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2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理管理學(xué)-外科護(hù)理學(xué)(一)參考題庫含答案解析(5套試卷)2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理管理學(xué)-外科護(hù)理學(xué)(一)參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】外科護(hù)理學(xué)中,術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的目的是什么?【選項(xiàng)】A.縮短手術(shù)時(shí)間B.提高患者舒適度C.預(yù)防術(shù)后切口感染D.促進(jìn)患者心理適應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的核心目的是通過清潔、消毒和預(yù)防性措施減少切口感染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A與B屬于次要目標(biāo),而D與皮膚準(zhǔn)備無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】術(shù)后24小時(shí)內(nèi),護(hù)士應(yīng)如何評(píng)估患者的疼痛程度?【選項(xiàng)】A.僅觀察患者面部表情B.通過視覺模擬量表(VAS)評(píng)分C.記錄患者自述疼痛頻率D.結(jié)合生命體征監(jiān)測【參考答案】B【詳細(xì)解析】VAS評(píng)分是術(shù)后疼痛評(píng)估的金標(biāo)準(zhǔn),能量化疼痛強(qiáng)度(0-10分)。選項(xiàng)A易受表情干擾,C缺乏客觀性,D與疼痛評(píng)估無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】術(shù)后深靜脈血栓(DVT)的高危因素不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.長期臥床B.術(shù)后疼痛導(dǎo)致活動(dòng)受限C.術(shù)前未控制高血壓D.使用止血藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】高血壓是心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素,與DVT無直接因果關(guān)系。其他選項(xiàng)均通過血液高凝狀態(tài)或活動(dòng)減少增加DVT風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干4】關(guān)于術(shù)后傷口感染的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.保持傷口干燥清潔B.定期更換敷料C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.患者家屬參與護(hù)理【參考答案】D【詳細(xì)解析】家屬參與護(hù)理需經(jīng)評(píng)估后實(shí)施,但非核心感染預(yù)防措施。其他選項(xiàng)均符合無菌原則和感染控制規(guī)范?!绢}干5】術(shù)前抗生素給藥的最佳時(shí)間是什么時(shí)候?【選項(xiàng)】A.術(shù)前3小時(shí)B.術(shù)前2小時(shí)C.術(shù)后24小時(shí)D.術(shù)前1周【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《外科學(xué)抗菌藥物應(yīng)用指南》,術(shù)前2小時(shí)(或1小時(shí)內(nèi))給藥可確保腸道菌群充分定植,術(shù)后24小時(shí)起效?!绢}干6】術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐,首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.囑患者禁食禁水B.靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)C.調(diào)整麻醉藥物劑量D.立即送醫(yī)【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防優(yōu)先于治療。立即禁食禁水可減少胃內(nèi)容物反流風(fēng)險(xiǎn),電解質(zhì)補(bǔ)充需在嘔吐緩解后進(jìn)行?!绢}干7】關(guān)于術(shù)后早期活動(dòng)(PEP)的適應(yīng)證,正確的是?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.術(shù)后24小時(shí)完全禁食禁水C.腫瘤術(shù)后需臥床防止轉(zhuǎn)移D.任何術(shù)后患者【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)適用于所有患者(除非禁忌證),可降低深靜脈血栓和肺部感染發(fā)生率。選項(xiàng)A、C為錯(cuò)誤適應(yīng)證?!绢}干8】術(shù)后切口疼痛的主要評(píng)估工具是?【選項(xiàng)】A.視覺模擬量表(VAS)B.頻率-強(qiáng)度評(píng)分法C.疼痛生活質(zhì)量量表(QLQ-C30)D.肌肉緊張度檢測【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS評(píng)分(0-10分)是術(shù)后疼痛評(píng)估國際通用標(biāo)準(zhǔn),其他選項(xiàng)適用于慢性疼痛或特殊場景?!绢}干9】關(guān)于術(shù)后傷口拆線的常規(guī)時(shí)間,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.皮膚張力高者提前至7天B.皮下組織薄弱者延后至14天C.愈合不良者無需拆線D.普通切口7-10天【參考答案】C【詳細(xì)解析】愈合不良的傷口需持續(xù)觀察,拆線時(shí)間根據(jù)愈合情況調(diào)整,而非完全無需拆線。普通切口7-10天拆線符合常規(guī)?!绢}干10】術(shù)后患者首次進(jìn)食應(yīng)選擇?【選項(xiàng)】A.高蛋白流質(zhì)B.低糖流質(zhì)C.低脂流質(zhì)D.普通半流質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)初期,低糖流質(zhì)(如米湯)可減少胰島素波動(dòng),預(yù)防血糖驟升。