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2月醫(yī)療感染防控知識(shí)題庫(含答案)一、單選題(共20題,每題1分,共20分)1.試題:某兒科病區(qū)1名以“支氣管感染合并肺炎”為診斷的患兒住院第5天出現(xiàn)腹瀉,水樣便,每天約10余次,第三天.第四天同病室其他兩名患兒陸續(xù)出現(xiàn)相同癥狀。這種情形高度懷疑()A:醫(yī)院感染假暴發(fā)B:醫(yī)院感染聚集C:醫(yī)院感染暴發(fā)D:疑似醫(yī)院感染暴發(fā)正確答案:D解析:醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。疑似醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。本題中同病室短時(shí)間內(nèi)3名患兒陸續(xù)出現(xiàn)相同癥狀,高度懷疑疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。2.試題:戊二醛屬于(),廣譜.高效殺菌,對(duì)金屬腐蝕性小。A:低水平消毒劑B:中水平消毒劑C:滅菌劑D:高水平消毒劑E:清潔劑正確答案:C3.試題:常見的血源性傳播疾病不包括哪種?()A:丙型肝炎B:獲得性免疫缺陷綜合征(艾滋病)C:乙型肝炎D:甲型肝炎正確答案:D解析:甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播,而非血源性傳播。乙型肝炎、丙型肝炎、獲得性免疫缺陷綜合征(艾滋?。┒伎赏ㄟ^血液等途徑傳播。4.試題:下列情況屬于醫(yī)院感染的是()。A:住院中由于治療措施而激活的感染B:由創(chuàng)傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng)C:在皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無臨床癥狀或體征者D:嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染:如CMV.弓形蟲發(fā)生在出生后48h以內(nèi)者正確答案:A解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。選項(xiàng)A只有細(xì)菌定植無臨床癥狀體征不屬于感染;選項(xiàng)B由創(chuàng)傷等非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng)不屬于感染;選項(xiàng)C嬰兒經(jīng)胎盤獲得出生后48小時(shí)內(nèi)的感染不屬于醫(yī)院感染;選項(xiàng)D住院中因治療措施激活的感染屬于醫(yī)院感染。5.試題:哪個(gè)部門負(fù)責(zé)組織對(duì)重大醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)()A:縣級(jí)衛(wèi)生行攻部門B:國(guó)務(wù)院C:省級(jí)衛(wèi)生行政部門D:市級(jí)衛(wèi)生行政部門E:國(guó)家衛(wèi)健委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局正確答案:E解析:國(guó)家衛(wèi)健委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)組織對(duì)重大醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。當(dāng)發(fā)生重大醫(yī)院感染暴發(fā)事件時(shí),需要從更宏觀和專業(yè)的層面進(jìn)行統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、調(diào)查分析以及給予專業(yè)的業(yè)務(wù)指導(dǎo),國(guó)家衛(wèi)健委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局承擔(dān)著這樣的職責(zé),以保障醫(yī)療安全和公眾健康。6.試題:下列哪種內(nèi)鏡在使用前應(yīng)達(dá)到滅菌水平()A:胃鏡B:氣管鏡C:喉鏡D:膀胱鏡E:腸鏡正確答案:D解析:膀胱鏡屬于侵入人體無菌組織的器械,在使用前應(yīng)達(dá)到滅菌水平。胃鏡、腸鏡、氣管鏡、喉鏡等一般要求達(dá)到高水平消毒即可。7.試題:預(yù)檢分診預(yù)檢為有呼吸道癥狀發(fā)熱患者應(yīng)引導(dǎo)至()就診。A:急診內(nèi)科門診B:發(fā)熱門診C:呼乎吸內(nèi)科門診D:腸道門診正確答案:B解析:預(yù)檢分診中,對(duì)于有呼吸道癥狀的發(fā)熱患者,為了避免交叉感染等情況,應(yīng)引導(dǎo)至專門的發(fā)熱門診就診,以便進(jìn)行集中、規(guī)范的篩查和診斷等處理,而不是急診內(nèi)科門診、呼吸內(nèi)科門診或腸道門診。