專升本臨床醫(yī)學習題庫（附答案解析）一、單選題（共10題，每題1分，共10分）1.正常早期妊娠聲像圖，正確的為（）A、卵黃囊>3.0cmB、孕2.5個月未見心血管搏動C、可見黃素囊腫D、孕囊規(guī)則E、子宮腔內(nèi)蜂窩狀回聲，無胚囊回聲正確答案：D答案解析：早期妊娠時孕囊一般規(guī)則。選項A中卵黃囊一般不超過1cm；選項B孕2個月左右應可見心血管搏動；選項C黃素囊腫多在葡萄胎等情況下出現(xiàn)，正常早期妊娠一般不會出現(xiàn)；選項E子宮腔內(nèi)應為胚囊回聲，而不是蜂窩狀回聲無胚囊回聲。2.肺轉(zhuǎn)移瘤中兩肺呈小結(jié)節(jié)及粟粒狀病變見于（）A、腎癌轉(zhuǎn)移B、肝癌轉(zhuǎn)移C、骨肉瘤轉(zhuǎn)移D、結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移E、精原細胞瘤正確答案：B3.超聲的縱向分辨力是指在聲束傳播方向上分辨兩個點的最小距離的能力，其理論計算值應是（）A、1/2波長B、1/3波長C、1/4波長D、>1波長E、1波長正確答案：A答案解析：超聲的縱向分辨力理論計算值應大于1/2波長。當兩個目標點的距離小于1/2波長時，超聲在聲束傳播方向上無法將它們分辨為兩個獨立的點，只有當距離大于1/2波長時，才能在聲束傳播方向上分辨這兩個點，所以縱向分辨力理論計算值應是大于1/2波長。4.男性，42歲，持續(xù)性黃疸伴皮膚瘙癢20余天，近期加重。超聲檢查見肝內(nèi)外膽管及膽囊均擴張，擴張的膽總管下端呈截斷阻塞，局部隱約見一實性結(jié)節(jié)。主胰管擴張，內(nèi)徑0.6cm?？赡艿墓Ｗ璨∫蚴牵ǎ〢、壺腹周圍癌B、硬化性膽管炎C、膽總管囊狀擴張D、膽總管下端結(jié)石E、非特性膽管炎癥正確答案：A答案解析：壺腹周圍癌可導致肝內(nèi)外膽管及膽囊擴張，膽總管下端截斷阻塞，局部可出現(xiàn)實性結(jié)節(jié)，同時也可引起主胰管擴張，符合該患者表現(xiàn)；膽總管下端結(jié)石多表現(xiàn)為強回聲光團伴聲影等表現(xiàn)，一般不會有實性結(jié)節(jié)；硬化性膽管炎主要是膽管壁增厚、管腔狹窄等表現(xiàn)，與題干中描述不符；膽總管囊狀擴張主要是膽總管呈囊狀改變，而非截斷阻塞及實性結(jié)節(jié)；非特性膽管炎癥一般不會出現(xiàn)膽總管下端截斷阻塞及實性結(jié)節(jié)。所以考慮壺腹周圍癌可能性大。5.嚴重肝臟疾病伴有凝血因子缺乏出血病人輸血宜首選（）A、羧甲淀粉B、新鮮冷凍血漿C、洗滌紅細胞D、保存的液體血漿E、清蛋白正確答案：B答案解析：新鮮冷凍血漿中含有豐富的凝血因子，對于嚴重肝臟疾病伴有凝血因子缺乏出血的病人，輸注新鮮冷凍血漿可補充凝血因子，糾正凝血功能障礙，是較為合適的選擇。而保存的液體血漿中凝血因子含量不如新鮮冷凍血漿；洗滌紅細胞主要用于去除白細胞等，不用于補充凝血因子；羧甲淀粉是血漿代用品，不能補充凝血因子；清蛋白主要用于提高膠體滲透壓等，也不能補充凝血因子。6.逆行性尿路造影示單側(cè)腎不顯影，可能為（）A、駝峰腎B、腎盂、輸尿管重復畸形C、腎下垂D、輸尿管結(jié)石E、馬蹄腎正確答案：D答案解析：輸尿管結(jié)石可導致輸尿管梗阻，引起逆行性尿路造影時單側(cè)腎不顯影。馬蹄腎、腎下垂、駝峰腎一般不會直接導致單側(cè)腎不顯影。