2025年護(hù)理學(xué)新生兒護(hù)理實(shí)操考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.新生兒出生后開始排出胎便的時(shí)間是（）A.生后6小時(shí)內(nèi)B.生后12小時(shí)內(nèi)C.生后24小時(shí)內(nèi)D.生后36小時(shí)內(nèi)2.正常新生兒的呼吸頻率為（）A.20～30次/分B.30～40次/分C.40～50次/分D.50～60次/分3.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)不包括（）A.生后2～3天出現(xiàn)B.4～5天達(dá)高峰C.7～10天消退D.血清膽紅素濃度超過205μmol/L4.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率為（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分5.新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫最先出現(xiàn)的部位是（）A.小腿B.大腿外側(cè)C.臀部D.面頰6.新生兒顱內(nèi)出血的主要病因是（）A.缺氧B.產(chǎn)傷C.感染D.維生素K缺乏7.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.表皮葡萄球菌8.新生兒破傷風(fēng)的主要臨床表現(xiàn)是（）A.牙關(guān)緊閉B.苦笑面容C.角弓反張D.以上都是9.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于（）A.1.1mmol/LB.2.2mmol/LC.3.3mmol/LD.4.4mmol/L10.新生兒溶血病最常見的類型是（）A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.MN血型不合D.Kell血型不合二、多項(xiàng)選題1.新生兒的特殊生理狀態(tài)包括（）A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.乳腺腫大D.假月經(jīng)E.馬牙2.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評估3.新生兒寒冷損傷綜合征的治療原則包括（）A.復(fù)溫B.熱量和液體補(bǔ)充C.控制感染D.糾正器官功能紊亂E.對癥治療4.新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理措施包括（）A.保持安靜B.降低顱內(nèi)壓C.密切觀察病情D.合理喂養(yǎng)E.預(yù)防感染5.新生兒敗血癥的護(hù)理措施包括（）A.維持體溫穩(wěn)定B.保證營養(yǎng)供給C.控制感染D.密切觀察病情E.健康教育三、填空題1.新生兒出生后_____小時(shí)內(nèi)應(yīng)接種卡介苗。2.新生兒Apgar評分的內(nèi)容包括_____、_____、_____、_____、_____。3.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的_____%。4.新生兒肺炎根據(jù)病因不同可分為_____肺炎和_____肺炎。5.新生兒缺氧缺血性腦病的主要治療方法包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗。（）2.新生兒黃疸均需進(jìn)行藍(lán)光照射治療。（）3.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)不典型。（）4.新生兒破傷風(fēng)的潛伏期一般為3～14天。（）5.新生兒低血糖經(jīng)早期發(fā)現(xiàn)和治療后，一般預(yù)后良好。（）6.新生兒溶血病可導(dǎo)致膽紅素腦病。（）7.新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫范圍越大，病情越嚴(yán)重。（）8.新生兒顱內(nèi)出血的患兒應(yīng)取頭低腳高位。（）9.新生兒肺炎的患兒應(yīng)給予高濃度吸氧。（）10.新生兒敗血癥的患兒應(yīng)早期足量應(yīng)用抗生素。（）五、簡答題1.簡述新生兒窒息的預(yù)防措施。2.簡述新生兒黃疸的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患兒，男，出生后3天，因皮膚黃染2天入院?；純合底阍马槷a(chǎn)，出生體重3.5kg，生后母乳喂養(yǎng)，吃奶好，大小便正常。查體：體溫36.8℃，脈搏120次/分，呼吸40次/分，精神反應(yīng)好，皮膚鞏膜中度黃染，心肺聽診無異常，腹軟，肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.5，淋巴細(xì)胞0.5，血紅蛋白150g/L，血小板200×10?/L；血清膽紅素256μmol/L，以間接膽紅素為主。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：針對該患兒應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)開始排出胎便。2.答案：C解析：正常新生兒的呼吸頻率為40～50次/分。3.