2025年小兒科小兒營養(yǎng)不良診療知識考核答案及解析一、單項選擇題1.小兒營養(yǎng)不良最常見的病因是（）A.先天不足B.喂養(yǎng)不當(dāng)C.疾病影響D.免疫缺陷2.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序是（）A.腹部-軀干-臀部-四肢-面頰B.面頰-腹部-軀干-臀部-四肢C.四肢-軀干-臀部-腹部-面頰D.軀干-臀部-四肢-腹部-面頰3.Ⅰ度營養(yǎng)不良患兒的體重低于正常均值的（）A.5%～10%B.10%～15%C.15%～25%D.25%～40%4.營養(yǎng)不良患兒常伴有多種維生素缺乏癥，其中以哪種維生素缺乏最常見（）A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D5.治療小兒營養(yǎng)不良，調(diào)整飲食的原則不包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.循序漸進D.快速增加6.對于中重度營養(yǎng)不良患兒，開始供給熱量應(yīng)為（）A.40～60kcal/（kg·d）B.60～80kcal/（kg·d）C.80～100kcal/（kg·d）D.100～120kcal/（kg·d）7.小兒營養(yǎng)不良的主要護理診斷不包括（）A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量B.有感染的危險C.生長發(fā)育遲緩D.知識缺乏8.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消失的順序是（）A.腹部-軀干-臀部-四肢-面頰B.面頰-腹部-軀干-臀部-四肢C.四肢-臀部-軀干-腹部-面頰D.腹部-四肢-臀部-軀干-面頰9.營養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.體重下降C.皮下脂肪減少D.消瘦10.重度營養(yǎng)不良患兒突然出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、呼吸淺促，應(yīng)首先考慮（）A.心力衰竭B.低血糖C.低血鈣D.呼吸衰竭二、多項選擇題1.小兒營養(yǎng)不良的病因包括（）A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.疾病影響C.先天不足D.生長發(fā)育過快2.營養(yǎng)不良患兒的常見并發(fā)癥有（）A.營養(yǎng)性貧血B.維生素缺乏癥C.感染D.自發(fā)性低血糖3.對于營養(yǎng)不良患兒的護理措施，正確的有（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防感染C.觀察病情D.促進生長發(fā)育4.營養(yǎng)不良患兒的飲食調(diào)整過程中，應(yīng)注意（）A.逐漸增加熱量和蛋白質(zhì)的供給B.選擇易消化的食物C.避免過早添加輔食D.保證食物的色香味5.小兒營養(yǎng)不良的預(yù)防措施包括（）A.合理喂養(yǎng)B.預(yù)防疾病C.定期體檢D.加強鍛煉三、填空題1.營養(yǎng)不良患兒常伴有_____缺乏，易發(fā)生口角炎、舌炎等。2.營養(yǎng)不良患兒的皮下脂肪厚度可作為判斷營養(yǎng)不良程度的重要指標(biāo)，其中腹部皮下脂肪厚度_____cm為Ⅰ度營養(yǎng)不良。四、判斷題（√/×）1.營養(yǎng)不良患兒的治療應(yīng)以調(diào)整飲食為主，無需補充營養(yǎng)物質(zhì)。（）2.營養(yǎng)不良患兒的體重低于正常均值的25%～40%為Ⅱ度營養(yǎng)不良。（）3.營養(yǎng)不良患兒易發(fā)生感染，主要是由于機體免疫力低下。（）4.對于營養(yǎng)不良患兒，應(yīng)盡快增加熱量和蛋白質(zhì)的供給，以促進生長發(fā)育。（）5.營養(yǎng)不良患兒的皮下脂肪消減的順序是面頰-腹部-軀干-臀部-四肢。（）6.營養(yǎng)不良患兒常伴有多種維生素缺乏癥，其中以維生素B缺乏最常見。（）7.治療小兒營養(yǎng)不良，調(diào)整飲食的原則是由多到少、由稠到稀、循序漸進。（）8.營養(yǎng)不良患兒的主要護理診斷包括營養(yǎng)失調(diào)、有感染的危險、生長發(fā)育遲緩等。（）9.營養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是皮下脂肪減少。（）10.重度營養(yǎng)不良患兒突然出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈等癥狀，應(yīng)首先考慮低血糖。（）五、簡答題1.簡述小兒營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患兒，男，2歲，因“體重不增伴消瘦1年”入院。患兒1年前開始出現(xiàn)體重不增，逐漸消瘦，食欲減退，易感冒。查體：體重7kg，身高80cm，精神萎靡，面色蒼白，皮下脂肪減少，腹部皮下脂肪厚度約0.3cm，肌肉松弛，毛發(fā)干枯。實驗室檢查：血紅蛋白90g/L，血清白蛋白30g/L。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請?zhí)岢鲈摶純旱淖o理措施。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：喂養(yǎng)不當(dāng)是小兒營養(yǎng)不良最常見病因。2.答案：A解析：皮下脂肪消減順序為腹部-軀干-臀部-四肢-面頰。3.答案：C解析：Ⅰ度營養(yǎng)不良體重低于正常均值15%～25%。4.答案：A解析：營養(yǎng)不良患兒維生素A缺乏最常見。5.答案：D解析：飲食調(diào)整應(yīng)循序漸進，不能快速增加。6.答案：A解析：中重度營養(yǎng)不良患兒開始熱量為40～60kcal/（kg·d）。7.答案：D解析：知識缺乏不是主要護理診斷。8.答案：A解析：皮下脂肪消失順序同消減順序。9.答案：A解析：最早出現(xiàn)體重不增。10.答案：B解析：重度營養(yǎng)不良患兒易出現(xiàn)低血糖。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABC解析：生長發(fā)育過快不是營養(yǎng)不良病因。2.答案：ABCD解析：均為常見并發(fā)癥。3.答案：ABCD解析：這些都是正確的護理措施。4.答案：ABD解析：應(yīng)適時添加輔食。5.答案：ABCD解析：均為預(yù)防措施。三、填空題（答案）1.答案：維生素B族解析：維生素B族缺乏易致口角炎等。2.答案：0.4～0.8解析：此為Ⅰ度營養(yǎng)不良腹部皮下脂肪厚度范圍。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：需補充營養(yǎng)物質(zhì)。2.答案：√解析：符合Ⅱ度營養(yǎng)不良體重標(biāo)準。3.答案：√解析：免疫力低下易感染。4.答案：×解析：應(yīng)循序漸進增加。5.答案：×解析：消減順序錯誤。6.答案：×解析：以維生素A缺乏常見。7.答案：×解析：原則是由少到多等。8.答案：√解析：這些是主要護理診斷。9.答案：×解析：最早癥狀是體重不增。10.答案：√解析：符合低血糖表現(xiàn)。五、簡答題（答案）1.答：體重不增或減輕，皮下脂肪減少或消失，消瘦，精神萎靡，生長發(fā)育遲緩，易感染等。六、案例分析（答