xì)胞素

B、肝葉

C、肝小葉

D、肝竇

E、肝段

【答案】C

17、肝癌定位檢查中首選的方法是

A、B超

B、AFP監(jiān)測

C、CT

D、MRI

E、血管造影

【答案】A

18、急腹癥最突出的臨床表現(xiàn)是

A、惡心、嘔吐

B、發(fā)熱

C、腹痛

D、腹瀉

【答案】D

19、一般情況下急腹癥病人宜取

A、半臥位

B、平臥位

C、去枕仰臥位

D、頭低腳高位

E、端坐位

【答案】A

20、行一側(cè)全肺切除的肺癌病人，術(shù)后應(yīng)取

A、平臥位

B、右側(cè)臥位

C、左側(cè)臥位

D、1/4側(cè)臥位

E、患側(cè)臥位

【答案】D

21、休克早期最主要臨床特征是：

A、血壓下降

B、脈壓縮小

C、脈搏細(xì)數(shù)

D、四肢冰冷

E、尿量減少

【答案】B

22、全麻病人麻醉未清醒前最重要的護(hù)理措施是

A、監(jiān)測血壓變化

B、保持輸液通暢

C、觀察引流管情況

D、觀察呼吸狀況

E、避免墜床

【答案】D

23、對手術(shù)病人術(shù)后腹脹不利的措施是

A、鼓勵(lì)進(jìn)食，促進(jìn)腸蠕動(dòng)

B、缸管排氣

C、胃腸減壓

D、腹部熱敷

E、新斯的明機(jī)內(nèi)注射

【答案】A

24、燒傷休克期調(diào)整補(bǔ)液速度最有效的指標(biāo)是

A、血壓

B、脈搏

C、末梢循環(huán)情況

D、尿量

E、精神狀態(tài)

【答案】D

25、在腫瘤高發(fā)地區(qū)進(jìn)行普查屬于腫瘤的

A、初級預(yù)防

B>1級預(yù)防

C、2級預(yù)防

D、3級預(yù)防

E、4級預(yù)防

【答案】C

26、病人術(shù)后接受化療，大部分抗癌藥物的副作用是

A、藥疹

B、血尿

C、神經(jīng)毒性

D、感染

E、骨髓抑制

【答案】E

27、甲狀腺次全切除術(shù)后1-4日出現(xiàn)手足抽搐，原因是

A、預(yù)交感神經(jīng)損傷

B、喉上神經(jīng)損傷

C、喉返神經(jīng)損傷

D、甲狀旁腺損傷或誤切

E、出血

【答案】D

28、胸部損傷致血胸的病人胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是

A、出血量大

B、肺及膈肌的去纖維化作用

C、凝血因子減少

D、被胸膜腔內(nèi)滲液稀釋

E、胸腔內(nèi)存在抗凝物質(zhì)

【答案】B

29、腹外疝最常見的疝內(nèi)容物是

A、盲腸

B、大網(wǎng)膜

C、小腸

D、乙狀結(jié)腸

E、闌尾

【答案】C

30、當(dāng)病人突然知道自己患胃癌而感到焦慮、恐懼時(shí)，護(hù)士最先應(yīng)該

A、傾聽病人訴說

B、給予心理安慰

C、介紹手術(shù)方式

D、介紹成功案例

E、介紹疾病相關(guān)知識(shí)

【答案】A

31、大腸癌高危人群的初篩檢查方法是

A、內(nèi)鏡檢查

B、X飲餐灌腸

C、CEA測定

D、直腸指檢

E、糞便隱血試驗(yàn)

【答案】E

32、T管拔除前，夾管期間觀察的內(nèi)容包括

A、體溫、血壓、意識(shí)

B、腹痛、血壓、體溫

C、腹痛、嘔吐、體溫

D、黃疸、血壓、意識(shí)

