N3護(hù)士模擬題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的步驟（）A.評(píng)估B.診斷C.治療D.計(jì)劃E.評(píng)價(jià)答案：C2.最常見(jiàn)的醫(yī)院感染類(lèi)型是（）A.呼吸道感染B.消化道感染C.泌尿道感染D.手術(shù)切口感染E.血液感染答案：C3.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率為（）A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分E.24-28次/分答案：C4.青霉素皮試液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/mlE.1000U/ml答案：D5.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無(wú)回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器抽吸堵塞物D.局部熱敷E.更換針頭重新穿刺答案：E6.測(cè)血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B7.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.巴比妥類(lèi)D.氰化物E.濃硫酸答案：E8.屬于膠體溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.中分子右旋糖酐D.復(fù)方氯化鈉溶液E.20%甘露醇答案：C9.取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無(wú)裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無(wú)沉淀E.嗅察溶液有無(wú)異味答案：B10.護(hù)理昏迷患者時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.頭偏向一側(cè)B.用干紗布蓋眼以防角膜干燥C.保持病室安靜D.吸痰時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作E.鼻飼流質(zhì)飲食答案：B11.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)的距離是（）A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-70cmE.70-80cm答案：C12.臨終患者最后消失的感覺(jué)是（）A.視覺(jué)B.聽(tīng)覺(jué)C.嗅覺(jué)D.味覺(jué)E.觸覺(jué)答案：B13.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動(dòng)過(guò)速E.呼吸困難答案：C14.下列哪種患者需要特級(jí)護(hù)理（）A.年老體弱患者B.病情較重，生活不能自理患者C.高熱患者D.大面積燒傷患者E.癱瘓患者答案：D15.壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良C.局部皮膚潮濕或排泄物刺激D.急性應(yīng)激因素E.體溫升高答案：A16.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸血的目的（）A.補(bǔ)充血容量B.增加血紅蛋白C.供給各種凝血因子D.維持酸堿平衡E.補(bǔ)充抗體和補(bǔ)體答案：D17.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗(yàn)標(biāo)本在空腹時(shí)采集C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)以防溶血D.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血E.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案：C18.下列哪種藥物應(yīng)放在2-10℃冷藏保存（）A.維生素CB.氨茶堿C.胰島素D.苯巴比妥鈉E.胃復(fù)安答案：C19.氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，一般需留5kg/cm2，其目的是（）A.便于再次充氣B.防止灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再次充氣時(shí)引起爆炸C.便于檢查氧氣裝置有無(wú)漏氣D.便于調(diào)節(jié)氧流量E.使流量平穩(wěn)，便于使用答案：B20.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.傷寒患者灌腸液量不得超過(guò)500mlB.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.中暑患者可用4℃生理鹽水灌腸E.保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)不超過(guò)40cm答案：E21.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.流質(zhì)飲食D.低蛋白飲食E.低鹽飲食答案：C22.護(hù)士在給患者發(fā)藥時(shí)，下列做法不妥的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.發(fā)藥前應(yīng)收集患者的有關(guān)資料C.如患者不在，可將藥放在床頭柜上D.分發(fā)麻醉藥、催眠藥時(shí)應(yīng)待患者服下后方可離開(kāi)E.如患者提出疑問(wèn)，應(yīng)重新核對(duì)無(wú)誤后再給藥答案：C23.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（）A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.瘙癢、皮疹E.少尿答案：A24.下列哪項(xiàng)不屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者E.年老體弱患者答案：E25.無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的無(wú)菌物品，按原折痕包扎好，注明開(kāi)包日期及時(shí)間，其有效期為（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)答案：D26.為患者進(jìn)行熱療時(shí)，下列說(shuō)法正確的是（）A.溫水擦浴時(shí)水溫應(yīng)為32-34℃B.麻醉未清醒的患者應(yīng)用熱水袋溫度為50-60℃C.溫水坐浴時(shí)水溫應(yīng)為50-60℃D.濕熱敷時(shí)水溫應(yīng)為60-70℃E.局部浸泡時(shí)水溫應(yīng)為50℃答案：A27.下列關(guān)于藥物保管原則，錯(cuò)誤的是（）A.藥柜應(yīng)放在光線(xiàn)明亮處，并保持整潔B.藥品應(yīng)分類(lèi)放置，先領(lǐng)先用C.麻醉藥、劇毒藥應(yīng)加鎖保管D.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分別保管E.藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換答案：E28.下列哪項(xiàng)不屬于瀕死期患者的臨床表現(xiàn)（）A.循環(huán)衰竭B.神志不清C.呼吸衰竭D.各種反射逐漸消失E.體溫下降答案：D29.