2025年骨科骨折手術(shù)骨缺血處理術(shù)前準(zhǔn)備操作考核答案及解析一、單項選題1.骨缺血處理術(shù)前最重要的檢查是（）A.X線B.CTC.MRID.血管造影2.骨缺血患者術(shù)前應(yīng)常規(guī)使用的藥物是（）A.抗生素B.抗凝藥C.止痛藥D.神經(jīng)營養(yǎng)藥3.骨缺血處理術(shù)前準(zhǔn)備中，皮膚準(zhǔn)備的范圍是（）A.手術(shù)部位周圍10cmB.手術(shù)部位周圍15cmC.手術(shù)部位周圍20cmD.手術(shù)部位周圍25cm4.骨缺血患者術(shù)前禁食時間應(yīng)為（）A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時5.骨缺血處理術(shù)前評估患者心肺功能的檢查不包括（）A.心電圖B.胸部X線C.肺功能D.腹部超聲6.骨缺血患者術(shù)前應(yīng)注意補充的電解質(zhì)是（）A.鉀B.鈉C.鈣D.鎂7.骨缺血處理術(shù)前準(zhǔn)備中，備血的量一般為（）A.200-400mlB.400-600mlC.600-800mlD.800-1000ml8.骨缺血患者術(shù)前心理護理的重點是（）A.緩解焦慮B.增強信心C.減輕恐懼D.以上都是9.骨缺血處理術(shù)前應(yīng)告知患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括（）A.感染B.出血C.骨折不愈合D.脫發(fā)10.骨缺血患者術(shù)前準(zhǔn)備完成后，應(yīng)在手術(shù)前（）再次核對患者信息和手術(shù)部位。A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時二、多項選題1.骨缺血處理術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A.完善相關(guān)檢查B.皮膚準(zhǔn)備C.腸道準(zhǔn)備D.心理護理E.術(shù)前用藥2.骨缺血患者術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的注意事項有（）A.避免損傷皮膚B.清潔皮膚時動作要輕柔C.剃毛時應(yīng)順著毛發(fā)方向D.剃毛后應(yīng)檢查皮膚有無破損E.皮膚準(zhǔn)備時間應(yīng)在手術(shù)前24小時內(nèi)3.骨缺血處理術(shù)前評估患者全身情況的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.營養(yǎng)狀況C.既往病史D.過敏史E.家族史4.骨缺血患者術(shù)前應(yīng)停用的藥物有（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.華法林D.維生素KE.肝素5.骨缺血處理術(shù)前準(zhǔn)備中，預(yù)防感染的措施有（）A.合理使用抗生素B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C.保持手術(shù)區(qū)域皮膚清潔D.加強營養(yǎng)支持E.術(shù)后密切觀察傷口情況三、填空題1.骨缺血處理術(shù)前應(yīng)評估患者的_____、_____、_____等情況。2.骨缺血患者術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的方法包括_____、_____等。3.骨缺血處理術(shù)前應(yīng)向患者及家屬詳細(xì)介紹手術(shù)的_____、_____、_____等。4.骨缺血患者術(shù)前應(yīng)進行_____訓(xùn)練，以減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。5.骨缺血處理術(shù)前準(zhǔn)備中，應(yīng)注意觀察患者的_____、_____等情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常。四、判斷題（√/×）1.骨缺血處理術(shù)前不需要進行腸道準(zhǔn)備。（）2.骨缺血患者術(shù)前應(yīng)常規(guī)進行備皮。（）3.骨缺血處理術(shù)前評估患者心肺功能時，只需進行心電圖檢查。（）4.骨缺血患者術(shù)前可以繼續(xù)服用抗凝藥物。（）5.