病毒感染性皮膚病單選題A11.下列由病毒感染引起的皮膚病是A.濕疹B.水痘C.風(fēng)疹D.扁平疣E.花斑癬答案：B2.醋酸白試驗(yàn)是檢測(cè)哪種病原體A.梅毒螺旋體B.人乳頭狀瘤病毒C.衣原體D.真菌E.細(xì)菌答案：B3.干擾素可用于治療A.尖銳濕疣B.濕疹C.瘙癢癥D.天皰瘡E.膿皰瘡答案：A4.帶狀皰疹最特征的表現(xiàn)為A.皮疹多形性，無(wú)一定好發(fā)部位B.簇集性水皰，沿單側(cè)神經(jīng)走向分布C.皮疹呈水皰，對(duì)稱分布D.在潮紅基礎(chǔ)上出現(xiàn)膿皰E.紅斑、水皰、潰瘍、結(jié)節(jié)答案：B5.帶狀皰疹的病原體是A.單純皰疹病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.人乳頭狀瘤病毒D.巨細(xì)胞病毒E.傳染性軟疣病毒答案：B6.對(duì)于引起帶狀皰疹的病原體描述，下列錯(cuò)誤的是A.由水痘-帶狀皰疹病毒引起B(yǎng).唯一宿主是人C.抵抗力弱，干燥的痂內(nèi)很快失活D.易潛伏于脊髓后神經(jīng)節(jié)內(nèi)E.也可潛伏于腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)節(jié)內(nèi)答案：E7.單純皰疹病毒的宿主是A.猴B.人C.貓D.老鼠狗E.豬答案：B8.帶狀皰疹的原發(fā)病為A.單純皰疹B.水痘C.手足口病D.傳染性軟疣E.風(fēng)疹答案：B9.老年人帶狀皰疹的病程是A.1周B.1～2周C.2周D.2～3周E.3～4周答案：E10.關(guān)于Ramsay-Hunt綜合征說(shuō)法不正確的是A.膝狀神經(jīng)節(jié)受累同時(shí)侵犯面神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)神經(jīng)纖維B.面癱C.三叉神經(jīng)痛D.耳痛E.外耳道皰疹答案：C11.下列關(guān)于單純皰疹描述正確的是A.患者不出現(xiàn)臨床癥狀B.一般不會(huì)復(fù)發(fā)C.發(fā)病沒(méi)有自限性D.臨床表現(xiàn)以條帶狀紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)簇集性水皰為特征E.感染局部疼痛明顯答案：E12.帶狀皰疹的特征性臨床表現(xiàn)不包括A.神經(jīng)痛B.沿神經(jīng)帶狀分布C.易并發(fā)水痘D.一般會(huì)終身免疫E.聚集性小水皰答案：C13.由病毒感染引起的皮膚病不包括A.帶狀皰疹B.水痘C.梅毒D.傳染性軟疣E.單純皰疹答案：C14.單純皰疹的傳播途徑不包括A.呼吸道B.消化道C.皮膚黏膜的破損面侵入D.性接觸E.接吻等直接接觸答案：B15.關(guān)于帶狀皰疹描述不正確的是A.兒童易患B.發(fā)疹前可有發(fā)熱、乏力等全身癥狀C.患處皮膚疼痛D.皮疹表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上簇集性水皰，呈條帶狀分布，不超過(guò)身體中線E.老年患者疼痛劇烈答案：A16.帶狀皰疹最易累及的神經(jīng)支配區(qū)域是A.頸神經(jīng)B.三叉神經(jīng)C.肋間神經(jīng)D.坐骨神經(jīng)E.骶尾神經(jīng)答案：C17.后遺神經(jīng)痛是指帶狀皰疹神經(jīng)痛持續(xù)超過(guò)A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.4個(gè)月D.6周E.1個(gè)月答案：E18.下列由人乳頭狀瘤病毒感染引起的疾病是A.生殖器皰疹B.帶狀皰疹C.尖銳濕疣D.單純皰疹E.毛囊炎答案：C19.不是帶狀皰疹的典型表現(xiàn)是A.患處疼痛B.好發(fā)于末梢神經(jīng)C.皮損不超過(guò)身體中線D.皮損沿神經(jīng)節(jié)支配區(qū)分布E.帶狀分布的水皰答案：B20.帶狀皰疹的病原體進(jìn)入人體的途徑是A.皮膚破損處B.消化道C.呼吸道D.昆蟲叮咬E.輸血及血液制品答案：C單選題A221.