2025年外科手術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥預(yù)防模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腹部手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.切口感染B.肺部感染C.腹腔膿腫D.腸粘連2.預(yù)防術(shù)后肺不張最主要的措施是（）A.應(yīng)用大量抗生素B.蒸汽吸入C.多翻身多做深呼吸，鼓勵(lì)咳嗽D.應(yīng)用祛痰藥物3.術(shù)后切口裂開(kāi)的主要原因不包括（）A.營(yíng)養(yǎng)不良B.切口縫合技術(shù)有缺點(diǎn)C.劇烈咳嗽D.術(shù)后早期活動(dòng)4.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓形成的措施（）A.術(shù)后早期活動(dòng)B.應(yīng)用止血藥物C.穿彈力襪D.皮下注射低分子肝素5.術(shù)后尿潴留的處理方法中，錯(cuò)誤的是（）A.安定病人情緒B.下腹部熱敷C.立即導(dǎo)尿D.針刺療法6.下列哪種情況不是外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素（）A.高齡B.糖尿病C.手術(shù)時(shí)間短D.切口類型為污染切口7.預(yù)防手術(shù)切口感染，下列措施錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)B.手術(shù)操作輕柔C.盡量延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間D.合理使用抗生素8.術(shù)后出血多發(fā)生在術(shù)后（）A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)9.預(yù)防術(shù)后肺部感染，下列措施中最重要的是（）A.術(shù)前戒煙B.術(shù)后早期活動(dòng)C.保持呼吸道通暢D.合理使用抗生素10.下列哪項(xiàng)不是術(shù)后切口裂開(kāi)的臨床表現(xiàn)（）A.切口疼痛突然加重B.切口敷料被血性液體滲濕C.患者自覺(jué)切口有松開(kāi)感D.切口周?chē)t腫熱痛二、多項(xiàng)選題1.外科手術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.切口裂開(kāi)D.肺不張E.深靜脈血栓形成2.預(yù)防術(shù)后切口感染的措施有（）A.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備B.合理使用抗生素C.手術(shù)操作精細(xì)D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持E.保持切口清潔干燥3.術(shù)后肺不張的原因有（）A.術(shù)后疼痛B.痰液黏稠C.患者不愿咳嗽D.切口限制呼吸運(yùn)動(dòng)E.術(shù)前有慢性呼吸道疾病4.預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓形成的方法有（）A.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)B.避免長(zhǎng)時(shí)間臥床C.應(yīng)用抗凝藥物D.抬高下肢E.穿彈力襪5.術(shù)后尿潴留的原因有（）A.麻醉影響B(tài).切口疼痛C.不習(xí)慣床上排尿D.前列腺增生E.精神緊張三、填空題1.術(shù)后發(fā)熱的最常見(jiàn)原因是_____。2.預(yù)防術(shù)后切口裂開(kāi)的關(guān)鍵是_____。3.術(shù)后深靜脈血栓形成好發(fā)于_____。4.肺部感染的主要病原菌是_____。5.切口感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)是_____。四、判斷題（√/×）1.術(shù)后早期活動(dòng)可以預(yù)防深靜脈血栓形成。（）2.應(yīng)用抗生素可以預(yù)防所有的手術(shù)切口感染。（）3.術(shù)后尿潴留必須立即導(dǎo)尿。（）4.切口裂開(kāi)多發(fā)生在術(shù)后7～10天。（）5.肺部感染是外科手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。（）6.深靜脈血栓形成不會(huì)導(dǎo)致肺栓塞。（）7.營(yíng)養(yǎng)不良是手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素之一。（）8.術(shù)后出血只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理，一般不會(huì)危及生命。（）9.預(yù)防術(shù)后肺不張的關(guān)鍵是保持呼吸道通暢。（）10.切口類型為清潔切口的手術(shù)不需要預(yù)防使用抗生素。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述預(yù)防術(shù)后肺部感染的措施。六、案例分析患者，男性，65歲，因“右腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后1天”入院。患者術(shù)后第一天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，伴咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。查體：T38.5℃，P90次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神可，雙肺呼吸音粗，可聞及少許濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N80%。胸部X線片示：雙肺紋理增多、增粗。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)?zhí)岢鲞M(jìn)一步的檢查和治療措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：腹部手術(shù)后切口感染較為常見(jiàn)。2.答案：C解析：多翻身、深呼吸及鼓勵(lì)咳嗽可有效預(yù)防肺不張。3.答案：D解析：術(shù)后早期活動(dòng)不是切口裂開(kāi)主要原因。4.答案：B解析：應(yīng)用止血藥物可增加深靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。5.答案：C解析：應(yīng)先嘗試誘導(dǎo)排尿等方法，無(wú)效再導(dǎo)尿。6.答案：C解析：手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)是切口感染危險(xiǎn)因素，短不是。7.答案：C解析：延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間易增加感染風(fēng)險(xiǎn)。8.答案：B解析：術(shù)后出血多在24小時(shí)內(nèi)發(fā)生。9.答案：C解析：保持呼吸道通暢是預(yù)防肺部感染最重要措施。10.答案：D解析：切口周?chē)t腫熱痛多提示切口感染。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些均是外科手術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：這些措施都有助于預(yù)防切口感染。3.答案：ABCDE解析：這些因素均可導(dǎo)致術(shù)后肺不張。4.答案：ABCDE解析：這些方法可預(yù)防深靜脈血栓形成。5.答案：ABCDE解析：這些都是術(shù)后尿潴留的常見(jiàn)原因。三、填空題（答案）1.答案：吸收熱解析：術(shù)后吸收熱較為常見(jiàn)。2.答案：妥善縫合切口解析：縫合好切口可減少裂開(kāi)風(fēng)險(xiǎn)。3.答案：下肢深靜脈解析：此處是深靜脈血栓形成好發(fā)部位。4.答案：細(xì)菌解析：細(xì)菌感染是肺部感染主要原因。5.答案：切口有紅、腫、熱、痛或有膿性分泌物解析：這是切口感染的典型表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：早期活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防血栓。2.答案：×解析：抗生素不能預(yù)防所有感染，還需其他措施。3.答案：×解析：先嘗試誘導(dǎo)排尿等方法。4.答案：√解析：多在術(shù)后7～10天切口愈合欠佳時(shí)發(fā)生。5.答案：√解析：肺部感染嚴(yán)重可危及生命。6.答案：×解析：深靜脈血栓脫落可導(dǎo)致肺栓塞。7.答案：√解析：營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)影響切口愈合，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。8.答案：×解析：嚴(yán)重出血可危及生命。9.答案：√解析：保持呼吸道通暢能有效預(yù)防肺不張。10.答案：×解析：清潔切口在某些情況下也需預(yù)防用抗生素。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：術(shù)前戒煙、深呼吸訓(xùn)練、控制基礎(chǔ)疾?。恍g(shù)后早期活動(dòng)、鼓勵(lì)咳嗽咳痰、保持呼吸道通暢、合理使用抗生素。六、案例分析（答