8.試題:患者自身的常居菌或暫居菌引起的感染一般有5種情況,大腸埃希菌由腸道進(jìn)入尿路屬于哪種情況()A:二重感染B:潛在感染再活化C:宿主的局部或全身免疫功能下降D:寄居部位的改變E:菌群失調(diào)正確答案:D解析:大腸埃希菌原本在腸道,進(jìn)入尿路,這是細(xì)菌寄居部位發(fā)生了改變,所以屬于寄居部位的改變這種情況。9.試題:非結(jié)核分枝桿菌是自然界中廣泛存在的一種條件致病菌,可導(dǎo)致免疫力低下的患者發(fā)生感染。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,下列哪種行為存在引發(fā)非結(jié)核分枝桿菌感染的風(fēng)險(xiǎn)()A:進(jìn)入人體無菌組織.器官破損皮膚.破損黏膜的可循環(huán)使用的軟式內(nèi)鏡附件,滅菌時(shí)最好使用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌B:軟式內(nèi)鏡消毒劑使用天數(shù)按照說明書C:氧氣濕化水使用無菌水D:軟式內(nèi)鏡消毒劑應(yīng)按要求進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)正確答案:A解析:進(jìn)入人體無菌組織、器官、破損皮膚、破損黏膜的可循環(huán)使用的軟式內(nèi)鏡附件,滅菌時(shí)最好使用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌,這種情況下使用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌可能無法達(dá)到徹底滅菌效果,存在引發(fā)非結(jié)核分枝桿菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。而氧氣濕化水使用無菌水可降低感染風(fēng)險(xiǎn);軟式內(nèi)鏡消毒劑使用天數(shù)按照說明書以及按要求進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)都是正確的操作,能保障消毒效果,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。10.試題:下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染患病率監(jiān)測(cè)()A:全院的醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測(cè)B:醫(yī)院感染發(fā)生的新舊病例監(jiān)測(cè)C:醫(yī)院感染部位患病率監(jiān)測(cè)D:各科的醫(yī)院感染患病率監(jiān)測(cè)E:全院的醫(yī)院感染患病率監(jiān)測(cè)正確答案:A解析:醫(yī)院感染患病率監(jiān)測(cè)是指在一定時(shí)間內(nèi)對(duì)某醫(yī)院或其科室住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染的調(diào)查,以了解醫(yī)院感染的現(xiàn)患情況。全院的醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測(cè)是指在一定時(shí)期內(nèi)對(duì)一定人群中新發(fā)生醫(yī)院感染的頻率進(jìn)行監(jiān)測(cè),與醫(yī)院感染患病率監(jiān)測(cè)不同。而全院的醫(yī)院感染患病率監(jiān)測(cè)、各科的醫(yī)院感染患病率監(jiān)測(cè)、醫(yī)院感染發(fā)生的新舊病例監(jiān)測(cè)、醫(yī)院感染部位患病率監(jiān)測(cè)均屬于醫(yī)院感染患病率監(jiān)測(cè)的范疇。11.試題:下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素?()A:乳房纖維腺瘤切除術(shù)B:疝修補(bǔ)術(shù)C:開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)D:甲狀腺腺瘤摘除術(shù)正確答案:C解析:預(yù)防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證:①涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)域的手術(shù);②腸道手術(shù);③操作時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大的手術(shù);④開放性創(chuàng)傷,創(chuàng)面已污染或有廣泛軟組織損傷,創(chuàng)傷至實(shí)施清創(chuàng)的間隔時(shí)間較長(zhǎng),或清創(chuàng)所需時(shí)間較長(zhǎng)以及難以徹底清創(chuàng)者;⑤癌腫手術(shù);⑥涉及大血管的手術(shù);⑦需要植入人工制品的手術(shù);⑧臟器移植術(shù)。