2025年婦產(chǎn)科常見婦科疾病診治答案及解析一、單項選題1.下列哪種疾病不屬于婦科常見炎癥（）A.陰道炎B.宮頸炎C.闌尾炎D.盆腔炎2.外陰陰道假絲酵母菌病的主要臨床表現(xiàn)是（）A.外陰瘙癢、灼痛，白帶呈豆渣樣B.外陰瘙癢，白帶呈稀薄泡沫狀C.外陰瘙癢，白帶呈膿性D.外陰瘙癢，白帶呈灰白色，有魚腥臭味3.子宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處B.子宮頸內(nèi)口C.子宮頸管內(nèi)D.子宮頸陰道部4.子宮肌瘤最常見的癥狀是（）A.腹痛B.月經(jīng)改變C.尿頻、尿急D.不孕5.功能失調性子宮出血是指（）A.生育期婦女的異常子宮出血B.青春期的異常子宮出血C.更年期婦女的異常子宮出血D.由于神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調引起的異常子宮出血6.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是（）A.痛經(jīng)B.月經(jīng)失調C.不孕D.性交痛7.葡萄胎患者清宮術后，應至少隨訪（）A.1年B.2年C.3年D.4年8.下列哪項不是盆腔炎的高危因素（）A.性伴侶過多B.下生殖道感染C.經(jīng)期性交D.多次人工流產(chǎn)9.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉B.破裂C.感染D.惡變10.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.輸卵管B.卵巢C.腹腔D.宮頸二、多項選題1.陰道炎的治療原則包括（）A.消除病因B.選擇局部或全身應用抗真菌藥物C.保持外陰清潔干燥D.避免搔抓2.子宮頸癌的篩查方法有（）A.宮頸細胞學檢查B.高危型HPV檢測C.陰道鏡檢查D.宮頸活檢3.子宮肌瘤的治療方法有（）A.隨訪觀察B.藥物治療C.手術治療D.放療4.功能失調性子宮出血的診斷方法有（）A.婦科檢查B.B型超聲檢查C.基礎體溫測定D.診斷性刮宮5.子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法有（）A.期待治療B.藥物治療C.手術治療D.聯(lián)合治療6.葡萄胎的診斷依據(jù)有（）A.停經(jīng)后陰道流血B.子宮異常增大、變軟C.血清hCG水平異常升高D.B型超聲檢查見“落雪狀”或“蜂窩狀”回聲7.盆腔炎的診斷標準包括（）A.最低標準：宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)壓痛B.附加標準：體溫超過38.3℃，宮頸或陰道異常黏液膿性分泌物，陰道分泌物生理鹽水涂片見到大量白細胞C.特異標準：子宮內(nèi)膜活檢證實子宮內(nèi)膜炎，陰道超聲或磁共振成像顯示輸卵管增粗、輸卵管積液，伴或不伴有盆腔積液、輸卵管卵巢腫塊，腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)盆腔炎性疾病征象D.以上均是8.卵巢腫瘤的輔助檢查方法有（）A.B型超聲檢查B.腫瘤標志物檢查C.腹腔鏡檢查D.CT檢查三、填空題1.滴蟲陰道炎的病原體是_____。2.子宮頸癌的主要病因是_____。3.子宮肌瘤根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關系可分為_____、_____、_____。4.功能失調性子宮出血分為_____和_____。5.子宮內(nèi)膜異位癥的主要病理變化是_____。6.葡萄胎分為_____和_____。7.盆腔炎的感染途徑有_____、_____、_____、_____。8.卵巢腫瘤的組織學分類包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.細菌性陰道病是由厭氧菌引起的陰道內(nèi)正常菌群失調所致的混合感染。（）2.子宮頸癌前病變包括子宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級。（）3.子宮肌瘤患者均有明顯的臨床癥狀。（）4.青春期功能失調性子宮出血主要是由于下丘腦-垂體-卵巢軸激素間的反饋調節(jié)尚未成熟。（）5.子宮內(nèi)膜異位癥是一種良性疾病，但具有惡性行為。（）6.葡萄胎清宮術后應常規(guī)進行預防性化療。（）7.盆腔炎性疾病后遺癥可導致不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛等。（）8.卵巢腫瘤患者均有腹痛癥狀。（）五、簡答題1.簡述滴蟲陰道炎的臨床表現(xiàn)及治療方法。