2025年護(hù)士護(hù)理三基考試題(附答案)一、單選題（每題2分，共60分）1.正常成人安靜時(shí)的雙腎血流量約為A.600ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/minE.1400ml/min答案：D解析：正常成人安靜時(shí)雙腎血流量約為1200ml/min。2.最常見(jiàn)的咯血原因是A.支氣管擴(kuò)張B.慢性支氣管炎C.肺結(jié)核D.支氣管肺癌E.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄答案：C解析：肺結(jié)核是最常見(jiàn)的咯血原因之一。3.患者張某，在輸液過(guò)程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是A.肺水腫，停止輸液B.空氣栓塞，立即左側(cè)臥位C.過(guò)敏，皮下注射地塞米松D.心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑用強(qiáng)心劑E.低血容量性休克，立即補(bǔ)充血容量答案：B解析：輸液過(guò)程中出現(xiàn)上述癥狀最大可能是空氣栓塞，應(yīng)立即左側(cè)臥位，使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。4.測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過(guò)緊可使A.血壓偏低B.脈壓加大C.收縮壓偏高D.舒張壓偏高E.舒張壓偏低答案：A解析：袖帶纏得過(guò)緊，可使血管在未充氣前已受壓，使測(cè)得的血壓值偏低。5.取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是A.檢查瓶口有無(wú)裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無(wú)沉淀E.嗅察溶液有無(wú)異味答案：B解析：取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口，避免瓶口微生物污染瓶?jī)?nèi)溶液。6.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.吸水管C.彎血管鉗D.壓舌板E.彎盤(pán)答案：B解析：昏迷患者不能自主飲水，不需要吸水管。7.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)的距離是A.10～20cmB.20～30cmC.30～40cmD.40～60cmE.60～80cm答案：D解析：大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)的距離是40～60cm。8.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)E.足跟部答案：C解析：骶尾部是長(zhǎng)期臥床患者最易發(fā)生壓瘡的部位，因?yàn)榇颂幊惺軌毫Υ?，局部血液循環(huán)差。9.青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.泌尿系統(tǒng)癥狀E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：A解析：青霉素過(guò)敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等。10.下列哪種藥物不是脫水利尿劑A.20%甘露醇B.利尿酸鈉C.速尿D.11.2%乳酸鈉E.尿素答案：D解析：11.2%乳酸鈉是堿性溶液，用于糾正酸中毒，不是脫水利尿劑。11.觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是A.生命體征B.瞳孔反應(yīng)C.肌張力D.對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)E.皮膚的溫度答案：D解析：對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)是觀察患者昏迷深淺度最可靠的指標(biāo)，昏迷程度越深，對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)越弱。12.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸血的目的A.降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫B.補(bǔ)充白蛋白C.補(bǔ)充凝血因子D.增加血紅蛋白E.補(bǔ)充血容量答案：A解析：靜脈輸血的目的包括補(bǔ)充血容量、增加血紅蛋白、補(bǔ)充白蛋白、補(bǔ)充凝血因子等，降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫一般使用脫水劑，不是輸血的目的。13.做青霉素過(guò)敏試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是A.用藥史和過(guò)敏史B.意識(shí)狀態(tài)與合作能力C.目前診斷與病情D.注射局部有無(wú)紅腫硬結(jié)E.目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況答案：A解析：做青霉素過(guò)敏試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估患者的用藥史和過(guò)敏史，以判斷是否有青霉素過(guò)敏的可能。14.下列不屬于物理消毒滅菌法的是A.壓力蒸汽滅菌法B.燃燒法C.臭氧滅菌燈消毒法D.浸泡法E.過(guò)濾除菌法答案：D解析：浸泡法屬于化學(xué)消毒滅菌法，其他選項(xiàng)均為物理消毒滅菌法。15.為患者實(shí)施紅外線烤燈照射時(shí)，護(hù)士操作不正確的是A.評(píng)估患者的創(chuàng)面情況B.用手試溫，溫?zé)釣橐薈.燈距為20～30cmD.時(shí)間為20～30分鐘E.