其他選項(xiàng)過早增加營養(yǎng)負(fù)擔(dān)?!绢}干11】關(guān)于術(shù)后肺部感染的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前戒煙2周B.術(shù)后6小時(shí)開始床上活動(dòng)C.氣管插管患者拔管后立即進(jìn)食D.保持病房濕度>60%【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣管插管患者拔管后需先清除氣道內(nèi)分泌物,禁食時(shí)間需待自主呼吸恢復(fù)且無反流風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干12】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱,需優(yōu)先排查的感染部位是?【選項(xiàng)】A.切口B.腹腔C.泌尿系統(tǒng)D.顱內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后切口感染是最常見的發(fā)熱原因(占60%-80%),需結(jié)合體溫曲線、切口性狀和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷?!绢}干13】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.抬高下肢高于心臟水平B.鼓勵(lì)每日下床活動(dòng)3次C.使用彈力襪預(yù)防D.長期臥床患者每2小時(shí)翻身【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后抬高下肢(>30°)可能加重靜脈回流障礙,正確做法是保持下肢水平或輕微下垂?!绢}干14】術(shù)后患者出現(xiàn)血尿,首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.囑患者多飲水B.立即停用抗凝藥物C.排查尿路感染D.檢查切口滲血情況【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后血尿需優(yōu)先排除藥物性因素(如華法林過量),及時(shí)調(diào)整抗凝方案可降低腎損傷風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干15】關(guān)于術(shù)后疼痛的藥物選擇,正確的是?【選項(xiàng)】A.優(yōu)先使用非甾體抗炎藥(NSAIDs)B.嚴(yán)重疼痛首選嗎啡C.肝腎功能不全者禁用對(duì)乙酰氨基酚D.長期使用可導(dǎo)致胃潰瘍【參考答案】D【詳細(xì)解析】NSAIDs可能加重肝腎負(fù)擔(dān),嗎啡為強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥但需警惕呼吸抑制。選項(xiàng)D正確指出長期NSAIDs的副作用?!绢}干16】術(shù)后患者出現(xiàn)焦慮,最有效的非藥物干預(yù)是?【選項(xiàng)】A.增加探視時(shí)間B.指導(dǎo)深呼吸訓(xùn)練C.調(diào)整病房燈光顏色D.立即給予鎮(zhèn)靜劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后焦慮可通過漸進(jìn)式肌肉放松和呼吸訓(xùn)練緩解,其他選項(xiàng)缺乏循證支持。【題干17】關(guān)于術(shù)后傷口換藥,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.換藥前洗手并戴手套B.撕除膠布時(shí)從一側(cè)邊緣開始C.換藥后記錄傷口滲出液性質(zhì)D.患者家屬可協(xié)助換藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】家屬參與換藥需經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),且存在交叉感染風(fēng)險(xiǎn),需由護(hù)士主導(dǎo)操作?!绢}干18】術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹,首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥B.禁食并放置胃腸減壓管C.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)D.熱敷腹部促進(jìn)排氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃腸減壓可快速緩解腹脹,促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。其他選項(xiàng)為輔助措施,需在明確病因后實(shí)施。【題干19】關(guān)于術(shù)后傷口愈合的判斷標(biāo)準(zhǔn),正確的是?【選項(xiàng)】A.紅腫消退且無滲出B.切口邊緣對(duì)合整齊C.愈合時(shí)間與住院天數(shù)一致D.患者無疼痛感【參考答案】A【詳細(xì)解析】切口愈合良好表現(xiàn)為紅腫消退、無滲出、邊緣緊致,疼痛減輕但完全無痛可能提示異常愈合。【題干20】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.腎功能不全B.攝入不足C.胃腸道丟失過多D.長期使用利尿劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后禁食期、嘔吐或腹瀉均可導(dǎo)致鉀離子經(jīng)消化液丟失,是術(shù)后低鉀血癥的常見原因。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理管理學(xué)-外科護(hù)理學(xué)(一)參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】外科護(hù)理術(shù)前評(píng)估中,禁食時(shí)間要求為()【選項(xiàng)】A.2-4小時(shí)B.4-6小時(shí)C.6-8小時(shí)D.8-12小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《外科護(hù)理學(xué)》指南,普通外科手術(shù)需術(shù)前禁食4-6小時(shí),禁水2小時(shí)。選項(xiàng)B符合臨床規(guī)范,選項(xiàng)A適用于短時(shí)手術(shù),選項(xiàng)C和D可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流風(fēng)險(xiǎn)。