六、案例分析患者，女，30歲，已婚。停經(jīng)50天，陰道少量流血伴下腹痛3天。婦科檢查：宮頸口閉，子宮如孕50天大小，質軟，雙側附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗陽性。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：闌尾炎不屬于婦科常見炎癥，其余選項均為婦科常見炎癥。2.答案：A解析：外陰陰道假絲酵母菌病主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛，白帶呈豆渣樣。3.答案：A解析：子宮頸癌好發(fā)于子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處。4.答案：B解析：子宮肌瘤最常見癥狀為月經(jīng)改變，如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等。5.答案：D解析：功能失調性子宮出血是由于神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調引起的異常子宮出血。6.答案：A解析：子宮內(nèi)膜異位癥典型癥狀為痛經(jīng)，多為繼發(fā)性、進行性加重。7.答案：B解析：葡萄胎患者清宮術后應至少隨訪2年。8.答案：D解析：多次人工流產(chǎn)不是盆腔炎的高危因素，其他選項均是。9.答案：A解析：卵巢腫瘤最常見并發(fā)癥是蒂扭轉。10.答案：A解析：異位妊娠最常見著床部位是輸卵管。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：陰道炎治療原則包括消除病因、局部或全身用藥、保持外陰清潔干燥、避免搔抓等。2.答案：ABCD解析：子宮頸癌篩查方法有宮頸細胞學檢查、高危型HPV檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢等。3.答案：ABC解析：子宮肌瘤治療方法有隨訪觀察、藥物治療、手術治療，放療一般不用于子宮肌瘤。4.答案：ABCD解析：功能失調性子宮出血診斷方法包括婦科檢查、B型超聲檢查、基礎體溫測定、診斷性刮宮等。5.答案：ABCD解析：子宮內(nèi)膜異位癥治療方法有期待治療、藥物治療、手術治療、聯(lián)合治療等。6.答案：ABCD解析：葡萄胎診斷依據(jù)包括停經(jīng)后陰道流血、子宮異常增大變軟、血清hCG水平異常升高、B型超聲檢查見“落雪狀”或“蜂窩狀”回聲等。7.答案：D解析：盆腔炎診斷標準包括最低標準、附加標準、特異標準，以上均是。8.答案：ABCD解析：卵巢腫瘤輔助檢查方法有B型超聲檢查、腫瘤標志物檢查、腹腔鏡檢查、CT檢查等。三、填空題（答案）1.答案：陰道毛滴蟲解析：滴蟲陰道炎病原體是陰道毛滴蟲。2.答案：高危型HPV持續(xù)感染解析：子宮頸癌主要病因是高危型HPV持續(xù)感染。3.答案：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：子宮肌瘤根據(jù)與子宮肌壁關系分類。4.答案：無排卵性功血、排卵性功血解析：功能失調性子宮出血分類。5.答案：異位內(nèi)膜周期性出血及其周圍組織纖維化解析：子宮內(nèi)膜異位癥主要病理變化。6.答案：完全性葡萄胎、部分性葡萄胎解析：葡萄胎分類。7.答案：沿生殖道黏膜上行蔓延、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延、經(jīng)血循環(huán)傳播、直接蔓延解析：盆腔炎感染途徑。8.答案：上皮性腫瘤、生殖細胞腫瘤、性索間質腫瘤、轉移性腫瘤解析：卵巢腫瘤組織學分類。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：細菌性陰道病是厭氧菌引起的陰道內(nèi)正常菌群失調所致混合感染。2.答案：√解析：子宮頸癌前病變包括子宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級。3.答案：×解析：部分子宮肌瘤患者無明顯臨床癥狀。4.答案：√解析：青春期功能失調性子宮出血與下丘腦-垂體-卵巢軸激素反饋調節(jié)不成熟有關。5.答案：√解析：子宮內(nèi)膜異位癥雖為良性疾病，但具有惡性行為。6.答案：×解析：葡萄胎清宮術后一般不常規(guī)進行預防性化療。7.答案：√解析：盆腔炎性疾病后遺癥可導致不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛等。8.答案：×解析：卵巢腫瘤早期多無癥狀。五、簡答題（答案）1.答：臨床表現(xiàn)：主要癥狀是