2025年全科醫(yī)學(xué)全科醫(yī)生綜合診療能力考核模擬測試試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)不是全科醫(yī)療的特點(diǎn)（）A.綜合性服務(wù)B.可及性服務(wù)C.以疾病為中心D.連續(xù)性服務(wù)2.以人為中心的服務(wù)要求不包括（）A.以病人的健康和服務(wù)需求為導(dǎo)向B.以預(yù)防為導(dǎo)向提供服務(wù)C.建立長期穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系D.每個病人每次應(yīng)診時(shí)間不得少于20分鐘3.全科醫(yī)生應(yīng)診的主要任務(wù)不包括（）A.確認(rèn)并處理現(xiàn)存問題B.對問題進(jìn)行連續(xù)性照顧C(jī).適時(shí)提供預(yù)防性照顧D.滿足病人的所有要求4.以下哪種疾病不屬于心身疾病（）A.原發(fā)性高血壓B.冠心病C.糖尿病D.骨折5.下列哪項(xiàng)不屬于家庭的功能（）A.情感功能B.經(jīng)濟(jì)功能C.生殖功能D.治療疾病功能6.社區(qū)診斷的重點(diǎn)是（）A.明確社區(qū)內(nèi)最難解決的健康問題B.了解社區(qū)可利用的資源C.確定社區(qū)內(nèi)需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題D.了解社區(qū)解決衛(wèi)生問題的能力7.以下哪項(xiàng)不是全科醫(yī)生的角色（）A.醫(yī)療保健提供者B.健康管理者C.疾病診斷專家D.咨詢者8.關(guān)于周期性健康檢查，描述錯誤的是（）A.利于早期發(fā)現(xiàn)疾病B.針對性強(qiáng)C.檢查項(xiàng)目因人而異D.可替代病人就診時(shí)的全面檢查9.以下哪種藥物不屬于抗生素（）A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.阿奇霉素10.對高血壓患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容不包括（）A.控制體重B.戒煙限酒C.高鹽飲食D.適量運(yùn)動11.以下哪項(xiàng)不是老年人的患病特點(diǎn)（）A.起病隱匿B.癥狀不典型C.多種疾病共存D.恢復(fù)快12.下列哪種疾病不屬于慢性非傳染性疾?。ǎ〢.惡性腫瘤B.流感C.慢性阻塞性肺疾病D.心臟病13.全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中建立健康檔案的目的不包括（）A.掌握居民的基本健康狀況B.為醫(yī)療、預(yù)防、保健等服務(wù)提供依據(jù)C.進(jìn)行疾病的診斷和治療D.評價(jià)服務(wù)質(zhì)量和效果14.以下哪項(xiàng)不是康復(fù)治療的基本原則（）A.因人而異B.循序漸進(jìn)C.全面康復(fù)D.藥物治療為主15.對糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測的頻率，錯誤的是（）A.血糖控制差的患者應(yīng)每天監(jiān)測4～7次B.血糖控制平穩(wěn)的患者可每周監(jiān)測1～2天C.有低血糖風(fēng)險(xiǎn)的患者應(yīng)增加監(jiān)測次數(shù)D.已使用胰島素治療的患者不需要監(jiān)測血糖二、多項(xiàng)選擇題1.全科醫(yī)學(xué)的基本原則包括（）A.以病人為中心B.以家庭為單位C.以社區(qū)為范圍D.以預(yù)防為導(dǎo)向E.團(tuán)隊(duì)合作2.全科醫(yī)生的臨床思維方法包括（）A.模型辨認(rèn)B.窮盡推理C.歸納與演繹D.假設(shè)-演繹法E.流程圖臨床推理法3.家庭評估的內(nèi)容包括（）A.家庭結(jié)構(gòu)B.家庭功能C.家庭資源D.家庭生活周期E.家庭環(huán)境4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括（）A.公益性B.主動性C.全面性D.連續(xù)性E.可及性5.以下屬于慢性病管理的內(nèi)容有（）A.健康教育B.定期隨訪C.藥物治療D.康復(fù)指導(dǎo)E.心理支持6.預(yù)防接種的禁忌證包括（）A.發(fā)熱B.急性疾病C.過敏史D.免疫功能低下E.孕婦7.以下哪些是全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力（）A.疾病診斷能力B.健康管理能力C.溝通能力D.教學(xué)與科研能力E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理能力8.以下關(guān)于老年人用藥的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.盡量減少用藥種類B.從小劑量開始C.注意藥物的相互作用D.定期復(fù)查肝腎功能E.自行增減藥物劑量9.以下哪些屬于心理健康的標(biāo)準(zhǔn)（）A.智力正常B.情緒穩(wěn)定C.人際關(guān)系和諧D.適應(yīng)環(huán)境E.人格完整10.以下哪些屬于社區(qū)康復(fù)的服務(wù)內(nèi)容（）A.醫(yī)療康復(fù)B.教育康復(fù)C.職業(yè)康復(fù)D.社會康復(fù)E.康復(fù)工程三、填空題1.全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)對象包括_____、_____、_____。2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六位一體功能包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。3.家庭的類型包括_____、_____、_____、_____等。