【題干2】無菌手術(shù)的皮膚準(zhǔn)備范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍()【選項(xiàng)】A.5cmB.10cmC.15cmD.18-22cm【參考答案】D【詳細(xì)解析】無菌手術(shù)需用無菌刷或棉簽以“十字法”消毒切口周圍18-22cm,覆蓋整個(gè)手術(shù)區(qū)。選項(xiàng)D為標(biāo)準(zhǔn)答案,其他選項(xiàng)未覆蓋完整無菌區(qū)域,易導(dǎo)致污染風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干3】術(shù)后疼痛評(píng)估中,數(shù)字評(píng)分法(NRS)的疼痛強(qiáng)度描述“輕微疼痛”對(duì)應(yīng)數(shù)值為()【選項(xiàng)】A.1-3分B.4-6分C.7-10分D.0分【參考答案】A【詳細(xì)解析】NRS標(biāo)準(zhǔn)中,0分為無痛,1-3分為輕微疼痛,4-6分為中度疼痛,7-10分為劇烈疼痛。選項(xiàng)A符合描述,選項(xiàng)B和C對(duì)應(yīng)不同強(qiáng)度等級(jí),D為無痛狀態(tài)?!绢}干4】深靜脈血栓形成的主要危險(xiǎn)因素不包括()【選項(xiàng)】A.長期臥床B.腫瘤C.高凝狀態(tài)D.手術(shù)時(shí)間<2小時(shí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】長期臥床、腫瘤、高凝狀態(tài)均為明確危險(xiǎn)因素。手術(shù)時(shí)間<2小時(shí)通常不增加血栓風(fēng)險(xiǎn),而>4小時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。選項(xiàng)D為正確答案?!绢}干5】術(shù)后早期活動(dòng)(PEP)的推薦開始時(shí)間為()【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后12小時(shí)C.術(shù)后24小時(shí)D.術(shù)后48小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】指南建議術(shù)后6小時(shí)開始床上活動(dòng),12小時(shí)下床活動(dòng)。選項(xiàng)A為標(biāo)準(zhǔn)答案,過早活動(dòng)可能引發(fā)出血,過晚增加并發(fā)癥。【題干6】外科感染中,化膿性鏈球菌感染的特點(diǎn)不包括()【選項(xiàng)】A.膿液黏稠B.淋巴結(jié)腫大C.溶血性鏈球菌D.病原體存在于鼻咽部【參考答案】C【詳細(xì)解析】化膿性鏈球菌感染膿液黏稠、淋巴結(jié)腫大,但溶血性鏈球菌常見于鏈球菌感染。選項(xiàng)C為錯(cuò)誤選項(xiàng),病原體存在與鼻咽部多見于肺炎鏈球菌。【題干7】傷口愈合的三個(gè)階段不包括()【選項(xiàng)】A.膠原蛋白合成期B.膠原纖維重排期C.成熟重塑期D.細(xì)胞再生期【參考答案】D【詳細(xì)解析】傷口愈合分炎癥期(0-3天)、肉芽組織形成期(4-14天)、成熟重塑期(15天-6個(gè)月)。細(xì)胞再生貫穿全程但非獨(dú)立階段,選項(xiàng)D為錯(cuò)誤選項(xiàng)?!绢}干8】術(shù)后切口感染的常見病原體不包括()【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.真菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后切口感染以革蘭氏陽性菌(如金黃色葡萄球菌)和陰性菌(如大腸埃希菌、銅綠假單胞菌)為主,真菌感染多見于免疫力低下患者。選項(xiàng)D為正確答案?!绢}干9】外科休克早期(代償期)的典型表現(xiàn)不包括()【選項(xiàng)】A.心率加快B.血壓升高C.尿量減少D.精神萎靡【參考答案】B【詳細(xì)解析】休克早期表現(xiàn)為心率加快(>100次/分)、收縮壓升高(>90mmHg)、尿量減少(<30ml/h)。血壓升高非典型表現(xiàn),選項(xiàng)B為錯(cuò)誤選項(xiàng)。【題干10】關(guān)于燒傷面積計(jì)算,成人手掌面積占體表%()【選項(xiàng)】A.9%B.5%C.7%D.1%【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人手掌面積(掌心面向)占體表9%,雙掌總面積為18%。選項(xiàng)A為標(biāo)準(zhǔn)答案,其他選項(xiàng)與臨床常用公式不符?!绢}干11】術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的高危因素不包括()【選項(xiàng)】A.女性患者B.術(shù)后鎮(zhèn)痛使用嗎啡C.術(shù)后禁食時(shí)間>24小時(shí)D.術(shù)前焦慮【參考答案】C【詳細(xì)解析】高危因素包括女性、嗎啡鎮(zhèn)痛、術(shù)前焦慮、術(shù)后禁食時(shí)間>12小時(shí)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤,禁食時(shí)間>24小時(shí)非獨(dú)立危險(xiǎn)因素?!绢}干12】關(guān)于腹腔膿腫的影像學(xué)檢查,首選()【選項(xiàng)】A.腹部X線B.腹部超聲C.CT掃描D.磁共振成像(MRI)【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT掃描可清晰顯示腹腔膿腫部位、范圍及與周圍組織關(guān)系,敏感度>90%。MRI對(duì)軟組織分辨率高但檢查時(shí)間長,腹部超聲敏感性較低。選項(xiàng)C為正確答案。【題干13】術(shù)后深靜脈血栓形成的高危期是()【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后1周C.術(shù)后2周D.術(shù)后1個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)內(nèi)血液高凝狀態(tài)、制動(dòng)等因素使血栓風(fēng)險(xiǎn)最高。選項(xiàng)A為正確答案,1周后風(fēng)險(xiǎn)逐漸降低。【題干14】關(guān)于術(shù)前腸道準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.機(jī)械性腸道清潔B.口服硫酸鎂C.禁食12小時(shí)D.