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2025年康復(fù)護(hù)理關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后護(hù)理答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)護(hù)理的重點(diǎn)是()A.預(yù)防感染B.預(yù)防深靜脈血栓C.功能鍛煉D.心理護(hù)理2.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者的體位應(yīng)保持()A.外展中立位B.內(nèi)收內(nèi)旋位C.外展外旋位D.內(nèi)收中立位3.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者開(kāi)始下地行走的時(shí)間一般為()A.術(shù)后1天B.術(shù)后3天C.術(shù)后1周D.術(shù)后2周4.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,傷口引流管一般在術(shù)后()小時(shí)拔除。A.12~24B.24~48C.48~72D.72~965.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者進(jìn)行直腿抬高練習(xí)的目的是()A.增強(qiáng)股四頭肌力量B.增強(qiáng)臀大肌力量C.增強(qiáng)小腿三頭肌力量D.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度6.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)的頻率一般為()A.每小時(shí)5~10次B.每小時(shí)10~15次C.每小時(shí)15~20次D.每小時(shí)20~30次7.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者的飲食應(yīng)注意()A.高蛋白、高維生素、高熱量B.低蛋白、高維生素、高熱量C.高蛋白、低維生素、高熱量D.高蛋白、高維生素、低熱量8.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者出院時(shí)的康復(fù)指導(dǎo)不包括()A.繼續(xù)功能鍛煉B.定期復(fù)查C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.長(zhǎng)期臥床休息9.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)首先考慮()A.感染B.假體松動(dòng)C.深靜脈血栓D.關(guān)節(jié)脫位10.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí),應(yīng)遵循的原則不包括()A.循序漸進(jìn)B.因人而異C.早期開(kāi)始D.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主二、多項(xiàng)選擇題1.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.感染B.深靜脈血栓C.假體松動(dòng)D.關(guān)節(jié)脫位E.疼痛2.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,預(yù)防深靜脈血栓的措施有()A.早期活動(dòng)B.穿彈力襪C.使用抗凝藥物D.按摩下肢E.抬高患肢3.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,功能鍛煉的方法包括()A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)B.肌力練習(xí)C.平衡練習(xí)D.步行練習(xí)E.本體感覺(jué)練習(xí)4.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,傷口護(hù)理的要點(diǎn)有()A.保持傷口清潔干燥B.觀察傷口有無(wú)滲血、滲液C.按時(shí)換藥D.如有引流管,注意保持通暢E.傷口愈合后即可拆除縫線5.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者的心理護(hù)理措施包括()A.關(guān)心患者,了解其心理狀態(tài)B.向患者介紹手術(shù)的成功案例C.鼓勵(lì)患者積極參與康復(fù)鍛煉D.給予患者心理支持和安慰E.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練6.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)包括()A.恢復(fù)關(guān)節(jié)功能B.提高生活質(zhì)量C.預(yù)防并發(fā)癥D.促進(jìn)傷口愈合E.增強(qiáng)患者的自信心三、填空題1.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者應(yīng)避免_____、_____、_____等動(dòng)作,以防假體脫位。2.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者進(jìn)行功能鍛煉時(shí),應(yīng)根據(jù)_____、_____、_____等因素制定個(gè)性化的鍛煉計(jì)劃。3.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者出現(xiàn)深靜脈血栓時(shí),應(yīng)立即_____,并遵醫(yī)囑給予_____等治療。4.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者的康復(fù)護(hù)理應(yīng)貫穿于_____、_____、_____等各個(gè)階段。5.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者進(jìn)行本體感覺(jué)練習(xí)的方法有_____、_____、_____等。6.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者進(jìn)行平衡練習(xí)時(shí),可先從_____開(kāi)始,逐漸過(guò)渡到_____。四、判斷題(√/×)1.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者應(yīng)盡早開(kāi)始下地行走,以促進(jìn)康復(fù)。()2.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者進(jìn)行功能鍛煉時(shí),應(yīng)避免過(guò)度疲勞。()3.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者的傷口引流管拔除后,即可進(jìn)行沐浴。()4.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行,不得隨意更改。()5.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者的飲食應(yīng)清淡易消化,避免食用辛辣刺激性食物。()6.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者出現(xiàn)疼痛時(shí),應(yīng)立即給予止痛藥物。()7.