下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用（）A.低分子右旋糖酐B.中分子右旋糖酐C.20%甘露醇D.5%葡萄糖溶液E.0.9%氯化鈉溶液答案：A30.測(cè)量脈搏時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.患者劇烈活動(dòng)后應(yīng)休息20分鐘再測(cè)B.用示指、中指和無(wú)名指的指腹按在動(dòng)脈上C.異常脈搏應(yīng)測(cè)1分鐘D.脈搏細(xì)弱難以觸診時(shí)，可用聽(tīng)診器聽(tīng)心率1分鐘E.偏癱患者應(yīng)在患側(cè)肢體測(cè)量脈搏答案：E31.護(hù)理診斷的陳述公式PES中，“P”代表（）A.問(wèn)題B.相關(guān)因素C.癥狀和體征D.患者的心理狀況E.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果答案：A32.下列哪項(xiàng)不是霧化吸入的目的（）A.濕化氣道B.控制呼吸道感染C.改善通氣功能D.稀釋痰液E.預(yù)防心力衰竭答案：E33.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作前應(yīng)向患者解釋目的和注意事項(xiàng)C.導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過(guò)1000mlE.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，如導(dǎo)尿管誤插入肛門(mén)，應(yīng)拔出后消毒再插入答案：E34.下列哪種患者適合使用約束帶（）A.意識(shí)清楚但煩躁不安的患者B.高熱患者C.譫妄患者D.昏迷患者E.休克患者答案：C35.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.入院前已處于潛伏期的感染B.入院后發(fā)生的感染C.住院期間獲得而出院后發(fā)病的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.以上都是答案：E36.下列關(guān)于尸體護(hù)理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.尸體護(hù)理應(yīng)在確認(rèn)患者死亡、醫(yī)生開(kāi)具死亡診斷書(shū)后盡快進(jìn)行B.尸體護(hù)理時(shí)應(yīng)撤去治療用物C.尸體護(hù)理時(shí)應(yīng)將尸體仰臥，頭下墊一軟枕D.尸體護(hù)理時(shí)應(yīng)清潔尸體，填塞孔道E.尸體護(hù)理后應(yīng)在尸體上標(biāo)明科室、姓名、床號(hào)等答案：C37.下列哪項(xiàng)不是輸液反應(yīng)（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.靜脈炎E.空氣栓塞答案：B38.下列關(guān)于醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)要求，錯(cuò)誤的是（）A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要C.醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)運(yùn)用準(zhǔn)確D.可以隨意涂改E.簽全名答案：D39.下列哪種情況需要進(jìn)行特級(jí)護(hù)理（）A.器官移植術(shù)后B.大手術(shù)后病情穩(wěn)定者C.一般慢性病患者D.生活能自理的患者E.病情較輕，生活基本能自理的患者答案：A40.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱(chēng)、滅菌日期D.一份無(wú)菌物品未用完時(shí)，可供他人使用E.取無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗答案：D41.下列哪項(xiàng)不屬于患者的主觀資料（）A.頭暈B.乏力C.呼吸困難D.腹痛E.發(fā)熱答案：E42.下列關(guān)于輸血的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前應(yīng)兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入B.輸血開(kāi)始時(shí)應(yīng)先慢后快C.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時(shí)E.輸完一袋血后可直接接上另一袋血繼續(xù)輸注答案：E43.下列關(guān)于冷療的作用，錯(cuò)誤的是（）A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.降低體溫E.促進(jìn)炎癥消散答案：E44.下列哪種藥物中毒時(shí)可采用1:15000-1:20000高錳酸鉀溶液洗胃（）A.敵百蟲(chóng)B.1605C.1059D.樂(lè)果E.磷化鋅答案：A45.下列關(guān)于護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理診斷是對(duì)個(gè)體或群體健康問(wèn)題的反應(yīng)的判斷B.醫(yī)療診斷是對(duì)個(gè)體病理生理變化的判斷C.護(hù)理診斷的決策者是護(hù)士D.醫(yī)療診斷的名稱(chēng)在病程中保持穩(wěn)定E.護(hù)理診斷的數(shù)目一般較少答案：E46.下列關(guān)于吸痰法的操作要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.吸痰前應(yīng)先檢查吸引器的性能B.吸痰時(shí)應(yīng)先吸凈口腔痰液，再吸氣管內(nèi)痰液C.每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒D.吸痰管退出后，應(yīng)用生理鹽水抽吸沖洗E.吸痰過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)答案：B47.下列關(guān)于鼻飼法的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.鼻飼前應(yīng)先檢查胃管是否在胃內(nèi)B.鼻飼液溫度應(yīng)保持在38-40℃C.鼻飼量每次不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)D.長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理E.更換胃管時(shí)應(yīng)在當(dāng)天晚上拔出，次日清晨再插入答案：E48.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.隔離區(qū)域應(yīng)劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)B.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)C.隔離衣應(yīng)每天更換D.接觸隔離患者后應(yīng)立即洗手E.傳染病患者的信件可以直接寄出答案：E49.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，錯(cuò)誤的是（）A.遵照醫(yī)囑采集標(biāo)本B.選擇正確的采集方法C.采集標(biāo)本的量要準(zhǔn)確D.標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢E.所有標(biāo)本都應(yīng)在清晨空腹時(shí)采集答案：E50.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.