病人，男性，73歲，患帶狀皰疹1周，頸部紅腫明顯，水皰破潰，且繼發(fā)細(xì)菌感染，此時(shí)護(hù)士最好選用的外用藥為A.爐甘石洗劑B.阿昔洛韋軟膏C.百多邦軟膏D.3％硼酸溶液濕敷加抗生素軟膏E.氧化鋅糊劑答案：D22.病人右腰背部皮膚疼痛，且有呈帶狀排列的群集米粒至黃豆大水皰，皮損局部治療應(yīng)選擇A.軟膏B.濕敷C.粉劑D.酊劑E.洗劑答案：B23.男，36歲。近半年來(lái)因工作而焦慮。3d前左頸部出現(xiàn)紅斑。米粒大小水皰，燒灼樣疼痛。應(yīng)給予的治療藥物是A.阿昔洛韋B.氯雷他定C.糖皮質(zhì)激素D.阿莫西林E.外用糖皮質(zhì)激素答案：A共用選項(xiàng)題24.A.HPVB.柯薩奇病毒C.HSVD.MCVE.HIV(1)尋常疣感染的病毒是答案：A(2)扁平疣感染的病毒是答案：A(3)手足口病感染的病毒是答案：B(4)單純皰疹感染色病毒是答案：C(5)傳染性軟疣感染的病毒是答案：D25.A.水痘B.單純皰疹C.帶狀皰疹D.手足口病E.傳染性軟疣(1)紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)簇集性水皰，沿神經(jīng)走向呈帶狀分布的疾病是答案：C(2)分批出現(xiàn)的小水皰，周圍繞以紅暈，呈向心性分布的疾病是答案：A(3)半球形丘疹，表面光亮，中央有臍凹，散在分布的疾病是答案：E(4)小水皰周圍繞以紅暈，主要分布于手、足、口部位的疾病是答案：D(5)紅斑基礎(chǔ)上的群集小水皰，好發(fā)生于皮膚、黏膜交界處的疾病是答案：B26.A.主要通過(guò)呼吸道直接傳播B.主要通過(guò)糞-口途徑傳播C.主要通過(guò)直接接觸傳播D.主要通過(guò)血行傳播E.主要通過(guò)性接觸傳播(1)單純皰疹的傳播途徑答案：A(2)尖銳濕疣的傳播途徑答案：E(3)手足口病的傳播途徑答案：B(4)傳染性軟疣的傳播途徑答案：C(5)水痘的傳播途徑答案：A27.A.局部治療為主B.首選核苷類抗病毒藥C.首選干擾素D.首選激素E.有自愈傾向，無(wú)需治療(1)帶狀皰疹的治療答案：B(2)跖疣的治療答案：A(3)新生兒?jiǎn)渭儼捳畹闹委煷鸢福篍(4)尖銳濕疣的治療答案：A28.A.外涂噴昔洛韋軟膏B.擠出內(nèi)容物C.光化學(xué)療法D.激光療法E.對(duì)癥支持治療(1)水痘的治療方法是答案：A(2)口唇單純皰疹的治療方法是答案：A(3)帶狀皰疹的治療方法是答案：A(4)傳染性軟疣的治療方法是答案：D(5)手足口病的治療方法是答案：E29.A.HSV-1B.HSV-2C.HPVD.柯薩奇病毒E.水痘-帶狀皰疹病毒(1)能引起手足口病的病毒答案：D(2)能引起帶狀皰疹的病毒答案：E(3)能引起水痘的病毒答案：E30.A.單純皰疹B.帶狀皰疹C.疣D.傳染性軟疣E.手足口病(1)男，75歲。因感冒后左前額左眼周出現(xiàn)群集水皰伴疼痛5d，最有可能的診斷為答案：B(2)應(yīng)避免搔抓，防止擴(kuò)散，幼兒園或集體生活注意消毒公共衣服和浴巾的疾病是答案：D(3)應(yīng)注意隔離，防止本病在幼兒園內(nèi)傳播的疾病是答案：E(4)主要采用外用藥物治療和物理治療的疾病是答案：C(5)治療原則為縮短病程、防止繼發(fā)細(xì)菌感染和全身播散、減少?gòu)?fù)發(fā)和傳播機(jī)會(huì)的疾病是答案：A共用題干題31.女，25歲。右嘴角灼痛不適4d，外用紅霉素軟膏未見(jiàn)緩解，2d前出現(xiàn)紅斑，其上有簇集分布的小水皰。(1)完善病史，對(duì)診斷最有價(jià)值的是A.既往有類似病史B.血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)升高C.伴瘙癢D.自覺(jué)灼痛E.出現(xiàn)血皰答案：A(2)感染的病原體為A.單純皰疹病毒B.水皰-帶狀皰疹病毒C.人乳頭狀瘤病毒D.巨細(xì)胞病毒E.柯薩奇病毒答案：A(3)該病的好發(fā)部位A.足趾B.軀干C.四肢D.皮膚黏膜交界處E.面頸答案：D(4)可能的感染途徑不包括A.呼吸道B.消化道C.口腔黏膜D.鼻黏膜E.皮膚破潰處答案：B(5)可使用的外用藥物不包括A.阿昔洛韋軟膏B.甲紫溶液C.復(fù)方氟米松軟膏D.樟腦爐甘石洗劑E.