骨缺血處理術(shù)前準(zhǔn)備中，皮膚準(zhǔn)備的范圍越大越好。（）6.骨缺血患者術(shù)前禁食時間越長越好。（）7.骨缺血處理術(shù)前應(yīng)告知患者術(shù)后可能出現(xiàn)的疼痛情況，并給予相應(yīng)的鎮(zhèn)痛措施。（）8.骨缺血患者術(shù)前心理護理的目的是減輕患者的焦慮和恐懼情緒。（）9.骨缺血處理術(shù)前準(zhǔn)備完成后，不需要再次核對患者信息和手術(shù)部位。（）10.骨缺血患者術(shù)后應(yīng)密切觀察傷口情況，如有滲血、滲液等異常應(yīng)及時處理。（）五、簡答題1.簡述骨缺血處理術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的目的。六、案例分析患者，男性，45歲，因外傷致右下肢骨折入院。入院后診斷為右股骨中段骨折，擬行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)患者右下肢皮膚有輕度擦傷，無紅腫、滲液等異常。問題1：該患者術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的范圍應(yīng)包括哪些部位？問題2：該患者術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的方法有哪些？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：血管造影可明確血管情況，對骨缺血處理至關(guān)重要。2.答案：B解析：骨缺血患者易形成血栓，術(shù)前常規(guī)用抗凝藥預(yù)防。3.答案：C解析：骨缺血處理術(shù)前皮膚準(zhǔn)備范圍一般為手術(shù)部位周圍20cm。4.答案：C解析：成人擇期手術(shù)前禁食8小時，禁飲4小時。5.答案：D解析：腹部超聲主要檢查腹部臟器，與心肺功能評估無關(guān)。6.答案：A解析：患者可能因禁食等導(dǎo)致鉀丟失，術(shù)前應(yīng)注意補充。7.答案：C解析：骨缺血處理術(shù)前備血量一般為600-800ml。8.答案：D解析：骨缺血患者術(shù)前易有焦慮、恐懼等情緒，心理護理重點均包括。9.答案：D解析：脫發(fā)不是骨缺血處理術(shù)后常見并發(fā)癥。10.答案：B解析：手術(shù)前30分鐘應(yīng)再次核對患者信息和手術(shù)部位。二、多項選題（答案）1.答案：ABDE解析：骨缺血處理術(shù)前一般不需要腸道準(zhǔn)備。2.答案：ABDE解析：剃毛時應(yīng)逆著毛發(fā)方向，以減少損傷。3.答案：ABCDE解析：評估全身情況應(yīng)包括生命體征、營養(yǎng)等多方面。4.答案：ABCE解析：維生素K是促凝血藥物，術(shù)前不需要停用。5.答案：ABCDE解析：以上措施均有助于預(yù)防感染。三、填空題（答案）1.答案：全身情況、局部情況、心理狀態(tài)解析：全面評估患者情況，為手術(shù)做準(zhǔn)備。2.答案：剃毛、清潔解析：這是常見的術(shù)前皮膚準(zhǔn)備方法。3.答案：目的、方法、風(fēng)險解析：讓患者及家屬充分了解手術(shù)相關(guān)信息。4.答案：深呼吸、咳嗽解析：可減少肺部并發(fā)癥。5.答案：生命體征、傷口情況解析：及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分特殊情況可能需要腸道準(zhǔn)備。2.答案：√解析：常規(guī)備皮可減少感染風(fēng)險。3.答案：×解析：還需胸部X線、肺功能等檢查。4.答案：×解析：抗凝藥可能增加出血風(fēng)險，術(shù)前應(yīng)停用。5.答案：×解析：皮膚準(zhǔn)備范圍應(yīng)適當(dāng)，并非越大越好。6.答案：×解析：禁食時間過長可能導(dǎo)致患者不適。7.答案：√解析：告知疼痛情況并給予鎮(zhèn)痛措施可提高患者舒適度。8.答案：√解析：心理護理可減輕患者不良情緒。9.答案：×解析：術(shù)前準(zhǔn)備完成后需再次核對。10.答案：√解析：密切觀察傷口情況是術(shù)后護理的重要內(nèi)容。五、簡答題（答案）1.答：骨缺血處理術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的目的是清除手術(shù)區(qū)域皮膚的毛發(fā)和污垢，減少細(xì)菌數(shù)量，降低術(shù)后感染的風(fēng)