E、腹痛、體溫、黃疸

【答案】E

33、急性胰腺炎病人血鈣低于2.Ommmol/L,常提示

A、發(fā)生四肢抽搐

B、病情嚴(yán)重

C、腹部體征加重

D、嘔吐嚴(yán)重

E、胃腸道吸收功能障礙

【答案】B

34、尿道挫傷后出現(xiàn)排尿困難的主要因素是

A、精神緊張

B、尿道斷裂

C、膀胱逼尿肌無力

D、尿道水腫和尿道括約肌痙攣

E、局部血腫壓迫尿道

【答案】D

35、對于使用抗凝藥物者，應(yīng)注意術(shù)前至少（）日停用阿司匹林

A、3日

B、5日

C、7日

D、10日

E、14日

【答案】C

36、腸內(nèi)營養(yǎng)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、急性腹膜炎

B、急性胰腺炎

C、急性胃炎

D、腹瀉

E、吸入性肺炎

【答案】E

37、常見判斷嘔吐和黑便的嚴(yán)重度最有價(jià)值的指標(biāo)是

A、血壓和心率

B、嘔血及黑便的量

C、血液中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白的濃度

D、嘔血及黑便的顏色

【答案】A

38、重度貧血的血紅蛋白含量為

A、<80g/L

B、<70g/L

C、<60g/L

D、<50g/L

【答案】C

39、一側(cè)大量胸腔積液者多取

A、健側(cè)臥位

B、仰臥位

C、俯臥位

D、患側(cè)臥位

【答案】D

40、陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛伴嘔吐常見于

A、膽道蛔蟲病

B、急性膽囊炎

C、急性腹膜炎

D、急性胰腺炎

【答案】A

41、嘔吐物多為隔夜宿食，有糞臭味，炎示:

A、妊娠

B、顱內(nèi)壓增高L

C、神經(jīng)官能癥

D、胃腸梗阻

【答案】D

42、關(guān)于腹痛的位置描述正確的是

A、膽囊炎疼痛多在左上腹

B、胃及十二指腸潰瘍疼痛多在臍周

C、闌尾炎疼痛多為右下腹McBurney點(diǎn)

D、小腸疾病多為右上腹疼痛

【答案】C

43、某患者嘔血后出現(xiàn)冷汗、四肢濕冷心悸、脈搏增快等急性失血

癥狀，其出血程度為

A、輕度

B、中度

C、重度

D、極重度

【答案】B

44、高熱是指體溫在

A、37.4?38度

B、38?39度

C、39?41度

D、41度以上

【答案】C

45、血清鉀增高見于

A、輸入大量庫存血

B、使用利尿劑

C、長期腹瀉

D、嚴(yán)重嘔吐

【答案】A

46、感染性發(fā)熱最常見的病原體為

A、真菌

病毒

C、細(xì)菌

D、肺炎支原體L

【答案】C

47、關(guān)于少尿和無尿，下列描述正確的是

A、少尿，＜500ml/d,無尿，＜200ml/d

B、少尿,＜400ml/d,無尿，＜100ml/d

C、少尿，＜300ml/d,無尿,＜100ml/d

D、少尿，＜200ml/d,無尿,＜100ml/d

【答案】B

48、腸鳴音消失的判斷標(biāo)準(zhǔn)為

A、持續(xù)聽診1分鐘未聞及腸鳴音

B、持續(xù)聽診2?3分鐘未聞及腸鳴音

C、持續(xù)聽診3~5分鐘未聞及腸鳴音

D、持續(xù)聽診5?6分鐘未聞及腸鳴音

【答案】C

49、患者正在辦理入院時(shí)突然出現(xiàn)面色蒼白，呼吸急促，神志模糊,

脈搏細(xì)微，此時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即

A、詳細(xì)詢問病史，然后對癥處理

B、全面細(xì)致護(hù)理體檢，制定護(hù)理目標(biāo)

C、重點(diǎn)護(hù)理體檢，迅速采取急救護(hù)理措施

D、配合做好各項(xiàng)化驗(yàn)，配合搶救

【答案】C

50、正常胸部叩診不可能出現(xiàn)的叩診音

A、清音

B、鼓音

C、實(shí)音

D、過清音

【答案】D

51、某病人，患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，若壓迫眶上神經(jīng)可勉強(qiáng)