開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)屬于開放性創(chuàng)傷手術(shù),宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素。而疝修補(bǔ)術(shù)、甲狀腺腺瘤摘除術(shù)、乳房纖維腺瘤切除術(shù)一般不需要預(yù)防性應(yīng)用抗生素。12.試題:消毒使用的紫外線是紫外線()A:以上都不對(duì)B:C波C:真空紫外線D:B波E:A波正確答案:B13.試題:以下哪些選項(xiàng)可導(dǎo)致非安全注射?()A:未經(jīng)消毒的器材B:不合適的器材C:以上所有選項(xiàng)D:不當(dāng)?shù)牟僮髡_答案:C解析:未經(jīng)消毒的器材、不合適的器材以及不當(dāng)?shù)牟僮鞫伎赡軐?dǎo)致非安全注射,所以以上所有選項(xiàng)都正確。14.試題:新建醫(yī)院.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)應(yīng)先開屐()監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)時(shí)間不少于()A:前瞻性監(jiān)測(cè)1年B:目標(biāo)性監(jiān)測(cè)2年C:全院綜合性監(jiān)測(cè)1年D:目標(biāo)性監(jiān)測(cè)1年E:全院綜合性監(jiān)測(cè)2年正確答案:E15.試題:以下實(shí)現(xiàn)安全注射的措施,錯(cuò)誤的是()A:損傷性廢物正確處置,將針頭回套針帽,以防扎到別人B:?jiǎn)蝿┝坑盟帒?yīng)單人次使用C:需要去除針頭時(shí)應(yīng)使用利器盒水滴孔除掉針頭避免徒手分離針頭D:注射前確認(rèn)皮膚消毒劑在有效期內(nèi),皮膚消毒后消毒劑完全待干后再進(jìn)行注射正確答案:A解析:在進(jìn)行安全注射時(shí),禁止將使用后的針頭回套針帽,以免造成針刺傷。單劑量用藥應(yīng)單人次使用,可避免交叉感染;注射前確認(rèn)皮膚消毒劑在有效期內(nèi)且完全待干后再注射,能保證消毒效果;需要去除針頭時(shí)應(yīng)使用利器盒水滴孔除掉針頭避免徒手分離針頭,這些措施都是正確的安全注射措施。16.試題:控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單.最有效.最方便.最經(jīng)濟(jì)的方法是()A:環(huán)境消毒B:合理使用抗菌素C:隔離傳染病人D:手衛(wèi)生正確答案:D解析:控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是手衛(wèi)生。手衛(wèi)生可有效降低病原體傳播,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,相比其他選項(xiàng)更為基礎(chǔ)和重要。環(huán)境消毒需要一定的資源和操作;合理使用抗菌素易導(dǎo)致耐藥等問題;隔離傳染病人需要相應(yīng)的設(shè)施和管理流程,均不如手衛(wèi)生便捷經(jīng)濟(jì)。17.試題:通常情況下,以下哪些行為沒有血源性職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn),不必進(jìn)行評(píng)估和隨訪?()A:手術(shù)中不慎被血液污染的刀片割傷B:拔除靜脈輸液針時(shí),被針頭刺傷C:靜脈配置藥液時(shí)被加藥注射器針頭刺傷D:接產(chǎn)時(shí)產(chǎn)婦羊水噴濺至面部及眼部正確答案:C18.試題:發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件時(shí),以下哪些措施是不恰當(dāng)?shù)?()A:及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門B:采取有效的控制措施C:隱瞞患者及其家屬D:分析感染源.感染途徑正確答案:C解析:發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件時(shí)隱瞞患者及其家屬是不恰當(dāng)?shù)淖龇?。醫(yī)院感染暴發(fā)事件需要及時(shí)、準(zhǔn)確地分析感染源、感染途徑,采取有效的控制措施,并及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門,以防止事件的進(jìn)一步擴(kuò)大和蔓延,保障患者及其他人員的安全。隱瞞患者及其家屬會(huì)延誤信息傳遞,不利于及時(shí)采取防控措施,可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。19.試題:下列關(guān)于表淺切口感染的說法,敘述不正確的是()A:表淺切口有紅.腫.熱.