臨終關(guān)懷的目的是提高患者的生命質(zhì)量B.臨終關(guān)懷不以治療疾病為主，而以對(duì)癥處理、支持療法為主C.臨終關(guān)懷注重患者的心理和社會(huì)需求D.臨終關(guān)懷可以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間E.臨終關(guān)懷為患者提供全面的照顧答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護(hù)理診斷的是（）A.體溫過(guò)高B.肺炎C.焦慮D.有受傷的危險(xiǎn)E.體液不足答案：ACDE2.下列哪些情況需要進(jìn)行特殊口腔護(hù)理（）A.高熱患者B.昏迷患者C.禁食患者D.口腔疾患患者E.生活不能自理患者答案：ABCDE3.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.輸血前必須兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入B.血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品C.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時(shí)E.開(kāi)始輸血時(shí)速度宜慢，觀察15分鐘無(wú)不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速答案：ABCDE4.下列屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素的是（）A.患者的年齡B.患者的基礎(chǔ)疾病C.侵入性診療操作D.抗生素的不合理使用E.醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生狀況答案：ABCDE5.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是（）A.定時(shí)翻身，減少局部組織長(zhǎng)期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.床鋪應(yīng)平整、柔軟、清潔E.使用氣墊床、減壓貼等減壓裝置答案：ABCDE6.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的操作，正確的是（）A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方C.取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗D.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完的物品，有效期為24小時(shí)E.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE7.下列關(guān)于靜脈輸液的目的，正確的是（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.排除體內(nèi)毒素答案：ABCD8.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的說(shuō)法，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作前應(yīng)向患者解釋目的和注意事項(xiàng)C.導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過(guò)1000mlE.男性患者導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)提起陰莖與腹壁成60°角答案：ABCDE9.下列關(guān)于熱療的禁忌證，正確的是（）A.未明確診斷的急性腹痛B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染C.各種臟器內(nèi)出血D.軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）E.惡性腫瘤答案：ABCDE10.下列關(guān)于尸體護(hù)理的目的，正確的是（）A.使尸體清潔，維護(hù)良好的尸體外觀B.使尸體易于辨認(rèn)C.安慰家屬，減輕悲痛D.防止尸體腐敗E.體現(xiàn)對(duì)死者的尊重答案：ABCE三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟及各步驟的主要內(nèi)容。答：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。-評(píng)估：是護(hù)理程序的第一步，指收集服務(wù)對(duì)象生理、心理、社會(huì)方面的健康資料并進(jìn)行整理，以發(fā)現(xiàn)和確認(rèn)服務(wù)對(duì)象的健康問(wèn)題。收集資料的方法主要有觀察、交談、護(hù)理體格檢查、查閱資料等。-診斷：是在評(píng)估基礎(chǔ)上確定服務(wù)對(duì)象的護(hù)理問(wèn)題，列出護(hù)理診斷，以描述服務(wù)對(duì)象的健康問(wèn)題。護(hù)理診斷的陳述包括問(wèn)題（P）、相關(guān)因素（E）、癥狀和體征（S）。-計(jì)劃：是針對(duì)護(hù)理診斷制定的具體護(hù)理措施，是進(jìn)行護(hù)理行動(dòng)的指南。計(jì)劃階段包括排列護(hù)理診斷的優(yōu)先順序、確定預(yù)期目標(biāo)、制定護(hù)理措施及書(shū)寫(xiě)護(hù)理計(jì)劃。-實(shí)施：是將計(jì)劃付諸行動(dòng)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)的過(guò)程。實(shí)施過(guò)程中護(hù)士要繼續(xù)收集資料，評(píng)估服務(wù)對(duì)象的反應(yīng)，及時(shí)處理新出現(xiàn)的健康問(wèn)題。-評(píng)價(jià)：是將服務(wù)對(duì)象的健康狀態(tài)與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較并做出判斷的過(guò)程。評(píng)價(jià)的目的是檢查護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，調(diào)整和修訂護(hù)理計(jì)劃。2.簡(jiǎn)述輸液反應(yīng)中發(fā)熱反應(yīng)的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：-原因：主要因輸入致熱物質(zhì)引起，如輸液瓶清潔滅菌不徹底、輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良、輸液器消毒不嚴(yán)或被污染、輸液過(guò)程中未能?chē)?yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作等。-臨床表現(xiàn)：多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1小時(shí)，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。輕者體溫在38℃左右，停止輸液后數(shù)小時(shí)內(nèi)可自行恢復(fù)正常；重者初起寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫可達(dá)40℃以上，并伴有頭痛、惡心、嘔吐、脈速等全身癥狀。-處理措施：-輕者，減慢滴速或停止輸液，通知醫(yī)生，同時(shí)注意觀察體溫變化。-重者，應(yīng)立即停止輸液，并保留剩余溶液和輸液器，必