2025年精神科焦慮癥診斷治療試題答案及解析第一部分：試題一、單選題1.以下哪種癥狀不屬于焦慮癥的核心癥狀？（）A.過度擔(dān)心B.坐立不安C.記憶力減退D.易激惹2.治療廣泛性焦慮癥一線藥物是（）A.苯二氮?類B.5-羥色胺再攝取抑制劑C.抗精神病藥物D.心境穩(wěn)定劑3.驚恐障礙發(fā)作時(shí)最常見的癥狀是（）A.胸痛B.腹痛C.頭痛D.關(guān)節(jié)痛4.焦慮癥患者的睡眠障礙主要表現(xiàn)為（）A.嗜睡B.早醒C.入睡困難D.多夢5.對于輕度焦慮癥患者，首先推薦的治療方法是（）A.藥物治療B.心理治療C.物理治療D.手術(shù)治療6.以下關(guān)于焦慮癥的描述，錯(cuò)誤的是（）A.女性患病率高于男性B.起病多在成年早期C.與遺傳因素?zé)o關(guān)D.常伴有自主神經(jīng)功能紊亂7.以下哪種心理治療方法對焦慮癥效果較好？（）A.精神分析療法B.認(rèn)知行為療法C.人本主義療法D.森田療法8.長期使用苯二氮?類藥物治療焦慮癥的主要缺點(diǎn)是（）A.療效差B.副作用大C.易成癮D.價(jià)格昂貴9.驚恐障礙的特點(diǎn)是（）A.發(fā)作有明顯誘因B.發(fā)作持續(xù)時(shí)間長C.間歇期精神狀態(tài)正常D.多有自殺觀念10.廣泛性焦慮癥的病程標(biāo)準(zhǔn)是（）A.至少1個(gè)月B.至少3個(gè)月C.至少6個(gè)月D.至少12個(gè)月二、多選題1.焦慮癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.精神性焦慮B.軀體性焦慮C.驚恐發(fā)作D.睡眠障礙2.常用于治療焦慮癥的藥物有（）A.丁螺環(huán)酮B.帕羅西汀C.氯硝西泮D.米氮平3.焦慮癥的心理治療方法有（）A.放松訓(xùn)練B.暴露療法C.社交技能訓(xùn)練D.支持性心理治療4.焦慮癥可能與以下哪些因素有關(guān)？（）A.遺傳因素B.神經(jīng)生物學(xué)因素C.心理社會因素D.飲食習(xí)慣5.驚恐障礙的治療原則包括（）A.藥物治療B.心理治療C.長期住院治療D.避免刺激三、填空題1.焦慮癥是一種以_____和_____為主要特征的神經(jīng)癥性障礙。2.認(rèn)知行為療法治療焦慮癥主要包括_____和_____兩個(gè)方面。3.焦慮癥患者自主神經(jīng)功能紊亂可表現(xiàn)為_____、_____等癥狀。4.治療焦慮癥的藥物主要分為_____、_____和其他藥物三類。5.驚恐障礙的診斷要點(diǎn)包括_____、_____和排除其他精神障礙。四、判斷題1.焦慮癥患者一定有驚恐發(fā)作。（）2.所有焦慮癥患者都需要藥物治療。（）3.心理治療對焦慮癥沒有效果。（）4.焦慮癥患者的焦慮情緒是由現(xiàn)實(shí)事件引起的。（）5.長期使用抗焦慮藥物不會產(chǎn)生不良反應(yīng)。（）6.焦慮癥患者的睡眠障礙主要是早醒。（）7.驚恐障礙發(fā)作時(shí)意識會喪失。（）8.廣泛性焦慮癥患者主要表現(xiàn)為對單一事件的過度擔(dān)心。（）9.焦慮癥與遺傳因素有關(guān)。（）10.治療焦慮癥的藥物可以隨意增減劑量。（）五、簡答題1.簡述焦慮癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析患者，女，35歲。近半年來經(jīng)常感到莫名的緊張、擔(dān)心，坐立不安，伴有心慌、出汗、手抖等癥狀。晚上入睡困難，多夢易醒?；颊咦允鰶]有明顯的誘因，這種情況嚴(yán)重影響了她的日常生活和工作。1.初步診斷是什么？依據(jù)是什么？2.提出治療原則。第二部分：答案與解析一、單選題1.答案：C解析：焦慮癥核心癥狀無記憶力減退，主要是過度擔(dān)心等。2.答案：B解析：5-羥色胺再攝取抑制劑是治療廣泛性焦慮癥一線藥。3.答案：A解析：驚恐發(fā)作時(shí)胸痛常見，其他少見。4.答案：C解析：焦慮癥患者睡眠障礙多為入睡困難。5.答案：B解析：輕度焦慮癥先推薦心理治療。6.答案：C解析：焦慮癥與遺傳因素有關(guān)。7.答案：B解析：認(rèn)知行為療法對焦慮癥效果較好。8.答案：C解析：長期用苯二氮?類易成癮。9.答案：C解析：驚恐障礙間歇期精神狀態(tài)正常。10.答案：C解析：廣泛性焦慮癥病程至少6個(gè)月。二、多選題1.答案：ABCD解析：焦慮癥有精神、軀體焦慮、驚恐發(fā)作及睡眠障礙表現(xiàn)。2.答案：ABC解析：丁螺環(huán)酮、帕羅西汀、氯硝西泮常用于治焦慮癥。3.答案：ABCD解析：放松、暴露、社交技能訓(xùn)練及支持性心理治療都可治焦慮癥。4.答案：ABC解析：焦慮癥與遺傳、神經(jīng)生物學(xué)及心理社會因素有關(guān)。5.答案：ABD解析：驚恐障礙治療有藥物、心理治療，避免刺激，無需長期住院。三、填空題1.答案：焦慮情緒體驗(yàn)；自主神經(jīng)功能紊亂解析：這是焦慮癥主要特征。2.答案：認(rèn)知重建；行為訓(xùn)練解析：認(rèn)知行為療法主要方面。3.答案：心慌；出汗解析：自主神經(jīng)功能紊亂常見癥狀。4.答案：苯二氮?類；抗抑郁藥解析：治療焦慮癥主要藥物分類。5.答案：反復(fù)驚恐發(fā)作；發(fā)作不可預(yù)測解析：驚恐障礙診斷要點(diǎn)。四、判斷題1.答案：×解析：焦慮癥不一定有驚恐發(fā)作。2.答案：×解析：輕度焦慮不一定需藥物治療。3.答案：×解析：心理治療對焦慮癥有效。4.答案：×解析：焦慮癥焦慮情緒常無明顯現(xiàn)實(shí)誘因。5.答案：×解析：長期用抗焦慮藥有不良反應(yīng)。6.答案：×解析：主要是入睡困難。7.答案：×解析：驚恐發(fā)作意識清晰。8.答案：×解析：對多種事件過度擔(dān)心。9.答案：√解析：焦慮癥與遺傳有關(guān)。10.答案：×解析：藥物不能隨意增減劑量。五、簡答題1.答：焦慮癥診斷需符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)，有精神性和軀體性焦慮表現(xiàn)；病程標(biāo)準(zhǔn)，如廣泛性焦慮至少6個(gè)月；排除器質(zhì)性精神障礙等。六