2025年肝膽胰外科手術(shù)器械使用考察答案及解析試題一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種器械常用于肝臟手術(shù)中肝實(shí)質(zhì)的離斷？（）A.手術(shù)刀B.超聲刀C.血管鉗D.持針器2.胰十二指腸切除術(shù)中，用于吻合膽管與空腸的器械是（）A.吻合器B.拉鉤C.吸引器D.刮匙3.腹腔鏡下膽囊切除時(shí)，抓取膽囊的常用器械是（）A.分離鉗B.抓鉗C.電凝鉤D.鈦夾鉗4.對(duì)于肝門部膽管癌手術(shù)，可用于阻斷肝門血流的器械是（）A.止血帶B.血管阻斷鉗C.紗布條D.絲線5.開(kāi)腹肝臟手術(shù)中，暴露手術(shù)視野的重要器械是（）A.拉鉤B.探針C.咬骨鉗D.骨鑿6.胰腺手術(shù)中，處理胰腺周圍血管常用的器械是（）A.血管吻合器B.血管夾C.骨銼D.骨錘7.膽管探查時(shí)，用于檢查膽管內(nèi)情況的器械是（）A.膽道鏡B.膀胱鏡C.關(guān)節(jié)鏡D.喉鏡8.腹腔鏡肝切除術(shù)，維持氣腹的器械是（）A.氣腹機(jī)B.壓縮機(jī)C.真空泵D.呼吸機(jī)9.膽囊切除術(shù)中，結(jié)扎膽囊管和膽囊動(dòng)脈常用的器械是（）A.鈦夾鉗B.鑷子C.剪子D.刮勺10.肝移植手術(shù)中，血管吻合必不可少的器械是（）A.血管縫合針B.骨釘C.鋼板D.螺絲釘二、多項(xiàng)選擇題1.肝膽胰外科手術(shù)中常用的能量器械有（）A.超聲刀B.電刀C.氬氣刀D.激光刀2.以下屬于腹腔鏡手術(shù)器械的有（）A.腹腔鏡鏡頭B.氣腹針C.穿刺器D.分離鉗3.胰腺手術(shù)可能用到的器械有（）A.胰腺拉鉤B.血管阻斷鉗C.吻合器D.取石鉗4.肝臟手術(shù)中用于止血的器械有（）A.止血紗布B.生物膠C.電凝器D.鈦夾5.膽管手術(shù)中常用的器械包括（）A.膽道探子B.膽管擴(kuò)張器C.取石網(wǎng)籃D.膽道引流管三、填空題1.肝臟手術(shù)中用于切割和止血的高頻手術(shù)器械是_____。2.胰十二指腸切除術(shù)后，用于引流腹腔液體的器械是_____。3.腹腔鏡手術(shù)中，建立氣腹后插入腹腔的器械通道是_____。4.肝膽胰手術(shù)中，用于分離組織間隙的器械是_____。5.膽管探查時(shí)，用于沖洗膽管的器械是_____。四、判斷題1.手術(shù)刀在肝膽胰外科手術(shù)中主要用于切開(kāi)皮膚和淺表組織。（）2.超聲刀在切割組織時(shí)不產(chǎn)生熱效應(yīng)。（）3.腹腔鏡手術(shù)中，氣腹壓力越高越好。（）4.血管吻合器可以完全替代手工血管吻合。（）5.胰腺手術(shù)中，拉鉤的使用不會(huì)對(duì)胰腺造成損傷。（）6.膽囊切除時(shí)，必須使用鈦夾鉗夾閉膽囊管和膽囊動(dòng)脈。（）7.膽道鏡只能用于檢查膽管，不能進(jìn)行治療操作。（）8.肝臟手術(shù)中，電凝止血會(huì)影響肝臟組織的愈合。（）9.胰十二指腸切除術(shù)中，吻合器的使用可以提高手術(shù)效率。（）10.腹腔鏡器械的消毒方式與傳統(tǒng)開(kāi)腹器械相同。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述超聲刀在肝膽胰外科手術(shù)中的優(yōu)點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，55歲。主訴：右上腹隱痛不適3個(gè)月?，F(xiàn)病史：3個(gè)月來(lái)右上腹隱痛，時(shí)輕時(shí)重，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)發(fā)熱、黃疸。食欲尚可，體重?zé)o明顯變化。體征：腹平軟，右上腹輕壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：腹部超聲提示肝右葉占位性病變，大小約5cm×4cm，增強(qiáng)CT考慮肝癌可能性大。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：若進(jìn)行手術(shù)治療，可能會(huì)用到哪些手術(shù)器械？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：超聲刀常用于肝實(shí)質(zhì)離斷，減少出血。2.答案：A解析：吻合器可方便膽管與空腸吻合。3.答案：B解析：抓鉗用于抓取膽囊便于操作。4.答案：B解析：血管阻斷鉗可阻斷肝門血流。5.答案：A解析：拉鉤能暴露開(kāi)腹肝臟手術(shù)視野。6.答案：B解析：血管夾用于處理胰腺周圍血管。7.答案：A解析：膽道鏡用于膽管內(nèi)情況檢查。8.答案：A解析：氣腹機(jī)維持腹腔鏡手術(shù)氣腹。9.答案：A解析：鈦夾鉗用于結(jié)扎膽囊管和動(dòng)脈。10.答案：A解析：血管縫合針是肝移植血管吻合必需。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：超聲、電、氬氣、激光刀都是能量器械。2.答案：ABCD解析：這些都是腹腔鏡手術(shù)常用器械。3.答案：ABCD解析：胰腺手術(shù)可能用到這些器械。4.答案：ABCD解析：這些器械均可用于肝臟手術(shù)止血。5.答案：ABCD解析：都是膽管手術(shù)常用器械。三、填空題（答案）1.答案：電刀解析：電刀可切割和止血。2.答案：腹腔引流管解析：用于引流胰十二指腸術(shù)后腹腔液。3.答案：穿刺器解析：是腹腔鏡手術(shù)器械通道。4.答案：分離鉗解析：用于分離組織間隙。5.答案：膽道沖洗器解析：用于膽管沖洗。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：手術(shù)刀多用于切開(kāi)皮膚等淺表組織。2.答案：×解析：超聲刀切割有熱效應(yīng)。3.答案：×解析：氣腹壓力應(yīng)適當(dāng)，非越高越好。4.答案：×解析：血管吻合器不能完全替代手工吻合。5.答案：×解析：拉鉤使用不當(dāng)會(huì)損傷胰腺。6.答案：×解析：膽囊切除不一定要用鈦夾鉗。7.答案：×解析：膽道鏡可用于治療操作。8.答案：×解析：合理電凝止血不影響肝臟愈合。9.答案：√解析：吻合器可提高胰十二指腸手術(shù)效率。10.答案：×解析：腹腔鏡器械消毒有特殊要求。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：