2025年規(guī)培生職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防培訓(xùn)考核試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露？A.護(hù)士在為患者抽血時，被污染的針頭刺傷B.醫(yī)生在給患者進(jìn)行口腔檢查時，患者的唾液濺入醫(yī)生眼睛C.保潔人員清理醫(yī)療垃圾時，不慎接觸到患者的血液D.患者在病房內(nèi)自行摔倒擦傷皮膚答案：D。職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員以及有關(guān)工作人員在從事醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防、檢驗(yàn)等工作過程中，意外被含有病原體的血液、體液污染了皮膚或者黏膜，或者被含有病原體的針頭、手術(shù)刀等銳器刺破皮膚，有可能被病原體感染的情況?；颊咦孕兴さ共羵つw不屬于醫(yī)務(wù)人員等相關(guān)工作人員的職業(yè)暴露。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)：A.主要是保護(hù)患者B.主要是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員C.保護(hù)醫(yī)患雙方D.保護(hù)探視者答案：C。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合，認(rèn)定病人血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。其目的是保護(hù)醫(yī)患雙方。3.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，并同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗。4.以下哪種防護(hù)用品不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防所需的防護(hù)用品？A.口罩B.護(hù)目鏡C.隔離衣D.滑雪手套答案：D。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防所需的防護(hù)用品包括口罩、護(hù)目鏡、隔離衣、手套等，滑雪手套不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防常規(guī)使用的防護(hù)用品。5.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取的措施是：A.報告科室負(fù)責(zé)人B.進(jìn)行傷口處理C.填寫職業(yè)暴露登記表D.進(jìn)行相關(guān)檢測答案：B。發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即進(jìn)行傷口處理，如用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜等，然后再按流程報告、填寫登記表和進(jìn)行相關(guān)檢測。6.接觸經(jīng)空氣傳播或近距離飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應(yīng)戴哪種口罩？A.紗布口罩B.一次性醫(yī)用口罩C.醫(yī)用外科口罩D.醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）答案：D。接觸經(jīng)空氣傳播或近距離飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上），以有效過濾空氣中的病原體。7.以下關(guān)于銳器傷的預(yù)防，錯誤的是：A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B.利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置C.可以將針頭套回針帽D.禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器答案：C。為防止銳器傷，禁止將針頭套回針帽，如需蓋帽，應(yīng)使用單手操作技術(shù)。使用后的銳器應(yīng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，可利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置，且禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。8.進(jìn)行可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時，以下哪種做法是正確的？A.可以不戴手套B.戴手套操作后，應(yīng)及時洗手C.操作完后發(fā)現(xiàn)手套破損，不需要更換D.戴手套操作能替代洗手答案：B。進(jìn)行可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時必須戴手套，操作完后發(fā)現(xiàn)手套破損應(yīng)及時更換，戴手套操作不能替代洗手，戴手套操作后應(yīng)及時洗手。9.以下哪種病原體引起的職業(yè)暴露后感染風(fēng)險最高？A.乙肝病毒（HBV）B.丙肝病毒（HCV）C.人類免疫缺陷病毒（HIV）D.梅毒螺旋體答案：C。在這幾種病原體中，人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的職業(yè)暴露后感染風(fēng)險相對較高，且目前尚無根治方法，對健康危害極大。10.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施不包括：A.手衛(wèi)生B.環(huán)境清潔消毒C.飲食管理D.安全注射答案：C。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括手衛(wèi)生、環(huán)境清潔消毒、安全注射、正確使用防護(hù)用品等，飲食管理不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的范疇。11.被HIV陽性患者血液污染的銳器刺傷后，預(yù)防性用藥應(yīng)在（）小時內(nèi)開始。A.2小時B.4小時C.8小時D.12小時答案：B。