2025年婦科疾病常見檢查操作技能考察答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.婦科檢查時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.檢查前需排空膀胱B.患者取膀胱截石位C.未婚女性一般行肛腹診D.檢查用具應(yīng)嚴(yán)格消毒2.下列哪種情況適合做陰道鏡檢查（）A.月經(jīng)期B.妊娠期C.陰道炎癥急性期D.宮頸病變可疑者3.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查的目的是（）A.了解宮頸有無炎癥B.確定宮頸病變的性質(zhì)C.篩查宮頸癌D.了解子宮內(nèi)膜情況4.診斷性刮宮的適應(yīng)證不包括（）A.子宮異常出血B.不孕癥C.懷疑子宮內(nèi)膜癌D.月經(jīng)失調(diào)5.下列關(guān)于腹腔鏡檢查的說法，錯(cuò)誤的是（）A.是一種有創(chuàng)檢查B.可直接觀察盆腹腔內(nèi)情況C.術(shù)后需臥床休息D.所有婦科疾病都適合做腹腔鏡檢查6.婦科超聲檢查前需要憋尿的是（）A.經(jīng)腹部超聲B.經(jīng)陰道超聲C.經(jīng)直腸超聲D.以上都需要7.白帶常規(guī)檢查中，清潔度Ⅲ度表示（）A.正常B.有輕度炎癥C.有中度炎癥D.有重度炎癥8.輸卵管通暢檢查最常用的方法是（）A.輸卵管通液術(shù)B.子宮輸卵管造影術(shù)C.腹腔鏡下輸卵管通液術(shù)D.超聲下輸卵管通液術(shù)9.診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.婦科檢查B.超聲檢查C.腹腔鏡檢查D.血清CA125測(cè)定10.下列哪種檢查對(duì)卵巢腫瘤的診斷最有價(jià)值（）A.婦科檢查B.超聲檢查C.CT檢查D.腫瘤標(biāo)志物檢查二、多項(xiàng)選擇題1.婦科檢查的基本要求包括（）A.態(tài)度和藹，關(guān)心體貼患者B.檢查前向患者解釋檢查目的和過程C.檢查時(shí)動(dòng)作輕柔D.檢查用具一人一用一消毒E.男醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查時(shí)，需有女醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng)2.宮頸活檢的適應(yīng)證有（）A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅲ級(jí)及以上B.宮頸病變可疑為宮頸癌C.宮頸尖銳濕疣D.宮頸柱狀上皮異位E.宮頸接觸性出血3.下列哪些是宮腔鏡檢查的適應(yīng)證（）A.異常子宮出血B.不孕癥C.習(xí)慣性流產(chǎn)D.子宮畸形E.子宮內(nèi)膜癌4.腹腔鏡檢查的并發(fā)癥包括（）A.出血B.臟器損傷C.感染D.皮下氣腫E.肩痛5.婦科超聲檢查的注意事項(xiàng)有（）A.檢查前需詳細(xì)詢問病史B.經(jīng)腹部超聲檢查前需憋尿C.經(jīng)陰道超聲檢查前需排空膀胱D.檢查時(shí)需暴露下腹部E.檢查后需注意休息三、填空題1.婦科檢查的體位有_____、_____、_____。2.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查的結(jié)果分為_____級(jí)。3.診斷性刮宮的時(shí)間一般選擇在_____。4.腹腔鏡檢查的禁忌證包括_____、_____、_____。5.白帶常規(guī)檢查包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.婦科檢查前可以進(jìn)行陰道沖洗。（）2.宮頸活檢后需要禁止性生活和盆浴2周。（）3.宮腔鏡檢查后可能會(huì)出現(xiàn)少量陰道出血，一般不需要特殊處理。（）4.腹腔鏡檢查后肩部疼痛是由于二氧化碳刺激膈肌所致。（）5.經(jīng)陰道超聲檢查比經(jīng)腹部超聲檢查更能清晰地觀察子宮和附件的情況。（）6.白帶常規(guī)檢查中，白細(xì)胞增多提示有炎癥。（）7.輸卵管通液術(shù)可以準(zhǔn)確地判斷輸卵管是否通暢。（）8.血清CA125升高一定提示患有子宮內(nèi)膜異位癥。（）9.婦科超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌。（）10.診斷性刮宮可以同時(shí)起到診斷和治療的作用。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述婦科檢查的注意事項(xiàng)。2.簡(jiǎn)述宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查的操作步驟。六、案例分析題患者，女，35歲，已婚，未育。因“月經(jīng)紊亂半年，陰道不規(guī)則出血1個(gè)月”就診?；颊呓肽陙碓陆?jīng)周期不規(guī)律，有時(shí)提前，有時(shí)推遲，月經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。1個(gè)月前開始出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，量時(shí)多時(shí)少，無腹痛等不適。