禁水4小時(shí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)前腸道準(zhǔn)備需禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí),機(jī)械性腸道清潔(如灌腸)需在禁食后實(shí)施。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,禁水時(shí)間應(yīng)與禁食同步?!绢}干15】術(shù)后傷口拆線時(shí)間,下列正確的是()【選項(xiàng)】A.5-7天B.10-14天C.15-21天D.28天【參考答案】B【詳細(xì)解析】普通外科傷口拆線時(shí)間為術(shù)后10-14天,感染傷口需延期拆線。選項(xiàng)B為標(biāo)準(zhǔn)答案,其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)不同情況?!绢}干16】關(guān)于胰島素注射,正確的方法是()【選項(xiàng)】A.隔離注射部位皮膚15分鐘B.垂直進(jìn)針C.進(jìn)針角度45°D.注射后按壓皮膚5分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰島素注射需45°進(jìn)針以減少脂肪層浸潤,注射后無需按壓(避免渾濁)。選項(xiàng)C為正確答案,其他選項(xiàng)與操作規(guī)范不符?!绢}干17】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴腹痛,最可能的并發(fā)癥是()【選項(xiàng)】A.切口疝B.腸梗阻C.腹腔膿腫D.腸粘連【參考答案】C【詳細(xì)解析】發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴腹痛提示腹腔感染,CT可確診。選項(xiàng)C為正確答案,切口疝多表現(xiàn)為局部腫脹,腸梗阻有嘔吐、腹脹等表現(xiàn)。【題干18】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,多模式鎮(zhèn)痛不包括()【選項(xiàng)】A.阿片類藥物B.非甾體抗炎藥C.氣管內(nèi)鎮(zhèn)痛D.外周神經(jīng)阻滯【參考答案】C【詳細(xì)解析】多模式鎮(zhèn)痛采用阿片類+非甾體抗炎藥+區(qū)域神經(jīng)阻滯等聯(lián)合方式。氣管內(nèi)鎮(zhèn)痛因藥物吸收不穩(wěn)定已少用。選項(xiàng)C為正確答案。【題干19】燒傷患者補(bǔ)液公式中,基礎(chǔ)液體量(第1天)為()【選項(xiàng)】A.1ml/kgB.2ml/kgC.4ml/kgD.6ml/kg【參考答案】B【詳細(xì)解析】燒傷補(bǔ)液公式第1天基礎(chǔ)液量為2ml/kg(生理需要量),傷后4小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充。選項(xiàng)B為正確答案,其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)不同時(shí)間或計(jì)算方式?!绢}干20】關(guān)于術(shù)后早期活動(dòng)(PEP)的禁忌證,正確的是()【選項(xiàng)】A.腹部切口感染B.股骨骨折C.肺炎D.活動(dòng)性出血【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)禁忌證包括活動(dòng)性出血、嚴(yán)重感染(如肺炎)、骨折等。選項(xiàng)D為正確答案,腹部切口感染需延期活動(dòng)。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理管理學(xué)-外科護(hù)理學(xué)(一)參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】術(shù)前腸道準(zhǔn)備的主要目的是什么?【選項(xiàng)】A.減少術(shù)中出血B.降低術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)C.縮短手術(shù)時(shí)間D.改善患者營養(yǎng)狀態(tài)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)前腸道準(zhǔn)備通過清潔腸道內(nèi)容物和殺滅腸道菌群,顯著降低術(shù)后腹腔感染及吻合口瘺的發(fā)生率。選項(xiàng)A與腸道準(zhǔn)備無直接關(guān)聯(lián),選項(xiàng)C和D屬于非主要目的?!绢}干2】關(guān)于術(shù)前禁食禁水的標(biāo)準(zhǔn),哪種描述正確?【選項(xiàng)】A.全麻患者需禁食6小時(shí),禁水2小時(shí)B.局麻患者需禁食4小時(shí),禁水2小時(shí)C.禁食時(shí)間根據(jù)手術(shù)類型調(diào)整,禁水不超過4小時(shí)D.禁食禁水均需至少12小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】全麻患者為防止誤吸,需禁食6小時(shí)以上,禁水2小時(shí)以上;局麻手術(shù)禁食時(shí)間通常為4小時(shí)。選項(xiàng)B禁水時(shí)間正確但禁食時(shí)間不足,選項(xiàng)C和D不符合臨床規(guī)范。【題干3】術(shù)后早期活動(dòng)(PE)開始時(shí)間及主要目標(biāo)是什么?【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)開始,促進(jìn)腸蠕動(dòng)B.術(shù)后6小時(shí)開始,預(yù)防深靜脈血栓C.術(shù)后2小時(shí)開始,減少肺部并發(fā)癥D.術(shù)后48小時(shí)開始,降低切口感染風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)推薦在術(shù)后6小時(shí)開始(腸蠕動(dòng)恢復(fù)后),主要預(yù)防深靜脈血栓和肺部并發(fā)癥。選項(xiàng)A過早活動(dòng)可能增加切口出血風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)C和D時(shí)間節(jié)點(diǎn)錯(cuò)誤?!绢}干4】術(shù)后疼痛評(píng)估中,NRS(numericratingscale)的評(píng)分范圍是?【選項(xiàng)】A.0-5分B.0-10分C.1-10分D.0-3分【參考答案】B【詳細(xì)解析】NRS評(píng)分采用0-10分量化疼痛強(qiáng)度,0分為無痛,10分為劇痛。