2025年兒科常見疾病診療模擬考試答案及解析試題部分單項選擇題1.小兒生理性貧血發(fā)生于生后（）A.1-2個月B.2-3個月C.3-4個月D.4-5個月2.嬰兒每日每千克體重需水約（）A.100mlB.110mlC.120mlD.150ml3.小兒前囟閉合的時間約為（）A.6-8個月B.8-10個月C.1-1.5歲D.2-2.5歲4.小兒出生時即具有且終生不消失的神經(jīng)反射是（）A.覓食反射B.握持反射C.擁抱反射D.角膜反射5.小兒腹瀉輕度脫水，丟失水分約為體重的（）A.<5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%6.嬰兒期是指（）A.從出生到1歲B.從出生到2歲C.1-3歲D.3-6歲7.小兒肺炎最常見的類型是（）A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細支氣管炎8.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是（）A.骨骼改變B.肌肉松弛C.神經(jīng)精神癥狀D.手足搐搦9.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多10.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是（）A.面頰B.上肢C.臀部D.小腿外側(cè)多項選擇題1.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.順序性D.個體差異2.小兒腹瀉的易感因素有（）A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質(zhì)多，胃腸道負擔(dān)重C.機體防御功能差D.腸道菌群失調(diào)3.小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)有（）A.呼吸困難突然加重，呼吸>60次/分B.心率突然增快，>180次/分C.肝臟迅速增大D.突然極度煩躁不安，明顯發(fā)紺4.維生素D缺乏性佝僂病活動期的骨骼改變有（）A.方顱B.雞胸C.漏斗胸D.“O”形腿或“X”形腿5.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療填空題1.小兒出生后第一個生長高峰是_____。2.小兒能量代謝中特有的能量消耗是_____。3.小兒腹瀉時，等滲性脫水血清鈉濃度為_____mmol/L。4.小兒肺炎按病理分類可分為_____、_____和間質(zhì)性肺炎。5.維生素D缺乏性佝僂病激期血生化改變?yōu)檠邂}_____，血清磷_____，堿性磷酸酶_____。判斷題1.小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序。（）2.小兒生理性黃疸一般在生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達到高峰，7-10天逐漸消退。（）3.小兒腹瀉時，口服補液鹽（ORS）溶液適用于各種程度的脫水。（）4.小兒肺炎時，抗生素治療一般應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5-7天，臨床癥狀基本消失后3天。（）5.維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為骨骼改變。（）6.小兒缺鐵性貧血時，血紅蛋白低于120g/L。（）7.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫的面積可按頭頸部20%、雙上肢18%、前胸及腹部14%、背部及腰骶部14%、臀部8%、雙下肢26%計算。（）8.小兒出生時即具有且終生不消失的神經(jīng)反射有角膜反射、瞳孔反射、結(jié)膜反射、吞咽反射等。（）9.小兒腹瀉時，重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先快速擴容，用2:1等張含鈉液20ml/kg，于30-60分鐘內(nèi)靜脈輸入。（）10.小兒肺炎合并呼吸衰竭時，應(yīng)立即給予高濃度、高流量吸氧。（）簡答題1.簡述小兒肺炎的護理措施。案例分析題患兒，男，10個月。因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。體溫39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，煩躁不安，面色蒼白，口周發(fā)紺，雙肺可聞及大量細濕啰音。肝肋下3cm。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：針對該患兒應(yīng)采取哪些治療措施？答案及解析部分單項選擇題答案1.答案：B解析：小兒生理性貧血發(fā)生于生后2-3個月。2.答案：D解析：嬰兒每日每千克體重需水約150ml。3.答案：C解析：小兒前囟閉合時間約1-1.5歲。4.答案：D解析：角膜反射出生即有且終生不消失。5.答案：A解析：輕度脫水丟失水分<5%體重。6.答案：A解析：嬰兒期指從出生到1歲。7.答案：B解析：小兒肺炎最常見小葉性肺炎。8.答案：C解析：佝僂病初期主要是神經(jīng)精神癥狀。9.答案：B解析：小兒缺鐵貧主因鐵攝入不足。10.答案：D解析：新生兒硬腫最先出現(xiàn)于小腿外側(cè)。多項選擇題答案1.答案：ABCD解析：小兒生長發(fā)育有連續(xù)性、不平衡性、順序性和個體差異。2.答案：ABCD解析：小兒腹瀉因消化不成熟、負擔(dān)重、防御差、菌群失調(diào)等。3.答案：ABCD解析：肺炎合并心衰有呼吸、心率快，肝大，煩躁發(fā)紺等表現(xiàn)。4.答案：ABCD解析：佝僂病活動期有多種骨骼改變。5.答案：ABCD解析：新生兒窒息復(fù)蘇包括清呼吸道、建呼吸、維循環(huán)、藥物治療。填空題答案1.答案：嬰兒期解析：嬰兒期生長發(fā)育迅速，是第一個高峰。2.答案：生長發(fā)育所需能量解析：小兒生長發(fā)育消耗能量為特有。3.答案：130-150解析：等滲性脫水血清鈉濃度在該范圍。4.答案：大葉性肺炎、小葉性肺炎解析：肺炎按病理分這兩類及間質(zhì)肺炎。5.答案：降低、降低、升高解析：佝僂病激期血生化鈣磷降，堿性磷酸酶升。判斷題答案1.答案：√解析：小兒生長發(fā)育遵循此順序規(guī)律。2.答案：√解析：符合小兒生理性黃疸特點。3.答案：×解析：ORS適用于輕、中度脫水。4.答案：√解析：肺炎抗生素治療療程如此。5.答案：×解析：初期主要是神經(jīng)精神癥狀。6.答案：√解析：小兒缺鐵貧血紅蛋白低于此值。7.答案：√解析：該計算方法正確。8.答案：√解析：這些反射出生有且終生不消失。9.答案：√解析：重度脫水伴循環(huán)衰竭擴容措施。10.答案：×