2025年全科醫(yī)學(xué)綜合能力測(cè)評(píng)模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下不屬于全科醫(yī)療的特點(diǎn)的是（）A.強(qiáng)調(diào)持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的照顧B.以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧C(jī).以疾病為中心的照顧D.以家庭為單位的照顧2.全科醫(yī)生的角色不包括（）A.健康管理者B.疾病診斷者C.?？浦委熣逥.健康教育者3.下列哪項(xiàng)不是家庭的功能（）A.情感功能B.經(jīng)濟(jì)功能C.生殖功能D.社會(huì)控制功能4.社區(qū)診斷的主要目的不包括（）A.發(fā)現(xiàn)社區(qū)主要健康問題及排列順序，辨明社區(qū)的需要、需求B.分析社區(qū)健康問題產(chǎn)生的主要原因及影響因素C.了解社區(qū)資源及解決衛(wèi)生問題的能力D.制定社區(qū)衛(wèi)生計(jì)劃5.以下關(guān)于問診的說法，錯(cuò)誤的是（）A.問診應(yīng)從一般項(xiàng)目開始B.問診時(shí)應(yīng)避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語C.問診時(shí)應(yīng)按時(shí)間順序進(jìn)行D.問診時(shí)可以打斷患者的陳述6.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.急性胰腺炎D.急性腹膜炎7.下列哪項(xiàng)不是高血壓的并發(fā)癥（）A.腦出血B.冠心病C.腎功能衰竭D.糖尿病8.治療肺炎支原體肺炎的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.鏈霉素9.下列哪種貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血10.下列哪項(xiàng)不是消化性潰瘍的并發(fā)癥（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變11.下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)12.下列哪項(xiàng)不是慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.胸痛13.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖14.下列哪種藥物可用于治療抑郁癥（）A.氯丙嗪B.氟西汀C.苯巴比妥D.地西泮15.下列哪項(xiàng)不是骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素（）A.年齡B.性別C.吸煙D.運(yùn)動(dòng)二、多項(xiàng)選題1.全科醫(yī)學(xué)的基本原則包括（）A.以患者為中心B.以家庭為單位C.以社區(qū)為范圍D.以預(yù)防為導(dǎo)向E.團(tuán)隊(duì)合作2.家庭訪視的目的包括（）A.評(píng)估家庭存在的問題B.提供直接的護(hù)理服務(wù)C.促進(jìn)家庭功能的恢復(fù)D.進(jìn)行健康教育E.建立良好的醫(yī)患關(guān)系3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括（）A.公益性B.主動(dòng)性C.全面性D.連續(xù)性E.可及性4.以下屬于問診內(nèi)容的有（）A.一般項(xiàng)目B.主訴C.現(xiàn)病史D.既往史E.個(gè)人史5.下列哪些是體格檢查的基本方法（）A.視診B.觸診C.叩診D.聽診E.嗅診6.下列哪些疾病可引起咳嗽（）A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管哮喘D.肺結(jié)核E.肺癌7.下列哪些是高血壓的非藥物治療措施（）A.減輕體重B.減少鈉鹽攝入C.補(bǔ)充鈣和鉀鹽D.減少脂肪攝入E.戒煙限酒8.下列哪些是冠心病的危險(xiǎn)因素（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙E.肥胖9.下列哪些是消化性潰瘍的常見癥狀（）A.上腹部疼痛B.反酸C.噯氣D.惡心E.嘔吐10.下列哪些是糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LC.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LD.糖化血紅蛋白≥6.5%E.葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L三、填空題1.全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)對(duì)象包括_____、_____、_____。2.家庭的類型包括_____、_____、_____。3.社區(qū)診斷的常用方法有_____、_____、_____。4.