選項(xiàng)A和D范圍過窄,選項(xiàng)C起始值為1分不符合國際標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干5】關(guān)于術(shù)后切口感染的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)格無菌操作B.術(shù)后24小時(shí)開始拆線C.保持切口干燥清潔D.使用抗生素覆蓋高危菌群【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后切口拆線時(shí)間通常為5-7天(根據(jù)縫合方式),過早拆線可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B時(shí)間錯(cuò)誤,其余均為正確措施?!绢}干6】關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防藥物,正確的是?【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)靜類藥物B.5-HT3受體拮抗劑C.質(zhì)子泵抑制劑D.阿片類鎮(zhèn)痛藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】5-HT3受體拮抗劑(如昂丹司瓊)是預(yù)防PONV的一線藥物,選項(xiàng)A和D可能加重嘔吐反應(yīng),選項(xiàng)C用于胃黏膜保護(hù)?!绢}干7】術(shù)后深靜脈血栓(DVT)的高危因素不包括?【選項(xiàng)】A.既往DVT病史B.長期臥床C.術(shù)后疼痛D.術(shù)后早期活動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)是預(yù)防DVT的有效措施,而非高危因素。選項(xiàng)A、B、C均為已知的DVT危險(xiǎn)因素?!绢}干8】關(guān)于術(shù)后傷口愈合時(shí)間,正確的是?【選項(xiàng)】A.皮膚切口3-5天愈合B.深部組織愈合需2-4周C.愈合時(shí)間與患者營養(yǎng)狀態(tài)無關(guān)D.感染切口愈合時(shí)間延長至1個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚表層愈合約3-5天,深部組織(如肌肉、筋膜)需2-4周。選項(xiàng)A適用于淺表傷口,選項(xiàng)C錯(cuò)誤(營養(yǎng)不良延遲愈合),選項(xiàng)D適用于嚴(yán)重感染。【題干9】術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵時(shí),需警惕的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.皮膚瘙癢B.低血壓C.尿潴留D.便秘【參考答案】B【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)痛泵可能因藥物(如嗎啡)的副作用導(dǎo)致血壓下降,皮膚瘙癢多見于抗組胺藥或阿片類過敏反應(yīng)。選項(xiàng)C與鎮(zhèn)痛泵無直接關(guān)聯(lián),選項(xiàng)D為常見副作用但非嚴(yán)重并發(fā)癥?!绢}干10】關(guān)于術(shù)后肺部并發(fā)癥的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前戒煙2周B.術(shù)后6小時(shí)開始床上活動(dòng)C.鼓勵(lì)深呼吸和有效咳嗽D.使用鎮(zhèn)咳藥物抑制咳嗽【參考答案】D【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)咳藥物抑制咳嗽可能增加痰液潴留,加重肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A、B、C均為有效預(yù)防措施?!绢}干11】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱且體溫>38.5℃,首先考慮的感染部位是?【選項(xiàng)】A.腹腔B.肺部C.切口D.泌尿系統(tǒng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后3天內(nèi)發(fā)熱且切口紅腫熱痛,高度提示切口感染;若伴咳嗽、咳痰則考慮肺部感染。選項(xiàng)A需結(jié)合腹痛、腹膜刺激征判斷,選項(xiàng)D需尿常規(guī)及超聲確認(rèn)。【題干12】關(guān)于術(shù)后傷口拆線時(shí)間,正確的是?【選項(xiàng)】A.皮膚縫合5天后拆線B.可吸收縫線無需拆線C.感染切口立即拆線引流D.根據(jù)愈合情況延長拆線時(shí)間【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮膚縫合通常5-7天拆線,可吸收縫線需在體內(nèi)自行分解,感染切口需及時(shí)處理而非延遲拆線。選項(xiàng)D強(qiáng)調(diào)個(gè)體化調(diào)整,最符合臨床實(shí)際?!绢}干13】術(shù)后患者出現(xiàn)血尿,首先考慮的病因是?【選項(xiàng)】A.膀胱炎B.輸尿管損傷C.尿路結(jié)石D.藥物副作用【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后血尿常見于尿路損傷(如輸尿管斷裂)或藥物(如抗凝藥)導(dǎo)致。選項(xiàng)A需伴尿頻、尿痛,選項(xiàng)C需影像學(xué)檢查確認(rèn),選項(xiàng)D需結(jié)合用藥史判斷。【題干14】關(guān)于術(shù)后傷口換藥原則,正確的是?【選項(xiàng)】A.每日多次更換敷料B.保持傷口干燥清潔C.換藥時(shí)無需無菌操作D.感染傷口需使用抗生素敷料【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后傷口換藥需每日1次,保持干燥清潔;感染傷口需使用抗生素敷料(如莫匹羅星軟膏)。選項(xiàng)A頻率過高增加感染風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)C違反無菌原則,選項(xiàng)D僅適用于特定感染類型?!绢}干15】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥,最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.長期使用利尿劑B.饑餓導(dǎo)致鉀轉(zhuǎn)移C.輸注葡萄糖溶液D.