2025年執(zhí)業(yè)藥師考試抗腫瘤藥物知識試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個最佳答案）1.對HER2陽性早期乳腺癌術(shù)后輔助治療，首選的靶向藥物是A.拉帕替尼?B.曲妥珠單抗?C.帕妥珠單抗?D.奈拉替尼?E.圖卡替尼答案：B2.下列關(guān)于奧沙利鉑神經(jīng)毒性的描述，正確的是A.急性喉痙攣與冷刺激無關(guān)?B.慢性蓄積性神經(jīng)毒性呈可逆性?C.與順鉑交叉耐藥率>90%?D.鈣鎂合劑可減輕急性神經(jīng)毒性?E.停藥后3周即可完全恢復(fù)答案：D3.貝伐珠單抗導(dǎo)致高血壓的主要機(jī)制是A.抑制VEGF導(dǎo)致腎小球內(nèi)皮窗孔減少?B.激活RAAS系統(tǒng)?C.抑制一氧化氮合酶?D.誘導(dǎo)血栓素A2升高?E.抑制緩激肽降解答案：A4.下列藥物中，與伊立替康聯(lián)用可顯著降低遲發(fā)性腹瀉發(fā)生率的是A.洛哌丁胺?B.阿托品?C.亞葉酸鈣?D.沙利度胺?E.奧曲肽答案：C5.關(guān)于PARP抑制劑奧拉帕利的敘述，錯誤的是A.對gBRCA1/2突變卵巢癌維持治療有效?B.主要經(jīng)CYP3A4代謝?C.與強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑合用需減量?D.骨髓抑制以貧血最常見?E.與華法林無顯著相互作用答案：C（應(yīng)禁用而非減量）6.下列哪種TKI可抑制ALK融合基因陽性NSCLC的G1202R耐藥突變A.克唑替尼?B.色瑞替尼?C.阿來替尼?D.勞拉替尼?E.布加替尼答案：D7.5FU持續(xù)靜脈輸注較靜推降低的主要毒性是A.骨髓抑制?B.腹瀉?C.手足綜合征?D.口腔黏膜炎?E.急性膽堿能綜合征答案：A8.下列關(guān)于白蛋白結(jié)合型紫杉醇的描述，正確的是A.需地塞米松預(yù)處理防過敏?B.粒細(xì)胞減少發(fā)生率高于溶劑型紫杉醇?C.通過gp60受體介導(dǎo)血管內(nèi)皮轉(zhuǎn)運?D.與CrEL無關(guān)可減少神經(jīng)毒性?E.最大耐受劑量為溶劑型的1/3答案：C9.下列藥物中，可導(dǎo)致致死性肝靜脈閉塞?。╒OD）的是A.吉西他濱?B.白消安?C.依托泊苷?D.多柔比星?E.長春新堿答案：B10.對CD19CART細(xì)胞治療復(fù)發(fā)BALL，下列哪項指標(biāo)提示細(xì)胞因子釋放綜合征（CRS）≥3級A.IL6<100pg/mL?B.鐵蛋白<500ng/mL?C.CRP>15mg/dL?D.纖維蛋白原升高?E.氧合指數(shù)>300答案：C11.下列關(guān)于瑞戈非尼的敘述，正確的是A.標(biāo)準(zhǔn)劑量160mg/d連續(xù)給藥21/28天?B.手足皮膚反應(yīng)發(fā)生率<10%?C.主要經(jīng)UGT1A1代謝?D.與伊立替康無交叉耐藥?E.可用于GIST三線治療答案：E12.下列哪種藥物需在治療前檢測UGT1A128基因多態(tài)性以預(yù)測毒性A.伊立替康?B.紫杉醇?C.吉西他濱?D.培美曲塞?E.氟達(dá)拉濱答案：A13.關(guān)于阿霉素脂質(zhì)體的敘述，錯誤的是A.劑量限制性毒性為手足綜合征?B.心臟毒性顯著低于普通阿霉素?C.最大累積劑量可放寬至>1000mg/m2?D.輸注時間需<30min防過敏?E.可穿透腫瘤血管間隙滯留答案：D（需>1h）14.