新霉素溶液答案：C(6)病愈后可獲得的免疫力可持續(xù)A.5年B.10年C.15年D.20年E.無(wú)持久免疫力答案：E32.男，65歲。左額部、眼瞼疼7d，2d前左額部、上瞼出現(xiàn)紅斑、水皰。(1)該病的發(fā)病原因是感染了A.水痘-帶狀皰疹病毒B.金黃色葡萄球菌C.人乳頭狀瘤病毒D.真菌E.單純皰疹病毒答案：A(2)該病的入侵途徑是A.呼吸道B.消化道C.皮膚破損處D.昆蟲叮咬E.血液傳播答案：A33.病人，男性，25歲，左腋下和左肩背部出現(xiàn)5～6處簇集性丘皰疹、水皰，基底紅暈，疼痛劇烈。(1)護(hù)士對(duì)該病人進(jìn)行評(píng)估時(shí)，關(guān)于既往史應(yīng)詢問(wèn)的重點(diǎn)內(nèi)容是A.之前是否患過(guò)濕疹B.之前是否患過(guò)水痘C.之前是否患過(guò)接觸性皮炎D.之前是否患過(guò)單純皰疹E.之前是否患過(guò)蕁麻疹答案：B(2)該病人向護(hù)士詢問(wèn)自己的治療方案，護(hù)士的回答中不包括A.局部治療B.抗病毒治療C.止痛治療D.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)E.糖皮質(zhì)激素答案：E多選題34.帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)包括A.紅斑基礎(chǔ)上的簇集性水皰B.沿神經(jīng)走向呈帶狀分布C.神經(jīng)疼痛為主要自覺(jué)癥狀D.自然病程一般為2～3周E.愈后易復(fù)發(fā)答案：ABCD判斷題35.單純皰疹由單純皰疹病毒引起的，人類單純皰疹病毒1型主要引起生殖器部位的皮膚黏膜以及新生兒的感染。答案：否解析：?jiǎn)渭儼捳钣蓡渭儼捳畈《疽鸬?，人類單純皰疹病?型初發(fā)感染多發(fā)生在5歲以下幼兒，通過(guò)接吻或其他生活密切接觸感染，主要引起生殖器以外的皮膚黏膜感染。填空題36.帶狀皰疹是由()病毒感染所引起的。答案：水痘-帶狀皰疹37.帶狀皰疹的好發(fā)部位依次是()、()、()、()支配區(qū)域。答案：肋間神經(jīng)；頸神經(jīng)；三叉神經(jīng)；腰骶神經(jīng)38.單純皰疹由()病毒感染引起。答案：?jiǎn)渭儼捳?9.()是單純皰疹病毒的唯一宿主。答案：人40.帶狀皰疹的治療原則是()、()、()、()。答案：抗病毒；止痛；消炎；防止并發(fā)癥41.帶狀皰疹是由____引起的皮膚病，兒童首次感染時(shí)引起____，成人則常引起____。皮損特點(diǎn)：通常沿____分布，一般不超過(guò)體表正中線。答案：水痘-帶狀皰疹病毒；水痘；帶狀皰疹；一側(cè)周圍神經(jīng)42.帶狀皰疹患者神經(jīng)痛可持續(xù)超過(guò)()周，稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。答案：4名詞解釋題43.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛答案：帶狀皰疹患者皮損消退后(通常4周后)神經(jīng)痛持續(xù)存在者，稱帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。44.Ramsay-Hunt綜合征答案：帶狀皰疹病人膝狀神經(jīng)節(jié)受累同時(shí)侵犯面神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)神經(jīng)纖維時(shí)，可出現(xiàn)面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征，稱為Ramsay-Hunt綜合征。45.herpeszoster答案：帶狀皰疹：是由水痘-帶狀皰疹病毒(varicella-zostervirus，VZV)引起的疾病，主要累及感覺(jué)神經(jīng)節(jié)及所屬的皮區(qū)，臨床表現(xiàn)以沿周圍神經(jīng)單側(cè)分布的簇集性小水皰為特征，常伴有明顯的神經(jīng)痛。46.