觀察有無(wú)過(guò)熱、心慌、頭暈感覺(jué)及皮膚反應(yīng)答案：C解析：紅外線烤燈照射時(shí)，燈距一般為30～50cm。16.護(hù)士在給患者吸痰過(guò)程中發(fā)現(xiàn)痰液黏稠，不易吸出，下列處理措施錯(cuò)誤的是A.拍背B.增大負(fù)壓吸引C.滴入化痰藥物D.霧化吸入E.增加患者飲水答案：B解析：痰液黏稠不易吸出時(shí)，可通過(guò)拍背、滴入化痰藥物、霧化吸入、增加患者飲水等方法稀釋痰液，增大負(fù)壓吸引可能會(huì)損傷呼吸道黏膜，不是正確的處理措施。17.關(guān)于體溫的論述下列哪項(xiàng)正確A.體溫低于36.5℃稱體溫過(guò)低B.甲狀腺功能亢進(jìn)患者常有體溫過(guò)低C.體溫高于37.5℃稱發(fā)熱D.無(wú)菌性炎癥一般無(wú)發(fā)熱E.慢性消耗性疾病患者常有體溫升高答案：C解析：體溫高于37.5℃稱發(fā)熱；體溫低于35℃稱體溫過(guò)低；甲狀腺功能亢進(jìn)患者常有體溫升高；無(wú)菌性炎癥也可引起發(fā)熱；慢性消耗性疾病患者常有體溫過(guò)低。18.成人脈率超過(guò)100次/分，稱為A.速脈B.緩脈C.間歇脈D.洪脈E.絲脈答案：A解析：成人脈率超過(guò)100次/分，稱為速脈。19.對(duì)芽孢無(wú)效的化學(xué)消毒劑是A.環(huán)氧乙烷B.碘伏C.過(guò)氧乙酸D.甲醛E.碘酒答案：B解析：碘伏對(duì)細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒等有殺滅作用，但對(duì)芽孢無(wú)效。20.預(yù)防壓瘡時(shí)，為緩解對(duì)局部的壓迫不宜使用A.海綿墊B.氣墊褥C.橡皮氣圈D.水褥E.羊皮墊答案：C解析：橡皮氣圈會(huì)使局部血液循環(huán)受阻，影響汗液蒸發(fā)，增加壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，不宜用于預(yù)防壓瘡緩解局部壓迫。21.患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語(yǔ)或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時(shí)患者處于A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷答案：A解析：嗜睡是指患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語(yǔ)或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡。22.下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.自發(fā)性氣胸D.嚴(yán)重貧血E.右心衰竭答案：D解析：嚴(yán)重貧血患者由于血紅蛋白含量減少，即使氧合血紅蛋白減少也不易出現(xiàn)發(fā)紺。23.輸液時(shí)液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無(wú)回血，此時(shí)應(yīng)A.改變針頭方向B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷E.用注射器推注答案：B解析：輸液時(shí)液體滴入不暢，局部腫脹，無(wú)回血，說(shuō)明針頭已脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。24.下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化鈉C.50%葡萄糖D.復(fù)方氯化鈉E.濃縮白蛋白答案：A解析：低分子右旋糖酐可以降低血液黏稠度，改善微循環(huán)。25.留取24小時(shí)尿標(biāo)本作尿糖定量檢查，標(biāo)本中應(yīng)加A.甲醛B.濃鹽酸C.甲苯D.冰醋酸E.乙醇答案：C解析：留取24小時(shí)尿標(biāo)本作尿糖定量檢查，標(biāo)本中應(yīng)加甲苯，以保持尿液的化學(xué)成分不變。26.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期答案：A解析：臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是否認(rèn)期。27.為患者插胃管時(shí)，出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)A.囑患者深呼吸B.立即拔出胃管重插C.囑患者做吞咽動(dòng)作D.稍停片刻繼續(xù)插E.向患者解釋，請(qǐng)患者堅(jiān)持一下答案：B解析：插胃管時(shí)出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，提示胃管誤入氣管，應(yīng)立即拔出胃管重插。28.下列不屬于一級(jí)護(hù)理的是A.高熱患者B.癱瘓患者C.昏迷患者D.休克患者E.病情較重，生活不能完全自理者答案：E解析：病情較重，生活不能完全自理者屬于二級(jí)護(hù)理，高熱、癱瘓、昏迷、休克患者屬于一級(jí)護(hù)理。29.無(wú)菌包被無(wú)菌等滲鹽水浸濕后，應(yīng)A.晾干后再使用B.烘干后使用C.立即使用完D.4小時(shí)內(nèi)用完E.重新滅菌答案：E解析：無(wú)菌包被無(wú)菌等滲鹽水浸濕后，已失去無(wú)菌效果，應(yīng)重新滅菌。30.下列哪項(xiàng)不是氧氣霧化吸入的正確方法A.囑患者吸入時(shí)作深吸氣B.霧化器進(jìn)氣口接氧氣，濕化瓶中加入蒸餾水C.囑患者呼氣時(shí)松開(kāi)出氣口D.氧流量6～10L/minE.藥液稀釋在5ml以內(nèi)答案：B解析：氧氣霧化吸入時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)勿放水，以免液體進(jìn)入霧化器內(nèi)使藥液稀釋。二、多選題（每題2分，共30分）1.下列哪些情況不宜使用冷療A.血液循環(huán)障礙B.慢性炎癥C.組織損傷、破裂D.對(duì)冷過(guò)敏E.昏迷答案：ABCDE解析：血液循環(huán)障礙、慢性炎癥、組織損傷破裂、對(duì)冷過(guò)敏、昏迷患者均不宜使用冷療。