下列關(guān)于來那度胺的描述，正確的是A.為第一代免疫調(diào)節(jié)劑?B.致血栓風(fēng)險低于沙利度胺?C.可用于5q綜合征伴輸血依賴?D.無需避孕?E.主要經(jīng)CYP2D6代謝答案：C15.下列哪項不是PD1抑制劑特有的免疫相關(guān)不良反應(yīng)（irAE）A.甲狀腺功能減退?B.心肌炎?C.重癥肌無力樣綜合征?D.急性過敏反應(yīng)?E.1型糖尿病答案：D16.下列關(guān)于硼替佐米的敘述，正確的是A.可逆性抑制26S蛋白酶體β5亞基?B.周圍神經(jīng)病變可逆且可預(yù)防?C.與長春新堿聯(lián)用增效不增毒?D.皮下給藥生物利用度<30%?E.主要經(jīng)CYP3A4代謝答案：A17.下列關(guān)于阿比特龍的描述，錯誤的是A.需與潑尼松合用防低鉀?B.空腹服用生物利用度增高?C.可抑制CYP17裂解酶?D.對去勢抵抗前列腺癌有效?E.肝毒性需監(jiān)測ALT答案：A（防醛固酮升高而非低鉀）18.下列關(guān)于替莫唑胺的說法，正確的是A.為烷化劑屬氮芥類?B.需肝臟代謝活化?C.可穿透血腦屏障腦脊液濃度≈血漿40%?D.MGMT甲基化者療效差?E.主要毒性為腎小管壞死答案：C19.下列關(guān)于吉非替尼的敘述，正確的是A.對EGFRexon20插入突變有效?B.與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑合用需增量?C.間質(zhì)性肺病發(fā)生率≈1%但致死率高?D.食物不影響口服吸收?E.主要經(jīng)糞便排出<5%答案：C20.下列關(guān)于卡培他濱的說法，錯誤的是A.為5FU前藥?B.與華法林合用需密切監(jiān)測INR?C.與苯妥英合用可升高后者血藥濃度?D.腎功能不全需按肌酐清除率減量?E.手足綜合征與劑量累積相關(guān)答案：C（降低苯妥英濃度）21.下列關(guān)于維迪西妥單抗（RC48ADC）的描述，正確的是A.靶點為HER3?B.連接子為二硫鍵可裂解型?C.細(xì)胞毒載荷為MMAE?D.用于HER2低表達(dá)乳腺癌無效?E.眼毒性為主劑量限制性毒性答案：C22.下列關(guān)于阿侖單抗的敘述，正確的是A.靶點為CD52?B.用于初治CLL總反應(yīng)率<50%?C.輸注相關(guān)反應(yīng)罕見?D.不增加感染風(fēng)險?E.為IgG4亞型抗體答案：A23.下列關(guān)于索拉非尼的說法，錯誤的是A.可抑制RAF/MEK/ERK通路?B.對RAS突變肝癌無效?C.皮膚毒性呈劑量依賴性?D.與阿霉素聯(lián)用心臟毒性疊加?E.需空腹給藥答案：B（對RAS突變?nèi)杂行В?4.下列關(guān)于博來霉素的劑量限制性毒性，正確的是A.骨髓抑制?B.肺纖維化?C.急性心肌炎?D.出血性膀胱炎?E.腎小管壞死答案：B25.下列關(guān)于長春瑞濱的描述，正確的是A.為半合成長春堿類?B.神經(jīng)毒性高于長春新堿?C.口服生物利用度<10%?D.主要經(jīng)腎排泄?E.對非小細(xì)胞肺癌無效答案：A26.下列關(guān)于依維莫司的敘述，正確的是A.為PI3K抑制劑?B.與CYP3A4誘導(dǎo)劑合用需減量?C.可致非感染性肺炎?D.對TSC相關(guān)腎血管平滑肌脂肪瘤無效?E.口腔炎發(fā)生率<5%答案：C27.下列關(guān)于米托蒽醌的說法，正確的是A.為拓?fù)洚悩?gòu)酶I抑制劑?B.心臟毒性低于多柔比星?C.