2025年口腔頜面外科手術(shù)操作模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.口腔頜面外科手術(shù)中最基本、最常用的止血方法是（）A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.藥物止血D.熱凝止血2.以下哪種情況不宜進(jìn)行拔牙術(shù)（）A.高血壓患者，血壓控制在160/100mmHg以下B.糖尿病患者，血糖控制在8.88mmol/L以下C.月經(jīng)期女性D.急性智齒冠周炎患者3.下頜阻生智齒拔除的適應(yīng)證不包括（）A.反復(fù)引起冠周炎B.本身有齲壞C.近中傾斜，第二磨牙遠(yuǎn)中頸部齲壞D.完全骨埋伏阻生4.腭裂修復(fù)術(shù)的最佳時(shí)間是（）A.出生后3～6個(gè)月B.出生后6～12個(gè)月C.1～2歲D.4～6歲5.以下哪種骨折不屬于下頜骨骨折的常見(jiàn)類(lèi)型（）A.正中聯(lián)合骨折B.頦孔區(qū)骨折C.下頜角骨折D.髁突骨折6.口腔頜面部感染最常見(jiàn)的來(lái)源是（）A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性7.以下哪種腫瘤屬于良性腫瘤（）A.牙齦癌B.舌癌C.成釉細(xì)胞瘤D.骨肉瘤8.腮腺造影檢查的適應(yīng)證不包括（）A.腮腺腫瘤B.慢性腮腺炎C.腮腺導(dǎo)管結(jié)石D.急性化膿性腮腺炎9.口腔頜面外科手術(shù)切口的選擇原則不包括（）A.盡量與皮紋方向一致B.盡量避開(kāi)重要的解剖結(jié)構(gòu)C.盡量縮短手術(shù)切口D.盡量增加手術(shù)視野暴露10.以下哪種麻醉方法屬于局部麻醉（）A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.表面麻醉D.吸入麻醉二、多項(xiàng)選擇題1.口腔頜面外科手術(shù)前的準(zhǔn)備工作包括（）A.詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史B.全面的體格檢查C.必要的實(shí)驗(yàn)室檢查D.拍攝X線片E.進(jìn)行心理護(hù)理2.拔牙術(shù)后的注意事項(xiàng)包括（）A.咬緊棉球30分鐘B.術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)食溫涼軟食C.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口D.術(shù)后如有出血，可自行更換棉球壓迫止血E.術(shù)后疼痛明顯可口服止痛藥3.以下哪些是下頜骨骨折的臨床表現(xiàn)（）A.骨折段移位B.咬合錯(cuò)亂C.下唇麻木D.張口受限E.牙齦撕裂4.口腔頜面部感染的治療原則包括（）A.局部治療B.全身治療C.切開(kāi)引流D.去除病因E.預(yù)防并發(fā)癥5.以下哪些腫瘤好發(fā)于腮腺（）A.多形性腺瘤B.沃辛瘤C.腺樣囊性癌D.黏液表皮樣癌E.腺泡細(xì)胞癌三、填空題1.口腔頜面外科常用的消毒藥物有_____、_____、_____等。2.下頜骨骨折的愈合過(guò)程分為_(kāi)____、_____、_____三個(gè)階段。3.口腔頜面部腫瘤的治療方法包括_____、_____、_____、_____等。4.腮腺的主要功能是_____。5.口腔頜面部損傷的急救處理原則包括_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.口腔頜面外科手術(shù)中，為了減少出血，可在局部注射腎上腺素。（）2.拔牙時(shí)，牙挺的支點(diǎn)可以是鄰牙。（）3.腭裂患者常伴有不同程度的語(yǔ)音障礙。（）4.下頜骨骨折的治療原則是恢復(fù)正常的咬合關(guān)系和面部外形。（）5.口腔頜面部感染多為混合性感染。（）6.良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，不會(huì)惡變。（）7.腮腺造影檢查是診斷腮腺疾病的重要方法之一。（）8.口腔頜面外科手術(shù)切口的愈合分為一期愈合和二期愈合。（）9.全身麻醉適用于所有口腔頜面外科手術(shù)。（）10.口腔頜面部損傷患者，如有腦脊液鼻漏或耳漏，應(yīng)及時(shí)堵塞。