播散性帶狀皰疹答案：指在受累的皮節(jié)外出現(xiàn)20個(gè)以上的皮損，主要見(jiàn)于機(jī)體抵抗力嚴(yán)重低下的患者。簡(jiǎn)答題47.病人，男性，65歲，自訴近1周余輕度乏力，發(fā)熱T37．5℃，咽痛，自服泰諾感冒藥，近4天右面部、右頸前出現(xiàn)灼痛，眼部刺痛。查體：見(jiàn)右眼紅腫，額部及右面部有紅斑及粟粒大小的丘疹，簇狀分布，右頸部部分水皰已破潰，病人情緒易激動(dòng)。(1)該病人可能存在哪些護(hù)理診斷／問(wèn)題?(2)作為責(zé)任護(hù)士應(yīng)給予病人怎樣的護(hù)理措施?答案：(1)護(hù)理診斷／問(wèn)題：1)急性疼痛與病毒侵犯神經(jīng)，引起神經(jīng)的炎癥、水腫有關(guān)。2)皮膚完整性受損與病毒感染引起皮膚炎癥損害有關(guān)。3)睡眠型態(tài)紊亂與劇烈疼痛有關(guān)。4)潛在并發(fā)癥：有感染的危險(xiǎn)。(2)護(hù)理措施：1)囑病人多休息，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥。2)局部護(hù)理：內(nèi)衣要柔軟、清潔，避免摩擦刺激。保護(hù)水皰、創(chuàng)面，防止水皰破裂，取健側(cè)臥位。注意觀察皮損變化，如有感染，及時(shí)處理。3)心理護(hù)理：同情安慰病人，使病人感到溫暖。分散注意力，年老病人讓其家屬陪伴。4)疼痛護(hù)理：對(duì)病人的疼痛程度進(jìn)行評(píng)分，詢問(wèn)病人疼痛特點(diǎn)。如病人疼痛嚴(yán)重影響睡眠，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，給予止痛藥。5)觀察病人全身情況：如有發(fā)熱，其他部位有水痘樣疹，為泛發(fā)型帶狀皰疹，表明機(jī)體抵抗力低下。如有頭痛、惡心、嘔吐及神志改變，要警惕病毒性腦膜腦炎的可能，密切觀察，及時(shí)處理。48.簡(jiǎn)述帶狀皰疹外用藥物治療的原則與方法。答案：原則：保護(hù)、干燥、收斂、消炎、防止感染。方法：①水皰未破或丘皰疹，撲粉厚包或阿昔洛韋霜薄涂。②水皰破潰、糜爛、有滲出：1：5000呋喃西林溶液或3％硼酸溶液濕敷。③淺潰瘍或創(chuàng)面感染，氯黃軟膏、0．5％新霉素軟膏或莫匹羅星軟膏。④如出現(xiàn)眼帶狀皰疹，外用3％阿昔洛韋軟膏／滴眼劑、碘苷(皰疹凈)。用金霉素眼膏或托百士眼膏外涂，以治療和預(yù)防眼部感染。局部禁用糖皮質(zhì)激素制劑，嚴(yán)重的病例應(yīng)全身用藥。49.男，62歲。3d前右股部出現(xiàn)皮疹表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上簇集性水皰，呈條帶狀分布，不超過(guò)身體中線來(lái)診。主訴疼痛明顯，診斷為帶狀皰疹。醫(yī)囑：口服伐昔洛韋片、曲馬多，皮損處外用噴昔洛韋乳膏。請(qǐng)問(wèn)：1．患者皮損應(yīng)該如何處理?2．患者目前為急性發(fā)作期，應(yīng)注意哪些問(wèn)題?3．患者出現(xiàn)明顯疼痛，護(hù)士應(yīng)如何處理?4．患者的用藥護(hù)理要點(diǎn)有哪些?答案：1．保持創(chuàng)面清潔。根據(jù)皮膚損害的處理原則處理皮損，當(dāng)水皰的皰壁陳舊、增厚時(shí)，可將皰壁清除掉，每日用無(wú)菌生理鹽水清創(chuàng)。遵醫(yī)囑正確使用抗病毒藥膏。2．(1)應(yīng)勤洗手。(2)出現(xiàn)水皰時(shí)病毒最容易傳播，避免皰液直接接觸他人。(3)避免接觸從未感染過(guò)水痘，也未曾接種過(guò)水痘疫苗的孕婦、早產(chǎn)兒或免疫力低下的人群。3．(1)主動(dòng)關(guān)心患者，了解病情，安撫情緒。(2)遵醫(yī)囑給予患者口服鎮(zhèn)痛藥，緩解緊張情緒。(3)遵醫(yī)囑行物理治療，如局部冰敷或氦氖激光照射、頻譜電療等。4．(1)遵醫(yī)囑用藥。不能擅自增、減、改、停藥。(2)伐昔洛韋片有腎毒性。囑患者每日攝入水量2000ml以上，防止藥物沉積于腎小管內(nèi)，引起腎損害。(3)服用曲馬多時(shí)，注意觀察可能出現(xiàn)的頭暈、惡心、疲勞、嗜睡、低血