腎盂、輸尿管重復畸形主要表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)的形態(tài)異常，而非單側(cè)腎不顯影。輸尿管結(jié)石堵塞輸尿管，使造影劑無法進入腎臟從而出現(xiàn)單側(cè)腎不顯影。7.子宮腺肌病最多見的人群組是（）A、絕經(jīng)后婦女B、未孕女性C、女性青春期D、絕經(jīng)前婦女E、30-50歲經(jīng)產(chǎn)婦正確答案：E答案解析：子宮腺肌病是子宮平滑肌層內(nèi)的異位內(nèi)膜腺體和間質(zhì)，在激素的影響下發(fā)生周期性出血，導致彌漫性或局限性病變。多發(fā)生于30-50歲經(jīng)產(chǎn)婦，約15%合并內(nèi)異癥，約半數(shù)合并子宮肌瘤。其主要癥狀為經(jīng)量過多、經(jīng)期延長和逐漸加重的進行性痛經(jīng)。發(fā)病機制與多次妊娠及分娩、人工流產(chǎn)、慢性子宮內(nèi)膜炎等造成子宮內(nèi)膜基底層損傷有關(guān)。8.如果窗寬為200，下界CT值是0Hu，那么窗位應當是（）A、200HuB、0HuC、100HuD、50HuE、-200Hu正確答案：C答案解析：窗寬是指CT圖像上所顯示的CT值范圍，窗寬為200，下界CT值是0Hu，那么上界CT值就是200+0=200Hu，窗位是窗寬的中心值，即（0+200）÷2=100Hu，所以窗位應當>100Hu。9.肥厚型心肌病的X線征象中，下列哪項錯誤（）A、心臟多數(shù)不大或僅有輕度增大B、肺動脈段明顯突出C、肺血管紋理正?；蛴休p度肺淤血D、心臟搏動正?；蛟鰪奅、少數(shù)病例心臟可高度增大正確答案：B答案解析：肥厚型心肌病X線征象：心臟多數(shù)不大或僅有輕度增大，少數(shù)病例心臟可高度增大；心臟搏動正常或增強；肺血管紋理正?；蛴休p度肺淤血；肺動脈段一般無明顯突出。所以肺動脈段明顯突出是錯誤的。10.常見的胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形有：①腦積水；②無腦兒；③腦脊膜膨出；④脊柱裂；⑤腦膜膨出（）A、①②⑤B、①②③C、①②③④D、①②③④⑤E、①②④⑤正確答案：D答案解析：常見的胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形包括腦積水、無腦兒、腦脊膜膨出、脊柱裂、腦膜膨出等，所以答案是①②③④⑤全選，即選項D。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.對近視眼的正確描述是（）A、眼的折光能力減弱B、物像落在視網(wǎng)膜的前方C、可戴凸透鏡進行矯正D、可戴凹透鏡進行矯正E、眼球前后徑太短正確答案：BD答案解析：近視眼是由于眼球前后徑過長（E選項錯誤），或折光系統(tǒng)的折光能力過強（A選項錯誤），使遠處物體發(fā)出的平行光線被聚焦在視網(wǎng)膜的前方（B選項正確），因而在視網(wǎng)膜上形成模糊的圖像。矯正方法是佩戴合適度數(shù)的凹透鏡，使入眼的光線適當發(fā)散后再經(jīng)眼的折光系統(tǒng)聚焦在視網(wǎng)膜上（D選項正確，C選項錯誤）。2.