2025年骨科創(chuàng)傷急救處理與康復(fù)護理綜合試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種骨折類型最不穩(wěn)定（）A.橫行骨折B.斜形骨折C.螺旋形骨折D.青枝骨折2.開放性骨折現(xiàn)場急救時，首先應(yīng)采取的措施是（）A.創(chuàng)口包扎B.骨折固定C.迅速轉(zhuǎn)運D.止血3.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.2～3周B.4～8周C.8～12周D.12～16周4.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙5.患者男性，30歲，因車禍致右上肢骨折，檢查發(fā)現(xiàn)右手拇指不能對掌，考慮可能損傷了（）A.正中神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.腋神經(jīng)6.骨折患者功能鍛煉的原則，以下錯誤的是（）A.早期以患肢肌肉舒縮活動為主B.中期以骨折遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)活動為主C.后期應(yīng)加強患肢關(guān)節(jié)的主動活動D.活動范圍由大到小7.下列關(guān)于骨折急救的說法，錯誤的是（）A.就地取材固定傷肢B.開放性骨折應(yīng)先清洗傷口再固定C.脊柱骨折搬運時應(yīng)保持脊柱中立位D.固定時應(yīng)將骨折遠(yuǎn)近端的關(guān)節(jié)固定8.患者女性，25歲，因外傷致左小腿骨折，石膏固定后出現(xiàn)左小腿疼痛、麻木，足背動脈搏動減弱，考慮可能出現(xiàn)了（）A.骨筋膜室綜合征B.腓總神經(jīng)損傷C.脂肪栓塞綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎9.以下哪種情況不適合進行康復(fù)護理（）A.骨折愈合期B.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后C.開放性傷口未愈合D.軟組織損傷恢復(fù)期10.康復(fù)護理的目的不包括（）A.促進功能恢復(fù)B.提高生活質(zhì)量C.預(yù)防并發(fā)癥D.延長患者壽命二、多項選題1.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.反常活動C.骨擦音或骨擦感D.疼痛2.開放性骨折的處理原則包括（）A.盡早清創(chuàng)B.徹底止血C.一期閉合傷口D.正確使用抗生素3.骨折愈合的影響因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法4.關(guān)節(jié)脫位的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.手術(shù)治療5.康復(fù)護理的內(nèi)容包括（）A.心理護理B.康復(fù)訓(xùn)練C.并發(fā)癥的預(yù)防與護理D.健康教育6.以下哪些是骨折患者常見的并發(fā)癥（）A.休克B.感染C.內(nèi)臟損傷D.關(guān)節(jié)僵硬三、填空題1.骨折急救的原則是_____、_____、_____。2.骨折愈合過程分為_____、_____、_____三個階段。3.關(guān)節(jié)脫位按原因可分為_____、_____、_____、_____。4.康復(fù)護理的方法包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有骨折患者都需要進行手術(shù)治療。（）2.骨折固定越緊越好。（）3.康復(fù)護理應(yīng)在患者病情穩(wěn)定后盡早開始。（）4.骨折患者在康復(fù)過程中可以隨意活動。（）5.開放性骨折傷口應(yīng)盡量一期閉合。（）6.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后不需要固定。（）7.康復(fù)訓(xùn)練的強度越大越好。（）8.骨折患者在康復(fù)期間應(yīng)注意營養(yǎng)支持。（）五、簡答題1.簡述骨折的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者男性，45歲，因車禍致右大腿疼痛、腫脹、畸形，活動受限2小時入院。查體：T36.8℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。右大腿中段腫脹明顯，壓痛，可觸及骨擦感，右下肢短縮畸形，足背動脈搏動良好，皮膚感覺正常。X線片示：右股骨干中段骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：螺旋形骨折由于骨折端的旋轉(zhuǎn)力，使其穩(wěn)定性最差。2.答案：D解析：開放性骨折現(xiàn)場急救首先要止血，避免失血性休克。3.答案：B解析：原始骨痂形成期一般需要4～8周，此期可達(dá)到臨床愈合。4.答案：C解析：關(guān)節(jié)脫位的特有體征是畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。5.答案：A解析：正中神經(jīng)損傷可導(dǎo)致拇指不能對掌。6.答案：D解析：骨折患者功能鍛煉活動范圍應(yīng)由小到大，循序漸進。7.答案：B解析：開放性骨折應(yīng)先止血包扎再固定，避免傷口進一步污染。8.答案：A解析：石膏固定后出現(xiàn)疼痛、麻木、動脈搏動減弱等，考慮骨筋膜室綜合征。9.答案：C解析：開放性傷口未愈合時進行康復(fù)護理可能導(dǎo)致感染。10.答案：D解析：康復(fù)護理主要目的是促進功能恢復(fù)、提高生活質(zhì)量、預(yù)防并發(fā)癥，而不是延長壽命。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：疼痛是骨折的一般表現(xiàn)，不是專有體征。2.答案：ABD解析：開放性骨折不一定一期閉合傷口，需根據(jù)傷口情況決定。3.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類型、治療方法等均會影響骨折愈合。4.答案：ABC解析：關(guān)節(jié)脫位治療原則主要是復(fù)位、固定、功能鍛煉，一般不需要手術(shù)治療。5.答案：ABCD解析：康復(fù)護理內(nèi)容包括心理護理、康復(fù)訓(xùn)練、并發(fā)癥預(yù)防與護理、健康教育等。6.答案：ABCD解析：骨折患者常見并發(fā)癥有休克、感染、內(nèi)臟損傷、關(guān)節(jié)僵硬等。三、填空題（答案）1.答案：搶救生命、包扎傷口、妥善固定解析：骨折急救首先要確保生命安全，然后處理傷口和固定骨折。2.答案：血腫機化演進期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：這是骨折愈合的三個階段。3.答案：創(chuàng)傷性脫位、先天性脫位、病理性脫位、習(xí)慣性脫位解析：關(guān)節(jié)脫位按原因可分為這四類。4.答案：物理治療、作業(yè)治療、康復(fù)工程、心理康復(fù)解析：這是康復(fù)護理的主要方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分骨折可通過手法復(fù)位、外固定等保守治療。2.答案：×解析：骨折固定過緊可能導(dǎo)致血液循環(huán)障礙等并發(fā)癥。3.答案：√解析：病情穩(wěn)定后盡早開始康復(fù)護理有利于功能恢復(fù)。4.答案：×解析：骨折患者康復(fù)過程中應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行合理活動。5.答案：×解析：開放性骨折傷口需根據(jù)污染程度等決定是否一期閉合。6.答案：×解析：關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后一般需要固定。7.答案：×解析：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)適度，避免過度損傷。8.答案：√解析：營養(yǎng)支持有助于骨折愈合和患者恢復(fù)。五、簡答題（答案）1.答：骨折的臨床表現(xiàn)包括：（1）全身表現(xiàn)：休克、發(fā)熱等；（2）局部表現(xiàn)：①一般表現(xiàn)：疼痛、腫脹、功能障礙；②專有體征：畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：右股骨干中段骨折。2.答