喚醒，但很快又入睡，答非所問，此時(shí)意識(shí)狀態(tài)屬于

A、意識(shí)模糊

B、嗜睡

C、昏迷

D、昏睡

【答案】D

52、痔瘡出血的血便特點(diǎn)是

A、黏液膿血便

B、便后有鮮血滴出

C、黑便

D、血糞部分混合

【答案】B

53、某患者患側(cè)胸廓飽滿，語顫消失，叩診呈鼓音，呼吸音消失，氣

管移向健側(cè)，應(yīng)考慮為

A、肺氣腫

B、氣胸

C、胸腔積液

D、胸膜增厚

【答案】B

54、小腸出血的血便特點(diǎn)是

A、血液附于糞便表面

B、便后有鮮血滴出

C、血糞完全混合

D、血糞部分混合，表面附有黏液

【答案】C

三、多選題

1、引流管的護(hù)理包括

A、妥善固定

B、保持引流管通暢

C、觀察引流情況

D、嚴(yán)格無菌技術(shù)操作

E、適時(shí)拔管

【答案】ABCDE

2、典型的腹外疝由()組成

A、疝囊

B、疝內(nèi)容物

C、疝外被蓋

D、疝環(huán)

【答案】ABC

3、長期慢性腹瀉可導(dǎo)致

A、營養(yǎng)不良

B、維生素缺乏

C、營養(yǎng)不良性水腫

D、體重下降

E、脫水

【答案】ABCD

4、嘔吐可導(dǎo)致哪些類型水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

A、脫水

B、代謝性酸中毒

C、低鉀血癥

D、低鈉血癥

E、低氯血癥

【答案】ACDE

5、下消化道出血時(shí)，血便的顏色取決于

A、出血部位

B、出血量

C、出血速度

D、腸蠕動(dòng)速度

E、腸內(nèi)細(xì)菌含量

【答案】ABCD

6、大咳血是指

A、每日咳血量在100毫升以內(nèi)

B、每日咳血量在100-500毫升

C、每日咳血量在達(dá)500毫升以上

D、一次咳血100-300毫升

E、一次咳血300-500毫升

【答案】CE

7、鑒別嘔血與咳血的是

A、出血的量

B、是否經(jīng)口腔排出

C、排出物的顏色

D、排出物的酸堿

E、有無休克的表現(xiàn)

【答案】BDE

8、肝癌伴有門靜脈高壓時(shí)可伴有

A、脾大

B、脾功能亢進(jìn)

C、腹水

D、側(cè)支循環(huán)建立

E、側(cè)支循環(huán)開放

【答案】ABCDE

9、胃腸減壓期間應(yīng)觀察的內(nèi)容是

A、觀察引流物的顏色、性質(zhì)、量

B、記錄24h引流總量

C、觀察患者水電解質(zhì)平衡情況

D、加強(qiáng)患者的口腔護(hù)理

E、胃腸功能恢復(fù)情況

【答案】ABCDE

10、插胃管時(shí)正確的是

A、取合適體位

B、檢查胃管通暢

C、測量長度承認(rèn)55cm-65cm

D、插入鼻喉部囑患者吞咽

E、驗(yàn)證胃管在胃內(nèi)固定

【答案】ABE

11、拔除胸腔閉式引流管前囑患者做吸氣的目的

A、防止皮下氣腫

B、防止疼痛

C、防止氣胸

D、防止逆行感染

E、防止肺損傷

【答案】BCE

12、術(shù)后病人取半臥位的目的包括

A、利于引流，防止膈下膿腫

B、利于呼吸，增加肺通氣量

C、有利于血液循環(huán)

