2025年麻醉科麻醉藥理學(xué)知識考核綜合測試題答案及解析試題單項選題1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥（）A.丙泊酚B.氯胺酮C.恩氟烷D.依托咪酯2.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機制是（）A.抑制外周PG合成B.抑制中樞PG合成C.激動中樞阿片受體D.阻斷中樞阿片受體3.下列關(guān)于肌松藥的描述，錯誤的是（）A.去極化型肌松藥有II相阻滯現(xiàn)象B.非去極化型肌松藥可被新斯的明拮抗C.琥珀膽堿是去極化型肌松藥D.泮庫溴銨作用比琥珀膽堿快4.局麻藥的作用機制是（）A.阻斷K?外流B.阻斷Na?內(nèi)流C.阻斷Ca2?內(nèi)流D.阻斷Cl?內(nèi)流5.地西泮不具有的作用是（）A.抗焦慮B.鎮(zhèn)靜催眠C.抗驚厥D.麻醉作用6.下列藥物中，具有明顯心臟毒性的是（）A.氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.氯胺酮7.下列哪項不是芬太尼的特點（）A.鎮(zhèn)痛作用強B.起效快C.作用持續(xù)時間長D.呼吸抑制明顯8.下列關(guān)于麻醉性鎮(zhèn)痛藥的敘述，錯誤的是（）A.久用成癮B.治療量可抑制呼吸C.可引起便秘D.對銳痛和鈍痛均無效9.下列局麻藥中，作用維持時間最長的是（）A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因10.下列藥物中，可用于拮抗非去極化肌松藥的是（）A.阿托品B.新斯的明C.腎上腺素D.多巴胺多項選題1.以下屬于吸入麻醉藥的有（）A.氧化亞氮B.異氟烷C.丙泊酚D.七氟烷2.嗎啡的不良反應(yīng)包括（）A.便秘B.呼吸抑制C.耐受性D.成癮性3.局麻藥的不良反應(yīng)有（）A.毒性反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.高敏反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)4.肌松藥的臨床應(yīng)用包括（）A.氣管插管B.輔助麻醉C.制止肌肉痙攣D.減輕術(shù)后疼痛5.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的藥理作用有（）A.鎮(zhèn)痛B.鎮(zhèn)靜C.抑制呼吸D.鎮(zhèn)咳填空題1.常用的靜脈麻醉藥有_____、_____等。2.局麻藥按化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為_____和_____兩類。3.肌松藥分為_____和_____兩類。4.目前臨床常用的吸入麻醉藥有_____、_____等。5.麻醉性鎮(zhèn)痛藥主要作用于_____系統(tǒng)。判斷題1.丙泊酚是一種起效快、作用時間短的靜脈麻醉藥。（）2.所有局麻藥都有過敏反應(yīng)。（）3.去極化型肌松藥的特點是肌松前先出現(xiàn)短暫肌束顫動。（）4.嗎啡可用于分娩止痛。（）5.地西泮可增強中樞抑制藥的作用。（）6.氧化亞氮的麻醉效能高。（）7.布比卡因的心臟毒性比利多卡因小。（）8.芬太尼的鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱。（）9.新斯的明可用于解救所有肌松藥的中毒。（）10.麻醉性鎮(zhèn)痛藥可用于緩解內(nèi)臟絞痛。（）簡答題1.簡述局麻藥的毒性反應(yīng)及防治措施。案例分析患者，男，45歲，因“膽囊結(jié)石”擬在全身麻醉下行膽囊切除術(shù)。既往有高血壓病史5年，規(guī)律服用降壓藥，血壓控制尚可。入室時血壓140/90mmHg，心率80次/分。麻醉誘導(dǎo)采用丙泊酚、芬太尼、維庫溴銨，氣管插管順利。術(shù)中維持用異氟烷、瑞芬太尼、維庫溴銨。手術(shù)進行到1小時時，患者血壓突然降至80/50mmHg，心率100次/分。問題1：該患者術(shù)中血壓下降的可能原因有哪些？問題2：針對該患者的情況，應(yīng)采取哪些處理措施？試卷答案單項選題1.答案：C解析：恩氟烷是吸入麻醉藥，非靜脈麻醉藥。2.答案：C解析：嗎啡激動中樞阿片受體產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。3.答案：D解析：泮庫溴銨是非去極化肌松藥，起效比琥珀膽堿慢。4.答案：B解析：局麻藥阻斷Na?內(nèi)流，阻止神經(jīng)沖動產(chǎn)生與傳導(dǎo)。5.答案：D解析：地西泮有抗焦慮、鎮(zhèn)靜等作用，無麻醉作用。6.答案：A解析：氟烷有明顯心臟毒性，抑制心肌收縮力。7.答案：C解析：芬太尼起效快、作用強、呼吸抑制明顯，但持續(xù)時間短。8.答案：D解析：麻醉性鎮(zhèn)痛藥對銳痛和鈍痛均有效。9.答案：D解析：布比卡因作用維持時間最長。10.答案：B解析：新斯的明可拮抗非去極化肌松藥。多項選題1.答案：ABD解析：丙泊酚是靜脈麻醉藥，氧化亞氮等為吸入麻醉藥。2.答案：ABCD解析：嗎啡不良反應(yīng)有便秘、呼吸抑制、耐受成癮等。3.答案：ABCD解析：局麻藥有多種不良反應(yīng)，如毒性、過敏等。4.答案：ABC解析：肌松藥用于氣管插管、輔助麻醉、制止痙攣，不減輕術(shù)后痛。5.答案：ABCD解析：麻醉性鎮(zhèn)痛藥有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抑呼吸、鎮(zhèn)咳作用。填空題1.答案：丙泊酚、依托咪酯解析：二者是常用靜脈麻醉藥。2.答案：酯類、酰胺類解析：局麻藥按結(jié)構(gòu)分這兩類。3.答案：去極化型、非去極化型解析：肌松藥基本分類。4.答案：異氟烷、七氟烷解析：常用吸入麻醉藥。5.答案：中樞神經(jīng)解析：麻醉性鎮(zhèn)痛藥主要作用于中樞。判斷題1.答案：√解析：丙泊酚起效快、作用短。2.答案：×解析：并非所有局麻藥都有過敏反應(yīng)。3.答案：√解析：去極化型肌松藥有肌束顫動特點。4.答案：×解析：嗎啡抑制呼吸，禁用于分娩止痛。5.答案：√解析：地西泮增強中樞抑制藥作用。6.答案：×解析：氧化亞氮麻醉效能低。7.答案：×解析：布比卡因心臟毒性比利多卡因大。8.答案：×解析：芬太尼鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強。9.答案：×解析：新斯的明只拮抗非去極化肌松藥。10.答案：√解析：麻醉性鎮(zhèn)痛藥可緩解內(nèi)臟絞痛。簡答題1.答：毒性反應(yīng)有中樞神經(jīng)和