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2025年骨科護(hù)理常見問題解決能力測(cè)驗(yàn)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨折患者最常見的并發(fā)癥是()A.休克B.感染C.脂肪栓塞綜合征D.骨筋膜室綜合征2.牽引患者護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.保持牽引的有效性B.定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度C.牽引重量可隨意增減D.觀察牽引部位皮膚情況3.關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是()A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙4.以下哪種骨折愈合最慢()A.鎖骨骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨頸骨折D.脛骨骨折5.骨科患者術(shù)后早期功能鍛煉的目的不包括()A.促進(jìn)血液循環(huán)B.防止關(guān)節(jié)僵硬C.預(yù)防肌肉萎縮D.減輕疼痛6.石膏固定患者的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.觀察肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)B.保持石膏清潔C.石膏未干前用手指托扶D.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉7.腰椎間盤突出癥患者的主要癥狀是()A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.大小便失禁8.頸椎病最常見的類型是()A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動(dòng)脈型D.交感神經(jīng)型9.骨肉瘤的好發(fā)年齡是()A.10~20歲B.20~30歲C.30~40歲D.40~50歲10.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者的體位要求是()A.外展中立位B.內(nèi)收內(nèi)旋位C.外展外旋位D.內(nèi)收中立位二、多項(xiàng)選題1.骨折的專有體征包括()A.畸形B.異常活動(dòng)C.骨擦音D.疼痛E.腫脹2.牽引的作用包括()A.骨折復(fù)位B.緩解疼痛C.防止關(guān)節(jié)僵硬D.矯正畸形E.促進(jìn)傷口愈合3.關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理措施包括()A.復(fù)位后固定B.觀察局部血液循環(huán)C.指導(dǎo)功能鍛煉D.疼痛護(hù)理E.心理護(hù)理4.影響骨折愈合的因素有()A.年齡B.營(yíng)養(yǎng)狀況C.骨折部位的血液供應(yīng)D.骨折類型E.治療方法5.骨科患者功能鍛煉的原則包括()A.循序漸進(jìn)B.主動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合C.以患者不感到疼痛為度D.早期開始E.因人而異三、填空題1.骨折愈合過程分為_____、_____、_____三個(gè)階段。2.牽引的重量一般為體重的_____。3.關(guān)節(jié)脫位按脫位程度分為_____和_____。4.頸椎病的治療方法包括_____、_____、_____、_____等。5.骨肉瘤的主要治療方法是_____。四、判斷題(√/×)1.骨折患者在急救時(shí)應(yīng)先固定再搬運(yùn)。()2.牽引患者可隨意增減牽引重量。()3.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)固定2~3周。()4.骨折患者早期功能鍛煉應(yīng)以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主。()5.石膏固定患者應(yīng)保持石膏清潔,避免受潮。()6.腰椎間盤突出癥患者應(yīng)睡硬板床。()7.頸椎病患者可進(jìn)行頸部過度活動(dòng)。()8.骨肉瘤患者早期可無(wú)明顯癥狀。()9.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者應(yīng)避免髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋。()10.骨科患者出院后不需要進(jìn)行康復(fù)鍛煉。()五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折患者的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者,男性,35歲,因車禍致右上肢疼痛、畸形、活動(dòng)受限2小時(shí)入院?;颊呱裰厩宄w征平穩(wěn)。??茩z查:右上肢腫脹、壓痛明顯,可見反?;顒?dòng),右上肢縮短,右手感覺、運(yùn)動(dòng)正常。X線片示:右肱骨中段骨折。問題1:該患者的初步診斷是什么?問題2:該患者的護(hù)理措施有哪些?試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案:B解析:骨折患者最常見并發(fā)癥是感染,因傷口易受細(xì)菌侵襲。2.答案:C解析:牽引重量不可隨意增減,以免影響治療效果。3.答案:C解析:關(guān)節(jié)脫位特征性表現(xiàn)是畸形,其他選項(xiàng)也可出現(xiàn)但不是特征性。4.答案:C解析:股骨頸骨折因血供差,愈合最慢。5.答案:D解析:早期功能鍛煉目的不包括減輕疼痛,主要是促進(jìn)恢復(fù)。6.答案:C解析:石膏未干前應(yīng)用手掌托扶,避免手指壓出凹陷。7.答案:B解析:腰椎間盤突出癥主要癥狀是下肢放射痛,腰痛也有但不是主要。8.答案:A解析:神經(jīng)根型頸椎病最常見,約占頸椎病的60%~70%。9.答案:A解析:骨肉瘤好發(fā)年齡為10~20歲,青少年多見。10.答案:A解析:髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)保持外展中立位,防止脫位。二、多項(xiàng)選題1.答案:ABC解析:骨折專有體征為畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感,疼痛和腫脹不是專有體征。2.答案:ABCD解析:牽引可復(fù)位、緩解疼痛、防止關(guān)節(jié)僵硬、矯正畸形,不能促進(jìn)傷口愈合。3.答案:ABCDE解析:關(guān)節(jié)脫位護(hù)理包括復(fù)位后固定、觀察血運(yùn)、指導(dǎo)鍛煉、疼痛護(hù)理和心理護(hù)理。4.答案:ABCDE解析:年齡、營(yíng)養(yǎng)、血供、骨折類型、治療方法等均影響骨折愈合。5.答案:ABDE解析:功能鍛煉原則是循序漸進(jìn)、主動(dòng)與被動(dòng)結(jié)合、早期開始、因人而異,不是以不疼為度。三、填空題1.答案:血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析:骨折愈合分此三個(gè)階段,各階段有不同特點(diǎn)。2.答案:1/10~1/7解析:牽引重量一般為體重的1/10~1/7,根據(jù)病情調(diào)整。3.答案:完全脫位、不完全脫位解析:關(guān)節(jié)脫位按程度分完全和不完全脫位。4.答案:非手術(shù)治療(包括牽引、理療、按摩等)、手術(shù)治療解析:頸椎病治療方法有非手術(shù)和手術(shù),非手術(shù)方法多樣。5.答案:手術(shù)治療(包括保肢手術(shù)和截肢手術(shù))結(jié)合化療解析:骨肉瘤主要治療是手術(shù)結(jié)合化療,提高生存率。四、判斷題1.答案:√解析:骨折急救先固定再搬運(yùn),防止損傷加重。2.答案:×解析:牽引重量不能隨意增減,要遵醫(yī)囑。3.答案:√解析:關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后固定2~3周,利于關(guān)節(jié)囊修復(fù)。4.答案:√解析:骨折早期以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主,后期逐漸增加主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。5.答案:√解析:保持石膏清潔干燥,受潮易變形影響固定效果。6.答案:√解析:睡硬板床可維持脊柱生理曲度,緩解腰椎間盤突出癥狀。7.答案:×解析:頸椎病患者避免頸部過度活動(dòng),以免加重病情。8.答案:√解析:骨肉瘤早期癥狀可不明顯,易被忽視。9.答案:√解析:髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后避免內(nèi)收、內(nèi)旋可防止脫位。10.答案:×解析:骨科患者出院后需繼續(xù)康復(fù)鍛煉,促進(jìn)功能恢復(fù)。五、簡(jiǎn)答題1.答:①病情觀察:生命體征、傷口情況等。②疼痛護(hù)理:評(píng)估疼痛程度,采取合適止痛措施。③固定護(hù)理:保持固定有效,觀察固定部位皮膚。④飲食護(hù)理:給予高蛋白、高維生素飲食。⑤功能鍛煉:早期進(jìn)行適當(dāng)功能鍛煉。六、案例分析1.答:初步診斷:右肱骨中段骨折

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