2025年全科醫(yī)學(xué)家慢性病綜合干預(yù)策略模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪項(xiàng)不屬于慢性病的特點(diǎn)（）A.病因復(fù)雜B.起病隱匿C.病程較長D.具有傳染性2.慢性病綜合干預(yù)策略的核心是（）A.疾病管理B.健康促進(jìn)C.預(yù)防為主D.多學(xué)科協(xié)作3.對(duì)高血壓患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，一般首選的藥物是（）A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.以上均可4.糖尿病患者的飲食治療原則不包括（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)C.高糖飲食D.定時(shí)定量進(jìn)餐5.對(duì)于冠心病患者，以下哪種藥物可以降低心肌耗氧量（）A.硝酸甘油B.阿司匹林C.他汀類藥物D.β受體阻滯劑6.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者最主要的癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.呼吸困難D.喘息7.骨質(zhì)疏松癥的主要危險(xiǎn)因素不包括（）A.年齡B.性別C.運(yùn)動(dòng)量過大D.長期使用糖皮質(zhì)激素8.以下哪種運(yùn)動(dòng)方式適合糖尿病患者（）A.散步B.跑步C.游泳D.以上都是9.高血壓患者的血壓控制目標(biāo)一般為（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/80mmHgD.<150/90mmHg10.對(duì)于慢性疾病患者，定期隨訪的目的不包括（）A.監(jiān)測病情變化B.調(diào)整治療方案C.提高患者的依從性D.減少醫(yī)療費(fèi)用二、多項(xiàng)選題1.慢性病綜合干預(yù)策略包括以下哪些方面（）A.健康教育B.生活方式干預(yù)C.藥物治療D.康復(fù)治療E.心理支持2.以下哪些屬于高血壓的并發(fā)癥（）A.冠心病B.腦卒C.腎衰竭D.眼底病變E.糖尿病3.糖尿病患者常見的慢性并發(fā)癥有（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.心血管疾病E.下肢血管病變4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的預(yù)防措施包括（）A.戒煙B.避免吸入有害氣體和顆粒C.預(yù)防呼吸道感染D.加強(qiáng)鍛煉E.接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗5.骨質(zhì)疏松癥的治療方法有（）A.補(bǔ)充鈣劑和維生素DB.應(yīng)用抗骨質(zhì)疏松藥物C.運(yùn)動(dòng)治療D.物理治療E.飲食調(diào)整6.慢性病患者的心理特點(diǎn)包括（）A.焦慮B.抑郁C.孤獨(dú)感D.否認(rèn)心理E.依賴心理三、填空題1.慢性病綜合干預(yù)策略的實(shí)施需要_____、_____、_____等多方面的共同努力。2.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓_____mmHg和（或）舒張壓_____mmHg。3.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖_____mmol/L，或隨機(jī)血糖_____mmol/L，或葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖_____mmol/L。4.冠心病的主要危險(xiǎn)因素包括_____、_____、_____、_____等。5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的診斷主要依靠_____、_____、_____等。6.骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是基于_____測定的骨密度值。四、判斷題（√/×）1.慢性病患者只要按時(shí)服藥，就不需要進(jìn)行生活方式干預(yù)。（）2.高血壓患者的血壓控制越低越好。（）3.糖尿病患者可以隨意吃水果。（）4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者在緩解期不需要治療。（）5.骨質(zhì)疏松癥只發(fā)生在老年人身上。（）6.慢性病患者的心理問題不會(huì)影響疾病的治療效果。（）五、簡答題1.簡述慢性病綜合干預(yù)策略的主要內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。近1個(gè)月來，患者出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、氣短，休息后可緩解。查體：血壓150/90mmHg，心率80次/分，律齊，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心電圖示：ST-T改變。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：慢性病一般不具有傳染性。2.答案：C解析：預(yù)防為主是慢性病綜合干預(yù)策略的核心。3.答案：D解析：根據(jù)患者具體情況，利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等均可作為首選藥物。4.答案：C解析：糖尿病患者應(yīng)避免高糖飲食。5.答案：D解析：β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量。6.答案：C解析：呼吸困難是COPD患者最主要的癥狀。7.答案：C解析：運(yùn)動(dòng)量過大不是骨質(zhì)疏松癥的主要危險(xiǎn)因素。8.答案：D解析：散步、跑步、游泳等運(yùn)動(dòng)方式均適合糖尿病患者。9.答案：A解析：一般高血壓患者血壓控制目標(biāo)為<140/90mmHg。10.答案：D解析：定期隨訪主要目的不是減少醫(yī)療費(fèi)用。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：慢性病綜合干預(yù)策略涵蓋健康教育、生活方式干預(yù)、藥物治療、康復(fù)治療、心理支持等多方面。2.答案：ABCD解析：高血壓并發(fā)癥包括冠心病、腦卒中、腎衰竭、眼底病變等，糖尿病不是高血壓的直接并發(fā)癥。3.答案：ABCDE解析：糖尿病常見慢性并發(fā)癥有糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、心血管疾病、下肢血管病變等。4.答案：ABCDE解析：COPD預(yù)防措施包括戒煙、避免吸入有害氣體和顆粒、預(yù)防呼吸道感染、加強(qiáng)鍛煉、接種疫苗等。5.答案：ABCDE解析：骨質(zhì)疏松癥治療方法包括補(bǔ)充鈣劑和維生素D、應(yīng)用抗骨質(zhì)疏松藥物、運(yùn)動(dòng)治療、物理治療、飲食調(diào)整等。6.答案：ABCDE解析：慢性病患者常見心理特點(diǎn)有焦慮、抑郁、孤獨(dú)感、否認(rèn)心理、依賴心理等。三、填空題（答案）1.答案：政府、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、患者及家屬解析：慢性病綜合干預(yù)需要多方共同努力。2.答案：≥140、≥90解析：這是高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)血壓值。3.答案：≥7.0、≥11.1、≥11.1解析：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的血糖值。4.答案：高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙解析：冠心病的主要危險(xiǎn)因素。5.答案：病史、癥狀和體征、肺功能檢查解析：COPD診斷主要依據(jù)。6.答案：雙能X線吸收法解析：骨質(zhì)疏松癥診斷基于此骨密度測定值。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：慢性病患者不僅要服藥，生活方式干預(yù)也很重要。2.答案：×解析：血壓控制需個(gè)體化，不是越低越好。3.答案：×解析：糖尿病患者吃水果需選擇合適種類和控制量。4.答案：×解析：COPD緩解期也需治療以延緩病情進(jìn)展。5.答案：×解析：骨質(zhì)疏松癥可發(fā)生于各年齡段。6.答案：×解析：心理問題會(huì)影響慢性病治療效果。五、簡答題（答案）1.答：慢性病綜合干預(yù)策略主要包括健康教育，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和自我管理能力；生活方式干預(yù)，如