2025年兒科常見疾病護(hù)理技能考核答案及解析試題一、單項(xiàng)選擇題1.小兒鵝口瘡的病原是（）A.柯薩奇病毒B.金黃色葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.白色念珠菌2.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是（）A.下肢-臀部-面頰-上肢-全身B.臀部-面頰-下肢-上肢-全身C.上肢-臀部-面頰-下肢-全身D.面頰-臀部-上肢-下肢-全身3.小兒營養(yǎng)不良時(shí)最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.體重減輕C.身高低于正常D.皮下脂肪消失4.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，下列哪項(xiàng)不是主要的診斷依據(jù)（）A.呼吸突然加快＞60次/分B.心率突然＞180次/分C.極度煩躁不安，面色發(fā)紺D.肝臟迅速增大2cm5.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是（）A.皮膚彈性差B.哭無淚，尿量少C.眼眶及前囟凹陷D.外周循環(huán)衰竭6.小兒結(jié)核性腦膜炎早期主要臨床表現(xiàn)是（）A.腦膜刺激征陽性B.劇烈頭痛、嘔吐C.性情改變D.驚厥7.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞是因?yàn)椋ǎ〢.緩解漏斗部痙攣B.使心腦供血增加C.增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流D.使腔靜脈回心血量增加8.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多9.小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.柯薩奇病毒10.新生兒窒息復(fù)蘇后護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確（）A.保暖、靜臥B.嚴(yán)密觀察病情C.早期哺乳D.保持呼吸道通暢二、多項(xiàng)選擇題1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)E.由簡單到復(fù)雜2.嬰兒易發(fā)生溢乳的原因有（）A.胃呈水平位B.賁門括約肌發(fā)育差C.幽門括約肌發(fā)育良好D.吮奶時(shí)咽下較多空氣E.胃酸分泌少3.維生素D缺乏性佝僂病的病因有（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長發(fā)育迅速D.疾病影響E.藥物影響4.小兒支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)有（）A.反復(fù)發(fā)作性喘息B.氣促C.胸悶D.咳嗽E.呼氣性呼吸困難5.小兒腎病綜合征的臨床特點(diǎn)有（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.明顯水腫E.高血壓三、填空題1.小兒前囟閉合的時(shí)間是_____。2.小兒乳牙出齊的時(shí)間是_____。3.小兒出生后_____個(gè)月開始添加輔食。4.小兒急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為_____、_____、_____和_____。5.小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判斷，硬結(jié)直徑_____為陰性，_____為陽性，_____為強(qiáng)陽性。四、判斷題1.小兒年齡越小，呼吸頻率越快。（）2.小兒肥胖癥是一種營養(yǎng)過剩性疾病。（）3.小兒缺鐵性貧血時(shí)，血紅蛋白減少比紅細(xì)胞數(shù)減少明顯。（）4.小兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。（）5.小兒驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)。（）6.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是臍部感染。（）7.小兒腹瀉時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS）溶液適用于輕、中度脫水。（）8.小兒急性喉炎的臨床特征是犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、吸氣性喉鳴和三凹征。（）9.小兒營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏維生素B12和（或）葉酸所致。（）10.小兒先天性心臟病中，房間隔缺損屬于左向右分流型心臟病。（）五、簡答題1.簡述小兒高熱驚厥的急救護(hù)理措施。六、案例分析題患兒，男，8個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。體溫39.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，煩躁不安，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征明顯。雙肺可聞及密集的細(xì)濕啰音。肝肋下3cm。血常規(guī)：白細(xì)胞18×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。胸部X線片示雙肺斑片狀陰影。1.該患兒最可能的診斷是什么？2.提出主要的護(hù)理診斷及護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：鵝口瘡由白色念珠菌感染所致。2.答案：A解析：硬腫順序?yàn)橄轮?臀部-面頰-上肢-全身。3.答案：A解析：營養(yǎng)不良最早表現(xiàn)是體重不增。4.答案：D解析：肝臟迅速增大2cm不是主要診斷依據(jù)。5.答案：D解析：重度脫水主要依據(jù)是外周循環(huán)衰竭。6.答案：C解析：結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)為性情改變。7.答案：C解析：蹲踞增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流。8.答案：B解析：缺鐵性貧血主因是鐵攝入不足。9.答案：C解析：急性腎小球腎炎多由A組β溶血性鏈球菌引起。10.答案：C解析：復(fù)蘇后早期不宜哺乳。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下等規(guī)律。2.答案：ABCD解析：嬰兒胃生理特點(diǎn)及吮奶情況致易溢乳。3.答案：ABCDE解析：多因素可致維生素D缺乏性佝僂病。4.答案：ABCDE解析：哮喘表現(xiàn)有喘息、氣促等。5.答案：ABCD解析：腎病綜合征有大量蛋白尿等特點(diǎn)，一般無高血壓。三、填空題（答案）1.答案：1-1.5歲解析：前囟1-1.5歲閉合是小兒生長規(guī)律。2.答案：2-2.5歲解析：乳牙2-2.5歲出齊符合小兒發(fā)育。3.答案：4-6解析：4-6個(gè)月添加輔食利于小兒營養(yǎng)。4.答案：水腫、少尿、血尿、高血壓解析：這是急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)。5.答案：＜5mm、5-9mm、≥20mm解析：按此標(biāo)準(zhǔn)判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒年齡越小呼吸頻率越快是生理特點(diǎn)。2.答案：√解析：肥胖癥因營養(yǎng)過剩引起。3.答案：√解析：缺鐵性貧血血紅蛋白減少更明顯。4.答案：√解析：化膿性腦膜炎常見病原菌為此兩種。5.答案：√解析：驚厥時(shí)此體位防窒息。6.答案：√解析：臍部是新生兒敗血癥常見感染途徑。7.答案：√解析：ORS適用于輕、中度脫水。8.答案：√解析：這些是急性喉炎臨床特征。9.答案：√解析：巨幼細(xì)胞貧血因缺維B12和（或）葉酸。10.答案：√解析：房間隔缺損屬左向右分流型心臟病。五、簡答題（答案）1.答：立即平臥，頭偏一側(cè)防窒息；保持呼吸道通暢；物理或藥物降溫；控制驚厥發(fā)作；密切觀察病情。六、案例分析題（答案）1.答：該患兒最可能的診斷是小兒