2.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食答案：ABCD解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食，低鹽飲食屬于治療飲食。3.輸液過(guò)程中溶液不滴的原因有A.針頭阻塞B.靜脈痙攣C.針頭滑出血管外D.針頭斜面緊貼血管壁E.壓力過(guò)低答案：ABCDE解析：輸液過(guò)程中溶液不滴的原因包括針頭阻塞、靜脈痙攣、針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、壓力過(guò)低等。4.下列哪些屬于瀕死期患者的臨床表現(xiàn)A.循環(huán)衰竭B.神志不清C.肌肉震顫D.呼吸困難E.各種反射逐漸消失答案：ABDE解析：瀕死期患者表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、神志不清、呼吸困難、各種反射逐漸消失等，肌肉震顫不屬于瀕死期表現(xiàn)。5.護(hù)士在收集患者資料過(guò)程中，應(yīng)做到A.收集資料前先向患者做自我介紹B.收集資料時(shí)可先從主觀資料入手C.資料的來(lái)源主要是患者D.資料記錄應(yīng)及時(shí)、客觀、真實(shí)E.對(duì)患者的隱私應(yīng)保密答案：ABCDE解析：護(hù)士收集患者資料時(shí)，應(yīng)先自我介紹，可從主觀資料入手，資料來(lái)源主要是患者，記錄要及時(shí)、客觀、真實(shí)，同時(shí)要保護(hù)患者隱私。6.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是A.操作前護(hù)士應(yīng)洗手、戴口罩和工作帽B.無(wú)菌物品需用無(wú)菌持物鉗夾取C.從無(wú)菌容器內(nèi)取出的無(wú)菌物品未用完，應(yīng)立即放回原處D.無(wú)菌包打開(kāi)后，有效期為24小時(shí)E.無(wú)菌盤(pán)鋪好后，有效期為4小時(shí)答案：ABDE解析：從無(wú)菌容器內(nèi)取出的無(wú)菌物品未用完，不可放回原處，以免污染容器內(nèi)物品。7.下列哪些是胸外心臟按壓的有效指征A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.口唇、面色、甲床等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)E.昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎答案：ABCDE解析：胸外心臟按壓的有效指征包括能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)、口唇等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)、瞳孔由大變小、自主呼吸恢復(fù)、昏迷變淺出現(xiàn)反射或掙扎等。8.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要評(píng)估的內(nèi)容有A.口腔黏膜有無(wú)潰瘍、出血B.牙齒排列是否規(guī)整，有無(wú)齲齒C.口唇有無(wú)干裂D.舌的顏色及舌苔情況E.口腔有無(wú)異味答案：ABCDE解析：進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需評(píng)估口腔黏膜、牙齒、口唇、舌、口腔氣味等情況。9.下列屬于影響睡眠的因素有A.年齡B.環(huán)境C.疾病D.心理E.藥物答案：ABCDE解析：年齡、環(huán)境、疾病、心理、藥物等因素均可影響睡眠。10.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的有A.需長(zhǎng)期輸液者，一般從遠(yuǎn)端靜脈開(kāi)始B.需大量輸液時(shí)，一般選用較大靜脈C.連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí)，應(yīng)每天更換輸液器D.輸入多巴胺應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度E.頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘，避免空氣進(jìn)入答案：ABCD解析：頸外靜脈穿刺拔管后應(yīng)在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘，防止出血，而不是避免空氣進(jìn)入，空氣進(jìn)入主要在輸液過(guò)程中要防止。11.下列哪些屬于醫(yī)院感染A.無(wú)明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCE解析：新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染，其他選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。12.下列關(guān)于體溫測(cè)量的敘述，正確的有A.口溫適用于嬰幼兒及神志不清者B.腋溫測(cè)量10分鐘后讀數(shù)C.肛溫測(cè)量時(shí)，潤(rùn)滑肛表前端，插入肛門(mén)3～4cmD.體溫測(cè)量前20～30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)E.測(cè)量口溫時(shí)，囑患者閉口用鼻呼吸答案：BCDE解析：口溫不適用于嬰幼兒及神志不清者，以免咬碎體溫計(jì)發(fā)生危險(xiǎn)。13.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的有A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入B.輸血時(shí)開(kāi)始宜快，每分鐘40～60滴C.輸血中如發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血D.