既往體健，否認(rèn)高血壓、糖尿病等病史。婦科檢查：外陰已婚已產(chǎn)式，陰道通暢，少量暗紅色血液，宮頸光滑，子宮前位，增大如孕2個(gè)月大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：婦科檢查用具應(yīng)嚴(yán)格消毒，避免交叉感染。2.答案：D解析：宮頸病變可疑者適合做陰道鏡檢查，月經(jīng)期、妊娠期、陰道炎癥急性期一般不做。3.答案：C解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查主要用于篩查宮頸癌。4.答案：D解析：月經(jīng)失調(diào)不是診斷性刮宮的適應(yīng)證。5.答案：D解析：腹腔鏡檢查有一定的禁忌證，不是所有婦科疾病都適合。6.答案：A解析：經(jīng)腹部超聲檢查前需憋尿，經(jīng)陰道超聲和經(jīng)直腸超聲檢查前需排空膀胱。7.答案：C解析：清潔度Ⅲ度表示有中度炎癥。8.答案：A解析：輸卵管通液術(shù)是最常用的輸卵管通暢檢查方法。9.答案：C解析：腹腔鏡檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)。10.答案：B解析：超聲檢查對(duì)卵巢腫瘤的診斷最有價(jià)值。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：婦科檢查的基本要求包括態(tài)度和藹、關(guān)心體貼患者，檢查前向患者解釋檢查目的和過程，檢查時(shí)動(dòng)作輕柔，檢查用具一人一用一消毒，男醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查時(shí)需有女醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng)。2.答案：ABCE解析：宮頸柱狀上皮異位一般不需要做宮頸活檢。3.答案：ABCD解析：子宮內(nèi)膜癌一般不首選宮腔鏡檢查。4.答案：ABCDE解析：腹腔鏡檢查的并發(fā)癥包括出血、臟器損傷、感染、皮下氣腫、肩痛等。5.答案：ABCDE解析：婦科超聲檢查的注意事項(xiàng)包括檢查前需詳細(xì)詢問病史，經(jīng)腹部超聲檢查前需憋尿，經(jīng)陰道超聲檢查前需排空膀胱，檢查時(shí)需暴露下腹部，檢查后需注意休息。三、填空題（答案）1.答案：膀胱截石位、膝胸臥位、仰臥位解析：婦科檢查常用的體位有膀胱截石位、膝胸臥位、仰臥位等。2.答案：巴氏五級(jí)解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查的結(jié)果分為巴氏五級(jí)。3.答案：月經(jīng)來潮前12小時(shí)內(nèi)或月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)解析：診斷性刮宮的時(shí)間一般選擇在月經(jīng)來潮前12小時(shí)內(nèi)或月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)。4.答案：嚴(yán)重心肺功能不全、腹部巨大腫瘤、彌漫性腹膜炎解析：腹腔鏡檢查的禁忌證包括嚴(yán)重心肺功能不全、腹部巨大腫瘤、彌漫性腹膜炎等。5.答案：清潔度、pH值、滴蟲、念珠菌解析：白帶常規(guī)檢查包括清潔度、pH值、滴蟲、念珠菌等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：婦科檢查前不宜進(jìn)行陰道沖洗，以免影響檢查結(jié)果。2.答案：√解析：宮頸活檢后需要禁止性生活和盆浴2周，以防止感染。3.答案：√解析：宮腔鏡檢查后可能會(huì)出現(xiàn)少量陰道出血，一般不需要特殊處理。4.答案：√解析：腹腔鏡檢查后肩部疼痛是由于二氧化碳刺激膈肌所致，一般可自行緩解。5.答案：√解析：經(jīng)陰道超聲檢查比經(jīng)腹部超聲檢查更能清晰地觀察子宮和附件的情況。6.答案：√解析：白帶常規(guī)檢查中，白細(xì)胞增多提示有炎癥。7.答案：×解析：輸卵管通液術(shù)不能準(zhǔn)確地判斷輸卵管是否通暢。8.答案：×解析：血清CA125升高可見于多種疾病，不一定提示患有子宮內(nèi)膜異位癥。9.答案：×解析：婦科超聲檢查一般不能發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌。10.答案：√解析：診斷性刮宮可以同時(shí)起到診斷和治療的作用。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：婦科檢查的注意事項(xiàng)包括：①檢查前需排空膀胱；②患者取膀胱截石位；③未婚女性一般行肛腹診；④檢查用具應(yīng)嚴(yán)格消毒；⑤男醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查時(shí)，需有女醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng)；⑥檢查時(shí)動(dòng)作輕柔，避免損傷患者。2.答：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查的操作步驟如下：①患者取膀胱截石位，用窺陰器暴露宮頸；②用無菌干棉球輕輕擦去宮頸表面黏液；③將宮頸