輸血反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后使用利尿劑(如呋塞米)可導(dǎo)致鉀排泄增加,低鉀血癥發(fā)生率顯著升高。選項(xiàng)B多見于糖尿病酮癥酸中毒,選項(xiàng)C需大量輸注葡萄糖伴胰島素才可能發(fā)生,選項(xiàng)D多表現(xiàn)為急性過敏反應(yīng)?!绢}干16】關(guān)于術(shù)后患者飲食指導(dǎo),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)開始流質(zhì)飲食B.腸蠕動(dòng)恢復(fù)后嘗試半流質(zhì)C.胃腸道功能恢復(fù)后進(jìn)高蛋白飲食D.避免術(shù)后早期進(jìn)食易過敏食物【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后禁食后應(yīng)逐步過渡,流質(zhì)飲食需在腸蠕動(dòng)恢復(fù)(排氣、排便)后開始,過早進(jìn)食易導(dǎo)致腹脹。選項(xiàng)B正確(半流質(zhì)需待腸道功能穩(wěn)定),選項(xiàng)C正確(高蛋白促進(jìn)傷口愈合),選項(xiàng)D合理但非絕對(duì)禁忌。【題干17】術(shù)后患者出現(xiàn)焦慮情緒,首選的護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.增加探視時(shí)間B.指導(dǎo)放松訓(xùn)練C.囑家屬減少陪伴D.使用鎮(zhèn)靜類藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】放松訓(xùn)練(如深呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松)可有效緩解術(shù)后焦慮。選項(xiàng)A可能加重患者心理負(fù)擔(dān),選項(xiàng)C違反人文關(guān)懷原則,選項(xiàng)D可能產(chǎn)生依賴性。【題干18】關(guān)于術(shù)后患者疼痛評(píng)估,正確的方法是?【選項(xiàng)】A.僅通過患者自述評(píng)估B.結(jié)合行為觀察和生命體征C.每次換藥時(shí)評(píng)估一次D.評(píng)估結(jié)果記錄在護(hù)理記錄單【參考答案】B【詳細(xì)解析】疼痛評(píng)估需綜合患者自述(主觀)、行為觀察(如表情、活動(dòng)度)和生命體征(如心率、血壓)。選項(xiàng)A忽略客觀指標(biāo),選項(xiàng)C頻率不足,選項(xiàng)D未說明記錄方式?!绢}干19】術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹,首先考慮的病因是?【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.腸麻痹C.腹水D.藥物副作用【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后腹脹多因胃腸動(dòng)力不足(腸麻痹),表現(xiàn)為全腹脹滿、無排氣排便。選項(xiàng)A需伴劇烈腹痛、嘔吐;選項(xiàng)C需超聲檢查證實(shí);選項(xiàng)D需結(jié)合用藥史?!绢}干20】關(guān)于術(shù)后患者活動(dòng)指導(dǎo),正確的是?【選項(xiàng)】A.豎直坐起時(shí)避免低頭B.早期下床活動(dòng)可加重切口出血C.活動(dòng)后立即測量血壓D.活動(dòng)強(qiáng)度根據(jù)患者耐受度調(diào)整【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后活動(dòng)需循序漸進(jìn),強(qiáng)度以不引起疼痛或頭暈為原則。選項(xiàng)A正確(低頭增加腹壓),選項(xiàng)B錯(cuò)誤(早期活動(dòng)可預(yù)防并發(fā)癥),選項(xiàng)C非必要(除非出現(xiàn)癥狀)。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理管理學(xué)-外科護(hù)理學(xué)(一)參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】術(shù)后早期活動(dòng)應(yīng)于患者返回病房后多久開始進(jìn)行?【選項(xiàng)】A.6小時(shí)后B.24小時(shí)后C.48小時(shí)后D.術(shù)后立即【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時(shí)患者生命體征穩(wěn)定后開始活動(dòng)可預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染,過早活動(dòng)可能增加傷口出血風(fēng)險(xiǎn)。【題干2】關(guān)于無菌技術(shù)操作,下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.接觸無菌物品前需洗手B.無菌盤持取時(shí)手部位置需高于盤底3cmC.被污染的鑷子需浸泡消毒后繼續(xù)使用D.無菌手套破損時(shí)需立即更換【參考答案】C【詳細(xì)解析】被污染的鑷子應(yīng)廢棄重新無菌傳遞,浸泡消毒后不可繼續(xù)使用,違反無菌原則。【題干3】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫伴膿性分泌物,應(yīng)首先考慮哪種并發(fā)癥?【選項(xiàng)】A.肺炎B.肝功異常C.切口感染D.腸梗阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】切口感染早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛及膿性滲出,需及時(shí)拆線清創(chuàng)并抗生素治療。【題干4】全麻術(shù)后患者禁食禁水的時(shí)間通常為?【選項(xiàng)】A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】全麻后胃排空延遲,4小時(shí)可降低誤吸風(fēng)險(xiǎn),超過此時(shí)間再考慮進(jìn)食?!绢}干5】關(guān)于術(shù)后疼痛評(píng)估,VAS評(píng)分中“無痛”對(duì)應(yīng)數(shù)值為?【選項(xiàng)】A.0-3分B.4-6分C.7-10分D.無具體分值【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):0分為無痛,3-6分為輕至中度疼痛,7-10分為劇烈疼痛。