可用于急性髓系白血病誘導(dǎo)?D.尿液呈藍(lán)色?E.最大累積劑量>800mg/m2答案：C28.下列關(guān)于阿扎胞苷的描述，錯誤的是A.為DNA甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑?B.皮下給藥生物利用度≈100%?C.可用于骨髓增生異常綜合征?D.需監(jiān)測肝酶?E.致惡心嘔吐程度低于地西他濱答案：E29.下列關(guān)于帕博利珠單抗的敘述，正確的是A.為CTLA4抑制劑?B.MSIH/dMMR實體瘤為泛癌種適應(yīng)證?C.需聯(lián)合IL2增效?D.輸液反應(yīng)發(fā)生率>30%?E.與貝伐珠單抗聯(lián)用無協(xié)同答案：B30.下列關(guān)于阿糖胞苷大劑量（>1g/m2）使用的毒性，最常見且可致死的是A.急性胰腺炎?B.小腦毒性?C.角膜潰瘍?D.皮疹?E.心肌缺血答案：B31.下列關(guān)于達(dá)拉非尼聯(lián)合曲美替尼治療BRAFV600E黑色素瘤的說法，正確的是A.發(fā)熱發(fā)生率<5%?B.可致皮膚鱗癌?C.聯(lián)用降低PFS?D.需避光保存?E.對BRAF野生型亦有效答案：B32.下列關(guān)于尼拉帕利維持治療的敘述，錯誤的是A.無需生物標(biāo)志物篩選?B.對鉑敏感復(fù)發(fā)卵巢癌有效?C.體重<77kg需減量?D.血小板減少為常見毒性?E.與CYP3A4抑制劑合用需減量答案：A（需HRD或BRCA突變者獲益更大）33.下列關(guān)于伊布替尼的描述，正確的是A.為BTK不可逆抑制劑?B.對CLL伴17p缺失無效?C.房顫發(fā)生率<1%?D.與CYP3A4抑制劑合用需增量?E.主要經(jīng)腎排泄答案：A34.下列關(guān)于長春新堿單次劑量限制的主要因素是A.骨髓抑制?B.神經(jīng)毒性?C.便秘?D.肝酶升高?E.過敏反應(yīng)答案：B35.下列關(guān)于環(huán)磷酰胺代謝產(chǎn)物的描述，正確的是A.丙烯醛經(jīng)腎臟排泄可致出血性膀胱炎?B.4羥基環(huán)磷酰胺無抗腫瘤活性?C.醛脫氫酶高表達(dá)增強(qiáng)療效?D.美司鈉與丙烯醛結(jié)合后失活?E.主要通過CYP2D6代謝答案：A36.下列關(guān)于阿帕替尼的敘述，正確的是A.為VEGFR2單克隆抗體?B.推薦劑量850mgqd連續(xù)給藥?C.高血壓發(fā)生率<10%?D.對胃癌三線治療無效?E.蛋白尿為常見毒性答案：E37.下列關(guān)于苯達(dá)莫司汀的描述，錯誤的是A.為氮芥衍生物?B.對CLL優(yōu)于苯丁酸氮芥?C.皮膚毒性常見?D.可致溶瘤綜合征?E.主要經(jīng)腎排泄>90%答案：E（肝膽排泄為主）38.下列關(guān)于西達(dá)本胺的敘述，正確的是A.為HDAC1/2/3選擇性抑制劑?B.對PTCL無效?C.血小板減少罕見?D.需靜脈給藥?E.與地高辛無相互作用答案：A39.下列關(guān)于奧希替尼的描述，正確的是A.對EGFRT790M突變無效?B.可致QT間期縮短?C.與強(qiáng)CYP3A4抑制劑合用需減量至40mg?D.對腦轉(zhuǎn)移無效?E.腹瀉發(fā)生率<5%答案：C40.下列關(guān)于利妥昔單抗的敘述，錯誤的是A.靶點為CD20?B.可致乙型肝炎再激活?C.輸注相關(guān)反應(yīng)首劑最常見?D.與CHOP方案聯(lián)用需減量?E.