被HIV陽性患者血液污染的銳器刺傷后，預(yù)防性用藥應(yīng)盡早開始，最好在4小時內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過24小時。12.以下關(guān)于隔離衣的使用，錯誤的是：A.隔離衣只能在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫B.隔離衣如有污染或破損應(yīng)立即更換C.隔離衣可反復(fù)使用，不用每次更換D.穿脫隔離衣前后都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生答案：C。隔離衣應(yīng)一次性使用，如有污染或破損應(yīng)立即更換，不能反復(fù)使用。隔離衣只能在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫，穿脫隔離衣前后都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。13.為疑似或確診新冠肺炎患者進(jìn)行產(chǎn)生氣溶膠操作時，應(yīng)采取的防護(hù)措施不包括：A.戴醫(yī)用防護(hù)口罩B.穿防護(hù)服C.戴雙層手套D.穿普通工作服答案：D。為疑似或確診新冠肺炎患者進(jìn)行產(chǎn)生氣溶膠操作時，應(yīng)采取嚴(yán)格的防護(hù)措施，包括戴醫(yī)用防護(hù)口罩、穿防護(hù)服、戴雙層手套等，普通工作服防護(hù)級別不夠。14.職業(yè)暴露后，對暴露源的評估不包括以下哪項？A.暴露源患者的診斷B.暴露源患者的傳染病史C.暴露源患者的家族史D.暴露源患者的相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果答案：C。職業(yè)暴露后，對暴露源的評估主要包括暴露源患者的診斷、傳染病史、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等，家族史一般與職業(yè)暴露感染風(fēng)險評估關(guān)系不大。15.以下哪種情況需要進(jìn)行空氣傳播隔離？A.開放性肺結(jié)核患者B.流感患者C.細(xì)菌性痢疾患者D.霍亂患者答案：A。開放性肺結(jié)核患者通過空氣傳播病原體，需要進(jìn)行空氣傳播隔離。流感患者主要通過飛沫傳播，一般采取飛沫傳播隔離；細(xì)菌性痢疾和霍亂主要通過消化道傳播。16.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口時，應(yīng)戴：A.清潔手套B.無菌手套C.乳膠手套D.丁腈手套答案：B。接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口時，為防止感染，應(yīng)戴無菌手套。17.以下關(guān)于手衛(wèi)生的說法，錯誤的是：A.接觸患者前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生B.接觸患者后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生C.接觸患者周圍環(huán)境后不需要進(jìn)行手衛(wèi)生D.無菌操作前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生答案：C。接觸患者周圍環(huán)境后也需要進(jìn)行手衛(wèi)生，以防止病原體傳播。接觸患者前、接觸患者后、無菌操作前等都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。18.發(fā)生職業(yè)暴露后，如需進(jìn)行預(yù)防性用藥，療程一般為：A.1周B.2周C.4周D.8周答案：C。發(fā)生職業(yè)暴露后，如需進(jìn)行預(yù)防性用藥，療程一般為4周。19.以下哪種消毒劑可用于皮膚消毒？A.碘伏B.過氧乙酸C.含氯消毒劑D.戊二醛答案：A。碘伏可用于皮膚消毒，過氧乙酸、含氯消毒劑一般用于環(huán)境、物品等消毒，戊二醛主要用于醫(yī)療器械的消毒滅菌。20.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中，應(yīng)遵循的原則是：A.單向防護(hù)B.雙向防護(hù)C.只保護(hù)患者D.只保護(hù)醫(yī)務(wù)人員答案：B。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防遵循雙向防護(hù)原則，既保護(hù)醫(yī)務(wù)人員免受患者血液、體液等的污染，也防止醫(yī)務(wù)人員將病原體傳播給患者。二、多選題（每題3分，共30分）1.職業(yè)暴露的途徑包括：A.皮膚接觸B.黏膜接觸C.銳器刺傷D.呼吸道吸入答案：ABCD。職業(yè)暴露的途徑主要有皮膚接觸、黏膜接觸、銳器刺傷和呼吸道吸入等。如皮膚接觸患者的血液、體液，黏膜被患者的分泌物濺入，被污染的銳器刺傷，吸入含有病原體的氣溶膠等。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括：A.手衛(wèi)生B.正確使用防護(hù)用品C.安全注射D.環(huán)境清潔消毒答案：ABCD。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施涵蓋手衛(wèi)生、正確使用防護(hù)用品（如口罩、手套、隔離衣等）、安全注射（防止針刺傷等）、環(huán)境清潔消毒等方面。3.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)采取的措施包括：A.傷口處理B.報告C.填寫職業(yè)暴露登記表D.進(jìn)行相關(guān)檢測和預(yù)防性用藥答案：ABCD。發(fā)生職業(yè)暴露后，首先要進(jìn)行傷口處理，然后及時報告科室負(fù)責(zé)人等相關(guān)人員，填寫職業(yè)暴露登記表，根據(jù)暴露情況進(jìn)行相關(guān)檢測（如乙肝、丙肝、HIV等標(biāo)志物檢測），必要時進(jìn)行預(yù)防性用藥。4.以下哪些屬于防護(hù)用品？A.口罩B.護(hù)目鏡C.防護(hù)服D.鞋套答案：ABCD。口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服、鞋套等都屬于防護(hù)用品，在不同的防護(hù)場景中發(fā)揮作用。5.預(yù)防銳器傷的措施有：A.使用安全型醫(yī)療器具B.規(guī)范操作流程C.加強(qiáng)培訓(xùn)教育D.及時處理使用后的銳器答案：ABCD。