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述口腔頜面外科手術(shù)的特點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述拔牙的適應(yīng)證。六、案例分析患者，男性，25歲，因“左側(cè)下頜后牙區(qū)反復(fù)腫痛1年余”就診。患者1年多前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)下頜后牙區(qū)腫痛，自行服用消炎藥后癥狀緩解，但反復(fù)發(fā)作?，F(xiàn)感左側(cè)下頜后牙區(qū)疼痛加重，伴張口受限。查體：左側(cè)下頜第三磨牙近中阻生，牙齦紅腫，壓痛明顯，盲袋內(nèi)有膿性分泌物溢出。左側(cè)下頜角區(qū)輕度腫脹，壓痛。張口度約2cm。輔助檢查：曲面斷層片示左側(cè)下頜第三磨牙近中阻生，牙根與下頜神經(jīng)管關(guān)系密切。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：結(jié)扎止血是口腔頜面外科手術(shù)中最基本、最常用的止血方法。2.答案：C解析：月經(jīng)期女性拔牙易發(fā)生代償性出血，不宜拔牙。3.答案：D解析：完全骨埋伏阻生智齒如無(wú)明顯癥狀，可暫不處理。4.答案：C解析：腭裂修復(fù)術(shù)的最佳時(shí)間是1～2歲。5.答案：E解析：髁突骨折屬于顳下頜關(guān)節(jié)骨折。6.答案：A解析：牙源性感染是口腔頜面部感染最常見(jiàn)的來(lái)源。7.答案：C解析：成釉細(xì)胞瘤是一種常見(jiàn)的牙源性良性腫瘤。8.答案：D解析：急性化膿性腮腺炎腮腺導(dǎo)管阻塞，不宜進(jìn)行腮腺造影檢查。9.答案：D解析：手術(shù)切口應(yīng)在保證手術(shù)視野暴露的前提下盡量縮短。10.答案：C解析：表面麻醉屬于局部麻醉。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：手術(shù)前需全面準(zhǔn)備，包括詢(xún)問(wèn)病史、檢查、輔助檢查、心理護(hù)理等。2.答案：ABCE解析：拔牙術(shù)后如有出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行更換棉球壓迫止血。3.答案：ABCDE解析：下頜骨骨折可出現(xiàn)骨折段移位、咬合錯(cuò)亂、下唇麻木、張口受限、牙齦撕裂等表現(xiàn)。4.答案：ABCDE解析：口腔頜面部感染的治療原則包括局部治療、全身治療、切開(kāi)引流、去除病因、預(yù)防并發(fā)癥等。5.答案：ABCDE解析：腮腺是多形性腺瘤、沃辛瘤、腺樣囊性癌、黏液表皮樣癌、腺泡細(xì)胞癌等腫瘤的好發(fā)部位。三、填空題（答案）1.答案：碘伏、酒精、新潔爾滅解析：這幾種消毒藥物在口腔頜面外科常用。2.答案：血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：下頜骨骨折愈合過(guò)程分這三個(gè)階段。3.答案：手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、生物治療解析：這些是口腔頜面部腫瘤的常見(jiàn)治療方法。4.答案：分泌唾液解析：腮腺主要功能是分泌唾液。5.答案：止血、包扎、固定、運(yùn)送解析：這是口腔頜面部損傷急救處理的原則。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：局部注射腎上腺素可減少出血。2.答案：×解析：牙挺的支點(diǎn)不能是鄰牙。3.答案：√解析：腭裂患者常伴有語(yǔ)音障礙。4.答案：√解析：下頜骨骨折治療原則是恢復(fù)咬合關(guān)系和面部外形。5.答案：√解析：口腔頜面部感染多為混合性感染。6.答案：×解析：良性腫瘤有惡變可能。7.答案：√解析：腮腺造影是診斷腮腺疾病重要方法。8.答案：√解析：手術(shù)切口愈合分一期和二期愈合。9.答案：×解析：全身麻醉有適應(yīng)證和禁忌證，不是所有手術(shù)都適用。10.答案：×解析：腦脊液鼻漏或耳漏不能堵塞，以免引起顱內(nèi)感染。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：口腔頜面外科手術(shù)的特點(diǎn)包括：手術(shù)野小、解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、手術(shù)操作精細(xì)、與口腔和鼻腔相通、易發(fā)生感染、影響面部外形和功