D、利于排尿

E、減輕腹壁切口張力

【答案】ABCE

13、肺癌病人術(shù)前護(hù)理指導(dǎo)中正確的是

A、術(shù)前2周戒煙

B、練習(xí)腹式深呼吸

C、有齦齒不影響手術(shù)，可不處理

D、保持口腔清潔

E、進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素飲食

【答案】ABDE

14、留著腹腔引流管的病人護(hù)理措施正確的有

A、應(yīng)置于引流腔最低位置

B、引流物經(jīng)腹壁處，松緊適宜并要牢靠固定

C、可用等滲鹽水沖洗引流管

D、可用鹽水紗條保護(hù)引流物周圍皮膚

E、觀察記錄引流管的量、性狀和顏色

【答案】ABCE

15、腸梗阻病人的基本的處理措施有

A、禁食

B＞胃腸減壓

C、灌腸

D、使用抗生素

E、補(bǔ)液、糾止水電解質(zhì)及酸堿失衡

【答案】ABDE

16、以下與靜脈曲張發(fā)病有關(guān)的因素有

A、吸煙

B、長期站立

C、靜脈瓣膜缺陷

D、淺靜脈壓力持續(xù)升高

E、靜脈壁軟弱

【答案】BCDE

17、膀胱鏡檢查的適應(yīng)癥有

A、觀察后尿道及膀胱病變

B、取活體組織做病理檢查

C、急性膀胱炎的治療

D、腫瘤電灼

E、膀胱碎石

【答案】ABDE

18、體外沖擊波碎石術(shù)后并發(fā)癥的觀察包括

A、血尿

B、尿路梗阻

C、腎絞痛

D、發(fā)熱

E、腎蒂損傷

【答案】ABCD

19、機(jī)體發(fā)生代謝性酸中毒時(shí)，有哪些臨床表現(xiàn)

A、呼吸頻率加快

B、疲乏、嗜睡、感覺遲鈍

C、心率加快、面色潮紅

D、血壓升高

E、重癥可致昏迷

【答案】ABCE

20、休克病人常見的護(hù)理問題有

A、體液不足

B、組織灌注量改變

C、氣體交換受損

D、有受受傷的危險(xiǎn)

E、有感染的危險(xiǎn)

【答案】ABCDE

21、胸痛應(yīng)注意的臨床特點(diǎn)有

A、部位

B、性質(zhì)與強(qiáng)度

C、放射部位

D、誘發(fā)與緩解的因素

E、發(fā)病年齡

【答案】ABCDE

22、嘔血病人常用的護(hù)理診斷或合作性問題有哪些

A、活動(dòng)無耐力

B、組織灌注量無效

C、體液不足

D、潛在并發(fā)癥：休克

E、恐懼

【答案】ABCD

23、膽絞痛的特點(diǎn)是

A、位于右上腹

B、放射至右背與右肩胛

C、常伴有黃疸，發(fā)熱

D、肝可觸及

E、Murphy證陽性

【答案】ABCDE

24、高滲性脫水的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為

A、口渴感明顯

B、少尿

C、尿比密升高

D、較少發(fā)生休克

E、重度脫水可出現(xiàn)嗜睡，抽搐和昏迷

【答案】ABCDE

25、慢性腹痛的病因

A、腹腔器官慢性炎癥

B、空腔臟器的張力變化

C、腹腔臟器的扭轉(zhuǎn)或梗阻

D、腫瘤壓迫及浸潤

E、胃腸神經(jīng)功能紊亂

【答案】ABCDE

26、體格檢查的基本方法包括

A、視診

B、觸診

C、叩診

D、聽診

E、嗅診

【答案】ABCDE

27、體溫上升期的臨床表現(xiàn)

A、皮膚潮紅

B、皮膚蒼白

C、出汗

D、無汗

E、畏寒或寒戰(zhàn)

【答案】BDE

28、糞便隱血試驗(yàn)陽性常見于

A、直腸息肉

B、消化道出血

C、消化道潰瘍

D、直腸癌

E、鉤蟲病

【答案】ABCDE

三、判斷題

1、嘔血提示上消化道出血，黑便提示下消化道出血。

【答案】錯(cuò)誤

2、導(dǎo)尿過程中，若觸及到尿道口以外的區(qū)域，應(yīng)重新更換尿管。

【答案】正確

3、更換胸腔閉式引流瓶時(shí)，應(yīng)用雙止血鉗夾畢引流管，防止空氣

進(jìn)入。

【答案】正確

4、護(hù)士指導(dǎo)甲狀腺手術(shù)病人術(shù)前練習(xí)的體位是頭頸過伸位。

【答案】正確

5、最容易發(fā)生麥頓的腹外疝臍疝。

【答案】錯(cuò)誤

6、肝源性水腫的特點(diǎn)是指壓凹陷不明顯。

【答案】錯(cuò)誤

7、大咳血是指24小時(shí)咳血量在1000毫升以上。

【答案】錯(cuò)誤

8、血清甲胎蛋白持續(xù)增高