痛,或有膿性分泌物B:切囗僅涉及皮膚或皮下組織C:臨床診斷基礎(chǔ)上細(xì)菌培養(yǎng)陽性D:切口脂肪液化液體清亮正確答案:D解析:表淺切口感染是指手術(shù)后30天內(nèi)發(fā)生、僅累及切口皮膚或皮下組織的感染,并具有下述兩條之一即可診斷:①表淺切口有紅、腫、熱、痛,或有膿性分泌物;②臨床診斷的表淺切口感染,細(xì)菌培養(yǎng)陽性。切口脂肪液化液體清亮不屬于表淺切口感染的表現(xiàn),故答案選C。20.試題:感染性疾病科收治一名登革熱患者,下列預(yù)防疾病傳播的措施中哪項(xiàng)被認(rèn)為是無效的?()A:醫(yī)務(wù)人員接觸患者時(shí)應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩B:采用殺蟲劑對(duì)病區(qū)內(nèi)外環(huán)境進(jìn)行滅蚊C:對(duì)仍在發(fā)熱,或病程短于5日的患者,應(yīng)予以隔離D:患者應(yīng)隔離在有防蚊設(shè)備的病房,如紗窗.紗門或配備蚊帳正確答案:A解析:登革熱主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊叮咬傳播,患者隔離在有防蚊設(shè)備病房、滅蚊以及對(duì)特定患者隔離等措施都有助于預(yù)防傳播,而醫(yī)用外科口罩不能有效阻止蚊蟲叮咬,對(duì)預(yù)防登革熱傳播無效。二、判斷題(共20題,每題1分,共20分)1.試題:醫(yī)療廢物中含有病原體的培養(yǎng)基.標(biāo)本和菌種,毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)直接交給醫(yī)療廢物集中處置單位處置。A:正確B:錯(cuò)誤正確答案:B2.試題:戊二醛可用于物體表面的擦拭或噴霧消毒.室內(nèi)空氣消毒.手和皮膚黏膜的消毒。A:正確B:錯(cuò)誤正確答案:B3.試題:張醫(yī)生查房時(shí),使用手消毒劑消毒雙手后又對(duì)聽診器進(jìn)行了消毒,這種消毒方法一舉兩得足值得推薦的。A:正確B:錯(cuò)誤正確答案:B4.試題:臨床微生物標(biāo)本采集時(shí),無菌部位的標(biāo)本更具有臨床價(jià)值,有菌部位采集的標(biāo)本需要清除正常菌群和定植細(xì)菌才有總義。A:正確B:錯(cuò)誤正確答案:A5.試題:穴位封閉注射多劑量用藥時(shí)必須一人一針一管一用。A:正確B:錯(cuò)誤正確答案:A6.試題:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)療銳器屬于感染性廢物。A:正確B:錯(cuò)誤正確答案:B7.試題:實(shí)施預(yù)防和控制手術(shù)部位感染的綜合措施不包括血糖控制。A:正確B:錯(cuò)誤正確答案:B8.試題:使用過的注射器不可冉重復(fù)使用,即使換了針頭。A:正確B:錯(cuò)誤正確答案:A9.試題:針對(duì)被朊病毒.氣性壞疽及突發(fā)不明原因傳染病病原體污染的診療器械.器具和物品在滅菌處舌前應(yīng)當(dāng)先徹底清洗。A:正確B:錯(cuò)誤正確答案:B10.試題:醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露指易感醫(yī)務(wù)人員在未實(shí)施相應(yīng)有效預(yù)防措施的倩況下接觸傳染源。A:正確B:錯(cuò)誤正確答案:A11.試題:醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染屬于醫(yī)院感染。A:正確B:錯(cuò)誤正確答案:A12.試題:當(dāng)接觸患者的血液.體液.分泌物.排泄物等時(shí)需戴手套。A:正確B:錯(cuò)誤正確答案:A13.試題:接觸患者的血液.體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后,應(yīng)選擇洗手或使用速千手消毒劑。A:正確B:錯(cuò)誤正確答案:B14.試題:院內(nèi)感染聚集是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生院內(nèi)感染病例增多并超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平的現(xiàn)象。A:正確B:錯(cuò)誤正確答案:A15.試題:消毒后的內(nèi)鏡細(xì)菌總數(shù)<20CFU/件不能檢出致病菌,為合格標(biāo)準(zhǔn);滅菌后內(nèi)鏡無菌生長(zhǎng),為合格標(biāo)準(zhǔn)。A:正確B:錯(cuò)誤正確答案:A16.試題:手術(shù)室都要建成層流的,盡量不要建成普通手術(shù)間。A:正確B:錯(cuò)誤正確答案:B17.試題:新生兒科診療護(hù)理操作應(yīng)當(dāng)按照先早產(chǎn)兒后足月兒.先非感染性患兒后感染性患兒的原則進(jìn)
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