可致進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦?。≒ML）答案：D（無需減量）二、配伍選擇題（每題1分，共20分。每組備選項在前，試題在后，每題只有一個正確答案，每個備選項可重復(fù)選用）【4143】A.伊馬替尼?B.達(dá)沙替尼?C.尼洛替尼?D.博舒替尼?E.普納替尼41.對T315I突變CML唯一獲批的TKI是42.需空腹給藥且可致QT間期延長的是43.對Src家族激酶抑制活性最強(qiáng)的是答案：41E?42C?43B【4446】A.卡鉑?B.順鉑?C.奧沙利鉑?D.奈達(dá)鉑?E.洛鉑44.致耳毒性以高頻聽力下降為特征的是45.需用5%葡萄糖溶解避免鋁離子反應(yīng)的是46.與吉西他濱聯(lián)用治療晚期胰腺癌的是答案：44B?45C?46A【4749】A.阿霉素?B.表柔比星?C.吡柔比星?D.米托蒽醌?E.柔紅霉素47.最大累積劑量550mg/m2（無危險因素）的是48.脂質(zhì)體劑型可顯著降低心臟毒性的是49.用于急性早幼粒細(xì)胞白血病誘導(dǎo)分化的是答案：47A?48A?49E（注：柔紅霉素聯(lián)合ATRA）【5052】A.吉西他濱?B.培美曲塞?C.氟達(dá)拉濱?D.克拉屈濱?E.奈拉濱50.需聯(lián)合葉酸和維生素B12降低毒性的是51.可致劑量依賴性溶瘤綜合征的是52.對T細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血?。═ALL）有效的是答案：50B?51A?52E【5355】A.克唑替尼?B.阿來替尼?C.色瑞替尼?D.布加替尼?E.勞拉替尼53.對ALK陽性NSCLC腦轉(zhuǎn)移ORR最高的是54.可致心動過緩的是55.最早獲批ALKTKI的是答案：53E?54A?55A【5658】A.維莫非尼?B.達(dá)拉非尼?C.康奈非尼?D.恩可拉非尼?E.比美替尼56.與考比替尼聯(lián)用治療BRAFV600E黑色素瘤的是57.單藥用于BRAFV600E結(jié)直腸癌療效差的原因是58.可致光敏反應(yīng)的是答案：56A?57A（EGFR反饋激活）?58A【5960】A.地諾單抗?B.唑來膦酸?C.帕米膦酸?D.伊班膦酸?E.氯膦酸59.為RANKL單克隆抗體的是60.腎功能不全無需調(diào)整劑量的是答案：59A?60A三、綜合分析選擇題（每題2分，共20分。每題有一個或多個正確答案，多選少選均不得分）【6163】患者，女，58歲，右乳浸潤性導(dǎo)管癌術(shù)后pT2N1M0，ER/PR陰性，HER2IHC3+。ACTH方案輔助治療期間出現(xiàn)LVEF降至48%。61.下一步最佳處理是A.停用曲妥珠單抗并永久終止?B.暫停曲妥珠單抗，4周后復(fù)查心超，若恢復(fù)繼續(xù)用?C.改用拉帕替尼?D.加用ACEI及β受體阻滯劑?E.減量曲妥珠單抗至2mg/kg答案：B?D62.若患者完成1年曲妥珠單抗后6個月出現(xiàn)腦單發(fā)轉(zhuǎn)移，首選靶向方案A.曲妥珠單抗+帕妥珠單抗?B.圖卡替尼+曲妥珠單抗+卡培他濱?C.拉帕替尼+卡培他濱?D.吡咯替尼+卡培他濱?E.曲妥珠單抗德魯斯替康（TDXd）答案：E63.若患者TDXd治療2周期后出現(xiàn)ILD2級，正確處理包括A.立即永久停藥?B.暫停給藥，口服潑尼松0.51mg/kg/d?C.癥狀緩解后恢復(fù)原劑量?D.復(fù)查胸部CT至病灶吸收?E.