誘發(fā)和加重支氣管哮喘的因素有()A、精神因素B、感染C、氣候變化D、飲食E、藥物正確答案：ABCDE答案解析：誘發(fā)和加重支氣管哮喘的因素眾多，包括：感染可作為誘因引發(fā)哮喘發(fā)作；飲食方面，某些食物如海鮮等可能誘發(fā)過敏從而導致哮喘發(fā)作或加重；藥物如阿司匹林等可能誘發(fā)哮喘；精神因素如緊張、焦慮等可誘發(fā)哮喘發(fā)作；氣候變化如寒冷空氣刺激等也會誘發(fā)或加重哮喘。3.具有清熱解毒利咽作用的藥物有()A、射干B、山豆根C、馬勃D、板藍根E、馬齒莧正確答案：ABCD答案解析：射干能清熱解毒，消痰，利咽；山豆根可清熱解毒，消腫利咽；板藍根能清熱解毒，涼血，利咽；馬勃能清肺利咽，解毒止血。而馬齒莧主要功效為清熱解毒，涼血止血，止痢，沒有利咽作用。4.腦復蘇的治療包括()A、維持機體正常體溫B、減輕腦組織的再灌注損傷C、維持動脈血壓D、降低顱內(nèi)壓E、避免或減輕使腦代謝需求增加的因素正確答案：BCDE答案解析：腦復蘇治療主要目的是防止腦組織再灌注損傷和降低顱內(nèi)壓，維持適宜的血壓保證腦灌注，避免或減輕使腦代謝需求增加的因素等。維持機體正常體溫是錯誤的，腦復蘇時應采取低溫治療來降低腦代謝，減輕腦水腫等，而不是維持正常體溫。5.陰道鏡檢查，下述各項中正確的是（）A、以復方碘溶液涂布宮頸可發(fā)現(xiàn)碘不著色區(qū)B、遇典型圖像可攝像C、不會發(fā)生并發(fā)癥D、對異常區(qū)可做活檢E、觀察血管可加綠色濾光器正確答案：ABDE答案解析：陰道鏡檢查時，復方碘溶液涂布宮頸后，不著色區(qū)提示可能有病變，A正確；檢查過程中遇典型圖像可攝像留存，B正確；雖然陰道鏡檢查相對安全，但也可能發(fā)生一些并發(fā)癥，如感染、出血等，C錯誤；對觀察到的異常區(qū)可進行活檢明確病變性質(zhì)，D正確；觀察血管時可加綠色濾光器，更清晰地觀察血管形態(tài)，E正確。6.鼻咽及喉部正常MRI表現(xiàn)有（）A、鼻咽腔T1WI和T2WI呈低信號B、聲帶類似或稍高于肌肉信號C、咽旁間隙呈高信號，肌肉組織呈低信號D、喉前庭、喉室、梨狀窩T1WI和。T2WI均呈低信號E、淺表黏膜T1WI呈低信號，T2WI呈高信號正確答案：ABCDE答案解析：1.鼻咽腔：在T1WI和T2WI上均呈低信號，A選項正確。這是因為鼻咽腔主要為氣體，在MRI各序列上氣體均呈低信號表現(xiàn)。2.聲帶：在MRI上類似或稍高于肌肉信號，B選項正確。聲帶主要由肌肉等組織構(gòu)成，其信號表現(xiàn)與肌肉相近或略高。3.咽旁間隙：富含脂肪組織，在T1WI和T2WI上均呈高信號，而肌肉組織相對呈低信號，C選項正確。4.喉前庭、喉室、梨狀窩：在T1WI和T2WI上均呈低信號，D選項正確。這些結(jié)構(gòu)內(nèi)主要為氣體或液體，在MRI上表現(xiàn)為低信號。5.淺表黏膜：T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，E選項正確。這符合黏膜組織在MRI上的一般信號特點，T1WI低信號，T2WI因含水量相對較高呈高信號。7.重型肝炎的臨床表現(xiàn),下列正確的是()A、黃疸迅速加深B、肝臟進行性腫大C、無明顯的出血傾向D、腹水、中毒性鼓腸E、功能性腎衰竭正確答案：ADE答案解析：重型肝炎黃疸迅速加深，血清總膽紅素每日上升≥17.1μmol/L或大于正常值10倍，故A正確；肝臟進行性縮小，而不是腫大，B錯誤；有明顯的出血傾向，如皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，C錯誤；可出現(xiàn)腹水、中毒性鼓腸等表現(xiàn)，D正確；還可出現(xiàn)功能性腎衰竭，E正確。