【題干6】術(shù)后患者出現(xiàn)血壓下降、心率加快伴冷汗,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.切口血腫B.低鉀血癥C.術(shù)后出血D.肺栓塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后出血早期表現(xiàn)為低血壓、心率增快及焦慮癥狀,需立即查血紅蛋白并止血?!绢}干7】關(guān)于術(shù)前腸道準(zhǔn)備,正確操作是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前3天開始低渣飲食B.術(shù)前1天口服硫酸鎂導(dǎo)瀉C.術(shù)前2小時(shí)禁食禁水D.術(shù)前6小時(shí)禁食但可飲水【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)前3天低渣飲食減少腸道內(nèi)容物,術(shù)前1天清潔腸道,禁食禁水時(shí)間依手術(shù)類型調(diào)整。【題干8】術(shù)后患者深靜脈血栓的預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.抬高下肢15-30度B.指導(dǎo)每日床上活動(dòng)30分鐘C.使用彈力襪D.術(shù)后24小時(shí)開始皮下注射低分子肝素【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)開始抗凝治療可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),需待生命體征穩(wěn)定后實(shí)施。【題干9】關(guān)于無菌手套的穿戴順序,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.左手先戴左手套B.右手戴手套后用左手壓住右腕部C.右手戴手套后用右手壓住左腕部D.摘取時(shí)從右向左依次脫除【參考答案】C【詳細(xì)解析】穿戴順序應(yīng)保持無菌區(qū)域完整,右手戴手套后需用左手壓住,避免污染?!绢}干10】術(shù)后患者肺部感染的常見危險(xiǎn)因素不包括?【選項(xiàng)】A.長期臥床B.吞咽反射減弱C.肺炎鏈球菌定植D.術(shù)后早期活動(dòng)不足【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌定植是社區(qū)獲得性肺炎的病原學(xué)因素,術(shù)后肺部感染多由定植菌誤吸引起?!绢}干11】關(guān)于術(shù)后切口換藥,正確操作是?【選項(xiàng)】A.換藥前無需洗手B.撕除膠布時(shí)應(yīng)從一側(cè)逐漸撕離C.換藥后未洗手直接接觸患者D.污染的敷料應(yīng)放入感染性醫(yī)療廢物袋【參考答案】B【詳細(xì)解析】撕除膠布應(yīng)從一側(cè)逐漸撕離減少傷口拉傷,污染敷料需按感染性廢物處理?!绢}干12】術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸急促伴血氧飽和度下降,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺栓塞C.胸腔積液D.肝功能異常【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺栓塞典型表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、低氧血癥及胸痛,需立即行D-二聚體檢測。【題干13】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,哪種藥物屬于非甾體抗炎藥?【選項(xiàng)】A.芬太尼B.布洛芬C.丙泊酚D.阿曲庫銨【參考答案】B【詳細(xì)解析】布洛芬為NSAIDs類,芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥,丙泊酚為麻醉藥,阿曲庫銨為肌松藥?!绢}干14】術(shù)后患者出現(xiàn)腸脹氣伴腹部膨隆,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.腹膜炎C.肝脾腫大D.感染性休克【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸梗阻表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的腹脹、嘔吐及停止排氣排便,需行腹部X線檢查。【題干15】關(guān)于術(shù)后感染控制,正確操作是?【選項(xiàng)】A.污染傷口可使用生理鹽水沖洗B.換藥時(shí)手套污染后繼續(xù)操作C.污染敷料應(yīng)放入黃色醫(yī)療廢物袋D.感染傷口需每日3次換藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】污染傷口需用0.5%碘伏消毒,黃色袋為感染性廢物專用,每日換藥2次即可。【題干16】術(shù)后患者出現(xiàn)焦慮不安伴尿潴留,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.肺炎B.腸梗阻C.切口感染D.腎功能不全【參考答案】D【詳細(xì)解析】焦慮可導(dǎo)致排尿反射抑制,腎功能不全表現(xiàn)為尿量減少及夜尿增多?!绢}干17】關(guān)于術(shù)后早期活動(dòng),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.活動(dòng)時(shí)間從30分鐘開始B.避免彎腰提重物C.活動(dòng)后監(jiān)測脈搏及血壓D.活動(dòng)后立即進(jìn)食【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后活動(dòng)后需休息10分鐘再進(jìn)食,過早進(jìn)食可能引起惡心嘔吐?!绢}干18】術(shù)后患者出現(xiàn)醬油色尿伴牙齦出血,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.肺炎B.肝功能異常C.腎功能不全D.凝血功能障礙【參考答案】D【詳細(xì)解析】凝血功能障礙時(shí)血小板減少,導(dǎo)致牙齦出血及醬油色尿(酚紅試驗(yàn)陽性)。【題干19】關(guān)于術(shù)后疼痛評(píng)估工具,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.視覺模擬評(píng)分法(VAS)B.疼痛行為量表C.NRS數(shù)字評(píng)分法D.主觀自述法【參考答案】B【詳細(xì)解析】疼痛行為量表用于兒童評(píng)估,成人常用VAS、NRS及自述法?!