2025年急性胰腺炎護理技能模擬試卷答案及解析一、單項選題1.急性胰腺炎最常見的病因是（）A.酒精中毒B.膽道疾病C.暴飲暴食D.高脂血癥2.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染擴散B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張3.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開始升高的時間是發(fā)病后（）A.1～3小時B.3～6小時C.6～12小時D.12～24小時4.急性胰腺炎患者腹痛的特點不包括（）A.多為持續(xù)性B.常位于中上腹C.可向腰背部呈帶狀放射D.進食后可緩解5.急性胰腺炎患者禁用的藥物是（）A.哌替啶B.阿托品C.嗎啡D.山莨菪堿6.急性胰腺炎患者病情嚴重的重要指標是（）A.血鈣降低B.血淀粉酶升高C.血糖升高D.血脂肪酶升高7.急性胰腺炎患者的飲食護理正確的是（）A.禁食期間不禁水B.腹痛緩解后可進流食C.病情穩(wěn)定后可進高脂肪飲食D.恢復飲食后無需限制蛋白質攝入8.急性胰腺炎患者出現手足抽搐的原因是（）A.低鈣血癥B.低鉀血癥C.低鈉血癥D.低血糖癥9.急性胰腺炎患者最主要的護理問題是（）A.疼痛B.體溫過高C.有體液不足的危險D.知識缺乏10.急性胰腺炎患者的健康指導不包括（）A.避免暴飲暴食B.戒煙限酒C.積極治療膽道疾病D.定期復查血糖二、多項選題1.急性胰腺炎的病理改變包括（）A.胰腺水腫B.胰腺出血C.胰腺壞死D.胰腺膿腫2.急性胰腺炎患者的護理措施包括（）A.絕對臥床休息B.禁食、胃腸減壓C.遵醫(yī)囑給予止痛藥D.觀察病情變化3.急性胰腺炎患者可能出現的并發(fā)癥有（）A.休克B.急性腎衰竭C.呼吸衰竭D.消化道出血4.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的特點有（）A.發(fā)病后6～12小時開始升高B.持續(xù)3～5天C.超過正常值3倍可確診D.淀粉酶高低與病情嚴重程度成正比5.急性胰腺炎患者的飲食護理應注意（）A.禁食期間給予胃腸外營養(yǎng)B.腹痛緩解后可逐漸恢復飲食C.恢復飲食后應避免高脂肪、高蛋白飲食D.少量多餐三、填空題1.急性胰腺炎的主要臨床表現為_____、_____、惡心、嘔吐等。2.急性胰腺炎患者血清脂肪酶開始升高的時間是發(fā)病后_____小時。3.急性胰腺炎患者腹痛劇烈時可遵醫(yī)囑給予_____止痛。4.急性胰腺炎患者應嚴密觀察_____、_____、尿量等生命體征變化。5.急性胰腺炎患者的護理目標包括緩解疼痛、維持_____平衡、預防并發(fā)癥等。四、判斷題（√/×）1.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的幅度與病情嚴重程度成正比。（）2.急性胰腺炎患者禁食期間應給予胃腸外營養(yǎng)支持。（）3.急性胰腺炎患者腹痛緩解后可立即恢復正常飲食。（）4.急性胰腺炎患者出現手足抽搐是由于低鎂血癥引起的。（）5.急性胰腺炎患者應取平臥位休息。（）6.急性胰腺炎患者的主要治療措施是手術治療。（）7.急性胰腺炎患者血清脂肪酶升高的時間比血清淀粉酶晚。（）8.急性胰腺炎患者可出現血糖升高。（）9.急性胰腺炎患者病情穩(wěn)定后可適當進行體育鍛煉。（）10.急性胰腺炎患者出院后無需復查。（）五、簡答題1.簡述急性胰腺炎的治療原則。六、案例分析患者，男性，45歲，暴飲暴食后出現上腹部疼痛，呈持續(xù)性，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸22次/分，血壓120/80mmHg。上腹部壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張。實驗室檢查：血清淀粉酶500蘇氏單位。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的護理措施。試卷答案一、單項選題1.答案：B解析：膽道疾病是急性胰腺炎最常見病因。2.答案：C解析：禁食、胃腸減壓可減少胰液分泌。3.答案：C解析：血清淀粉酶發(fā)病后6～12小時開始升高。4.答案：D解析：進食后腹痛不緩解，反而加重。5.答案：C解析：嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重病情。6.答案：A解析：血鈣降低提示病情嚴重。7.答案：B解析：腹痛緩解后可進流食，逐步過渡飲食。8.答案：A解析：低鈣血癥可導致手足抽搐。9.答案：A解析：疼痛是最主要護理問題。10.答案：D解析：定期復查血淀粉酶等，而非血糖。二、多項選題1.答案：ABCD解析：急性胰腺炎有水腫、出血、壞死、膿腫等病理改變。2.答案：ABCD解析：絕對臥床、禁食胃腸減壓、止痛、觀察病情都是護理措施。3.答案：ABCD解析：急性胰腺炎可出現休克、腎衰、呼衰、消化道出血等并發(fā)癥。4.答案：ABC解析：淀粉酶高低與病情嚴重程度不成正比。5.答案：ABCD解析：禁食時胃腸外營養(yǎng)，腹痛緩解后漸恢復飲食，避免高脂高蛋白，少量多餐。三、填空題1.答案：腹痛、腹脹解析：這是急性胰腺炎主要臨床表現。2.答案：24～72解析：血清脂肪酶發(fā)病后24～72小時開始升高。3.答案：哌替啶解析：哌替啶可用于止痛。4.答案：生命體征、腹部體征解析：要嚴密觀察這些指標變化。5.答案：水電解質解析：維持水電解質平衡是護理目標之一。四、判斷題1.答案：×解析：淀粉酶升高幅度與病情嚴重程度不成正比。2.答案：√解析：禁食期間需胃腸外營養(yǎng)支持。3.答案：×解析：腹痛緩解后不能立即恢復正常飲食。4.答案：×解析：手足抽搐是低鈣血癥引起。5.答案：×解析：應取彎腰屈膝側臥位。6.答案：×解析：主要是保守治療。7.答案：√解析：脂肪酶升高時間比淀粉酶晚。8.答案：√解析：可出現血糖升高。9.答案：√解析：病情穩(wěn)定后可適當鍛煉。10.答案：×解析：出院后需復查。五、簡答題1.答：急性胰腺炎治療原則包括禁食、胃腸減壓、補充液體和電解質、抑制胰液分泌、止痛、抗感染、營養(yǎng)支持等，重癥患者可能需要手術治療。六、案例分析