8.X線的化學特性有（）A、熒光特性B、著色作用C、物理特性D、感光作用E、生物特性正確答案：BD答案解析：X線的化學特性包括感光作用和著色作用。感光作用是指涂有溴化銀的膠片經(jīng)X線照射后可以感光，產(chǎn)生潛影，經(jīng)顯影、定影處理后，感光的溴化銀中的銀離子（Ag+）被還原成金屬銀（Ag），并沉淀于膠片的膠膜內(nèi)，在膠片上呈黑色。著色作用是指某些物質(zhì)如鉛玻璃、水晶等經(jīng)X線長期照射后，其結(jié)晶體脫水而改變顏色。熒光特性屬于X線的物理特性；生物特性是指X線對人體組織細胞的電離、生物效應等。9.情感淡漠是精神分裂癥的常見癥狀,由于主要通過觀察來判斷,給臨床工作帶來一定的難度,但可通過以下哪些方面來進行觀察()A、自主動作B、姿勢性語言C、反應靈活性D、目光對視E、面部表情正確答案：ABCDE答案解析：精神分裂癥情感淡漠時，面部表情往往缺乏相應情感反應，如表情呆板等；自主動作減少、不協(xié)調(diào)，動作僵硬等；姿勢性語言常表現(xiàn)異常，缺乏豐富性和生動性；目光對視時可能缺乏情感交流的眼神；反應靈活性降低，對各種刺激反應遲緩等。這些方面都有助于觀察情感淡漠癥狀。10.阿爾茨海默病的早期臨床表現(xiàn)有（）A、視空間和定向障礙B、生活不能自理C、生活能自理或部分自理D、記憶障礙E、早期人格與自知力相對完整正確答案：ACDE答案解析：阿爾茨海默病早期主要表現(xiàn)為記憶障礙，尤其是近事遺忘突出，可伴有視空間和定向障礙，早期人格與自知力相對完整，生活能自理或部分自理，而生活不能自理多見于中晚期。三、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.放射性核素顯像診斷的優(yōu)越性在于圖像清晰、顯示組織結(jié)構(gòu)比X-CT和磁共振的圖像要好。（）A、正確B、錯誤正確答案：B2.成年人肺結(jié)核主要通過支氣管播散。（）A、正確B、錯誤正確答案：A3.血液運輸CO2的主要物質(zhì)是血紅蛋白。（）A、正確B、錯誤正確答案：B4.腎病性水腫主要原因是由于腎小球濾過率下降。（）A、正確B、錯誤正確答案：B5.防風既可以祛外風,又可以熄內(nèi)風。()A、正確B、錯誤正確答案：A6.支氣管哮喘發(fā)作時表現(xiàn)為哮鳴音和呼氣性呼吸困難（）A、正確B、錯誤正確答案：A7.良性膠質(zhì)瘤有包膜，惡性膠質(zhì)瘤呈浸潤性生長。（）A、正確B、錯誤正確答案：B8.骨碎補為水龍骨科植物槲蕨的根莖。()A、正確B、錯誤正確答案：A9.采用溶劑法提取有效成分時,選擇溶劑的原則是“相似相溶”。()A、正確B、錯誤正確答案：A10.交替脈與頸靜脈充盈、肝頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示病人有右心功能不全。（）A、正確B、錯誤正確答案：B11.乳牙早失需做間隙保持器,其要求只需保持缺隙的近遠中距離適宜。()A、正確B、錯誤正確答案：B12.三環(huán)類抗抑郁藥的主要不良反應是錐體外系反應。()A、正確B、錯誤正確答案：B13.鏈激酶直接將纖維蛋白水解成多肽,而達到溶解血栓的效果。()A、正確B、錯誤正確答案：B14.左金丸黃連與吳茱萸的劑量比為1:6。()A、正確B、錯誤正確答