绢}干20】術(shù)后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱及乏力,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.肺炎B.肝炎C.敗血癥D.腎結(jié)石【參考答案】C【詳細(xì)解析】敗血癥典型表現(xiàn)為稽留熱、白細(xì)胞增高及全身中毒癥狀,需立即采血送培養(yǎng)。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理管理學(xué)-外科護(hù)理學(xué)(一)參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】外科手術(shù)前患者禁食的時(shí)間通常為:A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí),【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《外科護(hù)理學(xué)》規(guī)范要求,普通外科手術(shù)患者術(shù)前需禁食≥6小時(shí)(全流質(zhì))和禁飲≥2小時(shí),以降低術(shù)后吻合口瘺和反流性食管炎風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A(4小時(shí))和C(8小時(shí))不符合標(biāo)準(zhǔn)流程,選項(xiàng)D(12小時(shí))適用于特殊高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)但非常規(guī)要求?!绢}干2】術(shù)后早期活動(dòng)(PEP)開始的最佳時(shí)間為:A.麻醉恢復(fù)后6小時(shí)B.術(shù)后24小時(shí)C.術(shù)后48小時(shí)D.術(shù)后72小時(shí),【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)指南明確指出,麻醉完全恢復(fù)且生命體征平穩(wěn)后立即開始(通常術(shù)后6小時(shí)),可有效預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染。延遲至24小時(shí)(B)或更晚會(huì)顯著增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干3】關(guān)于無菌技術(shù)操作,錯(cuò)誤的是:A.鋪無菌盤時(shí)雙手不超過中線B.傳遞器械需持握無菌邊緣C.手套破損時(shí)立即更換并消毒D.污染手套可繼續(xù)使用,【參考答案】D【詳細(xì)解析】無菌操作核心是避免污染。選項(xiàng)D違反無菌原則,手套破損或污染后必須立即更換并徹底消毒,繼續(xù)使用可能造成感染傳播。其他選項(xiàng)均符合《外科無菌技術(shù)規(guī)范》要求。【題干4】術(shù)后切口感染的常見病原菌是:A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.白色念珠菌D.鏈球菌屬,【參考答案】A【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌(A)是外科切口感染的的優(yōu)勢(shì)菌(占60%-80%),尤其與手術(shù)環(huán)境接觸、免疫力低下相關(guān)。大腸桿菌(B)多見于腸道手術(shù),白色念珠菌(C)屬內(nèi)源性機(jī)會(huì)致病菌,鏈球菌屬(D)常見于深部感染?!绢}干5】關(guān)于疼痛評(píng)估,特異性指標(biāo)不包括:A.視覺模擬評(píng)分法(VAS)B.疼痛行為觀察C.患者自述D.疼痛日記,【參考答案】D【詳細(xì)解析】疼痛日記屬于長期記錄工具,不具備即時(shí)評(píng)估特性。VAS(A)、疼痛行為(B)和患者自述(C)均為國際通用的即時(shí)評(píng)估方法,符合《疼痛護(hù)理指南》要求。【題干6】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安伴血壓升高,最可能的原因是:A.麻醉反應(yīng)B.低鉀血癥C.藥物副作用D.洋地黃中毒,【參考答案】C【詳細(xì)解析】麻醉反應(yīng)(A)多表現(xiàn)為呼吸抑制等早期癥狀,低鉀血癥(B)會(huì)導(dǎo)致肌無力而非血壓升高,洋地黃中毒(D)有特異性心電圖表現(xiàn)。術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵或鎮(zhèn)靜劑引起的血壓波動(dòng)屬于藥物副作用(C)?!绢}干7】關(guān)于術(shù)后切口換藥,正確操作是:A.使用生理鹽水棉球由內(nèi)向外擦拭B.更換敷料前不洗手C.碘伏消毒皮膚后直接貼敷料D.觀察切口后未記錄,【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確換藥流程為:生理鹽水棉球由內(nèi)向外、由上至下清潔(A)。選項(xiàng)B違反手衛(wèi)生規(guī)范,C碘伏消毒需待其揮發(fā)后再貼敷料,D未記錄違反護(hù)理文書書寫原則?!绢}干8】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱伴寒戰(zhàn),首要處理措施是:A.物理降溫B.使用抗生素C.檢查血常規(guī)D.聯(lián)系醫(yī)生會(huì)診,【參考答案】D【詳細(xì)解析】發(fā)熱伴寒戰(zhàn)提示全身性感染可能,需立即評(píng)估感染類型(C)并啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診(D)。單獨(dú)使用抗生素(B)可能延誤診斷,物理降溫(A)不能明確病因?!绢}干9】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,世界衛(wèi)生組織(WHO)三階梯鎮(zhèn)痛方案不包括:A.阿片類藥物B.非甾體抗炎藥C.局部麻醉D.心理干預(yù),【參考答案】D【詳細(xì)解析】WHO方案核心是藥物階梯治療(A、B、C)。心理干預(yù)屬于輔助治療,需在鎮(zhèn)痛方案實(shí)施后進(jìn)行,不能替代藥物治療。【題干10】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹伴疼痛,首先考慮:A.深靜脈血栓B.肺栓塞C.淋巴水腫D.肌肉拉傷,【參考答案】A【詳細(xì)解析】下肢腫脹伴疼痛典型表現(xiàn)為深靜脈血栓(DVT)癥狀。肺栓塞(B)多伴呼吸困難,淋巴水腫(C)進(jìn)展緩慢,肌肉拉
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