4.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓_____mmHg和（或）舒張壓_____mmHg。5.糖尿病的典型癥狀是_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)生只負(fù)責(zé)治療疾病，不負(fù)責(zé)預(yù)防疾病。（）2.家庭是一個動態(tài)的系統(tǒng)，會隨著時(shí)間的推移而發(fā)生變化。（）3.社區(qū)診斷是對社區(qū)人群的健康狀況進(jìn)行評估，不包括對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的評估。（）4.周期性健康檢查是針對所有人群的一種全面的健康檢查。（）5.抗生素可以治療所有的疾病。（）6.老年人患病后恢復(fù)較快，不需要特別關(guān)注。（）7.慢性病的管理主要依靠患者自己，醫(yī)生不需要參與。（）8.心理健康的人不會出現(xiàn)心理問題。（）9.康復(fù)治療的目的是幫助患者恢復(fù)身體功能，不包括心理功能。（）10.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)范圍只包括社區(qū)內(nèi)的居民。（）五、簡答題1.簡述全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別。六、案例分析題患者，男性，65歲，退休教師。因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難1周”入院?；颊?0年前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個月以上，冬春季加重。近1周來，咳嗽、咳痰加重，咳黃色膿痰，量較多，伴有呼吸困難，活動后明顯。無發(fā)熱、咯血、胸痛等不適。既往有高血壓病史5年，血壓控制尚可。吸煙史30年，20支/天。查體：T36.5℃，P85次/分，R22次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。心率85次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC12.0×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬，心影狹長。問題1：請給出該患者的初步診斷。問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：全科醫(yī)療是以病人為中心，而非以疾病為中心。2.答案：D解析：每次應(yīng)診時(shí)間并非固定，要根據(jù)病人情況而定。3.答案：D解析：不能滿足病人所有要求，要根據(jù)實(shí)際情況。4.答案：D解析：骨折不屬于心身疾病。5.答案：D解析：家庭主要功能不包括治療疾病。6.答案：C解析：重點(diǎn)是確定需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題。7.答案：C解析：全科醫(yī)生不是疾病診斷專家，更注重綜合服務(wù)。8.答案：D解析：不能替代就診時(shí)全面檢查。9.答案：B解析：阿司匹林屬于解熱鎮(zhèn)痛藥，不是抗生素。10.答案：C解析：高血壓患者應(yīng)低鹽飲食。11.答案：D解析：老年人恢復(fù)慢。12.答案：B解析：流感屬于傳染性疾病。13.答案：C解析：健康檔案主要為服務(wù)提供依據(jù)，不是用于診斷治療。14.答案：D解析：康復(fù)治療以多種方法為主，不是藥物治療為主。15.答案：D解析：使用胰島素治療的患者更需要監(jiān)測血糖。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：全科醫(yī)學(xué)基本原則包括這些方面。2.答案：ABCDE解析：這些都是全科醫(yī)生的臨床思維方法。3.答案：ABCDE解析：家庭評估內(nèi)容涵蓋這些方面。4.答案：ABCDE解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)包括這些。5.答案：ABCDE解析：慢性病管理包括這些內(nèi)容。6.答案：ABCDE解析：這些都是預(yù)防接種禁忌證。7.答案：ABCDE解析：全科醫(yī)生應(yīng)具備這些能力。8.答案：ABCD解析：老年人不能自行增減藥物劑量。9.答案：ABCDE解析：這些屬于心理健康標(biāo)準(zhǔn)。10.答案：ABCDE解析：社區(qū)康復(fù)服務(wù)內(nèi)容包括這些。三、填空題（答案）1.答案：個人、家庭、社區(qū)解析：全科醫(yī)學(xué)服務(wù)對象。2.答案：預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)解析：六位一體功能。3.答案：核心家庭、主干家庭、聯(lián)合家庭、其他類型家庭解析：家庭類型。4.答案：≥140、≥90解析：高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。5.答案：多飲、多食、多尿、體重減輕解析：糖尿病典型癥狀。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：全科醫(yī)生既治療疾病也負(fù)責(zé)預(yù)防。2.答案：√解析：家庭是動態(tài)系統(tǒng)。3.答案：×解析：社區(qū)診斷包括對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評估。4.答案：×解析：周期性健康檢查有針對性。5.答案：×解析：抗生素不能治療所有疾病。6.答案：×解析：老年人患病后恢復(fù)慢，需特別關(guān)注。7.答案：×解析：慢性病管理需要醫(yī)生參與。8.答案：×解析：心理健康的人也可能出現(xiàn)心理問題。9.答案：×解析：