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí),應(yīng)注意保護(hù)關(guān)節(jié),避免受傷。()8.關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者的康復(fù)效果與患者的年齡、身體狀況、手術(shù)方式等因素有關(guān)。()五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)護(hù)理的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者,男性,65歲,因“右髖關(guān)節(jié)疼痛10年,加重伴活動(dòng)受限1年”入院?;颊?0年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛,休息后可緩解,未予重視。1年來(lái),疼痛逐漸加重,伴活動(dòng)受限,行走困難。查體:右髖關(guān)節(jié)壓痛,活動(dòng)受限,“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性。X線片示:右髖關(guān)節(jié)間隙狹窄,股骨頭變形。診斷為“右髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎”,擬行“右髖關(guān)節(jié)置換術(shù)”。問(wèn)題1:該患者術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?問(wèn)題2:該患者術(shù)后如何進(jìn)行功能鍛煉?試卷答案一、單項(xiàng)選擇題(答案)1.答案:B解析:關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)護(hù)理重點(diǎn)是預(yù)防深靜脈血栓,早期活動(dòng)、穿彈力襪、使用抗凝藥物等可有效預(yù)防。2.答案:A解析:髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)保持外展中立位,防止假體脫位。3.答案:C解析:膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后一般術(shù)后1周左右可開(kāi)始下地行走。4.答案:B解析:關(guān)節(jié)置換術(shù)后傷口引流管一般24~48小時(shí)拔除。5.答案:A解析:直腿抬高練習(xí)主要增強(qiáng)股四頭肌力量。6.答案:D解析:踝泵運(yùn)動(dòng)頻率一般每小時(shí)20~30次。7.答案:A解析:關(guān)節(jié)置換術(shù)后飲食應(yīng)高蛋白、高維生素、高熱量,促進(jìn)恢復(fù)。8.答案:D解析:出院時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者避免長(zhǎng)期臥床休息,要繼續(xù)功能鍛煉等。9.答案:A解析:關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)熱首先考慮感染。10.答案:D解析:康復(fù)護(hù)理應(yīng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合,以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主。二、多項(xiàng)選擇題(答案)1.答案:ABCDE解析:關(guān)節(jié)置換術(shù)后可能出現(xiàn)感染、深靜脈血栓、假體松動(dòng)、關(guān)節(jié)脫位、疼痛等多種并發(fā)癥。2.答案:ABCE解析:早期活動(dòng)、穿彈力襪、使用抗凝藥物、抬高患肢可預(yù)防深靜脈血栓,按摩下肢可能導(dǎo)致血栓脫落,一般不建議。3.答案:ABCDE解析:關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、肌力練習(xí)、平衡練習(xí)、步行練習(xí)、本體感覺(jué)練習(xí)都是關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能鍛煉的方法。4.答案:ABCD解析:傷口護(hù)理要保持清潔干燥、觀察滲血滲液、按時(shí)換藥、保持引流管通暢,傷口愈合后一般10~14天拆除縫線,不是愈合后即可拆除。5.答案:ABCDE解析:關(guān)心患者心理狀態(tài)、介紹成功案例、鼓勵(lì)參與康復(fù)鍛煉、給予心理支持安慰、指導(dǎo)放松訓(xùn)練都是心理護(hù)理措施。6.答案:ABCDE解析:關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)護(hù)理目標(biāo)包括恢復(fù)關(guān)節(jié)功能、提高生活質(zhì)量、預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)傷口愈合、增強(qiáng)自信心等。三、填空題(答案)1.答案:盤腿、內(nèi)收、內(nèi)旋解析:這些動(dòng)作易導(dǎo)致假體脫位。2.答案:患者病情、身體狀況、手術(shù)方式解析:需綜合這些因素制定個(gè)性化鍛煉計(jì)劃。3.答案:制動(dòng)、抗凝解析:深靜脈血栓應(yīng)制動(dòng)并給予抗凝治療。4.答案:術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后解析:康復(fù)護(hù)理貫穿整個(gè)治療過(guò)程。5.答案:?jiǎn)瓮日玖?、閉目站立、平衡板訓(xùn)練解析:這些都是本體感覺(jué)練習(xí)方法。6.答案:睜眼站立、閉眼站立解析:平衡練習(xí)從睜眼開(kāi)始逐漸過(guò)渡到閉眼。四、判斷題(答案)1.答案:×解析:應(yīng)根據(jù)患者恢復(fù)情況決定下地行走時(shí)間,不是盡早下地。2.答案:√解析:功能鍛煉避免過(guò)度疲勞,循序漸進(jìn)。3.答案:×解析:傷口引流管拔除后,一般待傷口愈合后再沐浴。4.答案:√解析:應(yīng)嚴(yán)格按康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行。5.答案:√解析:飲食清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。6.答案:×解析:應(yīng)先評(píng)估疼痛原因,再?zèng)Q定是否用止痛藥物。7.答案:√解析:康復(fù)護(hù)理要注意保護(hù)關(guān)節(jié)。8.答案:√解析:康復(fù)效果與多種因素有關(guān)。五、簡(jiǎn)答題(答案)1.答:關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)護(hù)理注意事項(xiàng)包括:①密切觀察生命體征及傷口情況。②保持正確體位,防止假體脫位。③早期進(jìn)行功能鍛煉,循序漸進(jìn)。④預(yù)防并發(fā)癥,如感染、深靜脈血栓等。⑤注意傷口護(hù)理,保持清潔干燥。⑥給予心理護(hù)理,增強(qiáng)患者信心。⑦出院時(shí)做好康復(fù)指導(dǎo),定期復(fù)查。六、案例分析(答案)問(wèn)題1:1.答:術(shù)后護(hù)理要點(diǎn):①密切觀察生命體征、傷口及引流情況。②保持患肢外展中立位。③預(yù)防深靜脈血栓,如早期活動(dòng)、使用抗凝藥物等。④進(jìn)行功能鍛煉,包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力等練習(xí)。⑤注意傷口護(hù)理,保持清潔干燥,按時(shí)換藥。⑥給予心理護(hù)理,緩解患者焦慮情

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