2025年腫瘤科化療藥物不良反應(yīng)識別評估測試答案及解析試題部分一、單項選題1.下列哪種化療藥物最易引起心臟毒性（）A.順鉑B.阿霉素C.環(huán)磷酰胺D.5-氟尿嘧啶2.化療藥物引起的口腔黏膜炎通常在用藥后多久出現(xiàn)（）A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天3.奧沙利鉑使用時需避免接觸（）A.冷的物品B.熱的物品C.光D.水4.哪種化療藥物可導(dǎo)致出血性膀胱炎（）A.甲氨蝶呤B.長春新堿C.環(huán)磷酰胺D.博來霉素5.化療藥物導(dǎo)致的骨髓抑制，最常見的是（）A.白細(xì)胞減少B.紅細(xì)胞減少C.血小板減少D.全血細(xì)胞減少6.以下哪種藥物主要不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)毒性（）A.紫杉醇B.吉西他濱C.卡鉑D.絲裂霉素7.應(yīng)用化療藥物后出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐，首選的止吐藥物是（）A.胃復(fù)安B.昂丹司瓊C.氯丙嗪D.苯海拉明8.化療藥物外滲后，局部冷敷適用于（）A.植物堿類B.蒽環(huán)類C.鉑類D.以上都是9.下列哪種化療藥物可引起肺纖維化（）A.氟尿嘧啶B.博來霉素C.阿糖胞苷D.依托泊苷10.化療期間患者出現(xiàn)腹瀉，每天大便次數(shù)超過幾次需進(jìn)行處理（）A.2次B.3次C.4次D.5次二、多項選題1.化療藥物不良反應(yīng)包括（）A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.脫發(fā)D.肝腎功能損害2.預(yù)防化療藥物外滲的措施有（）A.選擇合適的靜脈B.加強(qiáng)巡視C.先注入生理鹽水確認(rèn)通暢D.快速推注化療藥物3.化療引起的骨髓抑制，可采取的治療措施有（）A.使用升白細(xì)胞藥物B.成分輸血C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持D.隔離保護(hù)4.化療藥物導(dǎo)致的胃腸道反應(yīng)有（）A.惡心、嘔吐B.腹瀉C.便秘D.口腔黏膜炎5.關(guān)于化療藥物的使用，正確的是（）A.嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥B.注意藥物的配伍禁忌C.觀察藥物不良反應(yīng)D.可自行調(diào)整用藥劑量三、填空題1.化療藥物外滲后，應(yīng)立即_____，并回抽殘留藥物。2.化療引起的口腔黏膜炎護(hù)理，應(yīng)保持口腔_____。3.應(yīng)用順鉑化療時，需進(jìn)行_____以減輕腎毒性。4.化療藥物導(dǎo)致的骨髓抑制，當(dāng)白細(xì)胞低于_____時需采取保護(hù)性隔離。5.長春新堿主要不良反應(yīng)是_____。四、判斷題1.所有化療藥物都需要避光保存。（）2.化療期間患者可以正常進(jìn)行劇烈運(yùn)動。（）3.化療藥物外滲后熱敷是最有效的處理方法。（）4.化療引起的脫發(fā)是不可逆的。（）5.胃腸道反應(yīng)是化療藥物最常見的不良反應(yīng)之一。（）6.應(yīng)用化療藥物時不需要考慮患者的肝腎功能。（）7.骨髓抑制是化療藥物的劑量限制性毒性。（）8.化療藥物導(dǎo)致的惡心、嘔吐在停藥后會立即消失。（）9.化療期間患者應(yīng)多吃辛辣刺激性食物。（）10.不同化療藥物的不良反應(yīng)基本相同。（）五、簡答題1.簡述化療藥物外滲的處理原則。六、案例分析患者，男，56歲，因肺癌入院，給予順鉑+長春新堿化療方案?；熀蟮?天，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，食欲減退，白細(xì)胞計數(shù)2.0×10?/L。1.請分析該患者目前存在的主要護(hù)理問題。2.針對這些護(hù)理問題，提出相應(yīng)的護(hù)理措施。答案與解析部分試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：阿霉素易引起心臟毒性，其他藥物相對少見。2.答案：C解析：化療藥物引起口腔黏膜炎多在用藥后5-7天出現(xiàn)。3.答案：A解析：奧沙利鉑遇冷可加重神經(jīng)毒性，應(yīng)避免接觸冷物。4.答案：C解析：環(huán)磷酰胺可致出血性膀胱炎，其他藥物無此典型不良反應(yīng)。5.答案：A解析：化療骨髓抑制最常見白細(xì)胞減少。6.答案：A解析：紫杉醇主要不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)毒性。7.答案：B解析：昂丹司瓊是化療止吐的一線藥物。8.答案：D解析：植物堿類、蒽環(huán)類、鉑類外滲后局部冷敷均適用。9.答案：B解析：博來霉素可引起肺纖維化。10.答案：B解析：化療腹瀉每天超3次需處理。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：化療藥物不良反應(yīng)多樣，包括骨髓、胃腸等損害及脫發(fā)。2.答案：ABC解析：預(yù)防外滲要選好靜脈、加強(qiáng)巡視、先注鹽水，不能快速推藥。3.答案：ABCD解析：骨髓抑制可通過升白、輸血、營養(yǎng)、隔離等治療。4.答案：ABCD解析：化療胃腸反應(yīng)有惡心、腹瀉、便秘、口腔黏膜炎等。5.答案：ABC解析：化療用藥要遵醫(yī)囑，注意配伍和觀察反應(yīng)，不可自調(diào)劑量。三、填空題（答案）1.答案：停止輸液解析：外滲后立即停輸可減少藥物繼續(xù)外滲。2.答案：清潔解析：保持口腔清潔利于口腔黏膜炎恢復(fù)。3.答案：水化解析：順鉑水化可減輕腎毒性。4.答案：1.0×10?/L解析：白細(xì)胞低于此值易感染，需保護(hù)性隔離。5.答案：周圍神經(jīng)毒性解析：長春新堿主要不良反應(yīng)是周圍神經(jīng)毒性。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有化療藥都需避光保存。2.答案：×解析：化療期患者不宜劇烈運(yùn)動。3.答案：×解析：外滲后熱敷不一定有效，應(yīng)依藥物選方法。4.答案：×解析：化療脫發(fā)多可在停藥后再生。5.答案：√解析：胃腸道反應(yīng)是常見化療不良反應(yīng)。6.答案：×解析：用藥需考慮患者肝腎功能。7.答案：√解析：骨髓抑制常限制化療藥物劑量。8.答案：×解析：惡心、嘔吐停藥后不會立即消失。9.答案：×解析：化療期應(yīng)避免辛辣食物。10.答案：×解析：不同化療藥不良反應(yīng)不同。五、簡答題（答案）1.答：立即停止輸液，回抽殘留藥物；根據(jù)藥物性質(zhì)選擇冷敷或熱敷；局部封閉；抬高患肢；密切觀察局部變化；必要時外科處理。六、案例分析（答案）1.答：主要護(hù)理問題有：營養(yǎng)失調(diào)（低于機(jī)體