答案：D解析：新生兒生理性黃疸血清膽紅素濃度一般不超過205μmol/L。4.答案：C解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率為100～120次/分。5.答案：A解析：新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫最先出現(xiàn)的部位是小腿。6.答案：A解析：新生兒顱內(nèi)出血的主要病因是缺氧。7.答案：A解析：新生兒敗血癥最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌。8.答案：D解析：新生兒破傷風(fēng)的主要臨床表現(xiàn)是牙關(guān)緊閉、苦笑面容、角弓反張等。9.答案：B解析：新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于2.2mmol/L。10.答案：A解析：新生兒溶血病最常見的類型是ABO血型不合。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：新生兒的特殊生理狀態(tài)包括生理性體重下降、生理性黃疸、乳腺腫大、假月經(jīng)、馬牙等。2.答案：ABCDE解析：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評估等。3.答案：ABCDE解析：新生兒寒冷損傷綜合征的治療原則包括復(fù)溫、熱量和液體補(bǔ)充、控制感染、糾正器官功能紊亂、對癥治療等。4.答案：ABCDE解析：新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理措施包括保持安靜、降低顱內(nèi)壓、密切觀察病情、合理喂養(yǎng)、預(yù)防感染等。5.答案：ABCDE解析：新生兒敗血癥的護(hù)理措施包括維持體溫穩(wěn)定、保證營養(yǎng)供給、控制感染、密切觀察病情、健康教育等。三、填空題（答案）1.答案：24解析：新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)接種卡介苗。2.答案：心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色解析：新生兒Apgar評分的內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。3.答案：10解析：新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的10%。4.答案：吸入性、感染性解析：新生兒肺炎根據(jù)病因不同可分為吸入性肺炎和感染性肺炎。5.答案：支持療法、控制驚厥、治療腦水腫、亞低溫治療解析：新生兒缺氧缺血性腦病的主要治療方法包括支持療法、控制驚厥、治療腦水腫、亞低溫治療等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗。2.答案：×解析：新生兒黃疸不一定均需進(jìn)行藍(lán)光照射治療，生理性黃疸一般無需特殊治療。3.答案：√解析：新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)不典型，容易漏診。4.答案：√解析：新生兒破傷風(fēng)的潛伏期一般為3～14天。5.答案：√解析：新生兒低血糖經(jīng)早期發(fā)現(xiàn)和治療后，一般預(yù)后良好。6.答案：√解析：新生兒溶血病可導(dǎo)致膽紅素腦病，嚴(yán)重者可遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。7.答案：√解析：新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫范圍越大，病情越嚴(yán)重。8.答案：×解析：新生兒顱內(nèi)出血的患兒應(yīng)取頭高腳低位，以減輕顱內(nèi)壓。9.答案：×解析：新生兒肺炎的患兒應(yīng)根據(jù)病情給予適當(dāng)濃度的吸氧。10.答案：√解析：新生兒敗血癥的患兒應(yīng)早期足量應(yīng)用抗生素，以控制感染。五、簡答題（答案）1.答：新生兒窒息的預(yù)防措施包括：（1）加強(qiáng)圍生期保健，定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理高危因素。（2）提高產(chǎn)科技術(shù)水平，避免難產(chǎn)和產(chǎn)傷。（3）加強(qiáng)新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)，提高復(fù)蘇成功率。（4）做好新生兒的保暖和護(hù)理，保持呼吸道通暢。2.答：新生兒黃疸的護(hù)理要點(diǎn)包括：（1）密切觀察黃疸的程度和進(jìn)展情況，如黃疸出現(xiàn)過早、程度過重、進(jìn)展過快等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。（2）保證充足的營養(yǎng)和水分?jǐn)z入，促進(jìn)膽紅素的排泄。（3）給予藍(lán)光照射治療時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)患兒的眼睛和會(huì)陰部，避免燙傷。（4）遵醫(yī)囑給予藥物治療，如肝酶誘導(dǎo)劑等。（5）做好皮膚護(hù)理，保持皮膚清潔，避免感染。六、案例分析（答案）1.答：該患兒最可能的診斷是新生兒生理性黃疸。2.答：針對該患