問診的內(nèi)容包括一般項(xiàng)目、主訴、_____、_____、_____、個(gè)人史、婚姻史、月經(jīng)史、生育史、家族史。5.體格檢查的基本方法有視診、觸診、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)生只需要掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)，不需要了解心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等方面的知識(shí)。（）2.家庭是一個(gè)封閉的系統(tǒng)，不受外界環(huán)境的影響。（）3.社區(qū)診斷的結(jié)果可以為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)劃和實(shí)施提供依據(jù)。（）4.問診時(shí)應(yīng)盡量讓患者自己陳述病情，醫(yī)生不要過多干預(yù)。（）5.體格檢查時(shí)應(yīng)按照一定的順序進(jìn)行，避免遺漏重要體征。（）6.高血壓患者只要血壓控制在正常范圍內(nèi)，就可以不用繼續(xù)服藥。（）7.肺炎患者的治療主要是抗感染治療。（）8.缺鐵性貧血患者的治療主要是補(bǔ)充鐵劑。（）9.消化性潰瘍患者的疼痛具有節(jié)律性。（）10.糖尿病患者的飲食治療是基礎(chǔ)治療。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述全科醫(yī)生的素質(zhì)要求。六、案例分析題患者，男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，活動(dòng)后氣短3年，加重1周入院?；颊?0余年前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，量不多，每年持續(xù)3個(gè)月以上。近3年來，患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，休息后可緩解。1周前，患者因受涼后咳嗽、咳痰加重，為黃色膿痰，量較多，伴有發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，活動(dòng)后氣短明顯加重，休息后不能緩解?；颊咦园l(fā)病以來，精神、食欲欠佳，睡眠差，大小便正常。否認(rèn)高血壓、糖尿病等病史。吸煙40余年，20支/天。問題1：請(qǐng)寫出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊叩倪M(jìn)一步檢查項(xiàng)目。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：全科醫(yī)療以患者為中心，而非疾病。2.答案：C解析：全科醫(yī)生主要是提供綜合性服務(wù)，不是?？浦委熣?。3.答案：D解析：社會(huì)控制功能不是家庭主要功能。4.答案：D解析：制定社區(qū)衛(wèi)生計(jì)劃是社區(qū)診斷后的下一步工作。5.答案：D解析：?jiǎn)栐\時(shí)盡量不打斷患者陳述。6.答案：A解析：墨菲征陽性提示急性膽囊炎。7.答案：D解析：糖尿病不是高血壓并發(fā)癥，兩者常并存。8.答案：C解析：支原體肺炎首選紅霉素。9.答案：A解析：缺鐵性貧血是小細(xì)胞低色素性貧血。10.答案：D解析：消化性潰瘍癌變幾率較低，不是主要并發(fā)癥。11.答案：D解析：心室顫動(dòng)最嚴(yán)重，可致心臟驟停。12.答案：D解析：慢性阻塞性肺疾病一般無胸痛癥狀。13.答案：D解析：低血糖是糖尿病急性并發(fā)癥。14.答案：B解析：氟西汀是常用抗抑郁藥。15.答案：D解析：運(yùn)動(dòng)不是骨質(zhì)疏松癥危險(xiǎn)因素，缺乏運(yùn)動(dòng)是。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：全科醫(yī)學(xué)基本原則涵蓋這些方面。2.答案：ABCDE解析：這些都是家庭訪視的目的。3.答案：ABCDE解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有這些特點(diǎn)。4.答案：ABCDE解析：這些都是問診的內(nèi)容。5.答案：ABCDE解析：體格檢查基本方法就這些。6.答案：ABCDE解析：這些疾病都可引起咳嗽。7.答案：ABCDE解析：這些都是高血壓非藥物治療措施。8.答案：ABCDE解析：這些都是冠心病危險(xiǎn)因素。9.答案：ABCDE解析：這些都是消化性潰瘍常見癥狀。10.答案：ABCDE解析：這些都可作為糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。三、填空題（答案）1.答案：個(gè)人、家庭、社區(qū)解析：全科醫(yī)學(xué)服務(wù)對(duì)象包括這三方面。2.答案：核心家庭、主干家庭、聯(lián)合家庭解析：家庭類型主要有這些。3.答案：社區(qū)文獻(xiàn)資料分析、社區(qū)調(diào)查、社區(qū)篩檢解析：這是社區(qū)診斷常用方法。4.答案：現(xiàn)病史、既往史、系統(tǒng)回顧解析：?jiǎn)栐\內(nèi)容包含這些。5.答案：叩診、聽診、嗅診解析：體格檢查基本方法。四、判斷題（答案）1.答