2025年精神科抑郁癥患者心理評估考試答案及解析一、單項選題1.抑郁癥患者的核心癥狀不包括（）A.情緒低落B.興趣缺乏C.樂趣喪失D.自責自罪2.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評估的時間范圍是（）A.近1周B.近2周C.近1個月D.近3個月3.下列哪項不是抑郁癥患者常見的睡眠障礙（）A.入睡困難B.早醒C.多夢D.睡眠過多4.抑郁癥患者的自殺觀念通常在什么時候最為強烈（）A.清晨B.中午C.傍晚D.夜間5.評估抑郁癥患者的自殺風險，以下哪項指標最為重要（）A.既往自殺史B.家族自殺史C.目前的抑郁癥狀嚴重程度D.社會支持狀況6.貝克抑郁自評量表（BDI）主要用于評估（）A.抑郁癥狀的嚴重程度B.抑郁癥狀的類型C.抑郁癥狀的病因D.抑郁癥狀的治療效果7.抑郁癥患者的認知功能障礙不包括（）A.注意力不集中B.記憶力減退C.思維遲緩D.幻覺8.以下哪種心理治療方法對抑郁癥患者最為有效（）A.認知行為療法B.精神分析療法C.人本主義療法D.森田療法9.抑郁癥患者在接受藥物治療期間，需要定期監(jiān)測的指標不包括（）A.血常規(guī)B.肝腎功能C.心電圖D.甲狀腺功能10.抑郁癥患者的康復期一般為（）A.3-6個月B.6-9個月C.9-12個月D.12個月以上二、多項選題1.抑郁癥的病因可能與以下哪些因素有關（）A.遺傳因素B.神經生物學因素C.心理社會因素D.環(huán)境因素2.以下哪些是抑郁癥患者可能出現(xiàn)的軀體癥狀（）A.頭痛B.胃痛C.乏力D.心慌3.評估抑郁癥患者的心理社會因素時，需要考慮的內容包括（）A.生活事件B.人際關系C.人格特點D.社會支持4.以下哪些是抑郁癥患者可能出現(xiàn)的行為改變（）A.活動減少B.社交退縮C.食欲改變D.性欲改變5.抑郁癥患者在治療過程中可能會出現(xiàn)的不良反應包括（）A.口干B.便秘C.頭暈D.嗜睡6.以下哪些是抑郁癥患者的自殺危險因素（）A.嚴重的抑郁癥狀B.絕望感C.孤獨感D.物質濫用三、填空題1.抑郁癥的診斷主要依據(jù)病史、癥狀、_____及輔助檢查。2.抑郁癥患者的心理治療方法包括認知行為療法、_____、人際治療等。3.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）的評分標準為：總分小于7分，可能為_____；7-17分，可能有輕度抑郁；18-24分，可能有中度抑郁；大于24分，可能有重度抑郁。4.抑郁癥患者的睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難、早醒、_____等。5.評估抑郁癥患者的自殺風險時，需要綜合考慮患者的病史、癥狀、_____、社會支持等因素。6.抑郁癥患者在接受藥物治療時，應遵循_____、足劑量、足療程的原則。四、判斷題（√/×）1.抑郁癥是一種常見的心理疾病，不會對患者的身體健康造成影響。（）2.抑郁癥患者的自殺風險很高，因此一旦確診，應立即住院治療。（）3.心理治療對抑郁癥患者的治療效果優(yōu)于藥物治療。（）4.抑郁癥患者在癥狀緩解后，可以自行停藥。（）5.抑郁癥患者的家屬不需要接受心理支持和教育。（）6.抑郁癥患者在治療過程中，應避免參加社交活動，以免加重病情。（）五、簡答題1.簡述抑郁癥患者的心理評估內容。六、案例分析患者，女性，35歲，已婚，育有一子。近半年來，患者情緒低落，興趣缺乏，感到生活沒有意義，經常自責自罪，睡眠差，食欲減退，體重下降。患者曾多次到醫(yī)院就診，被診斷為“抑郁癥”，給予抗抑郁藥物治療，但效果不佳。問題1：請分析該患者抑郁癥治療效果不佳的可能原因。問題2：針對該患者的情況，提出進一步的治療建議。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：抑郁癥核心癥狀為情緒低落、興趣缺乏、樂趣喪失，自責自罪是伴隨癥狀。2.答案：B解析：漢密爾頓抑郁量表評估近2周的抑郁癥狀。3.答案：D解析：抑郁癥患者睡眠障礙多為入睡困難、早醒、多夢，睡眠過多較少見。4.答案：A解析：清晨時抑郁癥患者的自殺觀念通常最為強烈。5.答案：A解析：既往自殺史是評估自殺風險最重要的指標。6.答案：A解析：貝克抑郁自評量表主要評估抑郁癥狀嚴重程度。7.答案：D解析：抑郁癥認知功能障礙有注意力不集中等，幻覺不屬于。8.答案：A解析：認知行為療法對抑郁癥治療效果較好。9.答案：D解析：抑郁癥藥物治療期間一般定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等，甲狀腺功能不是常規(guī)監(jiān)測指標。10.答案：D解析：抑郁癥康復期一般12個月以上。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：抑郁癥病因與遺傳、神經生物學、心理社會、環(huán)境等多種因素有關。2.答案：ABCD解析：抑郁癥患者軀體癥狀多樣，頭痛、胃痛、乏力、心慌等都可能出現(xiàn)。3.答案：ABCD解析：評估心理社會因素要考慮生活事件、人際關系、人格特點、社會支持等。4.答案：ABCD解析：抑郁癥患者活動減少、社交退縮、食欲性欲改變等行為改變都可能有。5.答案：ABCD解析：抗抑郁藥不良反應有口干、便秘、頭暈、嗜睡等。6.答案：ABCD解析：嚴重抑郁癥狀、絕望感、孤獨感、物質濫用等都是自殺危險因素。三、填空題（答案）1.答案：精神檢查解析：抑郁癥診斷依據(jù)包括病史、癥狀、精神檢查及輔助檢查。2.答案：精神分析療法（或其他合理心理治療方法）解析：抑郁癥心理治療方法還有精神分析療法等多種。3.答案：正常解析：漢密爾頓抑郁量表評分標準如此。4.答案：睡眠淺（或其他合理睡眠障礙表現(xiàn)）解析：抑郁癥睡眠障礙還可能有睡眠淺等表現(xiàn)。5.答案：自殺意念解析：評估自殺風險要綜合多因素，包括自殺意念。6.答案：足量解析：抑郁癥藥物治療原則是足量、足劑量、足療程。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：抑郁癥會對身體健康造成影響。2.答案：×解析：不一定立即住院，根據(jù)病情判斷。3.答案：×解析：心理治療和藥物治療常聯(lián)合應用。4.答案：×解析：癥狀緩解后不能自行停藥，需遵醫(yī)囑。5.答案：×解析：家屬也需要接受心理支持和教育。6.答案：×解析：適當社交活動有利于康復。五、簡答題（答案）1.答：抑郁癥患者心理評估內容包括癥狀評估（情緒低落、興趣缺乏等核心及伴隨癥狀）、嚴重程度評估（如量表評估）、自殺風險評估、心理社會因素評估（生活事件、人際關系等）、認知功能評估、人格特點評估等。六、案例分析（答案）1.答：該患者治療效果不佳可能原因有：藥物選擇不當；劑量不足；療程不夠；存在未