預(yù)防銳器傷可通過使用安全型醫(yī)療器具（如安全注射器等）、規(guī)范操作流程（如禁止雙手回套針帽等）、加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)教育、及時將使用后的銳器放入利器盒等措施來實(shí)現(xiàn)。6.以下關(guān)于手衛(wèi)生的時機(jī)，正確的是：A.接觸患者前B.清潔、無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD。手衛(wèi)生的時機(jī)包括接觸患者前、清潔或無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后等，以減少病原體的傳播。7.職業(yè)暴露后，對暴露者的追蹤監(jiān)測包括：A.定期進(jìn)行相關(guān)病原體檢測B.觀察有無相關(guān)癥狀和體征C.心理支持D.調(diào)整工作崗位答案：ABC。職業(yè)暴露后，對暴露者要進(jìn)行追蹤監(jiān)測，包括定期進(jìn)行相關(guān)病原體檢測（如不同時間點(diǎn)檢測乙肝、丙肝、HIV等標(biāo)志物）、觀察有無相關(guān)癥狀和體征（如發(fā)熱、乏力等），同時給予心理支持。一般不需要因?yàn)槁殬I(yè)暴露就調(diào)整工作崗位。8.以下哪些疾病需要采取飛沫傳播隔離措施？A.流感B.百日咳C.流行性腮腺炎D.水痘答案：ABC。流感、百日咳、流行性腮腺炎主要通過飛沫傳播，需要采取飛沫傳播隔離措施。水痘主要通過空氣傳播和接觸傳播，一般采取空氣傳播隔離和接觸隔離。9.正確使用防護(hù)用品的原則包括：A.根據(jù)不同的防護(hù)需求選擇合適的防護(hù)用品B.正確佩戴和脫卸防護(hù)用品C.防護(hù)用品如有污染或破損應(yīng)及時更換D.重復(fù)使用防護(hù)用品時要進(jìn)行嚴(yán)格消毒答案：ABC。正確使用防護(hù)用品應(yīng)根據(jù)不同的防護(hù)需求選擇合適的防護(hù)用品，如接觸血液、體液時戴手套，進(jìn)行呼吸道防護(hù)時選擇合適的口罩等；要正確佩戴和脫卸防護(hù)用品，避免污染；防護(hù)用品如有污染或破損應(yīng)及時更換。部分防護(hù)用品為一次性使用，不能重復(fù)使用。10.以下關(guān)于職業(yè)暴露的處理流程，正確的是：A.立即進(jìn)行傷口處理B.報告科室負(fù)責(zé)人C.填寫職業(yè)暴露登記表D.根據(jù)暴露情況進(jìn)行評估和處理答案：ABCD。職業(yè)暴露的處理流程首先是立即進(jìn)行傷口處理，然后報告科室負(fù)責(zé)人，接著填寫職業(yè)暴露登記表，最后根據(jù)暴露情況（如暴露源的病原體、暴露途徑等）進(jìn)行評估和處理，包括是否需要預(yù)防性用藥等。三、判斷題（每題2分，共10分）1.職業(yè)暴露只發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員身上。（）答案：錯誤。職業(yè)暴露不僅發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員身上，還可能發(fā)生在檢驗(yàn)人員、護(hù)理員、保潔人員、實(shí)驗(yàn)室工作人員等有關(guān)工作人員身上。只要是在從事醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防、檢驗(yàn)等相關(guān)工作過程中，都有可能發(fā)生職業(yè)暴露。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防只適用于傳染病患者。（）答案：錯誤。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有患者，不論其是否為傳染病患者。認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需采取防護(hù)措施。3.發(fā)生職業(yè)暴露后，不需要對暴露源患者進(jìn)行評估。（）答案：錯誤。發(fā)生職業(yè)暴露后，需要對暴露源患者進(jìn)行評估，包括了解其診斷、傳染病史、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等，以判斷暴露感染的風(fēng)險，從而采取合適的處理措施。4.戴手套可以替代手衛(wèi)生。（）答案：錯誤。戴手套不能替代手衛(wèi)生。戴手套前和脫手套后都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，因?yàn)槭痔卓赡苡衅茡p或污染，而且在戴手套操作過程中也可能會接觸到污染的部位。5.防護(hù)用品只要沒有破損就可以一直使用。（）答案：錯誤。防護(hù)用品如有污染或達(dá)到使用時限等情況，即使沒有破損也應(yīng)及時更換。例如口罩佩戴時間過長、被分泌物污染等都需要更換。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述發(fā)生職業(yè)暴露后的傷口處理方法。答：發(fā)生職業(yè)暴露后的傷口處理方法如下：皮膚損傷：立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，反復(fù)沖洗至少15分鐘。如有傷口，應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，但禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗。沖洗后用75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口。黏膜損傷：立即用大量生理鹽水反復(fù)沖洗黏膜，沖洗時間不少于15分鐘。2.簡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和主要措施。答：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合，認(rèn)定病人血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。其目的是保護(hù)醫(yī)患雙方，防止疾病在醫(yī)患之間的傳播。主要措施包括：手衛(wèi)生：在接觸患者前后、進(jìn)行清潔或無菌操作前、接觸患者血液、體液等后、接觸患者周圍環(huán)境后等都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生?？墒褂孟词忠汉土鲃铀词郑部墒褂盟俑墒窒緞┫倦p手。正確