預(yù)防性使用抗生素答案：B?D【6466】患者，男，65歲，既往COPD，吸煙40包年，IV期肺腺癌，EGFRexon19del，一線奧希替尼治療8個月后進(jìn)展，基因檢測發(fā)現(xiàn)C797S順式突變。64.下一步最佳策略A.換吉非替尼?B.換阿美替尼?C.化療+貝伐珠單抗?D.奧希替尼+吉非替尼?E.布格替尼+西妥昔單抗答案：C65.若患者PS=2，不能耐受化療，可選的靶向方案A.?？颂婺?B.阿法替尼?C.厄洛替尼+貝伐珠單抗?D.阿米凡坦單抗（JNJ372）?E.波齊替尼答案：D66.若患者后續(xù)接受鉑+培美+貝伐方案，需特別警惕的不良反應(yīng)A.間質(zhì)性肺病?B.血栓栓塞?C.蛋白尿?D.中性粒細(xì)胞減少伴發(fā)熱?E.出血答案：B?C?D?E【6768】患兒，男，4歲，神經(jīng)母細(xì)胞瘤高危，接受誘導(dǎo)化療后行自體干細(xì)胞移植，預(yù)處理方案為白消安+美法侖。67.為預(yù)防VOD，可使用的藥物A.肝素?B.前列腺素E1?C.去纖苷?D.熊去氧膽酸?E.美司鈉答案：C68.若移植后+12天出現(xiàn)體重增加5%、黃疸、腹水，ALT300U/L，確診VOD，去纖苷推薦劑量與療程A.6mg/kgq12h，14天?B.10mg/kgq6h，21天?C.25mg/kgq6h，≥14天?D.50mg/kgq12h，7天?E.100mg/kgqd，30天答案：C【6970】患者，女，32歲，霍奇金淋巴瘤結(jié)節(jié)硬化型IIB期，接受ABVD方案2周期后PET2Deauville5分，換用BVAVD方案。69.維布妥昔單抗（BV）作用機(jī)制A.抗CD30單抗+海兔毒素抑制微管聚合?B.抗CD25單抗+卡奇霉素?C.抗CD20單抗+美登素?D.抗CD19單抗+吡咯苯二氮??E.抗CD52單抗+澳瑞他汀答案：A70.BVAVD方案中，需特別監(jiān)測的毒性A.外周神經(jīng)病變?B.中性粒細(xì)胞減少?C.肺纖維化?D.甲狀腺功能減退?E.出血性膀胱炎答案：A?B四、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）71.下列藥物中，可導(dǎo)致藥物性間質(zhì)性肺?。↖LD）的有A.吉非替尼?B.奧希替尼?C.西妥昔單抗?D.依維莫司?E.博來霉素答案：A?B?D?E72.下列關(guān)于PD1/PDL1抑制劑生物標(biāo)志物的描述，正確的有A.TMBH可預(yù)測多種實體瘤療效?B.PDL1CPS≥1為胃癌免疫治療閾值?C.MSIH/dMMR為泛癌種標(biāo)志物?D.EGFR突變者免疫治療療效優(yōu)于化療?E.腫瘤浸潤C(jī)D8+T細(xì)胞豐度與療效正相關(guān)答案：A?B?C?E73.下列藥物中，需在給藥前給予地塞米松預(yù)處理以降低過敏反應(yīng)的有A.紫杉醇?B.多西他賽?C.白蛋白紫杉醇?D.奧沙利鉑?E.依托泊苷答案：A?B74.下列關(guān)于抗腫瘤藥物劑量調(diào)整原則，正確的有A.中性粒細(xì)胞<0.5×10?/L持續(xù)>7天，下一周期化療劑量減25%?B.血小板<25×10?/L，減50%劑量?C.出現(xiàn)3級手足綜合征，卡培他濱需停藥至≤1級后減25%?D.奧沙利鉑出現(xiàn)2級神經(jīng)毒性即永久停藥?E.貝伐珠單抗蛋白尿>2g/24h，暫停至<0.5g后恢復(fù)原劑量答案：A?C?E75.下列關(guān)于腫瘤溶解綜合征（TLS）預(yù)防與處理