2025年耳鼻喉科常見病癥診斷題庫答案及解析一、單項選題1.下列哪種疾病可引起聲音嘶?。ǎ〢.急性鼻炎B.慢性咽炎C.聲帶息肉D.外耳道炎2.鼻出血最常見的部位是（）A.鼻中隔前下部B.鼻中隔后上部C.下鼻甲前端D.中鼻甲前端3.慢性化膿性中耳炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.綠膿桿菌D.大腸桿菌4.分泌性中耳炎的主要癥狀不包括（）A.耳痛B.耳鳴C.聽力下降D.鼓膜穿孔5.梅尼埃病的典型癥狀不包括（）A.發(fā)作性眩暈B.波動性聽力下降C.耳鳴D.耳流膿6.喉癌最常見的病理類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤7.變應(yīng)性鼻炎的主要癥狀不包括（）A.鼻癢B.打噴嚏C.流清涕D.鼻塞8.下列哪種疾病可引起鼻塞、流涕、頭痛等癥狀（）A.急性鼻竇炎B.慢性扁桃體炎C.腺樣體肥大D.聲帶小結(jié)9.鼻咽癌的好發(fā)部位是（）A.咽隱窩B.扁桃體窩C.梨狀窩D.會厭谷10.鼓膜外傷的處理原則不包括（）A.保持外耳道清潔B.避免外耳道進水C.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染D.立即行鼓膜修補術(shù)二、多項選題1.下列哪些疾病可引起耳鳴（）A.中耳炎B.梅尼埃病C.高血壓D.頸椎病2.慢性鼻竇炎的治療方法包括（）A.藥物治療B.鼻腔沖洗C.手術(shù)治療D.物理治療3.下列哪些是喉阻塞的臨床表現(xiàn)（）A.吸氣性呼吸困難B.吸氣性喉喘鳴C.吸氣性軟組織凹陷D.聲音嘶啞4.鼻出血的止血方法包括（）A.指壓法B.燒灼法C.填塞法D.血管結(jié)扎法5.分泌性中耳炎的病因包括（）A.咽鼓管功能障礙B.感染C.免疫反應(yīng)D.過敏6.下列哪些是鼻咽癌的早期癥狀（）A.回吸性涕血B.鼻塞C.耳鳴D.頭痛三、填空題1.慢性化膿性中耳炎分為_____型、_____型和_____型。2.喉癌根據(jù)發(fā)生部位可分為_____癌、_____癌和_____癌。3.變應(yīng)性鼻炎的診斷主要依靠_____、_____和_____。4.鼻出血的常見原因包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛可減輕。（）2.慢性咽炎患者常有咽部異物感、咽癢、干咳等癥狀。（）3.外耳道癤腫主要由病毒感染引起。（）4.腺樣體肥大可引起兒童睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀。（）5.梅尼埃病患者聽力下降呈波動性，早期以低頻聽力下降為主。（）6.喉癌患者早期可出現(xiàn)聲音嘶啞。（）五、簡答題1.簡述鼻出血的常見原因。六、案例分析患者，男性，30歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛1年”就診?；颊?年來無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞，呈交替性，流涕，為黏液性，有時伴有頭痛，以雙側(cè)顳部為主，無發(fā)熱、咳嗽等癥狀。曾自行服用“感冒藥”，癥狀無明顯緩解。查體：雙側(cè)鼻腔黏膜充血，下鼻甲腫大，中鼻道可見膿性分泌物。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：聲帶息肉可影響聲帶振動，導(dǎo)致聲音嘶啞。急性鼻炎主要癥狀為鼻塞、流涕等；慢性咽炎主要為咽部不適等；外耳道炎主要表現(xiàn)為耳部疼痛等。2.答案：A解析：鼻中隔前下部血管豐富，是鼻出血最常見的部位。其他部位相對較少見。3.答案：C解析：慢性化膿性中耳炎最常見致病菌為綠膿桿菌，其次為金黃色葡萄球菌等。4.答案：D解析：分泌性中耳炎鼓膜一般完整，不會出現(xiàn)鼓膜穿孔。主要癥狀為耳痛、耳鳴、聽力下降等。5.答案：D解析：梅尼埃病典型癥狀為發(fā)作性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴及耳悶脹感，一般無耳流膿。6.答案：A解析：喉癌最常見病理類型為鱗狀細(xì)胞癌，占90%以上。7.答案：D解析：變應(yīng)性鼻炎主要癥狀為鼻癢、打噴嚏、流清涕，鼻塞不是其主要特征。8.答案：A解析：急性鼻竇炎可引起鼻塞、流涕、頭痛等癥狀。慢性扁桃體炎主要為咽部不適等；腺樣體肥大主要影響兒童呼吸等；聲帶小結(jié)主要引起聲音嘶啞。9.答案：A解析：鼻咽癌好發(fā)于咽隱窩，此處是鼻咽癌的早期病變部位。10.答案：D解析：鼓膜外傷后一般先觀察，小穿孔多可自行愈合，不必立即行鼓膜修補術(shù)。應(yīng)保持外耳道清潔、避免進水、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：中耳炎、梅尼埃病、高血壓、頸椎病等多種疾病都可能引起耳鳴。2.答案：ABC解析：慢性鼻竇炎治療方法包括藥物治療（抗生素、鼻用糖皮質(zhì)激素等）、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等。物理治療一般不是主要治療方法。3.答案：ABCD解析：喉阻塞的臨床表現(xiàn)包括吸氣性呼吸困難、吸氣性喉喘鳴、吸氣性軟組織凹陷及聲音嘶啞等。4.答案：ABCD解析：鼻出血的止血方法有指壓法、燒灼法、填塞法、血管結(jié)扎法等，根據(jù)具體情況選擇合適方法。5.答案：ABC解析：分泌性中耳炎病因主要有咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應(yīng)等，過敏不是主要病因。6.答案：ABCD解析：鼻咽癌早期癥狀包括回吸性涕血、鼻塞、耳鳴、頭痛等，出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時就診。三、填空題（答案）1.答案：單純型、骨瘍型、膽脂瘤型解析：慢性化膿性中耳炎根據(jù)病理特點分為這三型。2.答案：聲門上型、聲門型、聲門下型解析：喉癌根據(jù)發(fā)生部位進行分類。3.答案：病史、癥狀、檢查解析：變應(yīng)性鼻炎的診斷需綜合考慮病史、癥狀及相關(guān)檢查。4.答案：局部原因、全身原因、其他原因解析：鼻出血原因眾多，可分為這幾類。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后，中耳內(nèi)壓力降低，耳痛可減輕。2.答案：√解析：慢性咽炎患者常有咽部異物感、咽癢、干咳等癥狀。3.答案：×解析：外耳道癤腫主要由細(xì)菌感染引起，多為金黃色葡萄球菌。4.答案：√解析：腺樣體肥大可導(dǎo)致兒童睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀。5.答案：√解析：梅尼埃病患者聽力下降呈波動性，早期以低頻聽力下降為主。6.答案：√解析：喉癌患者早期可出現(xiàn)聲音嘶啞，尤其是聲門型喉癌。五、簡答題（答案）1.答：鼻出血的常見原因包括：①局部原因：如外傷、炎癥、鼻中隔偏曲、腫瘤等；②全身原因：如血液系統(tǒng)疾病、心血管疾病、急性傳染病、內(nèi)分泌失調(diào)等；③其他原因：如氣壓變化、化學(xué)物質(zhì)刺激等。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是慢性鼻竇炎。2.答：為