輸血后應(yīng)繼續(xù)觀察患者有無(wú)不良反應(yīng)E.庫(kù)存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入答案：ACDE解析：輸血時(shí)開(kāi)始宜慢，速度不宜超過(guò)20滴/分，觀察15分鐘無(wú)不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)整速度。14.下列關(guān)于吸痰的敘述，正確的有A.吸痰前應(yīng)將氧氣調(diào)節(jié)至最大流量B.每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒C.吸痰前后應(yīng)適當(dāng)提高吸氧濃度D.吸痰管應(yīng)左右旋轉(zhuǎn)，向上提拉E.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，每根吸痰管只用一次答案：BCDE解析：吸痰前無(wú)需將氧氣調(diào)節(jié)至最大流量，吸痰前后適當(dāng)提高吸氧濃度即可。15.下列關(guān)于灌腸的敘述，正確的有A.大量不保留灌腸時(shí)，液面距肛門(mén)40～60cmB.小量不保留灌腸時(shí)，液面距肛門(mén)不超過(guò)30cmC.保留灌腸時(shí)，液面距肛門(mén)不超過(guò)20cmD.傷寒患者灌腸時(shí)，液面距肛門(mén)不超過(guò)30cm，液體量不超過(guò)500mlE.降溫灌腸時(shí)，應(yīng)保留30分鐘后再排出答案：ABDE解析：保留灌腸時(shí)，液面距肛門(mén)不超過(guò)30cm。三、判斷題（每題1分，共10分）1.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。（）答案：正確解析：導(dǎo)尿是侵入性操作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則可防止泌尿系統(tǒng)感染。2.只要在有效期內(nèi)，無(wú)菌包可以隨意打開(kāi)使用。（）答案：錯(cuò)誤解析：無(wú)菌包打開(kāi)前應(yīng)檢查包布是否清潔、干燥、完整，有無(wú)破損、潮濕等，即使在有效期內(nèi)也不能隨意打開(kāi)。3.患者吸氧過(guò)程中，如需調(diào)節(jié)氧流量，應(yīng)先分離吸氧管與氧氣裝置，再調(diào)節(jié)氧流量。（）答案：正確解析：先分離吸氧管與氧氣裝置再調(diào)節(jié)氧流量，可防止大量氧氣突然沖入呼吸道損傷患者。4.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。（）答案：正確解析：遵循此原則可避免患者出現(xiàn)消化不良、嘔吐等情況。5.體溫過(guò)低是指體溫低于35℃。（）答案：正確解析：這是體溫過(guò)低的定義。6.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即皮下注射鹽酸腎上腺素1mg。（）答案：錯(cuò)誤解析：成人發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即皮下注射鹽酸腎上腺素0.5～1mg。7.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次。（）答案：正確解析：定時(shí)翻身可預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。8.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液器應(yīng)每24小時(shí)更換一次。（）答案：正確解析：防止輸液器內(nèi)細(xì)菌滋生，減少感染機(jī)會(huì)。9.無(wú)菌容器打開(kāi)后，其蓋的內(nèi)面應(yīng)朝上放置。（）答案：正確解析：這樣可避免蓋的內(nèi)面被污染。10.測(cè)血壓時(shí)，應(yīng)使肱動(dòng)脈與心臟在同一水平。（）答案：正確解析：保證測(cè)量血壓的準(zhǔn)確性。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期的護(hù)理要點(diǎn)。答：壓瘡分為四期：（1）淤血紅潤(rùn)期：為壓瘡初期。皮膚完整，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，出現(xiàn)壓之不褪色紅斑。此期護(hù)理要點(diǎn)是去除致病原因，防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。增加翻身次數(shù)，避免局部組織長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。（2）炎性浸潤(rùn)期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，局部靜脈淤血，皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。受損皮膚呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水泡形成，極易破潰。此期護(hù)理要點(diǎn)是保護(hù)皮膚，避免感染。對(duì)未破的小水泡應(yīng)減少摩擦，防止破裂感染，讓其自行吸收；大水泡可用無(wú)菌注射器抽出泡內(nèi)液體，涂以消毒液，用無(wú)菌敷料包扎。（3）淺度潰瘍期：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水泡逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層瘡面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，疼痛感加重。此期護(hù)理要點(diǎn)是清潔傷口，促進(jìn)愈合?？捎蒙睇}水、3%過(guò)氧化氫溶液等清洗創(chuàng)面，去除壞死組織，根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料，如潰瘍